Diphyllobothriasis: Ciclo de vida, epidemiología y tratamiento de la infección por Diphyllobothrium latum
1. UNIVERSIDAD DE CHILE
Tecnología Médica
Parasitología I
Integrantes:
- David Gálvez
- Camila Godoy
- Oscar Jeldes
- Claudio Morales
2. Diphyllobothriasis
Es una infección parasitaria por cestodos del género
Diphyllobothrium cuyos adultos se desarrollan en
mamíferos y/o aves
La Diphyllobothriasis humana se refiere a la infección
por adultos de Diphyllobothrium spp.
3. Biología
En Chile sólo se han denunciado tres especies:
Diphyllobothrium pacificum.
Diphyllobothrium dentriticum.
Diphyllobothrium latum.
4. Diphyllobothrium latum
Se pueden distinguir los siguientes estadios de
desarrollo:
Adultos
Huevos
Coracidios
Procercoides
Plerocercoides
5. Diphyllobothrium latum
ADULTOS
Mide 4-10 m de longitud y 1,5-2 cm de anchura
Escólex tiene forma de espátula y esta provisto de dos
botrios
Cuello mide 1 cm. De longitud
El estróbilo presenta 2000 a 4000 proglótidas
La superficie se encuentra revestida por un tegumento
en cuya superficie se hallan los micróticos.
* D. latum difiere de otros cestodos que se desarrollan en el hombre
por presentar proglótidas provistas de numerosos folículos
vitelógenos y un atrio genital y un poro uterino localizados en la
región ventral
7. Diphyllobothrium latum
HUEVOS
El parásito elimina gran
cantidad de huevos a través
del poro uterino
Miden 75 um de largo por
40-52 um de ancho,
presentan forma ovalada
Poseen una cápsula
constituída por esclerotina y,
es gruesa y lisa
Debajo de la cápsula existe
una envoltura externa y otra
interna que rodean al cigoto
Al ser expulsados aún no
inician su embriogénesis
8. Diphyllobothrium latum
CORACIDIOS
Estado larvario que se produce luego de la
embriogénesis
Conserva la envoltura interna del huevo, ya provista de
cilios, que envuelve una oncosfera con tres pares de
ganchos
9.
10. Ciclo Evolutivo
Trucha con plerocercoide
Plerocercoide teñido
11. Epidemiología
Cosmopolita, principalmente en lagos, ríos y deltas del
hemisferio norte, (norte de Asia, Finlandia, norte de Italia,
Suiza). En el continente americano se encuentra en
Estados Unidos, Canadá, Argentina y Chile.
Forma infectante para el hombre: Larva plerocercoide
Mecanismo de infección: Ingestión de carne de pescado
cruda o insuficientemente cocida
Focos de infección humana favorecidos por:
Contaminación fecal de las aguas naturales
Alto potencial biótico del parásito
Hábitos alimenticios de la población
Brotes familiares
Común en pescadores deportivos
12. En Chile las regiones en las que se ha descrito la
presencia de D. latum en su estado de larva
plerocercoide, son principalmente las regiones del
sur del país, en donde la presencia de la industrial de
la acuicultura del salmón, es señalada como el factor
principal de la expansión de la infección.
14. Patología
Déficit de Vitamina B12
Anemia Megaloblástica
Alteraciones en el sistema nervioso central y
periférico.
15. Sintomatología.
Aproximadamente un 50% de los pacientes no presentan síntomas.
Síntomas Generales: Baja de peso, astenía, adinamia, anorexia o
bulimia y ansias por comer sal.
Síntomas Digestivos: Epigastralgia, nauseas matinales y vómitos,
meteorismos, diarrea o estitiquez.
Síntomas Nerviosos: Preocupación, vergüenza, adormecimiento de las
extremidades.
Síntomas Alérgicos: A nivel de piel y mucosas son escasos.
Si se presente la anemia megaloblástica: palidez, subictericia, glositis,
depapilación lingual y, a veces, fiebre, hepatomegalia y edema
pretibial. Si hay complicaciones neurológicas, se observaran
alteraciones de la motilidad, incoordinación motora y deterioro de la
sensibilidad, con diverso compromiso psíquico y cerebral.
16. En el hombre:
• Tipo de Diphyllobotrium.
• Examen de heces.
• Características de huevos y gusanos en heces.
• Verificar curación parasitológica.
• Anemia megaloblástica.
En el pez:
• Estudios realizados por un especialista.