Crecimiento Desarrollo

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Crecimiento Desarrollo

  1. 1. Crecimiento desarrollo <ul><li>Dr. José Álvaro Durán Muñoz </li></ul><ul><li>PEDIATRA </li></ul>
  2. 2. Objetivo: <ul><li>Describir las características del crecimiento y desarrollo según las edades vitales, mencionando las diferentes formas para su evaluación </li></ul>2
  3. 3. Concepto <ul><li>Son dos procesos paralelos e interrelacionados que inician en la concepción y continuan toda la vida. </li></ul><ul><li>CRECIMIENTO: aumento en el número y tamaño de las células, aumento de masa o volumen. </li></ul>3
  4. 4. DESARROLLO <ul><li>Adquisición de funciones con aumento en la complejidad. Comprende la maduración y adaptación. </li></ul>4
  5. 5. Características generales (leyes) <ul><li>DIRECCION: céfalo-caudal próximo-distal. </li></ul><ul><li>VELOCIDAD: aceleramiento o lentitud según el tiempo. </li></ul><ul><li>RITMO O SECUENCIA: patrón que cada tejido u órgano tiene a través del tiempo. </li></ul><ul><li>EQUILIBRIO: perfecta consonancia entre diferentes células y tejidos. </li></ul>5
  6. 6. 6
  7. 7. CARACTERÍSTICAS... <ul><li>MOMENTO U OPORTUNIDAD: tiempo en que se obtienen los máximos logros. Hay 4 modalidades: </li></ul><ul><li>NEURAL: rápido al principio, lento después </li></ul><ul><li>GENITAL: muy lento al inicio, y muy rápido durante pubertad y adolescencia. </li></ul><ul><li>LINFÁTICO: rápido en los primeros 10 años. Involución a partir de los 20. </li></ul><ul><li>GENERAL: progresivo hasta los 20 años. </li></ul>7
  8. 8. 8                                               
  9. 9. Factores determinantes <ul><li>GENÉTICOS: condicionan la potencialidad del ser. </li></ul><ul><li>NEUROENDÓCRINOS: función e interacción de las diferentes hormonas: ( H.C, T4, TSH, FSH, ACTH, LH, MSH, estrógenos, testosterona, insulina). </li></ul><ul><li>AMBIENTALES: determinan lo que se llega a ser: a)- físico-químicos (clima, nutrición, drogas, radiaciones); b)-. Biológicos y c)-. Psico-culturales (actitudes, hábitos ect.) </li></ul>9
  10. 10. 10
  11. 11. 11
  12. 12. Etapas vitales (edades) <ul><li>PRENATAL: de la concepción al nacimiento. Comprende el período embrionario y el fetal. En el primero ocurre la organogénesis; en el segundo hay rápido aumento de tamaño y adquisición de funciones. Influyen: MICROAMBIENTE ( útero, cordón, plac.), MACROAMBIENTE (nutrición,afecciones) MATROAMBIENTE ( ente bio-psic-social) </li></ul>12
  13. 13. Recién nacido <ul><li>Primeros 28 d í as. Crisis: adaptación </li></ul><ul><li>Período de alta morbi-mortalidad. </li></ul><ul><li>La primera semana (semanatal o hebdomanario) es la más importante. </li></ul><ul><li>Debe vencer dificultades como: desarrollo prenatal anormal, alteraciones natales y/o agresiones ambientales. </li></ul>13
  14. 14. Lactante <ul><li>De los 28 dias a los 24 meses. El primer año los divide en menores y mayores. </li></ul><ul><li>Crisis: oral-psicomotriz. </li></ul><ul><li>La leche es el alimento principal. </li></ul><ul><li>Rápido crecimiento y desarrollo. </li></ul><ul><li>Elevada morbilidad infecciosa. </li></ul><ul><li>Maduración psicomotriz importante. </li></ul><ul><li>Al finalizar: alimentación compleja, cuatriplicar su peso, aumentar 2/3 su talla, ser independiente y comunicativo. </li></ul>14
  15. 15. 15
  16. 16. Lactantes (desarrollo) <ul><li>1-4 meses: sonreir y seguir objetos. </li></ul><ul><li>2-4 meses: sostener cabeza; alcanzar obj. </li></ul><ul><li>3-4 meses: balbuceo; reconoce mamá. </li></ul><ul><li>4-6 meses: se rueda por sí mismo. </li></ul><ul><li>6-8 meses: se sienta; prensión palmar. </li></ul><ul><li>7-9 meses: primeras sílabas; se voltea. </li></ul><ul><li>8-10 meses: gatea, cambia de mano objet. </li></ul><ul><li>9-11 meses: uso de la “pinza”. </li></ul><ul><li>10-12 meses: se incorpora ayudándose. </li></ul><ul><li>12-15 meses: camina; repite palabras. </li></ul><ul><li>18-30 meses: corre; controla esfínteres. </li></ul>16
  17. 17. Pre-escolares <ul><li>De los 2 a 6 años. Crisis: normatividad. </li></ul><ul><li>Se divide: etapa materna o de guardería. </li></ul><ul><li>Completa la dentición primaria (20 piezas). </li></ul><ul><li>Mejora la masticación y deglución; afina la “pinza”; mejora la marcha; brinca en un pie. </li></ul><ul><li>Al finalizar 3er. Año aumenta talla 8-9 cms, peso 2 kgs más y pc 1 cm más. </li></ul>17
  18. 18. Pre-escolares... <ul><li>Etapa de párvulo: de los 3 a 6 años. </li></ul><ul><li>La independencia se acentúa, ampliándose el contacto social. </li></ul><ul><li>Etapa de los “porqués”, explora su mundo, aumenta de conocimientos y progresa en su lenguaje. </li></ul><ul><li>Los incrementos de peso y talla son de 2 kgs y 6-7 cm por año. </li></ul>18
  19. 19. Escolares <ul><li>De los 6 a 10 años en niñas ; 6 a 12 niños. </li></ul><ul><li>Continua perfeccionamiento de funciones. </li></ul><ul><li>Intérvalo propicio para aprendizaje formal. </li></ul><ul><li>Velocidad de crecimiento constante de 3 kgs y 5-7 cms por año. </li></ul><ul><li>Al término alcanzan 140 cms y 40 kgs. </li></ul>19
  20. 20. Adolescencia <ul><li>De 10-16+-2 niñas; 10-18+-2 niños. Etapa </li></ul><ul><li>final del crecimiento. Crisis: juventud. </li></ul><ul><li>Importantes cambios morfológicos, endócrinos y psicológicos que derivan en cambios vitales en la personalidad, actitudes y comportamientos que logren la madurez biológica y capacidad de procrear. </li></ul>20
  21. 21. 21                                            
  22. 22. Evaluación del crecimiento <ul><li>A través de la somatometría: </li></ul><ul><li>Desviación estándar : distancia del valor medio en sentido positivo o negativo. La “normalidad” entre +- 2 desviaciones. </li></ul><ul><li>Gráficas porcentilares : situación que tiene una medida en una serie típica de 100. Los “normales” entre 3 y 97. </li></ul>22
  23. 23. 23                                                          
  24. 24. 24
  25. 25. 25
  26. 26. 26
  27. 27. Cont....... evaluación <ul><li>Maduración ósea : básic a en talla baja. Se identifican el número y tamaño de núcleos de osificación y se comparan con los patrones estandarizados por edad y sexo. </li></ul><ul><li>Talla esperada : se parte de la talla media familiar más 6.5 cm niños, menos 6.5 cm niñas. </li></ul>27
  28. 28. 28
  29. 29. 29                            
  30. 30. 30
  31. 31. Cont..... evaluación <ul><li>Curvas de velocidad y distancia : medición periódica desde el nacimiento hasta final de adolescencia. Dan mayor veracidad. </li></ul><ul><li>Medición de segmentos corporales : índice que evalúa la proporcionalidad entre el tronco y las extremidades inferiores. </li></ul>31
  32. 32. 32
  33. 33. 33
  34. 34. 34                                                                                           
  35. 35. 35
  36. 36. Bibliografía <ul><li>Goldson E. Desarrollo y comportamiento del niño en, diagnóstico y tratamiento pediátricos. Hay W y cols. 12 ed. Manual moderno; 2002, 63-93. </li></ul><ul><li>Pérez E, Barrón C crecimiento y desarrollo I,II y III en Palacios J. Gámez J: introducc. A la pediatría, 6ta. Ed. Méndez e, 1997 49-98. </li></ul><ul><li>Robert DN, crecimiento y desarrollo en Nelson tratado de pediatría, Saunders 17 ed. 2004, 23-66. </li></ul>36

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