Panel 1 mátl martin

635 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
635
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
12
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Panel 1 mátl martin

  1. 1. „Malá“ novela 48 pohledem lékárníka<br />Mgr. Martin Mátl<br />
  2. 2. Obsah<br />Remodelace regulačního poplatku<br />Jádrová úhrada<br />Vykonatelnost rozhodnutí<br />
  3. 3. Remodelace RP<br />Programové prohlášení vlády 2010<br />Zrušení RP za položku a nahrazení poplatkem za recept<br />Realizace<br />Od podzimu 2010 součást tzv. „malé“ novely 48<br />Jednání vlády 6. 4. 2011 – vyřazeno<br />Další osud <br />?<br />
  4. 4. RP – vztah k ceně a úhradě<br />Cenový předpis:<br /><ul><li>RP (30) * {0,25* [arctg(základ/50 – 2,5) +1,6]}</li></ul>Zákon 48:<br /><ul><li>30 + doplatek – 30 = doplatek</li></ul>Metodika SÚKL SP-CAU-002:<br />
  5. 5. Regulační poplatek<br />Přímý vliv na příjem lékárny<br />Prostřednictví odpočtů a metodiky SÚKL ovlivňuje<br />Příjem lékárny<br />Výši úhrady léčivého přípravku<br />Náklady zdravotních pojišťoven<br />??? Cenovou politiku výrobců<br />
  6. 6. RP za položku -> RP za recept<br />Nezbytná podmínka remodelace RP<br />Zrušení propojení RP s cenou a úhradou<br />Jakým způsobem?<br />Zrušením odpočtů<br />Jak se vypořádat s dopadem na úhradu<br />Jádrová úhrada<br />
  7. 7. Obsah<br />Remodelace regulačního poplatku<br />Jádrová úhrada<br />Vykonatelnost rozhodnutí<br />
  8. 8. Jádrová úhrada<br />Stanovení úhrady na úrovni ceny původce<br />Proč?<br />Automatické zohlednění změny DPH, příp. přirážky, zrušení odpočtů apod.<br />Přenesení změny na ZP a pojištěnce stejným poměrem, v jakém je dnes úhrada ZP a doplatek<br />Provedení<br />nově stanovované úhrady<br />přepočet stávajících úhrad<br />
  9. 9. Jádrová úhrada vs. Seznam<br />V rozhodnutí SÚKL bude „jádrová“ úhrada<br />Kde se objeví „úhrada pro konečného spotřebitele“?<br />V Seznamu hrazených LP a PZLÚ<br />Změna významu Seznamu???<br />
  10. 10. Obsah<br />Remodelace regulačního poplatku<br />Jádrová úhrada<br />Vykonatelnost rozhodnutí<br />
  11. 11. Vykonatelnost rozhodnutí - současnost<br />Rozhodnutí … je vykonatelné od prvního dne měsíce následujícího po měsíci, ve kterém rozhodnutí nabylo právní moci.<br />Retroaktivita aktualizací SCAU:<br />Datum nabytí právní moci ≠ datu vyznačení právní moci<br />Selhání lidského faktoru<br />
  12. 12. Systém, nebo lidský faktor?<br />Listopad 2008 – Prestarium, aktualizace 18.11.<br />Ztracená doručenka<br />Duben 2010 – CaB, Alzheimerova nemoc, aktualizace 2.4.<br />SÚKL zapomněl uvést výsledek revize 2 RS<br />Listopad 2010 – Prestarium, aktualizace 8.11.<br />Nejasné vyznačení nabytí právní moci na rozhodnutí NSS o uznání odkladného účinku kasační stížnosti MZd<br />Leden 2011 – Wellbutrin, Ixel, aktualizace 4. 1.<br />Špatná interpretace SÚKL rozhodnutí o odvolání<br />Únor 2011 – imunosupresiva, aktualizace 1.2.<br />V SCAU uvedena změna úhrady u RS, ačkoli rozhodnutí nenabylo právní moci<br />
  13. 13. Vykonatelnost rozhodnutí – novela 48<br />Pokud … rozhodnutí … nabylo právní moci<br />do 15. dne kalendářního měsíce včetně, je vykonatelné vydáním nejbližšího následujícího seznamu…<br />po 15. dni kalendářního měsíce, je vykonatelné vydáním druhého nejbližšího seznamu …<br />
  14. 14. Návrh Seznamu<br />Návrh Seznamu<br />Ústav pravidelně zveřejňuje … ke 20. dni kalendářního měsíce návrh seznamu …<br />Do předposledního dne kalendářního měsíce se lze k návrhu seznamu vyjádřit<br />Ústav vyjádření vyhodnocuje a provádí opravy<br />
  15. 15. Děkuji za pozornost<br />

×