Proyecto de hemodinámica 2011

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Proyecto de hemodinámica 2011

  1. 1. UNIVERSIDAD INTERAMERICANA DEL ECUADOR DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIÓN TEMALa patología hemodinámica y su incidencia en la casuística del HospitalProvincial General Docente de Riobamba en 2010 1
  2. 2. Riobamba 2011 2. CERTIFICACIÓNYo, Jenner Baquero Luna, certifico que toda la investigación que se detalla enel presente trabajo no ha sido plagiada. Certifico además que todos los datos ymediciones realizados en ésta investigación son reales. 2
  3. 3. 3. AUTORÍAÉsta investigación ha sido realizada por los siguientes autores: Investigador principal JENNER BAQUERO LUNA Estudiantes Auxiliares de Investigación Vilma Buñay Freddy Gavilánez Geovanny Montalvo Víctor Orozco Franklin Puma Christian Revelo 3
  4. 4. Álex Velasteguí 4. ÍNDICE GENERAL1. PORTADA Y TEMA……………………………………………………. 12. CERTIFICACIÓN………………………………………………………. 23. AUTORÍA……………………………………………………………….. 34. ÍNDICE GENERAL…………………………………………………….. 45. ÍNDICE DE CUADROS Y GRÁFICOS………………………………. 56. RESUMEN/ABSTRACT ……………………………………………….67. INTRODUCCIÓN ……………………………………………………….78. PROBLEMATIZACIÓN………………………………………………… 89. JUSTIFICACIÓN……………………………………………………….. 910. OBJETIVOS …………………………………………………………….10 10.1General 10.2Específicos 4
  5. 5. 11. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA…………………………………….. 1112. POSICIÓN EPISTEMOLÓGICA……………………………………… 1313. HIPÓTESIS…………………………………………………………….. 17 13.1Hipótesis general 13.2Hipótesis específicas14. OPERACIONALIZACIÓN DE LAS HIPÓTESIS……………………. 1715. MARCO LÓGICO……………………………………………………… 1916. MARCO METODOLÓGICO………………………………………….. 20 16.1Tipo de investigación 16.2Diseño de la investigación 16.3Población 16.4Muestra 16.5Métodos de investigación 16.6Técnicas e instrumentos de recolección de datos 16.7Técnicas y procedimientos para el análisis de resultados 16.817. RECURSOS ……………………………………………………………2218. CRONOGRAMA ……………………………………………………….2219. EXPOSICIÓN DE RESULTADOS…………………………………... 2320. CONCLUSIONES ……………………………………………………..2521. RECOMENDACIONES ……………………………………………….2522. BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………… 26 5. ÍNDICE DE CUADROS Y GRÁFICOS 5
  6. 6. Operacionalización de la hipótesis……………………………..17Marco Lógico……………………………………………………..19Recursos Humanos……………………………………………….22Recursos Financieros……………………………………………..22Cronograma………………………………………………………..22Exposición de resultados…………………………………………23 6. RESUMEN 6
  7. 7. ENFERMEDADES HEMODINÁMICAS VS CASOS GENERALES.En el estudio de la hemodinámica confluyen sinérgicamente tanto la disciplina física dela hidromecánica cuanto la anatomía y biología.El motivo de éste estudio es determinar específicamente cuanto las patologías deaquella afectan a los chimboracenses; frente a aquellas enfermedades generales queno tengan que ver con la hemodinámica.Entre las competencias específicas del estudiante de equipos médicos de la UNIDECse incluye aquella que propende a la destreza en el manejo de equipos deHemodinamia1; lo que hace imprescindible que aquellos conozcan, comprendan,apliquen, analicen, sinteticen y evalúen coyunturas relacionadas con aquella: es eso loque pretende específicamente la Biofísica; a partir de la cual parte ésta investigación.Abstract:HEMODYMAMICS ILLNESS VS GENERAL PATHOLOGIESHydromechanics, Biology and anatomy study hemodynamics through synergy.The goal of this investigation is to determine specifically the level betweengeneral illness and those related with hemodynamics.Among the student’s specific competences of the Escuela de equipos Médicosof UNIDEC2 is included this: To operate equipments related with diagnose andtreatment of hemodynamics; therefore is indispensable: to know, to understand,to apply, to analyze, to synthesize and to evaluate different joint related withhemodynamics; is that what Biophysics is looking for. 7. INTRODUCCIÓN1 “ Opera equipos para estudios de diagnóstico y tratamiento de Hemodinamia.” “2 Universidad Interamericana del Ecuador 7
  8. 8. La presente investigación ha sido realizada por un docente investigador y cincoestudiantes auxiliares de investigación alumnos del séptimo semestre de laescuela de Equipos Médicos de la Universidad Interamericana del Ecuador. Elenfoque de aquella es determinar la incidencia de las enfermedades referentesa la hemodinámica sobre el casuismo registrado en 2010 en el HospitalGeneral Docente de Riobamba.Al referirnos a nuestro tema hemodinámico destacaremos que la sangre irrigaprácticamente todo el cuerpo humano; siendo transportadahidromecánicamente por cerca de 100,000 kilómetros de “vías”; sean éstasvasos, arterias, arteriolas o venas.La disfuncionalidad hemodinámica provoca un sinnúmero de efectos nocivospara la salud; entre los cuales están: hemorroides, várices, derrame cerebral;paro cardio-respiratorio; miocarditis; etc.Las instituciones públicas o privadas encargadas de la prevención otratamiento médico deben tener la capacidad de diagnosticar los casosreferentes a hemodinámica a través de los recursos humanos y tecnológicos;siendo la destreza de uso de los últimos; capítulo de estudio de la carrera deequipos médicos. 8
  9. 9. 8. PROBLEMATIZACIÓN2.1 El Hospital Provincial General Docente de Riobamba está ubicado en laProvincia de Chimborazo, ciudad de Riobamba, parroquia Veloz; Av. Juan FélixBorja y calle ChileEl problema detectado es que no existe una estadística específica en 2010sobre la relación existente en dicho hospital entre las enfermedades derivadasde la disfuncionalidad hemodinámica y aquellas debidas a otras causas. El establecimiento de la relación referida en el párrafo anterior incidirá en lajustificación de las competencias específicas de los estudiantes de EquiposMédicos de la UNIDEC, referentes a las destrezas en el manejo de dispositivosadecuados para el diagnóstico y tratamiento de problemas hemodinámicos.Debemos probar dentro de la problemática que verdaderamente ésta existe;determinemos entonces el tamaño de la población.Decidimos entonces tomar una muestra sobre el tiempo a través del siguientemodelo estadístico:Con:n como tamaño de la muestra, 9
  10. 10. N población total: 10,000 casos tratados en el HPGDR en 2010ME: Margen de error 0.05NC: Nivel de confianza 1.96p=porcentaje de respuestas (mediciones confiables) 0.5Lo cual representa a una muestra de 333.33 historias clínicas .Decidimos másbien tomar 995 de ellas para realizar nuestro estudio.FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ¿De qué manera incidió la patología hemodinámica en la casuística del Hospital Provincial General Docente de Riobamba en 2010?PROBLEMAS DERIVADOS¿De qué manera incide el análisis de la casuística hemodinámica enChimborazo en la justificación de la planificación general de la carrera deequipos Médicos de la UNIDEC referente a la adquisición de competenciasespecíficas sobre el manejo de dispositivos relacionados a la Hemodinamia? 9. JUSTIFICACIÓNLa presente investigación pretende establecer una línea base sobre la relaciónestadística entre las enfermedades relacionadas con la hemodinámica yaquellas generales. 10
  11. 11. Estadísticamente se justifica ésta investigación por la asequibilidad del tamañode la muestra requerida.En cuanto al principio de relación teoría-práctica se justifica ésta investigaciónporque los investigadores auxiliares trabajan en labores referentes a lamanipulación de equipos médicos y por ende hemodinámicos; además de tenerinteracción profesional con la población afectada ya sea a través de tratamientoambulatorio o por patologías; en clínicas, hospitales o sub centros de saludDisponemos de recursos económicos, humanos, técnicos y bibliográficos pararealizar esta investigación; por ser absolutamente asequible a nuestrospropósitos.Ésta investigación se justifica por la voluntad política de las autoridades de lasautoridades de la universidad siempre impulsando la innovación eninvestigación.La colaboración del personal especializado del HPGDR para la disponibilidaddel análisis de historias clínicas hace que éste estudio sea plausible y por lotanto factible y justificado en éste ámbito. Esta investigación se justifica ampliamente por enfilarse hacia los objetivosnacionales en cuanto a salud pública (número 3) y desarrollo socialemprendidos por el gobierno; siendo mandatorio para las instituciones públicase indicador para las privadas; es decir orientador o guiador. 10. OBJETIVOS10.1 OBJETIVO GENERAL Determinar la incidencia de la hemodinámica sobre la casuística patológica del Hospital Provincial General Docente de Riobamba en 2010. 11
  12. 12. 10.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS1) Realizar un diagnóstico sobre el índice de enfermedades hemodinámicassobre aquellas generales atendidas en el HPGDR en 2010.2) Establecer estadísticamente el porcentaje de casos de patologíahemodinámica en 995 historias clínicas.3) Determinar la justificación de la competencia específica “Opera equipos paraestudios de diagnóstico y tratamiento de Hemodinamia.” Correspondiente alestudiante de la carrera de Imagenología de Equipos Médicos de la UNIDEC. 11. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA ANTECEDENTES DE INVESTIGACIONES ANTERIORESExisten un sinnúmero de investigaciones realizados por organismosgubernamentales, colegios especializados y universidades sobre patologías ytratamientos diversos en nuestra provincia y región enfocados a los habitantestanto del sector rural cuanto urbano. Sin embargo no se conoceninvestigaciones en el periodo 2010-2011 sobre el tema de nuestro estudio; yasea porque solamente la UNIDEC oferta la carrera de Imagenología enChimborazo o por la falta de interés de los investigadores externos en cuanto ala hemodinámica; quizás sea acaso por deficiencias en los conocimientos defísica aplicada o en las específicas de la medicina. 12
  13. 13. El IESS consiente de la importancia de la prevención y tratamiento de losproblemas referentes a nuestro tema de investigación ha ido implementandomodernos equipos de Hemodinamia; nos imaginamos que realizarían estudiosprevios para determinar la justificación de sus proyectos de implementación dedichos dispositivos; sin embargo dichos estudios; si los hay; no son conocidoso no socializados a la comunidad científica del país. BIOFÍSICA Y HEMODINÁMICALa biofísica es una disciplina que coloca a la física al servicio del conocimientocientífico de los pormenores del funcionamiento mecánico del cuerpo humano:la gravedad por ejemplo nos afecta directamente en la morfología; nuestraestatura promedio, la velocidad de la sangre, el tamaño de nuestras piernas;etc. Los ejemplos anteriores en mayor o menor grado son analizados por lafísica; desde el punto de vista fenomenológico; y su disfuncionalidad somática,es área de estudio de la medicina y salud.La cinemática (estudio del movimiento de las partículas, si atender a suscausas), dinámica, óptica, hidromecánica; etc. Son áreas de estudio de la físicay herramientas de la biofísica para entender al cuerpo humano; sufuncionalidad y disfunciones; como fue indicado en el párrafo anterior; todo loanterior con el único fin de proponer soluciones a problemas específicos; opara detectarlos, a través de dispositivos especializados; detectores de lasaplicaciones físicas medibles u observables: magnetogramas, ecosonogramas,rayos x; etc. Inventados por grandes físicos y aplicados por notables médicos ycientíficos para el bien de la humanidad.La Hemodinámica estudia a la dinámica de la sangre; los “vericuetos” de sutrayecto a través del cuerpo humano; los fenómenos que provoca en su rápidopasar somático; los males que causa su disfunción y; sin ser su objeto deestudio; las patologías relacionadas a ésta.El campo de estudio de la Hemodinámica es increíblemente grande; tanto quecada rama de la medicina y salud deben hacer un capítulo aparte referente alestudio de aquella; ya sea por la importancia que implica su acción en cadaramo; cuanto por sus aplicaciones puntuales.En el área de Biofísica para Equipos Médicos debemos enfocar el estudio enlos tres grandes estadios siguientes: 13
  14. 14. Cortesía http://tu-corazon.blogspot.com/2009/01/sistema-de-conduccion.html 1) Bombeo cardiaco 2) Circulación mayor 3) Circulación menor 4) Vías de circulación sanguínea: Arterias, arteriolas, venas, vasos; etc. 5) Anatomía y fisiología hemodinámicas 6) Funcionalidades y disfuncionalidades hemodinámicas somáticas 7) Electricidad somática En cuanto a los acápites referentes a la física relacionados a los fenómenos antes descritos anotaremos: 2) Principios de Análisis Vectorial.- 3Ecuaciones de Maxwell3 Es absolutamente necesario el estudio de las Ecuaciones de Maxwell en Imagenología; para entender el principio defuncionamiento de los aparatos usados en ésta carrera 14
  15. 15. 3) Hidrodinámica: Hidrostática e Hidrodinámica Presión Ley de Pascal Principio de Arquímedes Ecuación de Bernoulli Ecuación de Continuidad Gasto Principios de Hidráulica; etc.12. POSICIÓN EPISTEMOLÓGICALa palabra epistemología etimológicamente proviene del griego episteme quesignifica ciencia y logos que equivale a tratado; entonces la epistemología seríaconsiderada la ciencia del saber del hombre.En la presente investigación trataremos de citar las teorías de los grandesautores en su enfoque hacia la física:PARADIGMA COGNITIVOSegún este paradigma el objetivo de la educación es el inter-aprendizaje; susautores principales son:Ausubel 15
  16. 16. Para éste autor es muy importante el aprendizaje no por mera memorizaciónsino que éste esté abstraído en el conocimiento a través de un significadoclaro, práctico y real del mismo. El reciptivismo puede ser tan eficaz como elconstructivismo; con la ventaja que le ahorra tiempo al estudiante.Los conocimientos previos son bases sólidas para la adquisición de nuevos.Esto siempre y cuando dichos conocimientos previos hayan sido abstraídos ygeneralizados. La motivación no tiene un papel preponderante en elaprendizaje.La evaluación es extensiva a los métodos, técnicas y la personalidad delalumno.BrunerPropone que el aprendizaje debe ser producido por descubrimiento; éstedescubrimiento debe estar “empatado” con la lógica propia del individuo; paraque sea real, práctico y no solo memorístico. El proceso del descubrimientofavorece el desarrollo mental.La manera de presentar los contenidos debe ser hipotética- heurística; y elmaterial debe ser elegido por el estudiante; quién es la finalidad y objetivoprimordial del aprendizaje; ventajas de la presentación heurística: • Motivación • Aprendizaje por descubrimiento • Memoria • Potencia intelectual Bruner destaca que los motivos del aprendizaje deben ser activos y provocar el interés en buscar el conocimiento. La evaluación para Bruner sirve para proporcionar retro-alimentación y reconsiderar la aplicación de nuevo material.CONSTRUCTIVISMO 16
  17. 17. “Enseñar lo que se ha de construir”; Nicasio García en Manual de Dificultadesdel Aprendizaje (1998).Teoría del Aprendizaje de VigoskyEn el código cerrado que trae intrínseco el estudiante se encuentra el factorintelectual que le permitirá aprender solo gracias a la influencia del entorno.Si el estudiante es “ayudado” por un maestro, acompañador, facilitador; etc.;registrará un aprendizaje importante en la teoría de Vigosky; a la diferenciaentre lo que aprende solo a través del entorno y lo que aprende “ayudado” se lellama la “Zona de Desarrollo Próximo”.Como coda de éste ítem diremos que intrínsecamente el estudiante debido asu desarrollo tendrá un nivel limitado de aprendizaje. Con ayuda superará dichonivel: por tanto: El aprendizaje debe adelantarse al desarrolloTeoría de la actividad de LeontievPara Leontiev existen tres niveles de realización de las conductas.1) Actividades generadas por un motivo; esto implica una planificación previa y no una improvisación.2) Las acciones encaminadas hacia metas específicas; éstas acciones están divididas a su vez en dos niveles:a) Significación: Implica el nivel cognoscitivo de dichas accionesb) Sentido: Relaciona las acciones del individuo con su personalidad.3) Las operaciones: que no son más que estrategias de acción; herramientas que son privativas a cada individuo (estudiante).La asimilación del contenido físico sólo existe en forma de actividad de estudiocuando el estudiante prueba una necesidad interna y una motivación para talasimilación (Actividad). El motivo de estudio orienta al estudiante al obtenerconocimientos como resultados de la propia actividad transformadora; taltransformación revela, en un material de estudio, las relaciones interiores yesenciales cuyo examen permite al estudiante seguir el origen de todas lasmanifestaciones externas del material a asimilar. La necesidad de estudio y lanecesidad del estudiante de trabajar real o mentalmente con uno u otro objeto,ocurren con el objetivo de separar en él los aspectos generales y esenciales yparticulares externos y sus interrelaciones (a través de las acciones). Laasimilación debe tener carácter creativo, es decir, debe estar ligada a latransformación del material didáctico y a la obtención de un nuevo producto (através de operaciones o herramientas). 17
  18. 18. Para que exista la transformación creativa a través de la construcción delaprendizaje, es necesario el proceso de la experimentación que genera lainvestigación.En resumen; es importante la teoría de Leontiev porque relaciona la teoría conla práctica en ciencias experimentales como la física cuya disciplina derivadaes la acústica.TEORÍA DEL APRENDIZAJE DE PIAGETIdeas principales de la teoría de Piaget: • El sujeto es activo en la obtención de su conocimiento y en su desarrollo creativo. • Los conocimientos previos del sujeto tienen importancia significativa en la configuración de sus destrezas creativas. • El proceso de interiorización es primordial como vía para el desarrollo de la creatividad. • El reconocimiento del papel de lo biológico como parte integral del desarrollo psicológico.Las ciencias naturales, en particular la Física, se basan en un proceso delpensamiento hipotético-deductivo, caracterizándose por una metodologíacientífica, que parte de una hipótesis teórica, para desarrollarse en dirección asus consecuencias lógicas. Estas se caracterizarán y, en una fase posterior,sufrirán una comprobación experimental bajo la forma de confirmaciónespecífica o aplicación práctica de una teoría.Apoyados en estas concepciones, es posible la construcción teórico-formal deun modelo didáctico que se basa científicamente en el proceso enseñanza-aprendizaje de la Biofísica , en correspondencia con las exigencias histórico-concretas, que recoja conocimientos y habilidades de manera integradaeliminando la dicotomía teoría-práctica, posibilitando superar las deficienciasexistentes en la preparación de los estudiantes en Imagenología.13. HIPÓTESIS13.1 Hipótesis General 18
  19. 19. La hemodinámica no incidió en la casuística del Hospital Provincial GeneralDocente de Riobamba en 2010 13.2 Hipótesis EspecíficasEl análisis de la casuística hemodinámica en Chimborazo no incide en lajustificación de la planificación general de la carrera de equipos Médicos de laUNIDEC referente a la adquisición de competencias específicas sobre elmanejo de dispositivos relacionados a la Hemodinamia14. OPERACIONALIZACIÓN DE LA HIPÓTESISTabla 14.1CATEGORÍA CONCEPTO VARIABLE INDICADOR INDICEHemodinamia Disciplina que estudia la Diagnóstico generación, transporte e La inicial. interacciones de la sangre Hemodinámica Diagnóstico en el cuerpo humano. hemodinámico Examen o grafía específicaLa casuística Casospatológica del HemodinámicosHospitalProvincial Casuística Análisis (estadístico) de CasosGeneral patológica GeneralesDocente de casos patológicos atendidos Historia ClínicaRiobamba en en el HPGDR en 20102010La justificación La Plan de Carrera de Datosde la planificación Imagenología de laplanificación de la carrera UNIDEC informativos de lageneral de la referente a la carrera.carrera de competenciaequipos específica FundamentaciónMédicos de la sobre el y descripción deUNIDEC manejo dereferente a la equipos de la carreraadquisición de hemodinámicacompetenciasespecíficas Objetivos de lasobre el manejo carrerade dispositivosrelacionados a CompetenciaslaHemodinamia profesionales 19
  20. 20. Perfil profesional Campo ocupacional Estructura curricular Requisitos Estructura del plan de estudios Malla curricular Sistema de evaluación de la carrera Bibliografía15. MATRIZ MARCO LÓGICOMatriz 15.1FORMULACIÓN DEL PROBLEMA OBJETIVO GENERAL HIPÓTESIS GENERAL ¿De qué manera incidió la Determinar la incidencia de la La patología hemodinámica no 20
  21. 21. hemodinámica sobre la casuística patológica del incidió en la casuística del Hospital hemodinámica en la casuística Hospital Provincial General Provincial General Docente de patológica del Hospital Provincial Docente de Riobamba en Riobamba en 2010 General Docente de Riobamba en 2010. 2010? .PROBLEMAS DERIVADOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS HIPÓTESIS ESPECÍFICAS 1) Realizar un diagnóstico sobre el índice de enfermedades hemodinámicas sobre aquellas generales atendidas en el HPGDR¿De qué manera incide el análisis de la en 2010.casuística hemodinámica en El análisis de la casuísticaChimborazo en la justificación de la 2) Establecer estadísticamente el hemodinámica en Chimborazo noplanificación general de la carrera de porcentaje de casos de patología incide en la justificación de laequipos Médicos de la UNIDEC hemodinámica en 995 historias planificación general de la carrera dereferente a la adquisición de clínicas. equipos Médicos de la UNIDECcompetencias específicas sobre el referente a la adquisición demanejo de dispositivos relacionados a la 3) Determinar la justificación de la competencias específicas sobre elHemodinamia? competencia específica “Opera manejo de dispositivos relacionados equipos para estudios de a la Hemodinamia diagnóstico y tratamiento de Hemodinamia.” Correspondiente al estudiante de la carrera de Imagenología de Equipos Médicos de la UNIDEC. 16.MARCO METODOLÓGICOTIPO DE INVESTIGACIÓN 21
  22. 22. La investigación propuesta es correlacional entre las variables patologíaHemodinámica y Casuística del HPGDR; descriptiva pues busca especificarpropiedades características y rasgos importantes de la relación entre lasvariables descritas; documental, con el propósito de profundizar elconocimiento a través de trabajos previos, investigaciones y recopilaciones;divulgadas a través de medios impresos; audiovisuales o electrónicos.DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓNEl diseño de la presente investigación es no experimental, transversal en sutemporalidad y correlacional en su enfoque pues se ha determinado causalidadentre las variables.POBLACIÓNSe determinaron 10,000 historias clínicas.MUESTRASe trabajará con 995 historias clínicas según la herramienta chi cuadradoMÉTODO DE INVESTIGACIÓNHipotético-deductivo; una vez observado el fenómeno se plantea el problema yse construye el marco teórico; con esta nueva teoría se formulará la hipótesis; 22
  23. 23. que será validada con el análisis y procesamiento de datos y la generalizaciónde resultados; ésta investigación es además cuantitativa en su naturaleza. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOSSe utilizará el siguiente: recopilación histórico-estadística.TÉCNICAS DE PROCEDIMIENTOS PARA EL ANÁLISIS DE RESULTADOSUtilizaremos el coeficiente de correlación “r” de Pearson; equivalente al modeloestadístico: 17.RECURSOS HUMANOS Y FINANCIEROSLa investigación involucra al siguiente personal: 23
  24. 24. Matriz 17.1Profesor Investigador Jenner Baquero L Buñay Vilma Puma Franklin Gavilánez Freddy Revelo ChristianAlumnos Investigadores de la carrera de Imagenología; Escuela de Montalvo Geovanny Velasteguí Alex Equipos Médicos Orozco VíctorLos gastos incurridos en ésta investigación se detallan a continuación.Matriz 17.2Detalle Costo Cantidad Total Responsable Verificador unitarioPasajes $1 15 $15 Personal -Total $15 18. CRONOGRAMA Matriz 18.1 Actividad Noviembre Diciembre Enero Enero Enero Enero Octubre 2010 (2011) semana semana Semana 2010 semana 2010 2 3 4 1 Realización X X del anteproyecto Recopilación X X Historias Clínicas (muestra) Cálculos X Elaboración del informe 19. EXPOSICIÓN DE RESULTADOS Historias Número % Clínicas Comprometen coyunturas 390 39.20 hemodinámicas 24
  25. 25. No comprometen 605 60.8 coyunturas hemodinámicas Total 995 100Aplicación del coeficiente de correlación “r” de PearsonSea:X= Casos clínicos relacionados con disfuncionalidades hemodinámicas 2010del HPGDR (muestra).Y= Casos clínicos generales 2010 del HPGDR (muestra). 25
  26. 26. r=1Interpretación: Ya que r=1 existe una correlación positiva absoluta entre las variables“Patología hemodinámica” y “casuística en el HPGDR en 2010”.Planteamiento de la hipótesis:8.3 Planteamiento de la HipótesisHo: =0HA: ≠0Nivel de significado:α=0.05Rechácese la hipótesis nula si r< -0.999 o si r > 0.999; valor teórico de r 0.025Decisión:Como r=1 está a la derecha de 0.999 se rechaza la hipótesis nula; luego el coeficientede correlación r= 1 sí es significativo. 20. CONCLUSIONES: 1) La patología hemodinámica incidió de modo significativo en el casuismo del HPGDR en 2010. 26
  27. 27. 2) Un gran porcentaje de los casos que no obedecieron a situacioneshemodinámicas se debieron a casos fortuitos puntuales y no apatologías externas; lo que destaca la importancia de los casos referidosen la primera conclusión.3) La incidencia de casos referentes a la hemodinámica no soncoyunturales al 2010 solamente; son importantes en todo tiempo y todolugar; por ser ésta inherente a la vida del ser humano3) Se justifica plenamente la competencia específica de la carrera deimagenología referente al manejo de equipos de hemodinámica. 21. RECOMENDACIONES 1) Se determinen por lo menos dos veces al año monitoreos sobre casuística hemodinámica en todos los centros de atención médica de Chimborazo. 2) Se realicen monitoreos permanentes del estado de los equipos hemodinámicos de los diferentes centros de atención médica de la provincia. 3) Se realicen más proyectos tendientes a lograr el principio educativo de articulación teoría-práctica a fin de lograr en los estudiantes las competencias requeridas de su carrera. 22. BIBLIOGRAFÍA 27
  28. 28. BRAVO Marisol, Manual de Cardiología para enfermeras, Vigo(Pontevedra), Imprenta Alfer, Vigo 2006DRAE; Diccionario de la Real academia de la LenguaEspañola; Vigésima Edición.GONZALES Agustín; Manual para el técnico en prevención enriesgos laborales; FC Editorial 2006.LATORRE Ramón; Biofísica y fisiología celular; Ed.Grafivalme ; Sevilla 1996MOREIRAS Javier, Manual de hemodinámica eintervencionismo coronario, Sanofi-Aventis. Boston ScientificCorporation 2008.MARINEL-LO Roura; Diagnóstico hemodinámico en angiologíay cirugía vascular tomo 1; Ed. Glosa Barcelona.MARINEL-LO Roura; Aplicaciones Clínicas de ExploraciónHemodinámica tomo 2; Ed. Glosa BarcelonaSISTEMA INTEGRADO DE CONSULTAS; INEC ; Ecuador2011 28
  29. 29. 29

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