Diseños de Investigación Generalidades

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Diseños de Investigación Generalidades

  1. 1. DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN Generalidades Paula Soto Parada Enfermera - Diplomada en Epidemiología Clínica Magíster en Ciencias de la Educación Chile
  2. 2. L ongitudinal Transversal Retrospectivo Prospectivo ¿Cómo se puede responder mejor la pregunta de Investigación? La respuesta se puede lograr haciendo estudios retrospectivos, transversales o prospectivos.
  3. 3. El método a usar puede ser: observacional experimental al margen intervención
  4. 4. TIPOS DE ESTUDIOS 1- Observacionales 2- Experimentales
  5. 5. Estudios observacionales Analíticos <ul><li>Reporte de casos </li></ul><ul><li>Serie de casos </li></ul><ul><li>Corte transversal </li></ul><ul><li>Poblacionales </li></ul><ul><li>Casos y controles </li></ul><ul><li>C ohortes </li></ul><ul><li>Test diagn ó sticos </li></ul><ul><li>Meta-an á lisis </li></ul>Descriptivos
  6. 6. Estudios Descriptivos <ul><li>Miden variables y conceptos en un grupo de pacientes observados por un período corto de tiempo y no incluyen grupos de control </li></ul>
  7. 7. Reporte de casos <ul><li>Constituyen el 20% a 30% de los artículos originales publicados. </li></ul><ul><li>Corresponden a la presentación detallada de un caso único o de un grupo de casos (< 10 casos). </li></ul><ul><li>Representan la primera evidencia de identificación de una enfermedad nueva o un efecto adverso de alguna exposición. </li></ul>
  8. 8. Serie de casos <ul><li>Representan junto al reporte de casos los diseños más comúnmente encontrados en las revistas científicas. </li></ul><ul><li>Corresponden al estudio de un grupo de pacientes con una enfermedad en particular (n > 10). </li></ul><ul><li>Carecen de un grupo de comparación </li></ul><ul><li>Conducen a la formulación de una hipótesis, pero no permiten probarla </li></ul>
  9. 9. Estudios de corte transversal <ul><li>Todas las mediciones en una ocasión </li></ul><ul><li>No existen períodos de seguimiento </li></ul><ul><li>Evalúan exposición y enfermedad simultáneamente </li></ul><ul><li>Pueden desarrollarse en un punto fijo o en un intervalo de tiempo </li></ul><ul><li>Analizan los datos obtenidos de un grupo de sujetos en un momento dado de la evolución de su patología </li></ul>
  10. 10. Ejemplos de estudios de corte transversal <ul><li>Prevalencia de: </li></ul><ul><li>HTA </li></ul><ul><li>Diabetes Mellitus </li></ul><ul><li>Obesidad </li></ul><ul><li>Sobrepeso </li></ul><ul><li>Etc. </li></ul>No enfermo Enfermo
  11. 11. Estudios Analíticos <ul><li>Comparan variables y conceptos en dos grupos de sujetos observados en un período de tiempo (incluyen grupo de control) </li></ul>
  12. 12. Estudios de c asos y controles <ul><li>Ventaja s </li></ul><ul><li>U tiles para estudiar enfermedades raras </li></ul><ul><li>U tiles para generar hipótesis </li></ul><ul><li>S on de corta duración </li></ul><ul><li>R elativamente económicos </li></ul><ul><li>A portan información descriptiva </li></ul><ul><li>D eterminación OR (fuerza asociación) </li></ul><ul><li>Desventaja s </li></ul><ul><li>L imitados a una variable desenlace </li></ul><ul><li>N o establecen la secuencia de los acontecimientos </li></ul><ul><li>N o permiten determinar prevalencia, incidencia </li></ul><ul><li>P resentan potenciales sesgos (muestra, medición) </li></ul>
  13. 13. Estructura estudio Casos y Controles Retrospectivamente Expuestos Casos Controles
  14. 14. E studi o s de C ohortes analíticos
  15. 15. Características generales <ul><li>Son estudios de tipo observacional y analítico </li></ul><ul><li>Es un grupo de sujetos que se siguen, esperando un “resultado de interés” en relación a un “factor de exposición”. </li></ul><ul><li>Su objetivo es asegurar que la aparición de un resultado de interés difiere entre un grupo de expuestos y no expuestos a un determinado factor de exposición. </li></ul>cohortes
  16. 16. E structura Cohorte = expuestos = no expuestos FR (-) El presente FR (+) Enf (-), Enf (+) Enf (-), Enf (+) El futuro = enfermos = no enfermos
  17. 17. E studios experimentales experimentos
  18. 18. estudios experimentales otros diseños experimentales <ul><li>no aleatorizados entre grupos </li></ul><ul><li>sin ciegos entre grupos </li></ul><ul><li>tiempo serial </li></ul><ul><li>otros diseños entre grupos </li></ul><ul><li>experimentos naturales </li></ul>ensayos clínicos ciegos y aleatorizados experimentos
  19. 19. características <ul><li>Estudio s prospectivo s </li></ul><ul><li>De tipo experimental </li></ul><ul><li>Compara n el efecto y valor de una intervención (es) contra un control </li></ul><ul><li>Se realiza n en seres humanos </li></ul>ensayo clínico
  20. 20. E structura ensayo clínico = poblaci ó n referencia = muestra El presente tratamiento placebo aleatorizar El futuro = respuesta = no respuesta

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