Ahogamiento por inmersion

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Ahogamiento por inmersion

  1. 1. AHOGAMIENTO POR INMERSION Los accidentes por inmersión constituyen una causa frecuente de muerte accidental enindividuos. En todo el mundo las cifras de muerte, al año, por ahogamiento se estiman en140.000-150.000. Las victimas más frecuentes son, sobre todo, niños y adultos jóvenes, por logeneral sanos y casi un 80% son varones. La incidencia máxima se produce durante los mesescálidos. En Andalucía se han contabilizado cerca de 2000 muertes en los últimos diez años. Así mismo,se da con mayor frecuencia en aguas no vigiladas que en las vigiladas. La literatura internacional reconoce el accidente por inmersión como una entidad de granimportancia epidemiológica. La distribución por edad muestra el alto compromiso de las edadespediátricas al reportar que el 22.9% de las defunciones ocurrieron en menores de 5 años. Igualmente, el casi-ahogamiento es reseñado universalmente como causa significativa demorbilidad y de asistencia hospitalaria a pesar de que no se comunican todos los episodios por dichacausa. AHOGAMIENTO: persona que fallece por asfixia por inmersión en agua. CASI AHOGAMIENTO: persona que sobrevive, al menos temporalmente, después de unaccidente por inmersión. También puede denominarse semi-ahogamiento o ahogamiento noconsumado. Éste a su vez podría subdividirse en: -Ahogamiento seco: se produce un espasmo de la glotis por laringoespasmo, por lo que elagua no llega al interior del árbol bronquial, perdiendo la conciencia debido a la hipoxia, secundaria ala apnea. También se conoce por ahogamiento blanco (aspecto pálido de la victima) -Ahogamiento húmedo: hay aspiración de líquido a los pulmones tras la fase inicial delaringoespasmo, por estímulos de la hipoxia y la hipercapnia en el centro respiratorio de lainspiración. Se denomina ahogamiento azul y representa el auténtico cuadro de asfixia por inmersión. Por otro lado, según el medio en que se produzca, la inmersión puede ser por: -agua de mar: es hipertónica, llegando a la muerte por asfixia, hipoxia, acidosis,hipovolemia con hemoconcentración y edema pulmonar. -agua dulce: es hipotónica e hiposmótica y provoca hemodilución por hipervolemia, conhiponatremia y posible hemólisis, responsable de hiperpotasemia, con el consiguiente riesgo defibrilación ventricular, hipoxia y edema pulmonar. -ahogamiento en piscinas: igual que en agua dulce pero con el agravante del cloro queproduce una acción tóxica alveolar. -ahogamiento en agua contaminada, que presenta dos problemas añadidos: la contaminaciónbacteriana y la química. A continuación se citan otras situaciones con diferente denominación que podemos encontrarnos: -preahogado húmedos con riesgo diferido de infección respiratoria -síndrome de inmersión: aquel que provoca la muerte de una manera súbita por paradacardiaca por la inmersión en agua fría. -síndrome de hiperventilación-inmersión, es poco frecuente y suele ocurrir en buceadores. -ahogamiento secundario o retardado: aquel episodio de semi-ahogamiento recuperadoinicialmente y seguido a las 6-24 horas de insufiencia respiratoria aguda grave.

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