Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Ablactacion

3,298 views

Published on

describe los conceptos de ablactacion, y la manera en que se debe realizar

Published in: Health & Medicine
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Ablactacion

  1. 1. ISSSTEHOSPITAL REGIONAL GENERALIGNACIO ZARAGOZA DR ROLDAN VENCES EMMANUEL ALEJANDRO
  2. 2. ABLACTACION Término utilizado para referirse al momento de la introducción de alimentos diferentes de la leche materna y, agregamos, de un sucedáneo de la leche materna, a la dieta del niño
  3. 3. ABLACTACION Ablactación prematura favorece la obesidad Antes del quinto mes el tracto digestivo se encuentra aún en pleno desarrollo
  4. 4. ABLACTACION Etapa intrauterina (CH)  Desarrollo de enzimas  Maltasa y sacarasa (32SDG)  Lactasa  alcanza niveles normales previos al nacimiento
  5. 5. ABLACTACION Enzimas (CH)  Amilasa lingual y pancreática  Escasa actividad primeros meses  3-18 meses aumenta 5 veces  > 18 meses aumenta 10 veces la actividad  AP  muestra niveles de 0 antes del 4º mes
  6. 6. ABLACTACION DIGESTION Y ABSORCION DE GRASAS  Durante 1º 6 meses coeficiente de absorción < 95%  Al primer año coeficiente de absorción es de 95-98%  > 1er año solo excretan 5% de las grasas  LP niveles normales desde el nacimiento  Deficiencia de sales biliares  deficiencia en la absorción de grasas
  7. 7. ABLACTACION Digestión y absorción de grasas  Ácidos biliares conjugados taurina > glicina  Acción saponificación y emulsificación  Responsable de la limitada absorción de grasa
  8. 8. ABLACTACION DIGESTION Y ABSORCION DE PROTEINAS  Se realiza con eficiencia desde el nacimiento por páncreas (aún prematuros < 1,500gr)  Enterocinasa baja pero suficiente  Peptidasas intestinales activas 1as semanas RN  Intestino permeable a macromoléculas eventualmente antigénicas  
  9. 9. ABLACTACION DIGESTION Y ABSORCION DE PROTEINAS   Inadecuada permeabilidad de las membranas celulares  Deficiente proteólisis intracelular  Función lisosomal inmadura  Ablactación en < 6 meses  mayor riesgo de sensibilización a proteínas de la dieta
  10. 10. ABLACTACION Suplemento de Hierro  Reservas neonatales bajas  deficiencia  después de los 2 meses RNPT  6 meses RNT  AAP  Recomienda suplemento a los lactantes  < 4 meses RNT  < 2 meses RNPT  No > 1mg/kg/día RNT  No > 2mg/kg/día RNPT, max 15mg/día
  11. 11. ABLACTACION Desarrollo NM y alimentación  Consumo de alimentos sólidos o semisólidos > 4 meses  Reflejo de protrución desaparece a los 4 meses aproximadamente  6 meses  sostén cefálico, sentarse, control motor  4-6 mes integración de habilidades neuromotrices  permitir incluir sólidos y ss.
  12. 12. ABLACTACION Patrones de ablactación  Insuficiente producción de leche materna > 4 meses suficiente para cubrir necesidades Kcal.  DNM adecuado a los 4-6 meses  Aumento de amilasa y mucosa intestinal menos permeable a macromoléculas  Introducción de vegetales y frutas coladas
  13. 13. ABLACTACION Instrucciones de ablactación  Nunca introducir 2 alimentos nuevos  No forzar a aceptar los alimentos  Actitud paciente hasta acostumbrarlo al sabor y consistencia  Evitar adicionar con sal los alimentos  Restringir el aporte de azúcar en obesos y con sobrepeso
  14. 14. ABLACTACION Instrucciones de ablactación  No prolongar alimentos colados > 6º mes  No ofrecer cereales, huevo o algún otro alimento mezclado con leche del biberón  En caso de antecedentes de alergia, evitar huevo y cítricos después del año  Reducción cantidad de leche conforme introduce alimentos sólidos y semisólidos  Ajustar horario de alimentos al familiar

×