4° Funciones Vitales 2

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4° Funciones Vitales 2

  1. 2. FUNCIONES VITALES II (Función cardiovascular) Teoria N° 4 PROFESOR: FABIÁN VELÁSQUEZ, GUSTAVO CIPA - CEM UNMSM
  2. 3. EL SISTEMA CARDIOVASCULAR <ul><li>Función: Necesidad de llevar OXIGENO Y NUTRIENTES a todas las células de nuestro cuerpo. </li></ul><ul><li>Constituido: Corazón y vasos sanguíneos. </li></ul><ul><li>División funcional: </li></ul><ul><ul><ul><li>Circulación sistémica (mayor) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Circulación pulmonar (menor) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>DOBLE CIRCULACIÓN </li></ul></ul></ul>
  3. 4. CIRCULACION MAYOR Y MENOR
  4. 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR <ul><li>CORAZON: Órgano fibromuscular hueco, con una forma cónica o piramidal, teniendo por tanto una base, un vértice y una sucesión de superficies y bordes. Ocupa el mediastino medio (espacio entre los pulmones). Y esta envuelto en una membrana (pericardio). </li></ul><ul><li>Actúa como una bomba impulsora. </li></ul>
  5. 7. SISTEMA CARDIOVASCULAR <ul><li>Vasos sanguíneos: Conductos del aparato circulatorio destinados principalmente al transporte de la sangre. </li></ul><ul><li>Según el tipo de sangre que transportan, su calibre y estructura pueden ser: </li></ul><ul><ul><ul><li>Arterias </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Venas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Capilares </li></ul></ul></ul>
  6. 8. SIGNO VITAL: PULSO ARTERIAL <ul><li>“ Latido que se per c ibe en yema de los dedos cuandose comprime una arteria sobre una superficie osea, y es el resultado de la expansion transitoria de las paredes de la arteria l ue go de una contraccion ventricular izquierda” </li></ul>                                                                    
  7. 9. SIGNO VITAL: PULSO ARTERIAL <ul><li>Características: </li></ul><ul><ul><ul><li>F recuencia: Adulto: 60 a 90 Lat./ min. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Aumento: Taquisfigmia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Disminución: Bradisfigmia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>R itmo </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>A mplitud: Depende mayor o menor expansión de pared arterial. Presión de pulso </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>S imetría: Comparación de pulsos simétricos </li></ul></ul></ul>
  8. 10. SIGNO VITAL: PULSO ARTERIAL <ul><li>Zonas para control de pulso arterial: </li></ul><ul><li>Pulso radial: Cara anterior de la muñeca, sobre el hueso radial (corredor bicipital) </li></ul><ul><li>Pulso Humeral: Cara interna del brazo, por encima del pliegue del codo. </li></ul><ul><li>Pulso carotídeo: Zona antero lateral del cuello, delante del ECM. </li></ul><ul><li>Pulso femoral: Centro de la ingle. </li></ul><ul><li>Pulso pedio: Dorso del pie. Entre el extensor del primer y segundo dedo. </li></ul><ul><li>Pulso poplíteo: Por detrás de la rodilla. Pierna flexionada. </li></ul><ul><li>Pulso cubital: A lo largo del hueso cubital, cara interna de la muñeca, del lado del dedo meñique. </li></ul>
  9. 11. LUGARES PARA MEDIR EL PULSO
  10. 12. TECNICA DE MEDICION DEL PULSO ARTERIAL <ul><li>Tener en cuenta las medidas generales para el control de signos vitales. </li></ul><ul><li>2. Use las yemas de los dedos </li></ul><ul><li>índice, medio y anular para ubicar las pulsaciones de la arteria ( NO PULGAR ), ubique la arteria y ejercemos leve presión sobre ella y escoja la zona donde sienta el mejor latido. </li></ul>                                                                    
  11. 13. TECNICA DE MEDICION DEL PULSO ARTERIAL <ul><li>3. Con el reloj empiece el conteo de las pulsaciones en un minuto completo y perciba todas sus características. </li></ul><ul><li>4. Si encontró irregularidades, controle nuevamente y obtenga el promedio. </li></ul>
  12. 14. VARIACIONES DE LA NORMALIDAD <ul><li>Valores normales del Pulso Arterial (x min) </li></ul><ul><li>Lactantes (< 1 año) ............ 120 - 160 </li></ul><ul><li>Niños (1 a 5 años) .............. 100 - 140 </li></ul><ul><li>Adolescentes (5 a 17 a) ..... 60 - 120 </li></ul><ul><li>Adultos ( > 18 a) ................ 60 - 90 </li></ul><ul><li>Variaciones del Pulso Arterial </li></ul><ul><li>Factores que alteran el pulso: Esfuerzo, emociones, ingesta de alimentos , estados febriles , sueño,etc . </li></ul>
  13. 15. SIGNOS VITALES: PRESIÓN ARTERIAL <ul><li>¿ Qué es la Presión Arterial ? </li></ul><ul><li>Es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos y se mide en milímetros de Mercurio ( mmHg ). </li></ul>
  14. 16. SIGNOS VITALES: PRESIÓN ARTERIAL <ul><li>1- Presión Sistólica: Es la MÁXIMA presión que soporta la arteria cuando el corazón esta contracción o sístole. </li></ul><ul><li>2- Presión Diastólica: Es la MÍNIMA presión que soporta la arteria cuando el corazón esta en relajación o diástole. </li></ul><ul><li>ES EL REFLEJO DE LA PERFUSIÓN TISULAR </li></ul>
  15. 17. SIGNOS VITALES: PRESIÓN ARTERIAL <ul><li>Valores normales de la Presión Arterial: </li></ul><ul><li>lactantes- niños- adolescentes -adultos </li></ul><ul><li>PS 80 90 100 < 120 </li></ul><ul><li>PD 50 60 70 < 80 </li></ul><ul><li>“ La presión arterial varía durante el día, las emociones, ejercicio, sal, frío, digestión, elasticidad, consumo de medicamentos, acostarse, el sueño, etc.” </li></ul>
  16. 18. INSTRUMENTOS NECESARIOS PARA LA MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL <ul><li>MATERIALES : </li></ul><ul><li>1- ESTETOSCOPIO: </li></ul><ul><li>Aparato en forma de </li></ul><ul><li>tubo y que consta: </li></ul><ul><li>Olivas o auriculares. </li></ul><ul><li>Diafragma. </li></ul><ul><li>Vías y pieza en Y. </li></ul>
  17. 19. INSTRUMENTOS NECESARIOS PARA LA MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL <ul><li>2- Tensiometro o esfingomanómetro: </li></ul><ul><li>M anómetro . </li></ul><ul><li>Brazalate (bladder o </li></ul><ul><li>manguito) . </li></ul><ul><li>3. E l sistema insuflado r </li></ul><ul><li>P era . </li></ul><ul><li>Válvula de regulación . </li></ul><ul><li>Vías de goma . </li></ul>
  18. 20. INSTRUMENTOS NECESARIOS PARA LA MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL <ul><li>Existen 3 tipos de Esfingomanómetro: </li></ul><ul><li>1- Esfingomanómetro de Mercurio. </li></ul><ul><li>2- Esfingomanómetro de Aire. </li></ul><ul><li>3- Esfingomanómetro electrónico . </li></ul>
  19. 21. MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL <ul><li>CONDICIONES PARA SU DETERMINACION: </li></ul><ul><li>Para tomarse la presión, siéntese tranquilamente 5 minutos de observación directa ,con el brazo desnudo, sin haber fumado , ni tomado , café ni bebido ni comido (30min) . </li></ul><ul><li>1. Ponga el brazo dominante si es diestro y viceversa a la altura del corazón, apoyándolo en una mesa o el brazo del sillón y el bladder que esta dentro del brazalete debe cubrir al menos el 80 % de la circunferencia del brazo. </li></ul>
  20. 22. MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL <ul><ul><ul><li>2- Enrollar el brazalete alrededor del miembro ni muy flojo ni muy ajustado el borde inferior del brazalete debe estar a 2 o 3 cm por encima del pliegue del codo palpar la AB </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>3 - Coloque la campana del estetoscopio encima de la arteria braquial, justo por debajo del manguito del esfigmomanómetro </li></ul></ul></ul>
  21. 23. MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL <ul><ul><ul><li>4- Bombee la pera con rapidez hasta que no palpe el pulso radial y aumente 30 mmHg más. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>5 - Desinfle el manguito lentamente, haciendo que la presión disminuya 2 a 3 mmHg por s eg </li></ul></ul></ul>
  22. 24. MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL <ul><ul><ul><li>5- Escuche el sonido del pulso a medida que cae la presión. Cuando el latido se hace audible, anote la presión (1 ruido de korokoff )que es la presión máxima o sistólica. Siga desinflando. Cuando el latido deja de oírse, anote de nuevo la presión, que es la presión mínima o diastólica (5 ruido de korokoff), promediar 2 mediciones. </li></ul></ul></ul>
  23. 25. CLASIFICACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL Séptimo informe del JOINT NATIONAL COMMITTEE ≥ 100 ≥ 160 O HTA II 90 - 99 140 – 159 O HTA I 80 – 89 120 – 139 O Prehipertensión < 80 < 120 Y Normal PAD (mmHg) PAS (mmHg) CLASIFICACION
  24. 26. HIPERTENSION ARTERIAL <ul><li>“ Es una condición clínica crónica que fisiológicamente se asocia a cambios del sistema vascular acompañados de una elevación de la presión arterial por encima de parámetros normales ” </li></ul>
  25. 27. CONSIDERACIONES IMPORTANTES - HTA <ul><li>A partir de 115/75 mmHg, el riesgo cardiovascular se dobla con cada incremento de 20/10 mmHg; para cualquier rango de presión arterial. </li></ul><ul><li>Personas normotensas a la edad de 55 años tienen un riesgo de 90% de desarrollar HTA en el resto de su vida. </li></ul><ul><li>El diagnostico se da en mas de dos tomas diferentes a la evaluación inicial y con un intervalo mínimo de 5 minutos. </li></ul>Séptimo informe del JOINT NATIONAL COMMITTEE
  26. 28. FACTORES DE RIESGO CV <ul><li>Hipertensión </li></ul><ul><li>Tabaco </li></ul><ul><li>Obesidad (IMC > 30 kg/m2) </li></ul><ul><li>Vida sedentaria </li></ul><ul><li>Dislip id emia </li></ul><ul><li>Diabetes mellitus </li></ul><ul><li>Edad (varones > 55 años, mujeres > 65 años) </li></ul><ul><li>Antecedentes familiares de enfermedad CV prematura </li></ul><ul><li>(en varones de < 55 años o mujeres < 65) </li></ul>Séptimo informe del JOINT NATIONAL COMMITTEE
  27. 29. HTA – Lesion de organos <ul><li>Corazón </li></ul><ul><ul><li>Hipertrofia ventricular izquierda </li></ul></ul><ul><ul><li>Angina o infarto de miocardio previo </li></ul></ul><ul><ul><li>Insuficiencia cardiaca </li></ul></ul><ul><li>Cerebro </li></ul><ul><ul><li>Ictus o A.I.T. </li></ul></ul><ul><li>Enfermedad renal crónica </li></ul><ul><li>Enfermedad arterial periférica </li></ul><ul><li>Retinopatía </li></ul>Séptimo informe del JOINT NATIONAL COMMITTEE
  28. 30. Hipertensión Arterial <ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>1- HIGIENICO- DIETETICO </li></ul><ul><li>2- FARMACOS </li></ul>

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