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Poster Tabaquismo SEMERGEN

  1. 1. 63 / 38 Mortalidad atribuible al tabaquismo pasivo en Extremadura 1995-1997 vs. 2005-2007 Autores: García Ramos, Pedro (1). García Alonso, Pedro (2). Alonso Prado, María Eulalia (3). (1) Centro de Salud Don Benito Oeste. (2) Grado de Psicología, Universidad de Huelva. (3) Unidad de Cuidados Paliativos Don Benito – Villanueva de la Serena Objetivos: 70 - 40 % de muertes atribuibles sobre la totalidad Fase I Fase II Fase III Fase IV 60 Prevalencia fumadores en % 26% - 30 50 40 31% - 20 30 20 22% Estimar las muertes Estimar las muertes Medir el impacto de Estimar años - 10 Evaluar el impacto 10 6% atribuibles en atribuibles en no las políticas de potenciales de vida sobre la mortalidad. 0 -0 fumadores. fumadores. prevención. perdidos. 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 AÑOS % hombres Extremadura 2006 % muertes hombres Extremadura 2006 fumadores % mujeres fumadoras Extremadura 2006 % muertes mujeres Extremadura 2006 Pretendemos objetivar el número y evolución de las personas fallecidas por el tabaquismo pasivo comparando dos periodos separados por una década así como, cuantificar la Estimar los días Estimar la pérdida Estimar la mortalidad Calcular los costes Evaluar el impacto de pérdida vital inducida por cada cigarrillo perdidos por año de vital por cada y morbilidad en el atribuibles. medidas correctoras. consumido ante una persona no fumadora. exposición. cigarrillo. periodo perinatal. Metodología: Características de diversos componentes del humo de cigarrillo en la corriente principal y secundaria de un cigarrillo Estimación de la mortalidad atribuible a partir de la Característica Corriente Corriente secundaria Secundaria en comparación prevalencia de personas nunca fumadoras expuestas según CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL ENFERMEDADES CIE9 CIE10 principal encuestas y registros de mortalidad de la Comunidad Labio, Boca, Faringe 140-149 C00-C14 Tamaño partículas 0,1-1,0 nm 0,01-1,0 nm 10 veces más pequeñas Temperatura 800-900 °C 600 °C Menor Autónoma, durante dos periodos de tres años, separados Esófago Páncreas 150 151 C15 C16 pH Oxígeno 6,0-6,7 0,16 mg 6,7-7,5 0,02 mg Mas alcalina y absorbible Más pobre en O2 por una década y de los riesgos relativos para 17 grupos de Laringe 157 C25 Tumores Malignos Tráquea, Bronquios y Pulmón 161 C32 CO 10-23 mg 25-100 mg 2-4 veces más enfermedades relacionadas procedente de los trabajos que 24 Cuello de Útero 162 C33,C34 Nicotina 1-2,5 mg 2,5-7 mg 2-3 veces más Vejiga 180 C53 Benzopireno 20-40 ng 40-120 ng 2-3 veces más la IARC presentó en Lion en 2004, refrendados en el Riñón 188 C67 Cadmio 110 ng 800 ng 7-8 veces más informe del Scientific Committee on Tobacco and Health. Estómago Leucemia Mieloide Aguda 189 205 C64-C68 C92 Niquel 20-80 ng 300-600 ng 15-30 veces más Amoníaco 50-130 ng 200-520 ng 4 veces más Para el cálculo se ha utilizado la metodología extendida por Reumática 393-398 I05-I09 Enfer. Hipertensiva 401-404 I10-I14 Cianhídrico 400-500 ng 40-125 ng 10 veces menos los CDC americanos con el método SAMMEC. Smoking- Cardiovasculares Cardiopatía Isquémica 410-414 I20-I25 Nitrosaminas 10-40 ng 200-4.000 ng 40-100 veces más 35 Cerebrovascular 430-438 I60-I69, G65 Acroleína 60-100 ng 480-1.500 ng 5-15 veces más Attributable Mortality, Morbidity, and Economic Costs (US Otras Circulatorias 440-441 I70-I71 Óxidos de N 100-600 ng 400-6.000 ng 4-10 veces más CDC) Enfer . Resp. 17 EPOC Otras Respiratorias 490-492,496 480-487,493 J40-J44 J10-J18,J45-J46 Resultados: Mortalidad Bruta Anual. Fracción no Atribuible al tabaco, atribuible al consumo y atribuible a la300 La Proporción Atribuible Poblacional al exposición involuntaria del HAT en Extremadura para las causas más importantes. 2006 No atribuibles al tabaco Atribuibles Fumadores Atribuibles involuntarias tabaquismo involuntario es del 18% para los250 hombres y del 15% para las mujeres. Entre los Cardiopatía Isquémica 1,056 280 92 VOLUNTARIOS INVOLUNTARIOS años 1995-1997 se produjeron entre 1.018 y Cerebrovascular 942 254 200200 1.810 muertes atribuibles al tabaquismo pasivo, Traquea, Bronquios y Pulmón 554 523 16 189 lo que supone entre el 3 y el 6% de todas las EPOC 375 328 17 muertes ocurridas en esta comunidad. Una150 Otras Respiratorias 244 88 38 137 década después, entre los años 2005-2007 se produjeron entre 882 y 1577 muertes, lo que Hipertensiva 110 25 15100 78 supone entre el 3 y 5% de todas las muertes Pancreas 100 35 9 65 50 63 53 ocurridas en individuos de 35 y más años. En la Otras Circulatorias 91 49 8 45 50 actualidad, los no fumadores, pero si expuestos Vejiga 93 49 5 6,994’ 1,67’ al HAT, pierden 6 días de vida por año de Otras 198 134 21 0 exposición. Al año mueren 2 niños en la etapa 1 Cigarro fumado voluntariamente 1 Cigarro de un fumador próximo Vol ♂ 95-97 Vol ♂ 2005-7 Vol ♀95-97 Vol ♀2005-7 Inv ♂ 95-97 Inv ♂ 2005-7 Inv ♀95-97 Inv ♀2005-7 Tumores Malignos Enfermedades Cardiovasculares Enfermedades Respiratorias perinatal por el tabaquismo materno Minutos potenciales de vida perdidos por cada cigarro fumado en fumador y en no fumador expuesto. Conclusiones: No existen grandes diferencias después de 10 años. La mortalidad atribuible dentro de la población nunca fumadora revela una susceptibilidad mayor en las mujeres para las enfermedades respiratorias y tumores, mientras que en el sexo masculino, son las enfermedades cardiovasculares las que aportan mayor afección. Permitir fumar en espacios cerrados, en presencia de personas no fumadoras, es una forma de conculcar derechos fundamentales, como es el derecho a la salud. La sociedad y sus medios de opinión y comunicación han banalizado el problema desde hace siglos, sirva como ejemplo el hecho de que el tabaco causa en Extremadura, al día, las mismas muertes que ha producido la violencia de género en 7 años.

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