Nº H. C             Nombres y Apellidos      Edad Sexo   Estado Civil                      Domicilio                      ...
2171    Tovar Espinoza Rosa              46   F   Co   AA. HH. Miguel Grau Mz E Lt 6 - Peralvillo -      NO   NO   NO   NO...
ANTECEDENTES PERSONALES
                                                     NO TRASMISIBLES                              ...
NO   NO   SI   NO   IGN   NO   NO   NO   NO   NO   NO       NIEGA         NO        NO     NO           SI
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Listado de Historias realizadas: Adulto


SONALES
                                                                  Gineco...
SI   NO      15            ?         G5 P5005      4        NO    ?    NO    18   1   NO
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FV
      Antecedentes Familiares              Evaluación Odontológica                                  IMC     Problemas a...
NIEGA                                        90/60              36    26.3
                         NIEGA                 ...
¿Controlado?
                                                            Plan de Atención Integral
  Problemas Crónicos


...
Asma + Faringitis crónica   X       SI             SI
                                    SI   X                   SI     ...
HC por reclamar

      20052 Tafur Olacua
       3327 Chumpitaz Asursa
       1347 Norabuena Broncano
      13024 Villar P...
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  1. 1. Nº H. C Nombres y Apellidos Edad Sexo Estado Civil Domicilio TRASMISIBLES TBC HIV/SIDA ITS Hep. 20052 Ricardo Tafur Olacua 28 M Co Jr. Tumbes Mz D-J Lt 23 Cte 16 - Peralvillo - NO NO NO NO 3327 Chumpitaz Asursa Natalia Laura 26 F Co Calle Córdova N° 109 - Peralvillo - NO NO NO NO 13024 Villar Ponce Sozimo 34 M Co AA.HH Los Álamos Mz X Lt 6 NO NO NO NO 9868 Vega Ycho Gilberto 43 M C Cte 8. Calle Nueva Florida s/n NO NO NO NO 13708 Rebaza Correa Janet 42 F Co AA.HH Los Álamos Mz N Lt 8 SI NO NO NO 17970 Claros Gonzales Jesús Alberto 29 M S NO NO NO NO 19943 Eleazar Lucio Trujillo 55 M C AA. HH Miramar Mz. A Lt. 8 NO NO NO NO 1347 Norabuena Broncano Evelin Rebeca 32 F Se Av. San Martin 331 Cte 2 - Peralvillo - NO NO NO NO 4059 Gonzales Olórtegui Antonia 34 F S Calle Los Angeles N° 211 - Peralvillo - NO NO NO NO 36491 Facunda Hilario Lucila 51 F S Calle Miguel Grau Mz F Lt 3 - AA.HH. Miramar - NO NO NO SI 1543 Pizarro Ciriaco Inocente 59 M C Calle Sáenz Peña S/N - Peralvillo Bajo - NO NO NO NO 2189 Tafur Alamanza Roxana Dacmi 20 F Co AA . HH. Pacífico Mz E Lt 4 - Peralvillo - NO NO NO NO 12561 Trujillo Verde Máxima Agatona 37 F Co AA.HH. Miguel Grau Mz ? NO NO NO NO 8316 Calle Castillo Melissa 22 F S Av. San Martin S/N - Peralvillo - NO NO NO NO 12484 Silva Sánchez Pedro 42 M S NO NO NO NO 11102 Olivos de Valladares Aracely 51 F C Calle Bolognesi N° 156 Cte 5 - Chancay - NO NO NO NO 14467 Nuñez Inga Juan Antonio 27 M S Cte 15 Mz E Lt 17 - Psje China - SI NO NO NO 7844 Alvarado Melgarejo Armandina 27 F S Calle Garcilazo de la Vega Cte 15 - Peralvillo NO NO NO NO 6036 Reyna Gómez Gloria Concepción 58 F Co Calle Córdova cdra 5 Cte 9 - Peralvillo - NO NO NO NO 4722 Muñóz Azañero María 57 F C Calle Santa Rosa # 160 - Peralvillo - NO NO NO NO 5181 Paniagua Ayala Rosa 29 M Co Cté # 15 NO NO NO NO 16224 Changanaqui Reaño María 37 F S AA.HH. Miramar Mz A Lt 10 Cte 10 NO NO NO NO 11347 Vilchez Torres Elva 26 F Co AA. HH. Pacífico Mz B Lt 9 - Peralvillo - NO NO NO NO 8505 Cáceres Chávez Lindsay 27 F Co Francisco Bolognesi # 171 - Peralvillo - NO NO NO NO 7383 Flores Valenzuela Olga 33 F Co Pueblo Joven Juan Velasco II Etapa Lt 1 NO NO NO NO 18176 Sánchez Mejía Jackelyn 25 F C Calle Los Angeles s/n - Peralvillo - NO NO NO NO
  2. 2. 2171 Tovar Espinoza Rosa 46 F Co AA. HH. Miguel Grau Mz E Lt 6 - Peralvillo - NO NO NO NO 17844 Villanueva Anaya Oscar 26 M S Calle Los Héroes Mz B Lt 5 Cte 16 NO NO NO NO 1828 Sánchez López Florencia 38 F C Av. Los Incas 124 - Peralvillo - NO NO NO NO 2271 Huerta Sánchez Carlos Hector 22 M S Calle Los Angeles 146 C# 04 NO NO NO NO 13161 Alvarado Melgarejo Janet 25 F Co Calle Garcilazo de la Vega Cte 15 - Peralvillo NO NO NO NO 763 Garcilazo Avila Adela 55 F S Psje Piura Cdra 3 - Peralvillo - NO NO NO NO 3352 Chávez Toyco Juana Julia 49 F C Calle Fco Bolognesi # 171 Cte 4 - Peralvillo - NO NO NO NO 135 Amaro Chávez Elizabeth Zulema 35 F S Calle Cajatambo # 105 - Peralvillo - NO NO NO NO 1693 Silva Cruz María 49 F C Calle Miraflores Cte 12 - Peralvillo - NO NO NO NO 20070 Medina Pulache Yesenia 20 F Co La Balanza # 274 - Peralvillo - NO NO NO NO 1731 Ramos Valero Yolanda Elizabeth 38 F Co Av. 24 de Agosto # 726 - Peralvillo - NO NO NO NO 18893 Chávez Fernández Rodrigo 39 M Co Los Alisos Mz A4 Lt 5 Cte 8 - Peralvillo - NO NO NO NO 1644 Roa Morales Julissa 29 F Co Calle Los Incas Mz D Lt 6 Cte 17 - Peralvillo - NO NO NO NO
  3. 3. ANTECEDENTES PERSONALES NO TRASMISIBLES Habitos Nocivos Hosp. Previa HTA DM Sobrepeso IMA Dislipidemia Enf. Renal Enf. Ocular Asma Conv. T. Psiq. NM Violencia Otros OH Tabaco Drogas NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NIEGA SOCIAL SOCIAL NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA SOCIAL SOCIAL NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI (parto) NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI (asma) NO NO SI NO D/C NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO Qx. NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO Osteoporosis NO NO NO Qx. NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO Artrosis + Gastritis SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI (fx brazo) NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO NO NO IGN SI NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI (por qx.) NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO SI SI SI NO SI NO NO NO SI NO SI NIEGA NO NO NO SI (por qx.) NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO Gastritis NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO
  4. 4. NO NO SI NO IGN NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA SOCIAL SOCIAL NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO SI (parto) NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO tos convulsiva NO SI NO SI (neumonía) NO NO NO NO IGN NO NO NO NO NO NO NIEGA NO NO NO NO
  5. 5. Listado de Historias realizadas: Adulto SONALES Ginecológicos Esfera Sexual Qx. RAM Menarquía RC G. P. N° Hijos vivos Gesta actual PAP MAC 1° RS (edad) N° parejas (últimos 3m) RSH NO NO No aplica 16 3 NO NO NO 11 ? G1 P1001 1 NO NEG INY 16 1 NO NO NO No aplica 15 1 NO NO NO No aplica 20 1 NO NO NO 15 ? 6 NO NIC II INY 15 1 NO NO NO No aplica 24 0 NO NO NO No aplica 18 1 ? SI NO ? 4 d / 30 d G1 P1001 1 NO NEG NO 18 0 NO SI NO 14 ? G0 P0 0 NO NEG SI 22 1 NO SI NO NR ? ? 7 NO NEG NO ? 1 NO SI NO No aplica 16 1 NO NO SI 13 3d / 30d G0 P0 0 SI NO NO 15 1 NO NO NO 16 3d / 28d G4 P4004 4 NO NEG NO 19 2 NO NO NO ? ? ? ? NO NO NO 21 1 NO SI NO No aplica 18 0 NO NO NO 12 3d /33 d G4 P4003 3 NO NEG SI 19 1 NO NO NO No aplica 26 1 NO NO NO 16 3 d/ 28 d G0 P0 0 NO SI ? 16 1 NO SI NO 12 5d / 30d G4 P3013 3 NO NO NO 21 1 NO NO SI 14 ? ? ? NO NEG ? 15 0 NO NO NO 12 ? G2 P2002 2 NO SI ? 15 2 NO SI SI 15 8d / 30d G1 P1001 1 NO NEG NO 23 1 NO SI NO 11 3d / 28d ? 3 NO ? ? 16 ? NO NO NO 15 3d / 28d G2 P2002 2 NO SI ACOs 20 1 NO NO NO 16 3 - 7d / 30d G3 P3003 3 NO NEG INY 17 2 NO NO NO 13 ? G2 P1001 1 SI SI INY 21 1 NO
  6. 6. SI NO 15 ? G5 P5005 4 NO ? NO 18 1 NO NO SI No aplica 20 1 NO NO NO 14 4d / 28d G2 P2002 2 NO SI DIU 23 1 NO NO NO No aplica 17 1 NO NO NO 14 ? G3 P2002 2 SI NO NO 15 ? SI NO NO 15 ? G5 P4013 3 NO NO NA ? ? NO NO NO 13 4d / 30d G4 P3013 3 NO NO BAR 23 1 NO NO NO 13 ? ? ? NO NO NO ? ? NO NO NO 14 3 - 5d / 30d G3 P3003 3 NO NEG NO 21 1 NO SI NO 15 3d / 30d G1 P1001 1 NO NO INY 19 1 NO NO NO 13 ? ? 5 NO NO BAR 15 1 NO NO NO No aplica 17 1 NO NO NR 15 7d / 28d G1 P1001 1 NO NEG NO 22 1 NO
  7. 7. FV Antecedentes Familiares Evaluación Odontológica IMC Problemas agudos PA FC FR T° NIEGA 90/60 78 14 36 27 ? 90/60 72 18 36.6 28.7 NIEGA 100/60 78 14 36 23.7 Faringitis Aguda NIEGA 4/11/2009 120/70 20 37 24.2 Faringoamigdalitis aguda primo con DM y TBC 1/9/2009 72 22 36.4 27.4 NIEGA 110/60 37 27 Lumbalgia Hna con Ca de útero 5/21/2009 90/60 20 37 25.8 Faringitis Aguda tía materna fallecida por Ca de mama 6/5/2009 90/60 18 36 30.9 NIEGA 90/60 18 36 33 Faringoamigdalitis aguda hija con DM 2/2/2009 90/60 36 25.3 NIEGA 100/70 60 20 36.6 27.1 madre con HTA 2/6/2009 100/40 20 36 23.9 D/C ITU NIEGA 3/17/2009 90/60 36 24.9 artralgias NIEGA 90/60 36 19.5 lumbalgia madre con HTA con tto irregular 100/70 36.5 23 HTA (cuñado), IMA (cuñada) 3/23/2009 110/70 36.6 28.4 SDA: EDA acuosa TBC (cuñada y hno), VIH (cuñada y hno?) 90/60 56 24 36.6 23.04 Rinofaringitis NIEGA 18.9 Faringoamigdalitis aguda Hno con HTA, hna con ca de útero 110/70 84 17 37 27.4 Lumbalgia NIEGA 3/10/2009 100/60 36 19 Dorsalgia madre con TBC, hna con infección por VIH 36 26.2 Faringoamigdalitis aguda NIEGA 120/60 36 40.8 Faringoamigdalitis aguda NIEGA 6/24/2009 110/60 36 32.4 Faringoamigdalitis aguda NIEGA 90/60 36 20.5 ITU: D/C Pielonefritis Papá con HBP? 7/14/2009 100/70 36.6 23.9 Vaginitis severa NIEGA 37 Faringitis Aguda
  8. 8. NIEGA 90/60 36 26.3 NIEGA 130/60 70 17 36 22.6 Faringitis Aguda Padre con HTA (fallecido por ACV), madre con DM en tto 110/70 76 20 36.6 26.3 Faringitis Aguda NIEGA 120/70 76 18 36 19.8 Uña encarnada NIEGA 100/70 NIEGA 100/70 37 28.2 madre con HTA fallecida por Ca de Estómago 4/28/2009 100/70 26.4 Faringoamigdalitis aguda padre con TBC 7/8/2009 90/60 21.5 ITU + parasitosis madre con dislipidemia + enf. Psiquiatrica 2/6/2009 90/60 36 25.4 abuela con epilepsia 90/60 70 18 36.8 22 Uña encarnada padre con Ca (¿?) 6/11/2009 90/60 36 30.3 D/C ITU NIEGA 90/60 80 20 36.5 20.9 D/C ITU NIEGA 100/60 36.6 25.7
  9. 9. ¿Controlado? Plan de Atención Integral Problemas Crónicos EG IM EB IP MN CI VD ED PS Si No Artralgias X Si SI SI SI SI SI TBC + NIC II (D/C Ca de Cérvix) X X SI SI SI SI SI SI Asma + Rinitis alérgica X SI SI SI SI SI SI SI SI SI Obesidad X SI SI SI SI Osteoporosis + Lumbalgia X SI SI SI SI SI Artrosis + Gastritis X SI X SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI NO SI SI SI X SI SI lumbalgia X SI X SI SI SI SI SI SI SI D/C TBC SI X X SI X SI SI SI SI DM, Sobrepeso SI X SI SI Gastritis (Dx Endoscopía) X SI SI SI SI SI SI X SI SI Obesidad mórbida + dislipidemia X SI SI SI Obesidad X SI SI Gastritis X SI X X SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
  10. 10. Asma + Faringitis crónica X SI SI SI X SI SI SI X SI SI SI X X SI SI SI SI SI SI Hipertrigliceridemia X SI X X SI SI sobrepeso X SI SI SI SI SI SI SI sobrepeso SI SI SI SI SI SI SI SI obesidad X SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
  11. 11. HC por reclamar 20052 Tafur Olacua 3327 Chumpitaz Asursa 1347 Norabuena Broncano 13024 Villar Ponce 9868 Vega Ycho 13708 Rebaza Correa 17970 Claros Gonzales 19943 Lucio Trujillo 20057 Castro Melgarejo
  12. 12. 6346 6544 8327

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