Este documento proporciona instrucciones para medir el rango de movimiento (ROM) de la mano y los dedos. Incluye cómo calcular el movimiento total, tomar lecturas en tiempo real, documentar hiperextensión, anquilosis, artrodesis y amputaciones. También describe cómo medir abducción, aducción y deformidades de rotación usando un goniómetro, así como la posición del pulgar y la distancia lineal desde la punta de los dedos hasta la palma de la mano.
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Movimiento total
1. A. Movimiento total: Los cálculos automáticos del movimiento total o pasivo ocurren
después de flexión/extensión cuando todas las articulaciones han sido medidas. El cálculo
es para cada dígito
a. La suma de los ángulos de flexión
b. La suma de los ángulos de extensión
c. Restar la suma de la extensión de la suma de la flexión para obtener el
movimiento total.
d. La hiperextensión se excluye del cálculo y el conteo como extensión cero.
B. Lecturas corrientes: es el tiempo real del goniómetro N300 o N400 que esté conectado en
cada caso.
a. El cambio de signo se usa para invertir el goniómetro o dar click en el botón
invertir en la pantalla
b. Cuando se abre el goniómetro en el lado, se coloca en la superficie plana y la
lectura debe ser 0°.
c. Con el botón mirando hacia su cara, mueva el brazo a la izquierda. La medida irá
de 0° a 180°. ( la polardiad se cambia con el botón “invert”
d. Mueva el brazo a la derecha, la lectura irá de 0° a 158° (cambie la polaridad con el
botón “invert”).
C. Hiperextensión: Dando click en el negativo o positivo.
a. La polaridad de los efectos de hiperextensión del cálculo del movimiento total.
b. Las medidas de hiperextensión aparecen en ambos en el reporte y en la pantalla
con signo positivo.
D. Lecturas:
Aplicar este botón registro las medidas del goniómetro N300 o N400 de acuerdo a
la secuencia definida en el orden.
De click en el mismo botón dando aplicar.
El botón es gris hasta que no esté conectado en goniómetro
Skip
Este botón tiene 2 funciones:
Brincarse la casilla para a siguiente medida para cuando se ha definido en
Sed order y en la casilla no se necesitan datos. Esta función esta activa c0n
el goniómetro conectado o sin conectar.
Entre el Angulo digitándolo manualmente según el orden seleccionado.
De click en el mismo botón presionando Skip o la tecla Enter / Retturn.
Anquilosis:
Si la articulación esta anquilosada de click en la casilla de entrada por ejemplo:
2. Extensión PIP o flexión de la articulación afectada.
Esto causa que ambas casillas seleccionadas por ejemplo en dedo índice flexión y
extensión inviertan de blanco a negro el fondo.
La articulación se puede documentar como anquilosar con o sin los datos
angulares.
Entrando el Angulo a una casilla automáticamente se puede mover la casita por
ejemplo 56° del valor de flexión o menos 56° del valor de extensión (si la
hiperextensión es positiva)
La anquilosis se muestra con un asterisco en la casilla correspondiente.
Artrodesis:
Si la articulación tiene un procedimiento de click en la casilla en la extensión por
flexión para invertir el fondo negro a blanco.
El conjunto de pruebas documentadas por un procedimiento de artrosis con o sin
datos angulares introducido.
Introducir el Angulo de la casilla calcula automáticamente el valor, por ejemplo
introduciendo el valor de flexión mostrara 56° y 56° el valor de la extensión (si la
hiperextensión es positiva).
La artrodesis se muestra en el reporte como el sigo dólar en las casillas
correspondientes.
Dentro de la norma WNL selecciona la entrada en la casilla
E. Amputacion:
Abra la pantalla para ver en documento de amputacin de la mano.
Seleccione el orden deacuerdo a las medidad que va a digitar.
Se aparece 3 diferentes secuencias que pueden ser almacenadas.
Para cambiar de una secuencia a otra de click en 123.
Cambie la secuencia:
1. Seleccionando 1,2 o3
2. Con el botón cedorder: ña casilla aparece ne verde antes de darle entrada a
los datos
3. De click para grabar las medidas en verde aparecerán en nueva secuencia
3. 4. Guarde el orden
repita cada secuencia que desea repetir.
H.Notas:
Abra la hoja amarilla para guardar cualquier comentario de ROM de la mano.
El icono cambia a blanco cuando se digitan las notas.
Se puede imprimir directamente en ROM en el reporte.
I. Seleccione todo:
Click en Clear All para borrar los daros que no necesita.
Blamk: llena las cajas vacias de los valores normales WNL
J. De clic para salir de la pantalla y guardar las lecturas
K. De clic en cancelar para salir de las lecturas guardadas.
Abducción / Adducción, desviación lateral y deformidades de rotación
Los documentos del lado a lado con movimiento y las medidas des alineadas que usas
goniómetro son:
Abducción y adduccion: movimiento de lado a lado de los dedos.
Desviación lateral: sin alinear en el mismo plano: como una desviación de la MCP
debido al artritis.
Deformaciones rotacionales: la articulación rota anormalmente, da la rotacion ,
dirección y el angulo.
para documentar los resultados:
1. De click en la casilla de la primera casilla.
2. Posiciona en goniómetro, alinéelo con la articulación a medir.
Use las lecturas corrientes para las lecturas con polaridad positiva o
negativa deseada.
Para cambiar el signoo de click en el botón INBER.
Ningún dato se permite wsi la articulación esta amputada.
3. Coloque el botón aplay del goniómetro o de click en spacedeacuerdo al orden
seleccionado o de clic en el boronnornal para seleccionar la casilla deseada. O de
click en skip del goniómetro para pasar a la siguiente medida.
4. Para repetie o corregir cualquier error de click en la casilla deseada. Repita la medida.
De click en el botón aplay.
Las medidas se puede tomar en cualquier tiempos de la sección.
CTRL – T O POSICION DEL PULGAR Y PALPA DE LA MANO
Monitoree las medidas de la distancia linear desde la punta de las dedor hasta la palpa
de la mano y el pulgar en oposición.
a. De la punta a la palma:
El paciente debe ser instruido para flexionar todos los dedos hacia el lugar
deseado:
Proximal: eminencias telares
Palpa media: palma distal
Distal: cabeza matacarpiana