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hipercalemia
• cifras de calcio total superiores a 11 mg/dl y de
calcio iónicos superiores a 1,3 mg/L
• se relacionan con ...
hipocalemia
• La causa mas frecuente es el
hipoparatiroidismo;
La paratohornmona (pth)esta disminuida
• En el pseudohipopa...
hipocalcemia
• La hipovitaminosis D que se produce por
trastornos gastrointestinales
• Gastrectomía
• Resección intestina ...
Homeostasis del fosforo
• 600-650 g
• 80% hueso
• 10% musculo esquelético
• 10 % células o plasma (hpo4,h2po4)
• Células: ...
Homeostasis del fosforo
• Esteres son almacenadoras y liberados de
energía(ATP y fosfocreatinna)
• Es esencial en el metab...
Fosforo
• Mantiene la integridad celular,
• Posibilitando la contracción muscular
las funciones neurológicas, la secreción...
fosforó
• Filtrado glomerular y la reabsorción tubular
(limitada)
• Reabsorción en el túbulo proximal
• Por un mecanismo d...
trastornos-hipofosfatenia
• Cifras inferiores a 3 mg/dl
• La administstracion de glucosa deciente los
niveles de fosfato
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Hiperfosfatemia
• Las cifras de fosforo son superiores a 5 mg/dl
• Se debe un descenso en la eliminación del fosforo
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Magnesio
• La ingestión diaria recomendada de magnesio es
de 6 -10 mg/KG/DIA
• Concentración en sangre de 1.7 a 2.4 mg/dl
...
Magnesio
• Riñón es el órgano principal que regula su
concentración sérica
Modificando su excreción o reabsorción a nivel
...
Hipomagnesemia
• La depleción de magnesio, cifras menores de 1,6
mg/dl
• Esto suele deberse
• Falta de ingesta en las solu...
Hipomagnesemia
• Aporte de amino glucósidos ;
• Aproximadamente un 30% de los que recién desarrollan
hipomagnesemia
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Regulacion electrolitos

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Regulacion electrolitos

  1. 1. hipercalemia • cifras de calcio total superiores a 11 mg/dl y de calcio iónicos superiores a 1,3 mg/L • se relacionan con enfermedades malignas: Neoplasias de pulmon,mama y riñon,melanomas,linfomas,leucemias •Puede deberse: •A metástasis •Producción de paratohornmona por el tumor •Pge o factor activador de osteoclastos
  2. 2. hipocalemia • La causa mas frecuente es el hipoparatiroidismo; La paratohornmona (pth)esta disminuida • En el pseudohipoparatiroidismo la pth esta elevada Pero los órganos periféricos no responden • La hipomagnesemia produce hipocalemia al suprimir la secreción de pth
  3. 3. hipocalcemia • La hipovitaminosis D que se produce por trastornos gastrointestinales • Gastrectomía • Resección intestina etc. • En la insuficiencia renal la hiperfosfatemia es • Secundaria a la hiperfosfatemia • Que disminuye el nivel de calcio
  4. 4. Homeostasis del fosforo • 600-650 g • 80% hueso • 10% musculo esquelético • 10 % células o plasma (hpo4,h2po4) • Células: fosfolipidos membranas • Principal tampón intracelular
  5. 5. Homeostasis del fosforo • Esteres son almacenadoras y liberados de energía(ATP y fosfocreatinna) • Es esencial en el metabolismo de los hidratos de carbono, grasas y proteínas • Fosforo se absorbe en forma inorgánica a nivel de yeyuno, de forma pasiva como activa dependiente de la vitamina D
  6. 6. Fosforo • Mantiene la integridad celular, • Posibilitando la contracción muscular las funciones neurológicas, la secreción hormonal, la división celular • Su concentración sérica se expresa como masa Las cifras normales son entre 3 a 4,5 mg/ml • 85% forma libre, inorgánico 15% circula combinado con proteínas
  7. 7. fosforó • Filtrado glomerular y la reabsorción tubular (limitada) • Reabsorción en el túbulo proximal • Por un mecanismo dependiente de pH y Na actuando como contratrasporte • La excreción renal del fosfato esta dirigida por la PTH • Al inhibir se reabsorción en los túbulos proximal y distal
  8. 8. trastornos-hipofosfatenia • Cifras inferiores a 3 mg/dl • La administstracion de glucosa deciente los niveles de fosfato • Redistribuyéndolo al interior de la célula
  9. 9. Hiperfosfatemia • Las cifras de fosforo son superiores a 5 mg/dl • Se debe un descenso en la eliminación del fosforo Insuficiencia renal Sobrecargas endogenas (hipoparatiroidismo , rabdomiolisis lisis tumoral) Los síntomas, se deben a La hipocalcemia acompañante y a la calcificación ectópica de los tejidos blandos ( vasos , cornea piel ,riñones)
  10. 10. Magnesio • La ingestión diaria recomendada de magnesio es de 6 -10 mg/KG/DIA • Concentración en sangre de 1.7 a 2.4 mg/dl • 30% del magnesio en sangre esta ligado a las proteínas • El restante de forma ionizada • Constituyendo una fracción difusible • Se absorbe fundamentalmente el íleon • 5% del magnesio se elimina por la orina
  11. 11. Magnesio • Riñón es el órgano principal que regula su concentración sérica Modificando su excreción o reabsorción a nivel de asa de henle • Aumenta la reabsorción: pth, vitamina D, la depleción del liquido extracelular hipocalcemia • Disminuyen la reabsorción la expansión de liquido extravascular, los vasodilatadores renales, hiperglucemia ,hipercalcemia diuréticos de asa las diuresis osmótica
  12. 12. Hipomagnesemia • La depleción de magnesio, cifras menores de 1,6 mg/dl • Esto suele deberse • Falta de ingesta en las soluciones intravenosas • Aporte de diuréticos amino glucósidos • Fármacos que aumenta la excreción urinaria Causas: que inhiben la reabsorción de Na en el asa de henle ( furosemida y acido etacrinico ) También bloquean la reabsorción de magnesio Aumentan las perdidas urinarias
  13. 13. Hipomagnesemia • Aporte de amino glucósidos ; • Aproximadamente un 30% de los que recién desarrollan hipomagnesemia • Similar de los diuréticos • Alcoholismo en los primeros días por abstinencia • La diarrea las secreciones del tracto gastrointestinal inferior son ricas en magnesio • Reducción de la ingesta ; es poco probable como causa unica • Reducción de la ingesta ; es poco probable como causa unica • Aporte de fluidos intravenosos sin magnesio • Disfunción r túbulo renal

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