Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
Upcoming SlideShare
What to Upload to SlideShare
What to Upload to SlideShare
Loading in …3
×
1 of 38

Hippotherapy module 14 RO

0

Share

Download to read offline

Hippotherapy module 14 RO

Related Books

Free with a 30 day trial from Scribd

See all

Related Audiobooks

Free with a 30 day trial from Scribd

See all

Hippotherapy module 14 RO

  1. 1. Specialised VET training on Hippotherapy for professionals working with children with intellectual, emotional, physical and psychomotor disabilities 2019-1-TR01-KA202-074547
  2. 2. MODULUL 14. Cercetări curente în domeniu
  3. 3. 14.1 Strategie de cercetare
  4. 4. 14.2.1 Participanți și design-ul studiului 14.2.2 Parametrii de evaluare 14.2.3 Scale de evaluare 14.2.4 Rezultate
  5. 5. 14.3.1 Participanți și design-ul studiului 14.3.2 Parametrii de evaluare 14.3.3 Scale de evaluare 14.3.4 Rezultate
  6. 6. 14.4.1 Participanți și design-ul studiului 14.4.2 Parametrii de evaluare 14.4.3 Scale de evaluare 14.4.4 Rezultate
  7. 7. 14.5.1 Atrofia Musculară Spinală 14.5.2 Dizabilitate intelectuală 14.5.3 Afecțiuni cu privire la coordonare și dezvoltare
  8. 8. Strategie de cercetare ▪ Pentru a găsi literatura de specialitate s-a căutat în bazele de date PubMed, PEDro, Cochrane. Studiile incluse aveau ca subiecți copiii sub 18 ani și în ele s-au folosit cai adevărați. https://www.dreamstime.com/photos-images/hippotherapy.html
  9. 9. 14.2.1 Participanți și design-ul studiului 14.2.2 Parametrii de evaluare 14.2.3 Scale de evaluare 14.2.4 Rezultate
  10. 10. 14.2 Efectele hipoterapiei asupra paraliziei cerebrale ▪ Paralizia cerebrală (PC) este o afecțiune cu impact asupra poziției corpului, posturii, echilibrului și mișcării și este legată de leziuni non - progresive în timpul dezvoltării creierului în mediul intrauterin sau la naștere. ▪ În reabilitarea copiilor cu PC se folosesc terapii tradiționale alături de cele non - tradiționale. Una dintre acestea este hipoterapia. Mișcarea calului în trei direcții îmbunătățește mușchii pelvieni și tonusul muscular la trunchiului și spasticitatea mușchilor aductori.
  11. 11. ▪ la copiii cu PC beneficiul principal vine de la pasul și mișcarea calului. Scopul fiind ca specialiștii să folosească calul și mișcarea sa pentru reabilitare. https://www.dreamstime.com/photos-images/hippotherapy.html
  12. 12. 14.2.1 Participanții și design - ul studiului Caracteristicile copiilor participanți la studiu și ideile principale ale protocoalelor de terapie sunt următoarele: ▪ Vârsta 3 - 16 ani ▪ GMFCS nivel I până la V ▪ Durata sesiunii de 30 de minute până la 1 oră. ▪ Frecvența de 1 - 2 ședințe pe săptămână ▪ O durată de 16 - 18 săptămâni
  13. 13. 14.2.2 Parametrii de evaluare ▪ În literatura de specialitate studiile au evaluat mersul, tonusul muscular, funcțiile motorii și calitatea vieții copiilor cu PC. 14.2.3 Scale de evaluare ▪ S-au folosit Gross Motor Function Measure (GMFM), Modified Ashwort Scale, Three-dimensional motion analysis, Pediatric Balance Scale and Pediatric Evaluation of Disability İnventory (PEDI).
  14. 14. ▪ Mersul tridimensional al calului, într-un ritm anume, produce normalizarea mișcării pelviene a copilului și poate avea impact asupra reducerii spasticității mușchilor aductori. ▪ Lucena- Anton et al. au descoperit că protocolul de intervenție în hipoterapie (45 minutes, 1 dată pe săptămână/12 săptămâni) scade spasticitatea mușchilor aductori la copiii cu PC care nu pot merge.(GMFCS nivel: IV-V) with spastic CP. (Lucena-Antón D, Rosety-Rodríguez I, Moral-Munoz JA. Effects of a hippotherapy intervention on muscle spasticity in children with cerebral palsy: A randomized controlled trial. Complement Ther Clin Pract. 2018.)
  15. 15. ▪ Hipoterapia este o terapie bazată pe mișcarea calului și care se desfășoară sub supravegherea unui terapeut. Spatele calului este considerat o bază de suport dinamică. De aceea reprezintă un instrument foarte bun pentru a îmbunătății și dezvolta controlul postural, forța și echilibrul trunchiului. Permite să lucrezi rezistența întregii posturi și să adresezi partea de planificare motorie. ▪ Zaliene et al. a raportat că la călăreții avansați (călăresc de 1-4 ani) cu spasticitate datorată PC și-au îmbunătățit considerabil motricitatea grosieră. 10 ședințe nu au avut nici o influență asupra motricității grosiere a celor cu PC. ( Žalienė L, Mockevičienė D, Kreivinienė B, Razbadauskas A, Kleiva Ž, Kirkutis A. Short-Term and Long-Term Effects of Riding for Children with Cerebral Palsy Gross Motor Functions. Biomed Res Int. 2018.)
  16. 16. ▪ Deutz et al. au comunicat că după ședințele de hipoterapie în cazul copiilor cu PC nu s-au modificat scorurile GMFM generale, dar s-a modificat dimensiunea E din scala GMFM. (Deutz U., Heussen N., Weigt-Usinger K, ,Leiz S., Raabe C., Polster T. Impact of Hippotherapy on Gross Motor Function and Quality of Life in Children with Bilateral Cerebral Palsy: A Randomized Open-Label Crossover Study. Neuropediatrics. 2018 Jun;49(3):185-192) ▪ Mutoh et al. (2018) au raportat că hipoterapia (30 de minute - o dată pe săptămână - timp de 48 de săptămâni) a crecut distanța parcursă, viteza de deplasare și accelerare și au redus gradul de deplasare la copiii cu PC (nivel GMFCS I până la III). (Mutoh T, Mutoh T, Tsubone H, Takada M, Doumura M, Ihara M, Shimomura H, Taki Y, Ihara M. Impact of serial gait analyses on long-term outcome of hippotherapy in children and adolescents with cerebral palsy. Complement Ther Clin Pract. 2018 Feb;30:19-23.)
  17. 17. ▪ Mutoh et al. (2019) au descoperit o reducere semnificativă a coeficientului de deplasare atât vertical cât și orizontal precum și îmbunătățiri ale motricității grosiere și a ritmului la copiii care au practicat hipoterapia timp de 1 an. (Mutoh T, Mutoh T, Tsubone H, Takada M, Doumura M, Ihara M, Shimomura H, Taki Y, Ihara M. Effect of hippotherapy on gait symmetry in children with cerebral palsy: A pilot study. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2019 May;46(5):506-509.) ▪ Mariane Fernandes et al. a declarat că după 25 de ședințe de hipoterapie activitatea musculară a crescut (rectus femoris, vastus lateralis, vastus medialis și tibialis anterior) în special în tibialis anterior și că s-a îmbunătățit scorul total GMFM în special în secțiunile D și E. Subiecții avea un diagnostic de paralizie cerebrală. (Ribeiro MF, et al. Analysis of the electromyographic activity of lower limb and motor function in hippotherapy practitioners with cerebral palsy. J Bodyw Mov Ther. 2019. PMID: 30691759.)
  18. 18. 14.3.1 Participanți și design-ul studiului 14.3.2 Parametrii de evaluare 14.3.3 Scale de evaluare 14.3.4 Rezultate
  19. 19. 14.3 Efectele hipoterapiei în cazul TSA - ului ▪ Autismul este o tulburare de neurodezvoltare care afectează comunicarea socială, comportamentală, cognitivă, percepțivă și motrică. De aceea copiii cu TSA au probleme în a face contact vizual, sunt afectați de depresie, anxietate, hiperactivitate, sunt uneori agresivi și au probleme atât de comunicare verbală cât și non verbală. ▪ Pentru copiii cu TSA hipoterapia este o terapie complementară
  20. 20. Participanții și design-ul studiului Caracteristicile copiiilor care participă la studiu sunt următoarele: ▪ vârsta între 3 și 16 ani ▪ durata sesiunii este de 30 de minute până la 1 oră ▪ Frecvența este de 1‒2 sesiuni pe săptămână ▪ Durata este între 4 și 25 de săptămâni
  21. 21. 14.3.2 Parametrii de evaluare ▪ In literatura de specialitate studiile au evaluat comunicarea, abilitățile cognitive și sociale la copii cu autism. 14.3.3 Scale de evaluare ▪ In studiile efectuate s-au folosit scalele Childhood Autism Rating Scale, Social Response Scale, Sensory Profile, Sensory Integration și Praxis Test și Childhood Behaviour Checklist.
  22. 22. ▪ Llambias et al. au raportat că la copiii mici cu TSA a părut să crească implicarea în activitățile conduse de adult după ședințele de hipoterapie. Activitățile variate legate de hipoterapie (a pune șaua, a curăța și îngriji calul, a călări) îi face pe copii să fie mai atenți și mai dispuși să se angajeze în activități cu sens. (Llambias C, Magill-Evans J, Smith V, Warren S. Equine-Assisted Occupational Therapy: Increasing Engagement for Children With Autism Spectrum Disorder. Am J Occup Ther. 2017 Nov/Dec;70(6):7006220040p1-7006220040p9.) ▪ Malcolm et al. informează că hipoterapia a facilitat apariția comportamentelor sociale, inclusiv a contactului vizual, a arătatului cu degetul și a limbajului la copiii cu TSA. De asemenea, folosirea cailor în sesiuni terapeutice este un puternic motivator pentru acești copii. (Malcolm R, Ecks S, Pickersgill M. 'It just opens up their world': autism, empathy, and the therapeutic effects of equine interactions. Anthropol Med. 2018 Aug;25(2):220-234.)
  23. 23. ▪ Participarea la ședințe de terapie îmbunătățește grija față de alte animale și ca urmare crește numărul interacțiunile sociale pozitive. (Petty JD, Pan Z, Dechant B, Gabriels RL. Therapeutic Horseback Riding Crossover Effects of Attachment Behaviors with Family Pets in a Sample of Children with Autism Spectrum Disorder. Int J Environ Res Public Health. 2017.) ▪ Simmonds și Xue-Ling Tan a arătat că hipoterapia a îmbunătățit conceptul de sine, abilitatea de autocontrol și a dus la creșterea stării de bine a copiilor cu autism. Mai departe, părinții au raportat comportamente mai ușor de gestionat ale copiilor și îmbunătățirea capacității de a generaliza informații. (Tan VX, Simmonds JG. Parent Perceptions of Psychosocial Outcomes of Equine-Assisted Interventions for Children with Autism Spectrum Disorder.J Autism Dev Disord. 2018 Mar;48(3):759-769.)
  24. 24. 14.4.1 Participanți și design-ul studiului 14.4.2 Parametrii de evaluare 14.4.3 Scale de evaluare 14.4.4 Rezultate
  25. 25. Efectele hipoterapiei în cazul ADHD - ului ▪ Deobicei ADHD se manifestă simultan prin hiperactivitate, impulsivitate, agresiune. De asemenea există dificultăți cu privire la relațiile sociale, la stima de sine și reglarea dispoziției afective. Eficacitatea farmacoterapiei cu privire la simptomele ADHD este dovedită, fără ca ea să rezolve problema de fond. ▪ Intr-o sesiune de hipoterapie mișcarea calului nu este în totalitate predictibilă. Acest lucru duce la îmbunătățirea funcției executive.
  26. 26. 14.4.1 Participanți și design-ul studiului Caracteristicile copiilor particpanți la studiu sunt următoarele: ▪ vârsta între 7 și 14 ani ▪ sesiuni cu o durată de 30 până la 45 de minute ▪ o frecvență de 1 - 2 sesiuni pe săptămână ▪ cu o durată între 8 și 32 de săptămâni
  27. 27. 14.4.2 Parametrii de evaluare ▪ Studiile evaluează funcționarea creierului, hiperactivitate și calitatea atenției la copiii cu ADHD. 14.4.3 Scale de evaluare ▪ In studii s-au folosit: Behaviour Assessment System for Children (BASC), Quality-of- life questionnaire, fMRI ( measure BNDF level ).
  28. 28. ▪ Factorul neurotrofic rezultat din creier joacă un rol central în diviziunea celulară a dopaminei. Mai departe de asta, dopamina este implicată în reglarea sistemului posterior de care se leagă acțiunile, memoria, judecata, planificarea și răspunsul. ▪ Lee et al. au descoperit că copiii cu ADHD, după sesiuni de hipoterapie și neurofeedback s-au înregistrat creșteri semnificative ale nivelului de BDNF. Autorul sugerează că hipoterapie combinată cu alte intervenții psihologice ar îmbunătății funcționarea creierului la copiii cu ADHD. (Lee N, Park S, Kim J. Hippotherapy and neurofeedback training effect on the brain function and serum brain-derived neurotrophic factor level changes in children with attention-deficit or/and hyperactivity disorder. J Exerc Nutrition Biochem. 2017.)
  29. 29. ▪ Hipoterapia ajută la îmbunătățirea cogniției și comunicării sociale, reduce iritabilitatea, letargia, comportamentele stereotipe și hiperactivitatea la copiii cu ADHD. ▪ Joung et al. a investigat eficacitatea hipoterapiei vs farmacoterapie în ADHD și a descoperit că 12 săptămâni de hipoterapie au îmbunătățit atenția, impulsivitatea și hiperactivitatea și calitatea vieții. Conform acestui studiu, farmacoterapia și hipoterapia sunt la fel de eficiente. (Oh Y, Joung YS, Jang B, Yoo JH, Song J, Kim J, Kim K, Kim S, Lee J, Shin HY, Kwon JY, Kim YH, Jeong B. Efficacy of Hippotherapy Versus Pharmacotherapy in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Randomized Clinical Trial. J Altern Complement Med. 2018 May;24(5):463-471.)
  30. 30. 14.5 Efectele hipoterapiei în cazul altor afecțiuni 14.5.1 Atrofie Musculară Spinală 14.5.2 Dizabilitate intelectuală 14.5.3 Afecțiuni cu privire la dezvoltare și coordonare
  31. 31. ▪ Hipoterapia a fost recent utilizată la copii cu diagnostice precum: paralizie cerebrală, TSA, ADHD, dizabilități intelectuale, întârzieri în dezvoltare și coordonare. ▪ Majoritatea studiilor publicate investighează efectele hipoterapiei în caz de paralizie cerebrală, autism și ADHD. Doar trei alte studii au investigat alte boli.
  32. 32. 14.5.1 ATROFIA MUSCULARĂ SPINALĂ ▪ Atrofia musculară spinală (SMA) este o boală progresivă care avansează foarte rapid și care se caracterizează prin afectarea măduvei spinării și a creierului și duce la atrofierea musculară progresivă. ▪ Simptomele SMA includ: scolioze, contracturi ale articulațiilor, slăbiciunea mușchilor respiratorii, crește foarte înceată în greutate, paralizie și eventual moarte. ▪ Lemke et al. a raportat că hipoterapia este o sursă de plăcere care dula o creștere a stimei de sine la copiii cu SMA. (Lemke, D., Rothwell, E., Newcomb, TM., Swoboda, KJ. Perceptions of equine assisted activities and therapies by parents and children with Spinal Muscular Atrophy. Pediatr Phys Ther. 26(2): 237–244, 2014.)
  33. 33. 14.5.2 DIZABILITATE INTELECTUALĂ ▪ Copiii cu dizabilități intelectuale au o serie de limitări severe, precum comunicarea, îngrijirea propriei persoane, viața de familie, relații sociale, ocupație, sănătate și siguranță. Scorurile obținute de ei la testele standardizate este mai mic de 70%. ▪ Lee și Yun au descoperit că ședințele de hipoterapie au efecte pozitive asupra copiilor cu dizabilitate intelectuală. (Lee, J., Yun, CK. Effects of hippotherapy on the thickness of deep abdominal muscles and activity of daily living in children with İntellectual Disabilities. J Phys Ther Sci. 29: 779–782, 2017.)
  34. 34. 14.5.3 AFECȚIUNI CU PRIVIRE LA COORDONARE ȘI DEZVOLTARE ▪ Întârzierea de Coordonare și Dezvoltare(DCD) este o afecțiune neurologică cronică care se defienște prin afecțiuni cu privire organizarea motrică. ▪ Copiii cu DCD au probleme de învățare, atenție, un comportament social și emoțional neadecvat și care le poate scădea nivelul de învățare academic. ▪ Hipoterapia duce la scăderea anxietății, depresiei, controlului, agresivității, hiperactivității, a comportamentelor agresive. Hession et al. (Hession, CE., Smith, MJ., Watterson, D. Oxley, N., Murphy BA. The impact of equine therapy and an audio-visual approach emphasizing rhythm and beat perception in children with Developmental Coordination Disorder. J Altern Complement Med. 25(5):535-541, 2019.)
  35. 35. ▪ Lucena-Antón D, Rosety-Rodríguez I, Moral-Munoz JA. Effects of a hippotherapy intervention on muscle spasticity in children with cerebral palsy: A randomized controlled trial. Complement Ther Clin Pract. 2018. ▪ Žalienė L, Mockevičienė D, Kreivinienė B, Razbadauskas A, Kleiva Ž, Kirkutis A. Short-Term and Long-Term Effects of Riding for Children with Cerebral Palsy Gross Motor Functions. Biomed Res Int. 2018. ▪ Deutz U., Heussen N., Weigt-Usinger K, ,Leiz S., Raabe C., Polster T. Impact of Hippotherapy on Gross Motor Function and Quality of Life in Children with Bilateral Cerebral Palsy: A Randomized Open-Label Crossover Study. Neuropediatrics. 2018 Jun;49(3):185-192. ▪ Mutoh T, Mutoh T, Tsubone H, Takada M, Doumura M, Ihara M, Shimomura H, Taki Y, Ihara M. Effect of hippotherapy on gait symmetry in children with cerebral palsy: A pilot study. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2019 May;46(5):506-509. ▪ Oh Y, Joung YS, Jang B, Yoo JH, Song J, Kim J, Kim K, Kim S, Lee J, Shin HY, Kwon JY, Kim YH, Jeong B. Efficacy of Hippotherapy Versus Pharmacotherapy in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Randomized Clinical Trial. J Altern Complement Med. 2018 May;24(5):463-471. ▪ Lee N, Park S, Kim J. Hippotherapy and neurofeedback training effect on the brain function and serum brain-derived neurotrophic factor level changes in children with attention-deficit or/and hyperactivity disorder. J Exerc Nutrition Biochem. 2017. ▪ Tsantefski M, Briggs L, Griffiths J, Tidyman A. An open trial of equine-assisted therapy for children exposed to problematic parental substance use. Health Soc Care Community. 2017 May;25(3):1247-1256.
  36. 36. ▪ Martín-Valero R, Vega-Ballón J, Perez-Cabezas V. Benefits of hippotherapy in children with cerebral palsy: A narrative review. Eur J Paediatr Neurol. 2018 Nov;22(6):1150-1160. ▪ Mutoh T, Mutoh T, Tsubone H, Takada M, Doumura M, Ihara M, Shimomura H, Taki Y, Ihara M. Impact of serial gait analyses on long-term outcome of hippotherapy in children and adolescents with cerebral palsy. Complement Ther Clin Pract. 2018 Feb;30:19-23. ▪ Ribeiro MF, et al. Analysis of the electromiographic activity of lower limb and motor function in hippotherapy practitioners with cerebral palsy. J Bodyw Mov Ther. 2019. PMID: 30691759. ▪ Malcolm R, Ecks S, Pickersgill M. 'It just opens up their world': autism, empathy, and the therapeutic effects of equine interactions. Anthropol Med. 2018 Aug;25(2):220-234. ▪ Petty JD, Pan Z, Dechant B, Gabriels RL. Therapeutic Horseback Riding Crossover Effects of Attachment Behaviors with Family Pets in a Sample of Children with Autism Spectrum Disorder. Int J Environ Res Public Health. 2017. ▪ Trzmiel T, Purandare B, Michalak M, Zasadzka E, Pawlaczyk M. Equine assisted activities and therapies in children with autism spectrum disorder: A systematic review and a meta-analysis. Complement Ther Med. 2019 Feb;42:104-113. ▪ Tan VX, Simmonds JG. Parent Perceptions of Psychosocial Outcomes of Equine-Assisted Interventions for Children with Autism Spectrum Disorder.J Autism Dev Disord. 2018 Mar;48(3):759-769.
  37. 37. ▪ Lee, J., Yun, CK. Effects of hippotherapy on the thickness of deep abdominal muscles and activity of daily living in children with İntellectual Disabilities. J Phys Ther Sci. 29: 779–782, 2017. ▪ Hession, CE., Smith, MJ., Watterson, D. Oxley, N., Murphy BA. The impact of equine therapy and an audio-visual approach emphasizing rhythm and beat perception in children with Developmental Coordination Disorder. J Altern Complement Med. 25(5):535-541, 2019. ▪ Lemke, D., Rothwell, E., Newcomb, TM., Swoboda, KJ. Perceptions of equine assisted activities and therapies by parents and children with Spinal Muscular Atrophy. Pediatr Phys Ther. 26(2): 237–244, 2014. ▪ Llambias C, Magill-Evans J, Smith V, Warren S. Equine-Assisted Occupational Therapy: Increasing Engagement for Children With Autism Spectrum Disorder. Am J Occup Ther. 2017 Nov/Dec;70(6):7006220040p1-7006220040p9.
  38. 38. ▪ HIPPOTHERAPY - 2019-1-TR01-KA202-074547 ▪ Lucrarea este licențiată sub Creative Commons Attribution- NonCommercial 4.0 International License. ▪ Mai multe informații: ▪ https://www.hippotherapy-training.eu/ ▪ https://www.facebook.com/HippotherapyProject/ ▪ Sprijinul acordat de Comisia Europeană nu înseamnă acordul acesteia cu privire la conținut. Conținutul este produsul și opinia autorilor iar Comisia nu poate fi responsabilă de informația pe care acesta o conține.

×