Palveluseteli suun terveydenhuollossa

1,441 views

Published on

Palveluseteli suun terveydenhuollossa. Johtava ylihammaslääkäri Jorma Suni, Vantaan kaupunki, terveyspalvelut.
Palveluseteliseminaari 17.3.2010.

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
1,441
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
13
Actions
Shares
0
Downloads
13
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Palveluseteli suun terveydenhuollossa

  1. 1. Palveluseteli suun terveydenhuollossa Johtava ylihammaslääkäri Jorma Suni, Vantaan kaupunki, terveyspalvelut .
  2. 2. Palveluseteli yksi tapa järjestää toimintaa, mahdollista 2004 alkaen laki 24.7.2009, voimaan 1.8.2009 laki määrittelee palvelusetelin: -soveltamisalasta -palvelun ja palvelutuottajien hyväksymisestä -asiakkaan asemasta -palvelusetelin arvosta -kunnan vastuusta -rekisterinpidosta -sairasvakuutuskorvauksesta -muutoksenhausta
  3. 3. palveluseteli <ul><li>miksi suun terveydenhuoltoon </li></ul><ul><li>strukturoitu tieto </li></ul><ul><li>kompakti kokonaisuus </li></ul><ul><li>ostopalvelua </li></ul><ul><li>paljon manuaalista työtä pois </li></ul><ul><li>sähköinen laskutus on jo? </li></ul>
  4. 4. palveluseteli <ul><li>edut/edellytykset </li></ul><ul><li>-helppo potilaalle, tuottajalle ja myöntäjälle </li></ul><ul><li>-ei järjestelmäsidonnainen </li></ul><ul><li>-kuvien/potilastietojen siirto vastaanottojen välillä </li></ul><ul><li>sähköinen laskutus </li></ul><ul><li>riskit </li></ul><ul><li>-liian monimutkainen </li></ul><ul><li>integrointi kallis </li></ul><ul><li>-kunnat ei sitoudu/talousriski </li></ul><ul><li>-tietosuoja </li></ul><ul><li>-alueelliset palveluseteliprojektit </li></ul>
  5. 5. Palveluseteli kunta päättää tarjoaako palveluseteliä määritellään kunnan osuus setelistä, arvo kunta valitsee palvelutuottajat asiakas päättää ottaako vastaan asiakas valitsee kunnan valitsemista palvelutuottajista asiakkaalla omavastuu, josta ei saa Kela-korvausta asiakas saa hoidon/palvelutuottaja laskuttaa kuntaa suun terveydenhuolto - lopullinen arvo/hoitosuunnitelman muutos -rekisterinpito kunnalla
  6. 6. Sth palveluseteli mistä sth palveluseteli / maksusitoumus tarve vähentää työvoimaa !! Sitra ja H:gin suun terveydenhuolto ja Tieto Sitran palvelusetelihanke haki kumppaneita -tavoite kansallinen sovellusalusta Kevät 2009 työpajoja - laaja osallistuminen Sitran kutsusta tutustuttu eri maiden p.setelisovelluksiin Vantaan sosiaali- ja terveyslautakunnalle palveluseteliselvitys ja ltk hyväksyi suun terveydenhuollon osallistuminen Sitran hankkeeseen 2.11.2009
  7. 7. Sth palveluseteli HANKKEEN TAVOITTEET palveluseteli tuottajalle sähköisesti -rtg-kuvien siirto tilaaja tuottaja rekisterinpito tilatusta työstä/hoitotiedot sähköisinä tietoturvallisuus,vahva tunniste manuaalinen työ minimoidaan (potilastiedot,laskutus) ratkaisu käyttöönotettavissa hammashoidossa missä kunnassa tahansa yleistettävissä muihin palvelusetelitoimijoihin
  8. 8. Sth palveluseteli edustajärjestelmä yhteydessä perusjärjestelmien kanssa -ylläpito, liitynnät tietoturva Valviran varmennepalvelu portaali asiakas hakee palvelutuottajia/palvelua kuntien palveluportaalista, vertaa hintoja tavoitteena kokonaan sähköinen prosessi
  9. 9. STH palvelusetelimalli ja tietovirrat palveluseteli rtg-kuvat hoitosuunitelma perusjärjestelmät -hoitosuunnitelmat -palv.set luonti -rtg-kuvien liitt. sähköinen lasku taloushallinto SAP -maksu yksit. edustajärjestelmä -selaus, hoidon kirjaus -muutokset hoitosuunn. -sähköinen laskutus maksu annettu hoito varmennepalvelu yksityishml annettu hoito tkhml
  10. 10. Sth palveluseteli Sitran osuus kustannuksista -edustapalvelin, portaali ja perusjärjestelmien geneerinen osa kunnan osuus kustannuksista -muu kuin geneerinen osa perusjärjestelmiin(WinHit,Sap) aikataulu tavoite syksy 2010
  11. 11. Sth palveluseteli vaiheistus sisällön- ja teknisten määritysten tekeminen teknisen ratkaisun kilpailuttaminen testaus ja käyttöönotto Ohjausryhmä Hki, Vantaa, Sitra, Deloitte sopimukset Sitra ja Helsinki ja Vantaa
  12. 12. palveluseteli suunterveydenhuollossa kiireellinen hammashoito   -juurihoidon jatko - ei aikoja - toteutettava nopeasti tai ehl-tasoinen jh -paikkaushoito - ei omia aikoja - toteutettava nopeasti -akutisoituneen viisaudenhampaan poisto - ei aikoja - toteutettava nopeasti - ehl -tapaturman jälkihoito - ei omia aikoja - toteutettava nopeasti
  13. 13. palveluseteli suunterveydenhuollossa kiireetön hammashoito   -tarkastuksen jälkeinen hoitosuunnitelman mukainen hoito -hammashoito - hoitotakuu ylittyy - jakso -terveyden ylläpitohoito - jakso -shg-hoito - ylläpito/puhdistus/hammaskivi/ -terveyden edistäminen - jakso -oikomishoito -jakso
  14. 14. palveluseteli suunterveydenhuollossa -vuoden hammashoito/hoitojakso -proteettinen hoito - jakso/määritelty proteesi -muu erikoishammashoito --parodontologinen ylläpitohoito ehl,hll,shg - hoitojakso -kivun hoito

×