ÉTICA EN PSICOTERAPIA

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ÉTICA EN PSICOTERAPIA

  1. 1. Diplomado en psicoterapia analítica infantil.<br />Módulo I: Principios éticos en Psicoterapia.<br />
  2. 2. GALLEGOS-NAVAEL NACIMIENTO DE LA VISIÓN HOLISTA<br />CAMBIO DE EPOCA<br />TRES GRANDES PARADIGMAS VISIONES ALTERNATIVAS<br />I.-VISIÓN DOGMÁTICA – Religiosista, Autoritaria, Iglesia.<br />II´.- VISIÓN CIENTIFÍSTA – Crítica al Dogmatismo, desacralización de la vida, metáfora guía – La Máquina.<br />El universo era un gran mecanismo mecánico donde los fenómenos eran predecibles y controlables.<br /> Concepción LINEAL POSITIVISMO <br /> Reduccionismo , Materialismo, Dualismo , Universidad<br /> Siglo XVII – XX<br />
  3. 3. GALLEGOS-NAVAEL NACIMIENTO DE LA VISIÓN HOLISTA<br />Tránsito entre visiones.<br />La ciencia, la humanidad transita del Dogmatismo al Cientifismo los supuestos de la iglesia fueron sustituidos por los de la ciencia.<br />Mundo espiritual<br />Escisión Paradigmática <br />El mundo científico material al cuidado de la ciencia.<br />
  4. 4. La ciencia Mecanista impuso su visión de realidad.<br />Disyuntivo -Analítica <br />Negación de la Integridad Humana<br />Visión Holista Cambio paradigmático interactivo.<br />Orígenes en la física Cuántica<br />¿Cuáles son las resistencias humanas para el cambio?<br /> ¿Quiénes somos? <br />
  5. 5. <ul><li>Reestructuración de la Mirada y Concepción Humana y del Mundo
  6. 6. Las Ciencias Duras aceptan el tránsito y las ciencias sociales se resisten.
  7. 7. La revolución se origina en la física La materia diferente sustancia</li></li></ul><li><ul><li>Nuestra antigua visión del mundo se fundamenta en una postura
  8. 8. Newtoniana -Cartesiana Base
  9. 9. Mecánica Dualismo Disyuntivo Lineal
  10. 10. Visión Holista: Totalidad Pensamiento complejo
  11. 11. El universo funciona como un sistema armónico Gestáltico.</li></li></ul><li>Thomas Kuhn: Cambios en el Paradigma<br />Sustitución de supuestos Resistencia Sesgo de Mirada<br />Anomalías en los supuestos Ontológico--Epistemologías<br />
  12. 12. Física Cuántica , Holograma, Teoría del Caos, Intentos Integradores.<br />
  13. 13. Fin de la Ciencia mecanicista<br />Bacon: El hombre dominaba sobre el Universo<br />Desarrollo del Empirismo , como única forma de conocimiento.<br />
  14. 14. Rene Descartes: subordino a la existencia al razonamiento. <br />Postulo el funcionamiento Mecánico del Universo.<br />Consecuencias: Poder y control sobre el planeta<br />
  15. 15. Newton: Importancia del reduccionismo.<br />Mito de la objetividad, mentalidad de Domino y progreso .<br />Construcción de Métodos Fragmentarios.<br />Se concibe al Universo como máquina.<br />
  16. 16. Dejamos fuera el estudio de la conciencia.<br />La ciencia existe a partir de la conciencia.<br />La visión cambia del conjunto de objetos a la comunidad de objetos.<br />La ruptura mecanisista surge en su corazón mismo.<br />Física Cuántica.<br />
  17. 17. Se demuestra la interconectividad e interdependencia de todo fenómeno.<br />Influencia e implicación del observador, destroza el mito de la objetividad.<br />Pensamiento social alternativo.<br />Nueva visión del mundo.<br />
  18. 18. El siguiente paso evolutivo es el de la conciencia, hacia el desarrollo del máximo potencial humano.<br />3 zonas Ruptura Crisis<br />Bifuncación Rutas<br /> Formación Integración<br />
  19. 19. La visión Newtoniana-Cartesiana domina al pueblo.<br />Transformación del concepto: Paradigma integral y Ecológico de conocimiento y de universo<br />Nueva lógica científica. <br />Lógica del descubrimiento manejo estratégico del conocimiento científico. <br />
  20. 20. NUEVOS PRINCIPIOS<br /> Unidad Interconectividad<br /> Totalidad Gestalt<br />Desarrollo cualitativo No lineal Orden Caos<br />Trans disciplina<br /> Espiritualidad<br /> Aprendizaje Discernimiento personal con significado. <br />
  21. 21. PARADOGMATOLOGÍA<br />
  22. 22. MORIN: LOS SIETE SABERES PARA LA EDUCACIÓN DEL FUTURO<br />
  23. 23. EMILY ITO: CONSIDERACIONES ÉTICAS<br />Protección de los Derechos Humanos:<br /> Enfoque explicativo<br /> Código ético SMP. El psicólogo trabaja para mitigar el sufrimiento, esforzarse para el bienestar.<br /> La conciencia ética es inherente al actuar del psicólogo.<br /> Ética Teológica: Acciones dirigidas hacia el bien, solo el bien produce bien en si mismo.<br />Cinco moda Ética Utilitaria: Busca el mayor bien al mayor número de personas.<br />lidades de Ética Deontológica: Imperativo categórico. Seguir el deber ser sin importar el resultado.<br />manifesta- Teoría Crítica: La finalidad debe ser la emancipación de los grupos y el ser humano.<br />ción ética Ética por Conveniencia: Acuerdo pactado por las partes. <br />
  24. 24. Newman: Equilibrio: Conocimiento, humanidad. <br /> Comportamiento Legal y moral. <br /><ul><li>Paradigma Explicativo: Conocimiento para todos, transformación del mundo y juicio para decidir a los administradores.
  25. 25. Paradigma Interpretativo: Los hallazgos no producen bien. El conocimiento puede utilizarse.
  26. 26. Paradigma Transformación: Emancipación del oprimido, apoyar a los grupos marginados. </li></li></ul><li>PRINCIPIOS BÁSICOS NEWMAN 1997<br /> . El Psic. Es el responsable <br /> . No explotación de personas y estudiantes<br /> . Garantizar privacidad y confidencialidad<br /> . No humillar o coercer al participante<br /> . Informar ampliamente los objetivos.<br /> . Utilizar el método adecuado y pertinente.<br /> . Anticipar las consecuencias sobre la publicación.<br /> . Identificar a los patrocinadores.<br /> . Cooperar con otros profesionales<br /> . Manejo preciso y adecuado de los métodos y técnicas.<br /> . No hacer investigaciones ocultas o secretas.<br />
  27. 27. FREUD – CONSEJOS AL MEDICO EN EL TRATAMIENTO PSICOANALÍTICO<br />Posicionamiento ante el paciente:<br /> - Prever peligros y negligencias<br />A) - Retener y conservar la información del paciente (la vida)<br /> - Conservación de la información – atención flotante.<br /> - Rechazar la atención selectiva<br /> - Abandonar la memoria consciente<br /> -Escuchar de forma activa<br />
  28. 28. Manejo y conciencia de la transferencia.<br />B) Poner la actividad mental a servicio del paciente<br />C) Elaboración del material. Teoría del material.<br />D) Conflicto investigación-curación, solo elaborar el caso cuando este se ha terminado.<br /> - Fracaso del tratamiento cuando el foco es científico.<br /> - Movilidad y adaptación psíquica.<br />E) ¿Será válido? Cerrar los afectos y la compasión.<br /> Cuidar, sesgar y dirigir al paciente<br /> - Observar, confrontar e interpretar la resistencia.<br />F) Apertura libre de sesgo los contenidos del paciente.<br /> Orientar su inconsciente hacia el inconsciente del paciente.<br /> - Se requiere el propio conocimiento del inconsciente sometido a purificación psicoanalítica.<br /> - Vencer y clarificar los propios puntos ciegos y sombra<br /> - Conocimiento y control de si mismo.<br /> - Respeto por la integridad del otro. <br />
  29. 29. G) No dejarse llevar por la ilusión de ayuda.<br /> Tratamiento por sugestión ¿Hacia dónde?<br />H) Respeto a la condición del paciente. Conciencia y control de la ambición.<br />I) Orientar el tratamiento hacia la propia observación desmotivando la racionalización.<br /> Mantener la finalidad y reserva del caso.<br />
  30. 30. Psicoterapia como Arte.<br />Extraordinaria diversidad de las constelaciones psíquicas, plasticidad de los procesos y la riqueza de las variables, impiden la mecanización del proceso.<br />FREUD(1913) – LA INICIACIÓN DEL TRATAMIENTO PSICOANALÍTICO<br />
  31. 31. Normas Generales de Conducta<br /><ul><li>Periodo de prueba, realismo sobre el tratamiento y pronóstico Dx funcional y estructural no etiquetativo.
  32. 32. Mantener actualizadas y abiertas las hipótesis.
  33. 33. Claridad, congruencia y consistencia en el tratamiento.</li></ul>Inutilidad de esperar al paciente<br /><ul><li>No relación y tratamiento con amigos y familiares.
  34. 34. Claridad y respeto del encuadre tiempo y dinero.</li></ul>El tiempo y espacio es suyo y responde $ aunque no lo utilice. Disminuir la resistencia.<br />
  35. 35. ¿Es válido modificar el método adaptándolo a los tiempos actuales? ¿Cuántas veces se ve al paciente?<br />¿Cuánto durará el tratamiento? ¿Es posible fijarlo?<br /><ul><li>Advertir de la posibilidad de un tratamiento largo 6 meses, 1 año.</li></ul>¿Qué tanto tiene la posibilidad del insight y la translaboración.<br />Según el camino que marca el paciente sin sugestionarlo.<br />- $ = sexualidad, purificar y clarificar<br />- La baratura de un tratamiento no lo hace más estimable declarar con franqueza, necesidades y aspiraciones.<br /><ul><li>Un tratamiento es muy caro para el terapeuta.
  36. 36. Limitar el interpretarismo y fomentar la escucha activa.
  37. 37. La interpretación fuera de tiempo fomenta la resistencia. </li></li></ul><li>FREUD(1914) – OBSERVACIONES SOBRE EL AMOR DE TRANSFERENCIA<br /> Enamoramiento del Paciente.<br /> (Breurer)Ana O.<br />(Jung) Sabrina Spielrein<br />Prevención de la transferencia<br /> Contemplar siempre la situación terapéutica y conciencia de la relación asimétrica.<br />
  38. 38. Claridad de la transferencia y la seducción.<br />¿En qué momento se manifiesta el enamoramiento?<br /><ul><li>Quebrantar el proceso
  39. 39. La tentación es omnipresente, solo aquel inconsciente cae en ella y pierde el contexto de la relación.
  40. 40. Postura del terapeuta</li></ul> ¿Cómo defenderse contra el instinto y deseo? <br /> ¿Qué pasa con la necesidad de cariño del terapeuta?<br />
  41. 41. Parábola del Agente de Seguros y el Sacerdote: Se realizaba la relación y se estaría repitiendo un acto inconsciente y una compulsión por la repetición.<br />¿Qué camino debe seguir el terapeuta?<br />No reprimir, no engancharse con el paciente.<br />Tratar la transferencia como algo irreal , permitirle su flujo para traer la sombra a la consciencia.<br />Sin juicio moral posibilitar la exploración de sueños, deseos y fantasías sexuales.<br />Mantenerse siempre atento a la tentación y al momento para abandonar el tratamiento.<br />Confrontar y clarificar la resistencia, sobre todo lo salvaje e indomable del deseo habría razonamiento y no exigencia irracional.<br />Se presenta como un amor rígido y estereotipado no espontáneo, mas bien acartonado. Favorecer la expresión afectiva, confrontando las incongruencias, analizar profundamente la conducta.<br />Paciencia.<br />
  42. 42. El amor de transferencia presenta importantes rasgos infantiles, estereotipados y acartonados, poco espontáneo y creativo.<br /> El enamoramiento ha sido provocado por la situación terapéutica.<br /> ¿Qué pasa si el terapeuta se excita o se siente tentado?<br /> ¿Cómo maneja el terapeuta su deseo y necesidad de cariño?<br /> ¿Cuál es el posicionamiento y necesidad del terapeuta?<br /> ¿Puede el terapeuta enseñar al paciente a dominar el principio del placer si el mismo no lo ha dominado?<br /> ¿Qué pasa con el deseo de lo prohibido, el pecado?<br /> ¿Ferrum?<br /> ¿Ignis?<br />
  43. 43. AUTORIDAD. FROMM – ETICA Y PSICOANÁLISIS<br /> El problema.<br />El hombre ha llegado a “Dominar la naturaleza” y se ha esclavizado por la máquina.<br />¿Qué es el hombre?<br />- “Atrévete a saber” “Confía en tu conocimiento”<br /><ul><li>El estilo de vida occidental ha generado una confusión moral en el hombre y le ha generado desconfianza de la razón.</li></li></ul><li> “Relativismo Existencial” ¿De qué dependemos?<br /> Genera dependencia.<br />Ética humanista ha legado sistemas de valor basadas en la autonomía y la razón.<br />La personalidad humana solo puede comprenderse a partir de la Mirada compleja del Hombre.<br />Las normas morales se basan en las cualidades inherentes del hombre y su violación origina desintegración mental y emocional. <br />
  44. 44. La ética humanista contra ética autoritaria.<br /> Las normas van en función del criterio ético estudiado.<br />Ética autoritaria: La autoridad determina el bien y el mal.<br /> Humanista: El hombre se determina<br />Autoridad: Existe función entre tener autoridad dictatorial o no tener autoridad.<br />La autoridad racional tiene su fuente en la competencia. Adecuación en el desempeño del rol.<br /> Requiere continuos escrutinios y críticas.<br />Temporal y depende de su funcionamiento. <br />Equidad. <br />
  45. 45. Fuente de la autoridad irracional: poder, temor.<br /> La crítica y el cuestionamiento son prohibidos.<br />Inequidad y verticalidad.<br />Diferencias formales y materiales.<br /><ul><li>Ética autoritaria, niega la capacidad del hombre para saber.</li></ul> “Temor a la Autoridad”<br />
  46. 46. El sujeto cede su capacidad de decidir.<br /> Materialmente: lo bueno y lo malo va en función del interés de la autoridad, sistema de explotación:<br />Los niños en un principio son sujetos de una ética autoritaria. ¿Qué es lo bueno y lo malo? ¿Son válidas estas clasificaciones?<br />Aprobación y desaprobación son los motivantes más fuertes.<br />¿Qué tanto el sentido de la ética actual va en función a la utilidad?<br />“El niño bueno puede estar atemorizado e inseguro, queriendo solo complacer a sus padres y sometiéndose a su voluntad”.<br />“La autoridad ordena que la obediencia se la máxima virtud”.<br />El “pecado” de Adán y Eva fue la desobediencia.<br />
  47. 47. La ética Humanista:<br /> Formalmente: El hombre determina sus criterios, virtud y pecado.<br /> Materialmente: Lo bueno y lo malo va en función al hombre.<br /><ul><li>Sobre la virtud del hombre y el individuo.</li></ul>En la ética autoritaria el virtuoso se auto niega y obedece; suprime su individualidad y realización.<br />La ética humanista es antropocentrica “El hombre es la Medida”.<br />Busca la vinculación del hombre con el hombre y el universo. <br />“El amor no es un poder superior que desciende sobre el hombre, ni un deber que se haya impuesto” <br />
  48. 48. ÉTICA SUBJETIVA Y OBJETIVA<br />Los juicios de valor carecen de validez objetiva y son imputables a un individuo arbitrario.<br />Es válido definir al “valor” como un “bien” y el deseo en la medida de valor y no el valor la medida del deseo.<br />El hedonismo ético: sostiene que el placer es “bueno” y el dolor es “malo”.<br />¿Es válido que el placer se un criterio de valor?<br />
  49. 49. Características del carácter neurótico.<br /> Lo válido objetivamente no es absoluto.<br />El paradigma positivista escinde lo objetivo de lo valioso.<br />La ciencia se ocupa de normas prácticas.<br />En las artes existe un sistema de normas objetivamente validas - teoría práctica –<br />La validez de la norma se sostiene en función al logro del objetivo o su fracaso inminente. <br />¿No es acaso vivir un arte? –La conformación del vivir . El hombre es artista y objeto de su arte.<br />
  50. 50. Para saber lo que es bueno para el hombre es fundamental conocer su naturaleza .<br />¿Es posible el conocimiento de la naturaleza humana por medio de un acercamiento solo racional?<br />¿Qué tanto la vivencia de la virtud va en función del conocimiento de la naturaleza humana?<br />El impulso de vivir es inherente a todo ser vivo, pero ¿Nosotros sabemos vivir plena y conscientemente?<br />
  51. 51. Estar vivo es un concepto dinámico.<br /> La existencia y el despliegue del potencial es lo mismo.<br />La vida humana, despliegue de sus poderes de acuerdo con su naturaleza.<br />Lo bueno en la ética humanista es fomentar el máximo desarrollo humano, la virtud, la auto responsabilidad con la propia existencia.<br />Lo malo, la mutilación de potencial, el vicio l propia irresponsabilidad. <br />
  52. 52. LA CIENCIA DEL HOMBRE<br />¿Qué tanto la psicopatología es el resultado de una cultura anti-natura humana?<br />¿En que contexto observamos al hombre?<br />La critica humanista (Aristóteles y Spinoza)<br />Acción y Potencia<br />Psicoanálisis, primer método integrativo que permite la exploración compleja del ser; y las implicaciones que tiene para la comprensión de la ética humana.<br />Abre el espacio para una ética comprensiva no racionalizante, valorativa. <br />
  53. 53. GÓMEZ A. (2003) ÉTICA EN EL DIVÁN<br /> ETHOS PSICOTERAPIA Y ÉTICA<br /> APORTACIONES DEL PSICOANÁLISIS AL CAMPO DE LA ÉTICA.<br /> Ley Reguladora<br />Ética: Estudio de las normas<br /> Felicidad<br />Ética- Racional Moral Práctica<br />
  54. 54. GÓMEZ A. (2003) ÉTICA EN EL DIVÁN<br /> Bien, mal, libertad y sus limitantes<br />Los deseos y el bienestar tienen como límite los del otro.<br />La ética tiene que ver con la justicia en las relaciones.<br />La ética solo es válida en relación a la conciencia.<br />El inconsciente es amoral.<br />La liberación del proceso de pensamiento permite el renacimiento y resocialización del sujeto.<br />Re-significación del “Bien - Mal”.<br />Totém, tabú, transmisión sociocultural.<br />Lo moral y lo ético externo al hombre.<br />El precio que paga el hombre por la cultura es la represión sexual ajustándose a lo social y ritual.<br />CULPA LIBERTAD<br />Rel-Contexto Teoría de Clusters<br />
  55. 55. CUESTIONAMIENTOS A LAS PRINCIPALES ÉTICAS CULTURALES <br />La conciencia es una pequeña parte de la vida (mental).<br />Las motivaciones parten del inconsciente determinadas para el principio del placer y regido por leyes no sociales.<br />Las pulsiones son lo que son programas por su descarga o estructuración.<br />El inconsciente es A Moral.<br />La ética y la moral provienen de la cultura, son ajenas a la naturaleza.<br />Los principios ético-morales se transmiten a partir del super Yo y los sistemas de creencia. <br />
  56. 56. LÓGICA DE LA ÉTICA EN PSICOANÁLISIS <br />Distinción entre Ética y Moral<br />Ind. Colectivo<br />Importancia del juicio de valor, la escucha psicoanalítica.<br />¿Por qué no son válidas e incluso peligrosos los juicios morales en el ejercicio psicoterapéutico?<br />Culpa – Los propios valores por medio del súper Yo juzgan al sujeto.<br />
  57. 57. Ética en Psicoanálisis.<br />(Niveles) Psicoanálisis<br />Ética del Psicoanalista<br /> Institución psicoanalítica<br />Ética del psicoanálisis – Búsqueda de la Verdad.<br /> No ceder en el deseo.<br /> ¿Cuál es mi postura ante el deseo?<br />Inevitable<br />La crisis ética Resignificaciónde las experiencias infantiles y la historia familiar<br />Cuestionamiento de la estructura analítica <br />
  58. 58. La ética del psicoanalista – Sostener la transferencia.<br />No identificación y No Simetría.<br />La Ética de la posición del Analista, Buen decir , Bajar del lugar de saber, Castración y sugestión del paciente. Interviene y dice poco, relanzamiento de la pregunta.<br />
  59. 59. EL PROBLEMA DE LA INCONTINENCIA ANALÍTICA<br />Angustia del analista afectado por cadenas de significantes.<br />La simetría genera angustia.<br /> Es inevitable, reconocimiento y rescate.<br /> La simetría se da en la identificación con el material del paciente.<br /> El propio análisis es lo que determina la calidad del acto analítico.<br />
  60. 60. Asimetría - Atención flotante Sentimiento del “Yo no soy Tú”<br /> El block maravillosos de Freud<br /> Alivio de la angustia del analista. Hablar con el otro<br /> Capacidad de continencia.<br />La soledad del analista, el terapeuta se encuentra solo en su postura. La satisfacción de necesidades.<br />
  61. 61. Deficiencias narcisistas del analista.<br />El análisis personal lo más completo posible. Revisión profunda del sistema de ideales.<br /> Deficiencia narcisista es la responsable del rompimiento de la confidencialidad, cuando se entra en simetría.<br />El síntoma del terapeuta, la simetría hace síntoma. Las intervenciones surgen desde el síntoma.<br />
  62. 62. Antiguamente la ética era el respeto de la técnica.<br />La ética de Fallas éticas del psicoanálisis.<br />la<br />Institución Violación a la confidencialidad.<br />Psicoanalítica<br /> Fallas técnicas. Rompimiento del encuadre.<br /> Fallas estéticas. Actos del analista.<br />
  63. 63. ÉTICA Y PSICOTERAPIA <br /> EL ASPIRANTE A PSICOTERAPEUTA.<br />Carrera de Fascinación por en entendimiento del fenómeno psicológico<br />Prestación de <br />Servicio Disposición para aprender<br />
  64. 64. El estudiante tiene que ser humilde, antídoto del narcisismo.<br /> -Cualidades humanistas<br /> -Pericia Técnica<br /> -Sensibilidad para la comprensión emocional.<br />
  65. 65. Condiciones del Aspirante,<br /> - Capacidad para el respeto de la dignidad del paciente.<br /> - Reconocimiento de la humanidad del paciente.<br /> - El psicoterapeuta no puede escindir al paciente, ni sus sentimientos.<br />Poner la respuesta psicológica total al servicio del paciente y consciente de la contra-transferencia, ¿Qué me evoca el paciente?<br />El paciente es objeto epistemológico, no es cosificado. Relación del (tele) Relación terapéutica.<br />
  66. 66. Cabalidad y decencia. Carácter no explotador. Gente sencilla del campo.<br /> La Humildad.- Característica fundamental sin humildad, no existe el propio reconocimiento y la maleabilidad. <br />La humildad permite reconocer la propia naturaleza humana. Ser humilde es estar cerca de la tierra.<br />La soberbia consiste en un envanecimiento por la propia contemplación, con menosprecio del otro <br />El soberbio niega partes de su conducta humana.<br />¿Soy consciente de mi posición de poder?<br /> Si no, es posible el desconocimiento de la naturaleza humana del otro. <br />
  67. 67. Imposibilita la mirada del otro<br />El Narcisismo ¿Soy consciente de mis niveles explotadores?<br />en el ¿Puedo conocer y darme cuenta de la inestabilidad de mi personalidad?<br />Terapeuta ¿Soy capaz de comportarme con la necesidad del otro?<br />
  68. 68. Disponibilidad libidinal – capacidad de respuesta afectiva<br /> Establecimiento de “Relaciones humanas decentes”<br /> Conciencia y respeto por el otro<br />Otras ¿Capacidad de desarrollar un genuino interés afectivo?<br />Condiciones ¿Cómo me relaciono con el otro?<br />Pensamiento Hipocrático: Lo que me hace humano.<br />La verdadera relación Tú – Yo<br />¿Soy capaz de Amar a otro?<br />¿Qué es amor? Fromn<br />
  69. 69. FACTORES PARA LA CONTRA TRANSFERENCIA ERÓTICA<br />Falta de conocimientos<br />Los trastornos mentales y niveles no conscientes.<br />Regresión del terapeuta por los núcleos psicóticos del paciente. <br />Postura soberbia narcisista.<br />Aislamiento terapéutico, no asociación.<br />No continencia y exposición.<br />Ruptura obvia del encuadre.<br />Trastornos adictivos del terapeuta.<br />
  70. 70. Muchas gracias por <br />tu atención!!<br />contacto@peiac.org<br />www.peiac.org<br />

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