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Tonometria en trauma ocular blog

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Tonometria en trauma ocular blog

  1. 1. TONOMETRIA EN TRAUMA OCULAR
  2. 2. TONOMETRÍA
  3. 3. CLASIFICACIÓN  Aplanática  De indentación  De no contacto
  4. 4. TRAUMA OCULAR  Mecanismos contusos o penetrantes.  Contusiones oculares: hipotensión, normotensión o hipertensión.  Traumas penetrantes: hipotensión.
  5. 5. HIPERTENSIÓN OCULAR  Intensidad del trauma  Naturaleza del agente agresor  Secuelas en el globo ocular
  6. 6. PASOS A SEGUIR  Eliminar probables mecanismos de producción del aumento en la PIO  Tratar emergencia y sus causas  Tratar aumento de PO residual  Tratar aumento crónico de la PIO
  7. 7. CAUSAS DEL AUMENTO EN LA PIO  Inmediatas:  Infección  Inflamación  Bloqueo pupilar  Cierre angular sin bloqueo pupilar previo  Hifema y daño trabecular
  8. 8. CAUSAS DEL AUMENTO EN LA PIO  Tardías  Infección crónica  Corticoterapia  Sinequias anteriores  Glaucoma de células fantasmas  Cicatrización del trabeculado  Endotelización angular.
  9. 9. INFECCIÓN /INFLAMACIÓN  Residuos inflamatorios  Tratamiento con esteroides
  10. 10. BLOQUEO PUPILAR  Adherencias de estructuras retroiridianas por aumento de la presión en la cámara posterior debido a la interrupción del paso de humor acuoso transpupilarmente.  Desplazamiento hacia adelante del cristalino y el vítreo.
  11. 11. CIERRE ANGULAR SIN BLOQUEO PUPILAR PREVIO  Bloqueo ciliar  Rotación del diafragma
  12. 12. SINEQUIAS ANTERIORES
  13. 13. HIFEMA
  14. 14. GLAUCOMA POR CÉLULAS FANTASMA
  15. 15. DAÑO TRABECULAR  Endotelización del trabéculo por una membrana similar a la Descement.
  16. 16. TONOMETRÍA  Tonometro de Perkins  Insumos:  Anestésico local: Proparacaína  Fluoresceína sódica  Suero fisiológico  Tórulas de algodón  Alcohol isopropílico  Desmarre
  17. 17. PROCEDIMIENTO
  18. 18. FACTORES A CONSIDERAR  Valores normales  10- 21 mmHg  Utilización de desmarre en pacientes con hematomas palpebrales.
  19. 19.  Posibles fuentes de error  Patrón de fluoresceína inapropiado  Presión sobre el globo ocular  Calibración incorrecta  Patología corneal

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