Taller Paso a Paso Facturacion Electronica SecureClaim

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  • excelente presentacion
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Taller Paso a Paso Facturacion Electronica SecureClaim

  1. 1. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Taller Paso a Paso Facturación Electrónica SecureClaim y SecureTrack by INMEDIATA Prof. Milca V. Martínez BLOG: www.profmmartinez.wordpress.com Twitter: @Mvanessa77 Skype: martinezmilcav Linkedin: Milca V Martinez
  2. 2. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Acceso a Secure Claim • Programa de Manejo de Oficina y Facturación en formato Web Base, facilitando el acceso desde el Browser de su preferencia como: (Mozilla o Google Crome). Deberá de ingresar https://www.securepms.com/ https://demo.securepms.com/
  3. 3. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Pantalla Principal Secure Claim Anuncio de Publicidad
  4. 4. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Sincronización (Syncronize)
  5. 5. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Barras de Herramientas y de Menú Secure Claim • Versión del Programa “Brading” • Barra de Herramientas “Tool Bar” • Barra de Menú “Menu Bar” – Uso y Manejo Programación / Configuración Secure Claim Incluye: Auditoria, Historial de Elegibilidad , Historial de Pago, Reconciliación Automática. “Tool Bar” “Menu Bar” “Branding”
  6. 6. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Programación / Configuración Secure Claim • Incluye: – Auditoria, Historial de Elegibilidad, Historial de Pago, Reconciliación Automática.
  7. 7. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Patient – Patient Search (Buscar el Paciente) • # Record, Apellidos, Nombre, Identificador alterno – New Patient (Crear el Paciente) • +Add Patient
  8. 8. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Patient – Patient Management • +Add Patient
  9. 9. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Patient – Patient Search, MRN, Office Information Tab, Next Appointment • Se implementa la visualización de la hora de la próxima cita.
  10. 10. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books (Libros de Citas). *NEW • Se corrige situación que, al visualizar múltiples libros de citas, si uno de ellos tenía configurado horario bloqueado, este no se distorsiona.
  11. 11. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books - Create / New Appointment *NEW
  12. 12. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books - Create / New Appointment *NEW Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  13. 13. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books - Create / New Appointment *NEW
  14. 14. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books - Create / New Appointment *NEW
  15. 15. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books - Create / New Appointment *NEW
  16. 16. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books - Create / New Appointment *NEW
  17. 17. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books - Edit Appointment
  18. 18. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books - Edit Appointment
  19. 19. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books, Print, Appt, Type • Se cambia la visualización de data del campo. Ahora se visualizará el tipo de visita, según configurado en los Settings.
  20. 20. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Books, Week and Month View, Create Appointment, Appointment Book box • Se corrige situación que, al solicitar elegibilidad desde el libro de cita, estaba brindando error de paciente inválido. Esto solo sucedía con algunos PTs. • Se corrige situación que no estaba completando automáticamente el campo de Appointment Book, al crear una cita desde la parte superior con el botón Create Appointment, esto para las vistas semanal y mensual.
  21. 21. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Appointments – Search • Se añade el número de récord del paciente, al comienzo del nombre. • Se implementa la columna New, que identificará si el paciente es nuevo.
  22. 22. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Elegibility – Elegibility Verification (Verificación de Elegibilidad) • +Add Patient (Es enviada a la base de datos)
  23. 23. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Elegibility – Elegibility Verification • +Add Patient Plan Proveedor # Poliza # Grupo Apellido Nombre FN Sexo Buscar por Plan
  24. 24. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 • Front Office-Elegibility – Elegibility Verification • +Add Patient Front Office
  25. 25. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office • Front Office-Elegibility – Elegibility Verification Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  26. 26. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office
  27. 27. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Billing Offices, Rendering Providers, External Providers, Facilities, Other Facilities, Appointment Books, Schedule Holidays, Schedule Block Time
  28. 28. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Billing Offices (Es quien factura), Billing Office Management, +Add Billing Office Solo dirección física Tax Id # Taxonómico *Deben completar todos los encasillados requeridos. (*) Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  29. 29. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Billing Offices, Billing Office Management, +Add Billing Office
  30. 30. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Billing Offices, Billing Office Management, +Add Billing Office Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 *Utilizar Business Line como Prov. ID para Triple S, Inc.
  31. 31. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Billing Offices, Billing Office Management, +Add Billing Office
  32. 32. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Billing Offices, Billing Office Management, +Add Billing Office Configuration se realiza la unión del o los médicos que brindan servicio en la entidad. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  33. 33. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Billing Offices, Billing Office Management, +Add Billing Office
  34. 34. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Billing Offices, Billing Office Management, +Add Billing Office Nombre del Facturador Teléfono Correo electrónico Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  35. 35. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Billing Offices, Billing Office Management, +Add Billing Office
  36. 36. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Rendering Providers (Es quien rinde servicio), Rendering Providers Management, +Add Provider, (NPI: Ej. 0000000006). √ Apellido Nombre Dirección NPI Especialidad Ciudad Estado Código Postal Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Si el proveedor que factura es el mismo que brinda el servicio, solo configurar en Rendering Provider.
  37. 37. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Rendering Providers, Rendering Providers Management, +Add Provider.
  38. 38. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Rendering Providers, Provider Management, +Add Provider, (CLIA Number if a labs services: Ej. 40D123456). Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  39. 39. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Rendering Providers, Provider Management, +Add Provider.
  40. 40. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Rendering Providers, Provider Management, +Add Provider, Configuration. *Provider Accepts Assignmetnt no se marca si proveedor no tiene contrato. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  41. 41. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Rendering Providers, Provider Management, +Add Provider, Configuration. *Provider Accepts Assignmetnt no se marca si proveedor no tiene contrato.
  42. 42. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Rendering Providers, Provider Management, +Add Provider, Office. Nombre del Facturador Teléfono Correo electrónico Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  43. 43. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Rendering Providers, Provider Management, +Add Provider, Office.
  44. 44. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Rendering Providers, Provider Management, +Add Provider, Business Line. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  45. 45. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Rendering Providers, Provider Management, +Add Provider, Business Line.
  46. 46. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 • Office – External Providers, +Add External Provider.
  47. 47. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – External Providers, +Add External Provider.
  48. 48. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office)
  49. 49. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Facilities, Facility Management, +Add Facility Nombre de Facilidad NPI Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  50. 50. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Facilities, Facility Management, +Add Facility Dirección Lugar de Servicio Ciudad Estado Código Postal
  51. 51. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Facilities, Facility Management, +Add Facility
  52. 52. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Others Facilities (Ambulancia), Facility
  53. 53. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Appoitment Books, Appoitment Books Management, +Add Appointment Book (Varias agendas: Ej. Oficina / Cirugía) Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  54. 54. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Appoitment Books, Appoitment Books Management, +Add Appointment Book
  55. 55. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Schedule Holidays, List / Holiday (Agenda Días Feriados)
  56. 56. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Schedule Holidays, List / Holiday
  57. 57. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Schedule Holidays, List / Holiday • Se implementa el botón Reset. El mismo te permite eliminar toda la data a la misma vez.
  58. 58. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Schedule Block Time, Block Time (Agenda Días Bloqueados)
  59. 59. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Oficina (Back Office) • Office – Schedule Block Time, Block Time
  60. 60. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Payers, Payer Management, +Add Payer (Crear plan)
  61. 61. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Payers, Payer Management, +Add Payer
  62. 62. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Business Lines, Business Line Management, +Add Business Line (Crear Línea de Negocios, Ej. SSS-Optimo, Selecto…) Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  63. 63. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Business Lines, Business Line Management, +Add Business Line Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  64. 64. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Business Lines, BL Type
  65. 65. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Business Lines, Business Line Management, +Add Business Line
  66. 66. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Plan Deductible, Plan Deductibles Management, +Add Plan Deductible (Crear Deducibles de las aseguradoras)
  67. 67. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Plan Deductible – *Code: Ej. SSS - SSS - 5 (Si paga $5), *Name: Triple S) Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  68. 68. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Plan Deductible, Plan Deductibles Management, +Add Plan Deductible
  69. 69. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – +Add Non - Covered Procedures
  70. 70. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Plan Fees Medical, Medical Plan Fee Management, +Add Medical Plan Fee
  71. 71. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Plan Fees Medical, Medical Plan Fee Management, +Add Medical Plan Fee Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  72. 72. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – Plan Fees Medical, Medical Plan Fee Management, +Add Medical Plan Fee
  73. 73. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Billing – +Add Group Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  74. 74. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Codes – Procedures Codes, Procedure Code Management, +Add Procedure Code Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  75. 75. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Codes – Procedures Codes, Procedure Code Management, +Add Procedure Code
  76. 76. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Codes – ADA Codes, ADA Code Management, +Add ADA Code
  77. 77. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Codes – Revenue Codes, Revenue Code Management, +Add Revenue Code
  78. 78. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) Diagnosis Code Management
  79. 79. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Application – Application Settings, General Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  80. 80. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Application – Application Settings, General Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  81. 81. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Application – Application Settings, Deductible Categories Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2016 Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  82. 82. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Application – Application Settings, Dental Chart Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  83. 83. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Application – Application Settings, Dental Chart Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  84. 84. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Application – Application Settings, Appt. Books Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  85. 85. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Application – Application Settings, Recall Reminders
  86. 86. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) • Application – Application Settings, Others, Color Categories Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  87. 87. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) Security-Rules-Roles Management-Add/Edit Roles- Claim Center-Claims-Send Receive • Se implementa nuevo Role para el área de Claims, el cual dará acceso a la opción Send/Receive. *NEW
  88. 88. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) Security-Rules-Roles Management-Add/Edit Roles-Claim Center-Claims-EMR Encounters- Convert to Claim/ View EMR • Se implementan dos nuevos Roles para el área de Claims (EMR Encounters). Convert to Claim dará acceso a poder convertir el encuentro a factura; View EMR permitirá solo visualizar el encuentro. *NEW
  89. 89. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) Security-Rules-Roles Management-Add/Edit Roles-Claim Center-Claims-EMR Encounter-EMR MRN Column • Se corrige situación que no estaba permitiendo que la opción de ordenar ascendente o descendente funcionara de manera correcta.
  90. 90. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) Security-Rules-Roles Management-Add/Edit Roles-Claim Center-Payments-By Payer-View payment • Se habilitan los botones Print 835 y View 835, para el Role View Payment. *NEW
  91. 91. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) Security-Customer Listing • Se implementan varios cambios en la pantalla Customer Access: A. Aging - Se añade en la barra de búsqueda este nuevo filtro, para poder realizar búsquedas por tiempo de envejecimiento. B. Pending Payments - Se añade esta columna, la cual estará reflejando los Payer Payments en estatus New y Save. C. Se reajusta el tamaño de varias columnas. *NEW
  92. 92. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación (Back Office) Security-Rules-Roles • Se implementa nuevo rol. El marcar este rol, no permite realizar ningún cambio en las siguientes áreas, dentro del Super Bill: *NEW – Templates, Diagnosis, Procedures Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  93. 93. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims – Tracking, Professional Claim, Institutional, Recurring, EMR Encounters • Payments – Tracking, By Payer, By Patient
  94. 94. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims-Super Bill-Add/Edit Super Bill-Plan Deductible – Permite poder modificar el Plan Deductible, que se requiere para crear el Super Bill, luego de haberlo guardado. *NEW
  95. 95. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims-Super Bill-Add Super Bill-Attachment – Se corrige que el botón Scan, desde la pestaña de Attachments dentro del Super Bill, no se deshabilite al ir al récord del paciente. *NEW
  96. 96. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims – Superbill, Attachment • Se implementa alerta de validación que identifica el tamaño máximo del archivo a descargar.
  97. 97. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims – Superbills, History Tab • Se implementa que, si dos usuarios convierten un Super Bill a reclamación al mismo tiempo, el sistema colocará en el histórico cada acción por separado y no cambiará el estatus a New.
  98. 98. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Tools – Incoming Files (277) – Daily Activity Report (Acuse de Recibo)
  99. 99. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / Tools / Tasks *NEW • Se implementan varias alertas relacionadas a acciones tomadas en el área de Tasks. Estas alertas se visualizaran en la parte inferior derecha de la pantalla. Para cerrar la alerta deberá presionar sobre la alerta o sobre el símbolo de la x. • Las alertas se visualizarán cuando realicen las siguientes acciones: – Se asigna un Task a su nombre. – Se edita un Task a su nombre. – Se completa un Task que usted origino. – Se haya modificado un Task de Completed a In Progress/Open.
  100. 100. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-Patient Information Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  101. 101. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  102. 102. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Front Office Front Office
  103. 103. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-Addresses/Contacts Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  104. 104. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-Addresses/Contacts
  105. 105. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-Additional Information Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  106. 106. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-Additional Information
  107. 107. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-HIPAA/Insurance Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  108. 108. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-HIPAA/Insurance Tiene que marcarse para poder enviar la factura al plan. Requerido Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  109. 109. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-HIPAA/Insurance Requerido Tiene que marcarse para poder enviar la factura al plan. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  110. 110. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-HIPAA/Insurance Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  111. 111. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-HIPAA/Insurance
  112. 112. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-HIPAA/Insurance Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  113. 113. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-HIPAA/Insurance
  114. 114. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-Office Information Balance del paciente Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  115. 115. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-Office Information
  116. 116. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-Documents Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  117. 117. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-Documents Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  118. 118. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-Documents
  119. 119. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-History Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  120. 120. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Front Office / New Patient-History
  121. 121. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims – Professional, Dental o Institutional Claim
  122. 122. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims – Professional, Dental o Institutional Claim, File ID, Print Se corrige situación que en la impresión salía la letra muy pequeña. Los botones de View File y Print se cambian para la parte inferior de la pantalla.
  123. 123. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims – Professional, Dental o Institutional Claim, Attachment Tab, Save & New button Se corrige situación que, al adjuntar un documento en la reclamación, el botón de Save & New se deshabilitaba.
  124. 124. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  125. 125. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  126. 126. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  127. 127. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  128. 128. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  129. 129. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  130. 130. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  131. 131. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  132. 132. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  133. 133. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  134. 134. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  135. 135. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  136. 136. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  137. 137. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  138. 138. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  139. 139. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim • History – Permite dar seguimiento a su factura; comprende desde la creación hasta la reconciliación.
  140. 140. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Professional Claim
  141. 141. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Institutional Claim
  142. 142. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Institutional Claim
  143. 143. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Institutional Claim
  144. 144. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Institutional Claim • La documentación escrita en la pestaña Additional Info de una reclamación institucional, en los campos Referral No. y Pre Auth No., se estarán populando en el campo 63 de la Forma UB04. *NEW
  145. 145. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Institutional Claim • Desde el Claim History, se estarán reflejando los File ID correspondientes a la transmisión, sin reemplazar alguno. • La documentación escrita en la pestaña Additional Info, de una reclamación profesional, se estará populando en el campo 19 de la Forma 1500-2012. *NEW
  146. 146. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Institutional Claim • Se corrige situación de que no se duplique el número de recibo de pagos de pacientes, relacionados a Claim Reimbursement. *NEW
  147. 147. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Claim
  148. 148. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Claim
  149. 149. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Claim
  150. 150. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Claim
  151. 151. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Claim
  152. 152. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Claim
  153. 153. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Claim
  154. 154. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Claim
  155. 155. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Claim
  156. 156. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Claim • Tooth Details – Se corrige situación que no permitía visualizar la imagen completa.
  157. 157. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Dental Center-Dental Record-Restorative Chart-Print- Options-Predetermination for Payer Al imprimir la Forma ADA, desde el Restorative Dental Chart, se estará populando la información correspondiente a los campos de Licence Number y Additional Provider ID. *NEW
  158. 158. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Dientes en Secure Claim • • • Permanentes Primarios Dientes Trabajados en Paciente
  159. 159. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 “Chart Dental”
  160. 160. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Barras de Herramientas y de Menú Secure Claim • Verificación de Elegibilidad
  161. 161. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Verificación de Elegibilidad
  162. 162. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 SECURE EMR Dental Edition Fuente: Secure-EDR2013 Manual
  163. 163. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Other Se corrige situación de rendimiento al editar y guardar información del demográfico de paciente, desde las siguientes áreas: EMR Encounter/Claim.
  164. 164. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Other *NEW
  165. 165. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Analytics • Reports – General • Mail Merge – Recall – Statements of Account Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  166. 166. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Analytics • Reports – General, Aging, Aging by BL, Detailed & Aging, Aging by BL – Summarized • Se implementa el campo de búsqueda por facilidad. Asimismo, se añaden los valores del Code, al frente del nombre en Billing Office/Provider y Provider.
  167. 167. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Analytics • Mail Merge – Templates, Keywords • Se implementa el código que muestra la hora de la cita.
  168. 168. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Analytics • Mail Merge – Templates, Keywords • Se deshabilita la opción de Keywords, al escoger el Type Colecction Letter.
  169. 169. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Analytics • Mail Merge – Statements for Account, From to Date box • Se corrige situación que, al hacer la búsqueda por un día en específico, no reflejaba toda la data.
  170. 170. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Analytics • Mail Merge – Statements for Account, Patient Balance • Se corrige situación que el balance del paciente no estaba acorde con el estado de la cuenta.
  171. 171. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Support • Help – User Guide (Guía de Secure Claim), Quick Reference • Server – Sync Codes, Check New Version
  172. 172. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Taller Paso a Paso Facturación Electrónica SecureClaim by INMEDIATA (Ejercicios Prácticos) Parte II
  173. 173. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Códigos de Lugares de Servicio Place of Service
  174. 174. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Importantes pasos para manejar facturación por Secure Claim by Inmediata • Accesar Secure Claim by Inmediata – Crear proveedores: • (“Billing Offices”, “Rendering Providers”, External Providers”, “Facilities” y otros). Si el proveedor que factura es por referido u ordenes, completer las cuatro (4) secciones: (“Billing Offices”, “Rendering Providers”, External Providers”, “Facilities”) para poder realizar la factura. – Crear pacientes / Buscar paciente “Search”
  175. 175. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Importantes pasos para manejar facturación por Secure Claim by Inmediata • Accesar Secure Claim by Inmediata – Crear factura: +Add Professional, MRN (Buscar paciente) – Crear procedimiento CPT y diagnóstico ICD-10 (actualizar) – Imprimir o enviar factura creada (marca√, selecciona “Print”) • “Claim Center”, “Tracking”, “Claims Tracking”y “Print” or “Send and Receive” Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  176. 176. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Claims-Tracking • Se corrige situación con discrepancia del Service Date de las reclamaciones, esto afectándose por el Time Zone. *NEW
  177. 177. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Proveedor (Rendering and Billing) • Add Provider • Code XXX (Iniciales01) Ej. MVM01 • Last Name: (Apellidos) • First Name: (Nombre del Proveedor) • Address 1: (Dirección Postal del Proveedor) – NPI: 000000006 – Lic. 12345 – EI: (Seguro Social Patronal) 660000006 • Facilidad: – Office 11
  178. 178. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Datos importantes al crear paciente (Importante completar todos los campos requeridos *) • MRN: XXX (Código asignado al expediente del paciente) • Proveedor (que ofrece servicio) • Apellidos y Nombre del Paciente (HIPAA: Plan Médico, # Poliza) – Plan 1: Responsibility (Primary – Medical) • Sexo (Male or Female) - Fecha de Nacimiento (DOB) mm/dd/xxyy • Dirección Postal del Paciente • CPT - Procedimientos • ICD-10-CM - Diagnósticos • Especialidad del Proveedor • Lugar de Servicios (POS-Place of Service) – Oficina, Hospital (Hospitalizado, Sala de Emergencia o Observación), Hogar, u otros.
  179. 179. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Envió de Facturas Send / Receive Send/Receive • Para enviar las reclamaciones, debe escogerlas en el recuadro de la extrema derecha y presionar sobre Send/Receive. • El sistema mostrará en pantalla el proceso de sincronización, luego presione Close.
  180. 180. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Envió de Facturas Send / Receive Send/Receive • Podrá visualizar en pantalla que el Status y el CH Status cambiaron.
  181. 181. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Sincronización (Syncronize) Envió de Facturas Send / Receive
  182. 182. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Taller Paso a Paso Facturación Electrónica SecureClaim by INMEDIATA (Reconciliación) Parte III
  183. 183. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims – Tracking, Claim No., Add Task
  184. 184. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims – Tracking, Professional Claim, Institutional, Recurring, EMR Encounters • Payments – Tracking, By Payer, By Patient
  185. 185. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims – Payments, Tracking • Se implementa la columna Progress. Identificará cuánto le falta para culminar con el balance del cheque, en una base de porcientos.
  186. 186. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center • Claims – Payments, By Payer, Payment No. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  187. 187. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Claims Payments Tracking • Claims Payments Tracking enables users to track pending claims and payments received from payers and patients. Field Name Description All Select this option to view all details: Paid and Not Paid. Paid This option allows users to view paid claims. Not Paid This option allows users to view unpaid claims. From and To Dates The claim creation date range. Drag a column header Drag a column header into this area of the screen to group data by the selected column heading.
  188. 188. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Claims Payments Tracking To search payment details: 1. All - Select All to view all Paid and Not Paid details. 2. Paid - Select this option to view paid claims. 3. Not Paid - Select this option to view claims with a pending balance. 4. From and To Dates - Enter the claim creation date range, or select the dates using the calendar icon. 5. Drag a column header and drop it here to group by that column. Users can view information based on column headings by dragging a column (e.g., Payer Balance) into this area. 6. Click Search. 7. To begin a new search, click Reset. 8. Click Manage Patient Payment to manage the patient's payment details. 9. Click Manage Payer Payment to manage the payer's payment details. 10. To edit patient and payer payment details, click on the Claim number link.
  189. 189. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Claims Payments Tracking Esta sección cuenta con la funcionalidad de realizar el seguimiento de todas las reclamaciones sometidas permitiendo visualizar un “Aging”, también cuenta con un reporte de reclamaciones no pagadas y pagadas. Podrá realizar búsquedas por bloques de fechas.
  190. 190. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Payer Payment Tracking • The Payer Payment Tracking screen allows users to track payer payment information, add manual payer payments, view the details of electronic and paper payments, and search payment details by claim status. Field Name Description Payer Name of the payer Date Date payment was received Check No. Number on the check submitted Status Status of the claim; options include All, New, Saved and Finalized. Type Payment Type: Options include All, Electronic and Paper. Billing Provider Select the Billing Provider from the drop-down list.
  191. 191. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Payer Payment Tracking To search for payer payments, complete any of the following fields and/or click Search: 1. Payer - Enter the name of the payer. 2. Date - Enter the date payment was received, or select it using the calendar icon. 3. Status - Select the claim status using the drop-down list. Options include All, New, Saved and Finalized. 4. Type - Select the payment type: All, Electronic or Paper. 5. Billing Provider - Select the billing provider from the drop-down list. 6. Click Search. 7. To begin a new search, click Reset. 8. Click Add Paper Payment to enter a paper payment. 9. Click the Payment No link to view/edit the payment details. 10. Click Back to go to the Payer Payment Management window.
  192. 192. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Payer Payment Tracking En esta área podrá ver información del cheque (número de pago, fecha de pago, plan médico, si hubo algún tipo de deducción, la cantidad total del cheque, etc.).
  193. 193. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Payer-Payment No. Edit Electronic Payment Se corrige situación con reclamaciones, que no pareaba la cantidad del balance.
  194. 194. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Payer-Payment No.- Add Claim/Not Found Status Edit Electronic Payment Se añaden a estas pantallas la opción de escoger cuantos Items se desea desplegar en la búsqueda.
  195. 195. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Payer-Payment No.- Claim No.- Dispute Claim Edit Electronic Payment Se habilita el botón Dispute Claim. Esta opción de permite imprimir las formas requeridas para reclamar, entre otras opciones.
  196. 196. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Payer-Payment No.- Claim No.- Dispute Claim Edit Electronic Payment Se añade el Dispute Form para la aseguradora Molina Healthcare.
  197. 197. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Payer-Payment No.- Claim No.- Dispute Claim Edit Electronic Payment Se añade el Dispute Form para la aseguradora American Health Medicare.
  198. 198. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Payer-Payment No.- Claim No.- Dispute Claim Edit Electronic Payment Se añade el Dispute Form para la aseguradora Triple S Medicare Advantage.
  199. 199. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Payer-Payment No.- Claim No.- Dispute Claim Edit Electronic Payment Se corrige el Dispute Form para la aseguradora MCS Classicare.
  200. 200. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Payer-Payment No.- Claim No.- Dispute Claim Edit Electronic Payment Se corrigió para que se despliegue el número de ICN en el campo de Claim Number.
  201. 201. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center Edit Electronic Payment
  202. 202. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Add Manual Payment Field Name Description Payment Number This number is generated by the application. Payment Date The payment received date Payer Name of the payer Billing Provider The billing provider Check No. Number on the check Check Date Date on check Payment Amount ($) Payment amount received from the payer Withholding ($) Amount withheld by the payer Interest ($) The amount of interest received from the payer for a delayed payment Others ($) Other payment Check Amount ($) Amount on check Notes The Note option is used to enter any additional information. Claim No. Claim number Service Date The date of service MRN Medical Record Number of the patient Patient Name Name of the patient Policy No. Policy number Balance Balance amount Payment Payment amount Adjustment Adjustment amount Net Balance Remaining balance The Add Payer Payment button allows users to manually enter payments for payers that process paper claims. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  203. 203. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Add Manual Payment To manually enter a payment: 1. Payment No. - The payment number is auto-generated. 2. Payment Date - Enter the date that payment was received. By default, the current date is displayed. 3. Payer - Select the name of the payer. 4. Billing Provider - Select the billing provider from the drop-down list. 5. Check No. - If paid via check, enter the check number. 6. Check Date - Enter the check date. 7. Payment Amount ($) - Enter the payment amount. 8. Withholding ($) - Enter the amount withheld by the payer. 9. Interest ($) - Enter the amount of interest. 10. Others ($) - Enter other payment amount, if applicable. 11. Check Amount ($) - This field displays the check amount. 12. Notes - Enter any additional information in this section. 13. Click Add Claim, to view claim details. Note: The payment information entered will appear in the Payment Details section.
  204. 204. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center Add Manual Payment
  205. 205. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center Add Manual Payment
  206. 206. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center Add Manual Payment
  207. 207. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Add Manual Payment Repita el mismo proceso si fuera necesario en las otras líneas de servicio e inclusive con otros pacientes dentro del mismo cheque.
  208. 208. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Service Adjustment To update a claim payment in the Payment Details section: 1. In the Payment Details section, click the Claim No. to see the Service Details and Claim Info screen. 2. Note: The Claim Info, Claim Plan and Alternative Plan sections will auto- populate. 3. Enter any notes in the Notes section.
  209. 209. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Service Adjustment To update a claim payment in the Payment Details section: 4. In the Payer Payment section, payment details can be entered for each service line: – Edit the Payments field, as needed. – Enter the provider adjustments for each service line in the Prov. Adj column, as needed. – Net balance for each service line will be displayed in the Net Bal column. – Enter the notes for each service line in the Notes column. – To move the Balance amount to the Payments field for all service lines, click the >>CopyValues button. – To move the Net Balance amount to the Prov. Adj field for all service lines, click the << CopyValues button.
  210. 210. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Reconciliación Claim Center: Service Adjustment To update a claim payment in the Payment Details section: 4. In the Payer Payment section, payment details can be entered for each service line: – To modify payment details in the Payer Payment section of the Service Details and Claim Info screen, click the Mod Fees icon and use the Help file for additional assistance. – To add a service adjustment group, reason and amount, click the Adjustments icon and use the Help file for additional assistance. – To bill the Net Balance to the secondary insurance, check the Bill To Secondary box located on the lower left of the window. – Dispute Claim - If there is a claim dispute between the provider and insurance company, check this box to print the dispute form required by the insurance company. – Click Close to exit the Service Details and Claim Info screen. 5. In the Edit Manual Payment screen, click Finalize to save payment entries. Note: Once finalized, payment details cannot be modified again. 6. Use The Add Claim or Delete Claim buttons to add or remove claims. 7. To discard a payment, select a claim in the Edit Manual Payment window and click Discard. 8. Click Save to save all changes.
  211. 211. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center Service Adjustment
  212. 212. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center Patient Payment Tracking
  213. 213. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Patient-Patient Payment Tracking-Closing History Patient Payment Tracking Se implementa la opción Closing History, la cual le permite al usuario imprimir el reporte Daily Closing de fechas pasadas.
  214. 214. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Patient-Add Patient Payment Patient Payment
  215. 215. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Patient-Add Patient Payment Patient Payment
  216. 216. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Facturación Claim Center-Payments-By Patient-Add Payment-Method: Card Patient Payment Tracking • Se cambio el orden de escoger el procesamiento de las tarjetas.
  217. 217. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Taller Paso a Paso Secure Track by INMEDIATA Parte IV
  218. 218. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track Secure Track, es el Portal Cibernético de INMEDIATA para proveedores
  219. 219. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Funciones: – Realizar el seguimiento del estatus de las reclamaciones dentro del ciclo completo de ingresos. – Editar y volver a someter reclamaciones. – Realizar transacciones en tiempo real, tales como la elegibilidad y estatus de reclamaciones. – Utilizar una amplia gama de análisis para el procesamiento de reclamaciones, denegaciones y pagos. – Acceder, exportar e imprimir informes de reconciliación y pagos. – Manejar anejos para reclamaciones.
  220. 220. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Consejos generales: – Los símbolos (?) rojos indican los campos requeridos. – Permitirá exportar a formato MS Excel. – Use Advanced Search para una búsqueda más específica.
  221. 221. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Consejos generales: – Presione el lado derecho del ratón de su computador sobre los encabezados de cada columna, lo cual permitirá escoger o eliminar más opciones para la visualización de cada reporte.
  222. 222. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Consejos generales: – Le permite filtrar data colocando información a buscar y luego presionando sobre el símbolo, desplegará unas serie de opciones de filtro para la búsqueda.
  223. 223. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Consejos generales: – Agrupe la data presionando en los botones de opciones situados debajo de los campos de búsqueda. – Donde sea aplicable, refine los resultados de las tablas de resultados utilizando las opciones de filtrado en las listas desplegables o cuadros de texto.
  224. 224. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Consejos generales: – Opción que permite encontrar los valores rápidamente en las listas desplegables, entre las primeras letras y el sistema estará desplegando las opciones encontradas.
  225. 225. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Consejos generales: – Al presionar en el icono de calendario al lado de cada campo de fecha se abrirá un calendario. – La leyenda de la pantalla de Reconciliación aclara la funcionalidad de los iconos.
  226. 226. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Consejos generales: – El portal se desconecta automáticamente después de 20 minutos de inactividad del usuario. El sistema mostrará un mensaje preguntando a los usuarios si desean continuar con la sesión.
  227. 227. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Consejos generales: – Barra de herramientas - Permite ver áreas relacionadas a la cuenta. Permite además ver la fecha de acceso, usuario que accedió a Secure Track, información de la cuenta, mensajería, entre otros.
  228. 228. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Consejos generales: – Barra de menú - Hace posible realizar la búsqueda en el Secure Track de acuerdo a la necesidad del proveedor.
  229. 229. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa – Para acceder al mismo, deberá ingresar el usuario y contraseña provista por uno de nuestros representantes. – Contacte nuestro Departamento de Servicio al Cliente si le falta un nombre de Usuario o Contraseña, o si tiene dificultad para ingresar.
  230. 230. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Instrucciones para Contraseñas - La primera vez que los usuarios ingresan al sistema, se le pedirá que cambien su contraseña temporera. Esto es necesario para acceder al portal. • Entre la contraseña que recibió por correo electrónico en Old Password. • Entre la nueva contraseña en el campo de New Password (Consulte la sección de Requisitos de Contraseña.) • Confirme la nueva contraseña en el campo de Confirm New Password. • Presione la opción de Update para guardar la nueva contraseña. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  231. 231. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Requisitos de Contraseña • La nueva contraseña debe cumplir con los siguientes requisitos: • Use un mínimo de 6 caracteres. • Incluir al menos un caracter de tres de los siguientes grupos: – Mayúsculas: A – Z – Minúsculas: a – z – Números: 0 – 9 – Los caracteres especiales permitidos: - _ @ + • La contraseña NO PUEDE contener lo siguiente. – No espacios en blanco – No se puede repetir el mismo carácter más de dos veces (Ej. No utilizar Marrry.) – No más de dos caracteres consecutivos (Ej. no puede utilizar abc o 123) • Importante: La nueva contraseña no puede ser igual o similar al ID de Usuario o Nombre de la Cuenta.
  232. 232. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Requisitos de Contraseña
  233. 233. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Requisitos de Contraseña – Si el cambio de contraseña no se realizó correctamente, los usuarios verán una explicación como la siguiente:
  234. 234. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Requisitos de Contraseña – Los usuarios verán la siguiente pantalla si el cambio de contraseña se realizó correctamente. Presione la opción Click Here para ingresar en la aplicación.
  235. 235. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Recuperación de Contraseña 1. En el caso de una contraseña olvidada, presione la opción Reset it here.
  236. 236. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Recuperación de Contraseña 2. Entre su ID de Usuario para crear una nueva contraseña. Si se le ha olvidado su ID de usuario o no lo conoce, favor de contactar a Servicio al Cliente para asistencia.
  237. 237. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Recuperación de Contraseña – Luego de entrar el ID de Usuario, el sistema le pedirá el ETIN (seguro social y/o patronal); también deberá proveer dos de las respuestas a las preguntas de seguridad. Luego, presione Next. El usuario recibirá un correo electrónico que contiene la nueva contraseña.
  238. 238. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Recuperación de Contraseña – Favor de tener en cuenta: El sistema no le permitirá al usuario pegar la nueva contraseña. Debe entrarla usando el teclado.
  239. 239. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Registrar un Proveedor Nuevo – Para registrar un nuevo proveedor, presione sobre Register. – Seleccione su localización, luego seleccione su tipo de entidad. – Cuando haga su selección, presione el botón de Next. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  240. 240. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Registrar un Proveedor Nuevo – Revise y lea la siguiente pantalla, y contacte a Servicio al Cliente para cualquier pregunta. – Para continuar con el proceso de registro, presione la opción de I Agree. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  241. 241. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Registrar un Proveedor Nuevo – Complete la sección de Información de la Cuenta. – Favor de tener en cuenta: El campo para el número telefónico no permite guiones o caracteres especiales. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  242. 242. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Registrar un Proveedor Nuevo – Si aplica, coloque una marca de verificación al lado de I use a third party Billing Company (Yo uso una Compañía de Facturación Externa), y entre la información requerida. De acuerdo a su selección, deberá llenar la información que aparece seguido de la misma.
  243. 243. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Registrar un Proveedor Nuevo – Si aplica, coloque una marca de verificación al lado de I currently have a Billing System/Practice Management System (PMS) (Actualmente tengo un Sistema de Facturación /Sistema de Administración de Oficina) y entre el nombre del suplidor y el nombre del sistema.
  244. 244. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Registrar un Proveedor Nuevo – Seleccione la entidad que lo refiere Referred By de la lista desplegable.
  245. 245. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Registrar un Proveedor Nuevo – Complete todos los campos requeridos para Office/Facility Information (Información de Oficina/Facilidad), teniendo en cuenta que los puntos rojos indican campos requeridos y escoja de la lista desplegable la facilidad. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  246. 246. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Registrar un Proveedor Nuevo – Complete todos los campos requeridos para Provider Information (Información del Proveedor), teniendo en cuenta que los puntos rojos indican campos requeridos. – Al seleccionar Payer Information (Información del Pagador) de la lista desplegable, dirige la información al pagador correcto. – Presione la opción de Continue (Continuar) para completar el proceso de registro. Los usuarios verán un mensaje en la parte superior de la pantalla, si en algún campo requerido falta información.
  247. 247. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Acceso al Programa: Registrar un Proveedor Nuevo Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Nota: El nuevo usuario recibirá un correo electrónico que contiene un ID de Usuario y Contraseña Provisional.
  248. 248. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Perfil del Usuario My Account
  249. 249. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Perfil del Usuario My Account: Información del Usuario – Puede acceder a User Information presionando sobre la opción My Account, en la parte superior derecha del banner de Secure Track. – User Information (Información del Usuario) - Le permite a los usuarios actualizar su dirección de correo electrónico y crear/editar su contraseña. Esta pantalla también pide respuestas a las preguntas de seguridad que se utilizan en caso que olvide la contraseña. – Los usuarios verán una pantalla con su Nombre de Usuario y Dirección de Correo Electrónico, y secciones marcadas Change Password (Cambiar Contraseña) y Security Questions (Preguntas de Seguridad).
  250. 250. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Instrucciones: – Para actualizar su dirección de correo electrónico, escriba la nueva dirección en el campo de – E-mail. Para su seguridad, debe comprobar la información nuevamente en el campo de Retype E-mail. – Para cambiar su contraseña, primero entre su contraseña actual. Luego entre su nueva contraseña en los campos de New Password (Nueva Contraseña) y Confirm Password (Confirme contraseña). – Seleccione tres preguntas de seguridad de las listas desplegables y escriba las contestaciones en los campos de Answer (Contestación). – Presione la opción de Update (Actualizar) para guardar la información nueva.
  251. 251. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Perfil del Usuario My Account: Información del Usuario
  252. 252. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Perfil del Usuario My Account: Información de la Cuenta • La configuración de la cuenta principal será creada automáticamente por INMEDIATA con los privilegios de administrador. • Account Information (Información de la Cuenta) les permite a los usuarios actualizar información de la cuenta, incluyendo el nombre de la organización, contacto de administración/facturación, contacto técnico, información de oficina/facilidad e información del proveedor.
  253. 253. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • La información de la cuenta se divide en varias secciones. – Organization Name, es el nombre de la organización que está utilizando Secure Track. – Administrative/Billing Contact, se refiere al nombre e información del contacto principal en la org. (Ej. gerente de oficina del proveedor). Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  254. 254. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • La información de la cuenta se divide en varias secciones. – Technical Contact, se refiere a la persona en la org. a cargo de resolver – Office/Facility Information, es el nombre y dirección de la localización donde el proveedor presta los servicios al paciente. Podrá añadir y eliminar facilidades. – Provider Information, se refiere al nombre del proveedor, tipo, código de taxonomía, NPI, entre otros. Le permite eliminar si tiene más de uno.
  255. 255. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Perfil del Usuario My Account: Administración de Usuarios – Permitirá a los administradores de cuentas crear y editar los privilegios de acceso a Secure Track. SOLO ADMINISTRADORES TIENEN ACCESO A ESTA FUNCIÓN. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017
  256. 256. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track • Perfil del Usuario My Account: Administración de Usuarios • Podrá añadir un nuevo usuario a la cuenta presionando sobre New User (Usuario Nuevo). Luego, complete todas las áreas requeridas y los privilegios que desea otorgarles. También, le permite manejar el horario para acceso al portal. Una vez entrada toda la información, presione Next (Siguiente) y el sistema generará una alerta de que fue creado el usuario satisfactoriamente.
  257. 257. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Secure Track
  258. 258. Derechos de Autor Reservados © Milca V. Martínez 2017 Referencias • FCSO (2010). Formularios. Recuperado el 15 de agosto de 2010 en: http://medicareespanol.fcso.com/Formularios/index.asp • Inmediata (2013). Adiestramiento para profesores Primera Parte Secure Claim por Roberto Duprey de Inmediata en ICPR Junior College, Mayagüez, Puerto Rico. 10/11/2013. • Inmediata (2013). Adiestramiento para profesores Segunda Parte Secure Claim por Sylvia Meléndez de Inmediata en ICPR Junior College, Mayagüez, Puerto Rico. 10/18/2013. • Inmediata (2013). InmQuickReference Guide.. Recuperado de qa.secureedi.com/SecurePMS • Inmediata (2014). InmQuickReference Guide.. Recuperado de qa.secureedi.com/SecurePMS • Inmediata (2015) Secure Claim Release v2.0.3 for Providers. Recuperado en: https://inmediatasupport.com/Resources/20160429_SC_Release_2.0.3_for_Providers.pdf • Medical Card System. Obtenido el 14 de mayo de 2007 en https://www.medicalcardsystem.com/MCMSMCSEsp/HomePage.aspx • Medicare. Obtenido el 14 de mayo de 2007 en http://www.triples-med.org/webmedicare/programa_medicare/tarjeta.htm • Medicare. Obtenido el 2 de junio de 2013 en http://medicareespanol.fcso.com/Preguntas_frecuentes/144093.asp • WWW Obtenido el 27 de enero de 2008 en http://www.humana- military.com/South/provider/TRICAREResources/Handbook/ProvHndbkS4P1.htm#prime, http://www.humana- military.com/South/provider/TRICAREResources/Handbook/ProvHndbkS4P3.htm#standard • WWW Obtenido el 6 de febrero de 2010 en http://www.intermedpr.com/ • Cartas Circulares de Planes Médicos • Lexjuris (2013). Recuperado de www.lexjuris.com • Lexjuris (2012) Recuperado el 22 de marzo de 2012 en: http://www.lexjuris.com/lexlex/Leyes2011/lexl2011150.htm

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