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Micção
O que é...
 É o ato de expelir urina
 Sistema Nervoso Central
 Vesícula Urinaria
 Esfíncteres
Vesícula Urinaria
 Corpo
 Colo
 Uretra
Inervação daVesícula Urinaria
 Nervos PélvicosMEplexo sacro
 Fibras nervosas sensitivas
 Fibras nervosas motoras parassimpáticas e
simpáticas
 Fibras nervosas somáticasesfíncter
Inervação daVesícula Urinaria
 Inervação Simpatican. hipogastricoL2
 Fibras Simpaticasvasos sanguineos
 Fibras sensitivasnervos simpáticos
plenitude e dor
Sistema Nervoso Central
 Medula Espinhal
 Encéfalo:
◦ Mesencéfalo
◦ Córtex
◦ Cerebelo
◦ Gânglios da base
◦ Tálamo
◦ Hipotálamo
– Influência predominantemente inibitória
Transporte da urina pelos ureteres
O liquido tubular flui através dos túbulos em direção a
pelve renal em função do gradiente de pressão que é
menor neste último segmento
A urina é transportada nos ureteres pelo peristaltismo
A válvula ureterovesicular impede o refluxo da urina
O SN autônomo Parassimpático libera o
neurotransmissor adrenalina, que faz com que
relaxe o músculo detrusor da vesícula urinária e
promove a contração do músculo esfíncter uretral
interno, permitindo assim, que a urina possa ser
armazenada.
Tônus da parede vesical
Quando a bexiga atinge sua capacidade máxima, os
receptores do interior do músculo detrusor emitem
sinais aos centros corticais do cérebro para se iniciar a
fase de esvaziamento
Em resposta através das fibras nervosas eferentes, inicia-
se o esvaziamento da vesícula urinária
O esvaziamento vesical acontece com a estimulação da
contração da bexiga associada ao relaxamento
esfincteriano
Isso se deve ao SN autônomo Parassimpático que
libera o neurotransmissor acetilcolina, que contrai
a vesícula urinária e relaxa o esfíncter uretral interno e
externo (SN autônomo Simpático)
Controle Esfincteriano
 Dois esfíncteres ou anéis de tecido muscular
protegem a via que sai da bexiga. São:
 Esfíncter interno(músculo liso): se contrai
involuntariamente, prevenindo o esvaziamento
 Esfíncter externo(músculo estriado): Controle
voluntário, iniciam e interrompem a micção.
Localização
 Esfíncter interno : distribuído por todo o
comprimento da uretra
 Esfíncter estriado: no terço médio da uretra
feminina, e próximo à uretra membranosa
masculina.
1ª Fase da micção (Involuntária)
 Receptores especiais detectam uma distensão do
orgão;
 Emição de sinal transportado pelas fibras
sensitivas do nervo pélvico até ao centro nervoso
da micção (centro de Budge);
 Contração da bexiga e o relaxamento do esfíncter
liso.
2ª Fase da Micção (voluntaria)
● Feita pelo córtex cerebral quando a bexiga está
cheia;
● Duas áreas específicas do cortex, sensitiva e
motorora;
● Área sensitiva recebe a informação do centro de
Budge;
● A área motora emite sinais que chegam no
esfíncter estriado, após percorrer a medula espinal
e o nervo pudendo.
Reflexo da Micção
 Compreende duas fases distintas:
◦ A primeira é o relaxamento do esfíncter liso.
◦ A segunda é o relaxamento do esfíncter
estriado.
Anormalidades
 Falha(s) em um ou mais dos fatores:
 Acomodação de urina com baixa pressão;
 Mecanismo esfincteriano;
 Relaxamento da musculatura detrusora no
enchimento;
 Contração detrusora no esvaziamento;
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Seminario de fisiologia reflexo da micção

  • 2. O que é...  É o ato de expelir urina  Sistema Nervoso Central  Vesícula Urinaria  Esfíncteres
  • 4. Inervação daVesícula Urinaria  Nervos PélvicosMEplexo sacro  Fibras nervosas sensitivas  Fibras nervosas motoras parassimpáticas e simpáticas  Fibras nervosas somáticasesfíncter
  • 5.
  • 6. Inervação daVesícula Urinaria  Inervação Simpatican. hipogastricoL2  Fibras Simpaticasvasos sanguineos  Fibras sensitivasnervos simpáticos plenitude e dor
  • 7.
  • 8. Sistema Nervoso Central  Medula Espinhal  Encéfalo: ◦ Mesencéfalo ◦ Córtex ◦ Cerebelo ◦ Gânglios da base ◦ Tálamo ◦ Hipotálamo – Influência predominantemente inibitória
  • 9. Transporte da urina pelos ureteres
  • 10. O liquido tubular flui através dos túbulos em direção a pelve renal em função do gradiente de pressão que é menor neste último segmento
  • 11. A urina é transportada nos ureteres pelo peristaltismo
  • 12. A válvula ureterovesicular impede o refluxo da urina
  • 13. O SN autônomo Parassimpático libera o neurotransmissor adrenalina, que faz com que relaxe o músculo detrusor da vesícula urinária e promove a contração do músculo esfíncter uretral interno, permitindo assim, que a urina possa ser armazenada.
  • 14. Tônus da parede vesical
  • 15. Quando a bexiga atinge sua capacidade máxima, os receptores do interior do músculo detrusor emitem sinais aos centros corticais do cérebro para se iniciar a fase de esvaziamento
  • 16. Em resposta através das fibras nervosas eferentes, inicia- se o esvaziamento da vesícula urinária
  • 17. O esvaziamento vesical acontece com a estimulação da contração da bexiga associada ao relaxamento esfincteriano
  • 18. Isso se deve ao SN autônomo Parassimpático que libera o neurotransmissor acetilcolina, que contrai a vesícula urinária e relaxa o esfíncter uretral interno e externo (SN autônomo Simpático)
  • 19. Controle Esfincteriano  Dois esfíncteres ou anéis de tecido muscular protegem a via que sai da bexiga. São:  Esfíncter interno(músculo liso): se contrai involuntariamente, prevenindo o esvaziamento  Esfíncter externo(músculo estriado): Controle voluntário, iniciam e interrompem a micção.
  • 20. Localização  Esfíncter interno : distribuído por todo o comprimento da uretra  Esfíncter estriado: no terço médio da uretra feminina, e próximo à uretra membranosa masculina.
  • 21. 1ª Fase da micção (Involuntária)  Receptores especiais detectam uma distensão do orgão;  Emição de sinal transportado pelas fibras sensitivas do nervo pélvico até ao centro nervoso da micção (centro de Budge);  Contração da bexiga e o relaxamento do esfíncter liso.
  • 22. 2ª Fase da Micção (voluntaria) ● Feita pelo córtex cerebral quando a bexiga está cheia; ● Duas áreas específicas do cortex, sensitiva e motorora; ● Área sensitiva recebe a informação do centro de Budge; ● A área motora emite sinais que chegam no esfíncter estriado, após percorrer a medula espinal e o nervo pudendo.
  • 23. Reflexo da Micção  Compreende duas fases distintas: ◦ A primeira é o relaxamento do esfíncter liso. ◦ A segunda é o relaxamento do esfíncter estriado.
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  • 30. Anormalidades  Falha(s) em um ou mais dos fatores:  Acomodação de urina com baixa pressão;  Mecanismo esfincteriano;  Relaxamento da musculatura detrusora no enchimento;  Contração detrusora no esvaziamento;  Ausência de obstrução uretral.