2. 1er. Trabajo Practico
• Describa la importancia del modelo sobrenatural
para explicar los trastornos mentales y los
aportes de los modelos biológicos y psicológicos.
• Conceptualizar y explicar muy brevemente los
siguientes conceptos:
Psicologismo
Funcionalismo
Conductivismo
Psicología Dinámica.
3. modelos
• El modelo sobrenatural: aquel presente en la mayoría de las culturas, el
más primitivo y aun hoy en día presente junto a los conceptos de religión,
fue el que incluyo el concepto de demonios o brujos para intentar explicar
los desordenes de orden mental, y que requirió de rituales mágicos y
sobrenaturales para intentar solucionarlos.
• El modelo biológico: se supones tuvo su origen en la cultura griega y
desde entonces se ha mantenido en conjunción con la medicina, bajo el
concepto de considerar los desordenes mentales bajo causa biológicas,
normalmente asociadas a el cerebro o al sistema nervioso, la psiquiatría
es la rama de la medicina que se encarga de tratar los mentales con
psicofármacos.
• El modelo psicológico: que considera que los trastornos son ocasionados
por experiencias de el ser humano a lo largo de su vida, que se organizan
en forma mentales y otras conductas que pueden ser consideradas
anormales.
4. ANTIGÜEDAD
La conducta anormal se
atribuía a las fuerzas
sobrenaturales y mágicas
como los espíritus
malignos o el demonio.
5. En las comunidades con estas creencias, la
“terapia” por lo general consistía en el
exorcismo: expulsar al demonio que vive
dentro del individuo por medio de la magia y
la oración.
6. Un tema que se repite en la historia de
la conducta anormal es la creencia de
que los individuos se comportan en
forma extraña porque su cuerpo no
funciona de la manera correcta. Esto
condujo a prácticas como la
trepanación en la que se practicaba un
orificio en el cráneo para que se
liberaran los espíritus malignos.
7. CULTURA GRIEGA Y ROMANA
Una característica de la
opinión popular
era la creencia del
origen sobrenatural de
la locura. Por lo tanto
podía ser un castigo
de los dioses o bien, un
don sagrado.
8. Por otro lado, el concepto de locura según
los escritos hipocráticos giraba alrededor
de la combinación de cuatro humores del
cuerpo (sangre, bilis negra, bilis amarilla y
flema) que daban por resultado cuatro
temperamentos correspondientes:
sanguíneo, colérico, melancólico y
flemático.
10. Aristóteles afirmaba que la liberación de
las emociones o pasiones reprimidas era
un requisito esencial para el tratamiento
eficaz de la enfermedad mental,
afirmación que se convirtió en uno de los
primeros antecedentes de la función
psicoterapéutica.
11. EDAD MEDIA:
siglos IX-X hasta el siglo XIV.
• A. MUNDO ÁRABE: vive la época de mayor florecimiento de la
expansión y religión árabe, en lucha contra el Cristianismo. Invadieron el
Norte de África y España. El mundo árabe tenía el conocimiento científico,
físico, médico y económico importante. En el mundo de la Psicopatología,
los árabes fueron muy curiosos.
• MAHOMA: dice que los locos son enviados de Dios y hay que tener
cuidado de ellos, que hay que cuidar bien de ellos.
• CORÁN: dice que el hombre que ha perdido la razón es el hombre que
siempre dice la verdad. Como los locos eran “enviados de Alá”, crearon
hospitales psiquiátricos, que parecían auténticos hoteles.
• AVERROES: dedica un libro entero a describir enfermedades mentales,
con descripciones de éstas. Trataban a los enfermos mentales con gran
humanidad. Hay que recordar que los árabes disfrutaban de un alto nivel
de vida.
12. EUROPA
IGLESIA CATÓLICA: hace una interpretación demonológica de la
ENFERMEDAD MENTAL (Maleus Maleficorum), lo cual viene a
significar que los locos son poseídos por el demonio. Todo el
mundo se lo creyó. Además, si el enfermo está poseído por el
demonio, no puede ser curado, sino exterminado, en cárceles y
en las hogueras. De todos modos, hubo, dentro de este periodo,
épocas mejores y peores de tolerancia a la enfermedad mental.
TOMÁS DE AQUINO: tomó una posición organicista, es decir,
que el loco tenía el problema de tener dañado un órgano.
Atribuía a problemas físicos la enfermedad mental. Este fraile
escribió acerca de ello, en las Abadías, que era dónde se
concentraba todo el saber del mundo cristiano medieval.
Recordamos que la Iglesia Católica concentraba, en sus manos,
un poder y control enormes.
13. Renacimiento
Se incrementó el humanismo, las artes y la ciencia.
Johann Weyer (médico) enfatizó el
conflicto psicológico y las relaciones
interpersonales desequilibradas como las
causas de los trastornos mentales.
14. Describió una amplia gama de conductas
anormales, incluyendo trastornos que en la
actualidad se conocen como paranoia,
epilepsia, psicosis, depresión y pesadillas
recurrentes.
15. LA EDAD DE LA RAZÓN Y LA
ILUSTRACIÓN
Spinoza argumentó que los procesos
psicológicos, a pesar de no ser observables de
manera directa, tienen igual importancia a los
procesos materiales del mundo natural.
A finales del siglo XVIII, la superstición había
sido reemplazada casi en su totalidad por la
racionalidad, la observación científica y el trato
humano de los enfermos mentales.
16. En Inglaterra, el movimiento hacia el trato
humano tomó fuerza por el ataque psicótico
que sufrió el rey Jorge III.
Los manicomios ya existían, pero este evento
impulsó legislar y regularizar dichas
instituciones.
17. A fines del siglo XVII y hasta el XIX surgió el
interés por la fisionomía.
Franz Joseph Gall formuló la teoría de la
Frenología.
El médico William Cullen creía que la conducta
neurótica era provocada por los defectos físicos
del sistema nervioso.
Trataba a sus pacientes con baños de agua fría,
sangrías, inducción de vómito, dietas especiales
y ejercicio.
18. Por otro lado, Mesmer se interesó en el uso de
los imanes como medio de curación y también
creía en la influencia de los planetas en
aspectos psicológicos y fisiológicos del ser
humano.
Es un antecedente importante en la historia
de la hipnosis y el poder de la sugestión.
19. LA REFORMA
Philippe Pinel creía que lo que necesitaban los
enfermos mentales era cuidado humano y
tratamiento.
Gracias a Pinel y
Pussin, se prohibió
la crueldad hacia los
pacientes.
20. El 25 de mayo de 1815 se ordenó una
investigación parlamentaria en los manicomios de
Inglaterra.
También se creía en el tratamiento moral :
horarios fijos, trato bondadoso, dieta
apropiada, ejercicios y actividades
apropiadas, visitas, etc.
Se crearon instituciones para el tratamiento de
niños con problemas psicológicos.
21. LA TRADICIÓN BIOLÓGICA
El médico griego Hipócrates sugirió que
los trastornos psicológicos podían tratarse
como cualquier otra enfermedad.
Consideraba que la enfermedad
mental tenía su origen en alguna
patología cerebral y que podían
verse influidos por la herencia
(genética).
22. El término melancolía, que aún se emplea,
significa bilis negra.
La Teoría de los humores es el primer
ejemplo de la asociación de los trastornos
psicológicos con un desequilibrio químico,
idea muy difundida en nuestros días.
23. Además de recomendar descanso, una buena
nutrición y ejercicio se idearon dos
tratamientos.
En uno, las sangrías, se extraía del cuerpo
cierta cantidad de sangre con sanguijuelas.
Otro tratamiento consistía en provocar el vómito.
24. La tradición biológica floreció en el mundo
occidental en el siglo XIX.
John P. Grey, precursor de la actual American
Journal of Psichiatry (publicación que abandera a
la APA) decía que la demencia siempre se debía
a causas físicas.
Esto dio lugar a que mejoraran las
condiciones de los hospitales pero también
contribuyó a que aumentara la población
de pacientes.
25. En el siglo XX se empezaron a aplicar
intervenciones como descargas eléctricas y
cirugías cerebrales.
Durante los años cincuenta se crearon de
manera sistemática los primeros
medicamentos para los trastornos
psicóticos, y más tarde, otros psicofármacos
como la reserpina, los neurolépticos y las
benzodiacepinas.
26. LA TRADICIÓN PSICOLÓGICA
En tiempos de los griegos ya se consideraba
que las causas de la conducta desadaptada
eran las influencias sociales y culturales,
tanto como el aprendizaje.
En el siglo XVIII la Terapia moral, que en
realidad era emocional, ejerció gran
influencia.
27. Si bien los principios de la terapia moral
se remontaban a tiempos de Platón, se
considera Philippe Pinel como el fundador
de la misma en el siglo XIX.
El primer método importante fue el
Psicoanálisis basado en los
planteamientos de Freud.
28. Más tarde aparecieron nuevas aportaciones
como la humanista, representada con Carl
Rogers y su Terapia centrada en la persona.
Otra aportación de incalculable valor es el
modelo cognitivo y por último, el modelo
conductual.
29. SALUD: La OMS que define la
salud como a define como el
estado completo de bienestar
físico, psíquico y social.
SALUD MENTAL: es la manera como
se reconoce, en términos generales, el
estado de equilibrio entre una persona
y su entorno socio-cultural lo que
garantiza su participación laboral,
intelectual y de relaciones para
alcanzar un bienestar y calidad de
vida. Se dice "salud mental" como
analogía de lo que se conoce como
"salud o estado físico", pero en lo
referente a la salud mental
indudablemente existen dimensiones
más complejas que el funcionamiento
orgánico y físico del individuo.
30. Enfermedad Mental:
concepto enmarcado en la psiquiatría
y medicina, es una alteración de los
procesos cognitivos y afectivos del
desarrollo, considerado como
anormal con respecto al grupo social
de referencia del cual proviene el
individuo. Se encuentra alterado el
razonamiento, el comportamiento, la
facultad de reconocer la realidad o de
adaptarse a las condiciones de la
vida.
31. IMPORTANTE:
"salud mental" y "enfermedades mentales" no son dos conceptos
opuestos, es decir, la ausencia de un reconocido desorden mental
no indica necesariamente que se tenga salud mental y, al revés,
sufrir un determinado trastorno mental no es óbice para disfrutar
de una salud mental razonablemente buena.
32. CONCEPTO DE CLASIFICACIÓN
• CLASIFICACIÓN: proceso de ordenar o disponer por
clases, es decir, según el orden en que, con arreglo a
determinadas condiciones o calidades, se consideran
comprendidas diferentes personas o cosas.
• TAXONOMÍA: ciencia que trata de los principios,
métodos y fines de la clasificación.
• NOSOLOGÍA: clasificación de fenómenos
Patológicos
• NOMENCLATURA: términos específicos utilizados
para identificar las categorías
33. DIAGNÓSTICO:
proceso de asignación de determinados atributos clínicos, o
de pacientes que manifiestan dichos atributos a una
categoría del sistema
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS:
conjunto de síntomas que deben estar presentes para
que pueda establecerse un diagnóstico.
34. CATEGORÍAS CLÍNICAS
Síndrome: conjuntos o agrupaciones de signos y síntomas
que se presentan simultaneamente de una forma repetitiva.
Trastorno: síndromes clínicamente significativos asociados a
un deterioro en una o más áreas de funcionamiento.
Enfermedad: trastorno de etiología conocida y proceso
patofisiológico subyacente identificable
35. Normalidad: viene de norma, y norma es la
regla general sobre la manera como se debe
actuar o hacer una cosa, es lo que debido al
uso o frecuencia no produce extrañeza.
Un hombre normal es aquel que se
encuentra adaptado a su medio. También
podemos decir que es aquel capaz de
convivir con sus congéneres y adaptarse a
su entorno, aún a pesar de sus problemas
profundos.
La conducta anormal es aquella que viola las normas sociales y
constituye una amenaza o produce ansiedad en quienes la
observan". Se considera que algo es anormal porque sucede de
manera poco frecuente: se desvía de la norma; la conducta de una
persona es anormal si viola normas sociales. De acuerdo están, ya
que ellos refieren que la anormalidad es definida en términos de "
aquellas conductas que ocurren con menor frecuencia" . Así mismo
se entiende por conducta anormal a " aquella que se aparta de
alguna norma y que perjudica al individuo afectado o a los demás"
36. Psicopatología
• Es el estudio de la causas y la naturaleza de los trastornos mentales. El término psicopatología,
etimológicamente psyché (psyjé): alma o razón. páthos (pazos): enfermedad, logía: o lógos,
que significa discusión o discurso racional, puede ser usado en tres sentidos:
• En el área de la salud se describen y sistematizan los cambios en el comportamiento que no
son explicados, ni por la maduración o desarrollo del individuo, ni como resultado de procesos
de aprendizaje también entendidos como trastorno psicológico, enfermedades o trastornos
mentales.
• Como término descriptivo: Es aquella referencia específica a un signo o síntoma que se
puede encontrar formando parte de un trastorno psicológico.
• En el área de estudio en psicología En este sentido, enfermedades o trastornos mentales
no es estrictamente un sinónimo de psicopatología, ya que existen aproximaciones que
permiten explicar la ausencia de salud. Por ejemplo, los procesos de aprendizaje relativos a la
fobia son bien conocidos, encaje este cuadro clínico o no dentro de la categoría psiquiátrica de
fobia.
37. Manuales de clasificación
CIE 10
• Con el fin de poder unificar
criterios, se ha llegado a
una Clasificación
Internacional de
Enfermedades (CIE, ICD en
inglés), promovido por la
OMS, hoy el CIE-10.
• Psiquiatría o los trastornos
mentales se encuentran en
el capitulo V
38. DSM IV
• Es la cuarta edición del
Manual Diagnóstico y
Estadístico de los
Trastornos Mentales, el
DSM-IV, de la American
Psychiatric Association.
39. Resalta el valor diagnóstico de elementos
médicos y psicológicos condicionantes o
concurrentes con el síndrome.
Presupone una etiología desconocida
Incrementa la fiabilidad diagnóstica
Resultados generalizables
Orienta el pronóstico y tratamiento
Sistema multiaxial de clasificación
40. EJES DEL DMS-IV (1994)
Eje I: Enfermedades mentales
Eje II: Trastornos de personalidad y del desarrollo
Eje III: Enfermedades médicas
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales
Eje V: Evaluación de la actividad global
(funcionamiento laboral, escolar, social y familiar)
