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PaCeRiZu. (1)______(1) REGENTE DE FARMACIA; UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA. DOCENTEDE QUÍMICA. UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOS...
INTRODUCCIONRESPUESTAINMUNELa generada por el organismo cuandoentra en contacto con agresionesexternas.La primera línea so...
INTRODUCCIONUBICACION Y TIPOS DE CELULAS IMPLICADAS EN LA RESPUESTA INMUNE
INTRODUCCIONTIPOS DE CELULAS IMPLICADASEN LA RESPUESTA INMUNELos linfocitos T : Pertenecen algrupo de leucocitos que sonco...
INTRODUCCIONTIPOS DE CELULAS IMPLICADASEN LA RESPUESTA INMUNELos linfocitos B : son los leucocitosde los cuales depende la...
INTRODUCCIONTIPOS DE CELULAS IMPLICADASEN LA RESPUESTA INMUNELos anticuerpos : son glicoproteínasdel tipo gamma globulina....
INTRODUCCIONTIPOS DE CELULAS IMPLICADASEN LA RESPUESTA INMUNEMacrófagos : son células del sistemainmunitario que se locali...
INTRODUCCIONTIPOS DE CELULAS IMPLICADASEN LA RESPUESTA INMUNEEpítopo: es la porción de unamacromolécula del antígeno que e...
Son inmunoglobulinasdiseñadas específicamentepara actuar frente a dianasconcretas, de forma que suadministración interrump...
ANTICUERPOSEstán formados por dos cadenaspolipeptídicas pesadas H (“Heavy”) y doscadenas ligeras L (“Light”) unidas entre ...
ANTICUERPOSFuncionalmente podemos distinguir dosporciones en los anticuerpos:Una: de ellas implicada en elreconocimiento y...
TIPOS DE ANTICUERPOSGenoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
TIPOS DE ANTICUERPOSGenoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
MECANISMO DE ACCION DE LOSANTICUERPOSUn antígeno puede presentar diferentesepítopos y por tanto provocará laproducción de ...
MECANISMO DE ACCION DE LOSANTICUERPOSHay tres regiones CDR (regionesdeterminantes de complementariedad ohipervariables) de...
Un solo antígeno puede presentardiferentes epítopos en su superficie, esdecir, puede estimular la producción dediferentes ...
Mientras que los anticuerposmonoclonales son específicos para unsolo epítopo y están producidos por unúnico clon celular, ...
TIPOS DE ANTICUERPOSMONOCLONALES
APLICACIÓN TERAPEUTICAARTRITIS REUMATOIDEAFactor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) actúa como mediador de lainflamación ...
Inflamación en las articulaciones y tejidos circundantes asociada a unaafección cutánea crónica que produce manchas rojas ...
APLICACIÓN TERAPEUTICAENFERMEDAD DE CROHNEs una enfermedad inflamatoria intestinal autoinmune, que implica unainflamación ...
APLICACIÓN TERAPEUTICAESCLEROSIS MULTIPLEEnfermedad autoinmune progresiva, que afecta al sistema nerviosocentral, es decir...
APLICACIÓN TERAPEUTICAASMA ALERGICA SEVERA Y VIRUS RESPIRATORIO SINCITIALEnfermedad inflamatoria de las vías aéreas desenc...
APLICACIÓN TERAPEUTICATRATAMIENTO DEL CANCERLos anticuerpos monoclonales se usan actualmente combinados conquimioterapia y...
APLICACIÓN TERAPEUTICATRATAMIENTO DEL CANCERGenoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia t...
APLICACIÓN TERAPEUTICARECHAZO DE TRASPLANTESEl organismo del receptor detecta como “extraño” el transplante ygenera una re...
APLICACIÓN TERAPEUTICAISQUEMIA CARDIACAPatología que afecta al corazón, en la que este se ve afectado por lafalta de oxíge...
LISTADO DE ANTICUERPOS MONOCLONALES COMERCIALIZADOS
LISTADO DE ANTICUERPOS MONOCLONALES COMERCIALIZADOS
ESTADISTICAS DE REACCIONES ADVERSAS AcMoReacción papulopustular o rash acneiformeOcurren en un 50-100% de los pacientes so...
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD Aproximadamente, el 20 % delos pacientes en tratamiento con Cetuximab.HIPOMAGNESEMIA: apar...
HEMORRAGIA: con Bevacizumab 13 % de los pacientes tratados.PERFORACIÓN: 2 % de los pacientes tratados.CARDIO TOXICIDAD: po...
INFECCIONES: por rituximab la incidencia de eventos infecciosos es del 31%. Procesos infecciosos graves (grado 3 o 4) incl...
RABDOMIOLISIS PROBABLEMENTE CAUSADA POR INTERACCIÓNENTRE EFALIZUMAB Y PRAVASTATINA; Servicio de Farmacia.Complexo Hospital...
RESUMEN REACCIONES DE ADVERSAS MARCADAS DEAcMoPerfil de seguridad y aspectos prácticos a tener en cuenta en la administrac...
MICROORGANISMOS OPORTUNISTA A TERAPIAS AcMoPerfil de seguridad y aspectos prácticos a tener en cuenta en la administración...
TOXICIDAD POR INFUSION MARCADAS DE LOSANTICUPERPOS MONOCLONALESPerfil de seguridad y aspectos prácticos a tener en cuenta ...
TOXICIDAD POR INFUSION MARCADAS DE LOSANTICUPERPOS MONOCLONALESPerfil de seguridad y aspectos prácticos a tener en cuenta ...
Los AcMo son un grupo de fármacosmuy eficaces, pero no exentos deefectos secundarios que pueden sermuy gravesCONCLUSION
Pacerizu exposiciones anticuerpos monoclonales
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Hace un recorrido sobre la respuesta inmune del organismo en los seres humanos y sus aplicaciones terapéuticas para el tratamiento de importantes enfermedades.

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Pacerizu exposiciones anticuerpos monoclonales

  1. 1. PaCeRiZu. (1)______(1) REGENTE DE FARMACIA; UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA. DOCENTEDE QUÍMICA. UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS.INTEGRANTE ACTIVO COMO ANALISTA Y ASESOR EN DROGUERÍAS YFARMACIAS: ADROGYFARM. PUBLICADOR DE ARTÍCULOSRELACIONADOS CON LAS ÁREAS DE EDUCACIÓN, QUÍMICA YFARMACIA.
  2. 2. INTRODUCCIONRESPUESTAINMUNELa generada por el organismo cuandoentra en contacto con agresionesexternas.La primera línea son los linfocitos B, loscuales se une a los antígenos y activanotra serie de mecanismos que provocan laeliminación del antígeno.Los antígenos pueden ser:•Proteína de virus.•Bacterias.•Hongos.•Toxinas.•Sustancias químicas.
  3. 3. INTRODUCCIONUBICACION Y TIPOS DE CELULAS IMPLICADAS EN LA RESPUESTA INMUNE
  4. 4. INTRODUCCIONTIPOS DE CELULAS IMPLICADASEN LA RESPUESTA INMUNELos linfocitos T : Pertenecen algrupo de leucocitos que sonconocidos como linfocitos. Estascélulas tienen núcleos de formaovoide que ocupan la mayoría delespacio intracelular.http://wwwlonglive.blogspot.com/2012/10/inmunidad-y-longevidad.html
  5. 5. INTRODUCCIONTIPOS DE CELULAS IMPLICADASEN LA RESPUESTA INMUNELos linfocitos B : son los leucocitosde los cuales depende la inmunidadmediada por anticuerpos conactividad específica de fijación deantígenos, dan origen a las célulasplasmáticas que producenanticuerpos.http://www.doslourdes.net/monogr%C3%A1ficos-los-anticuerpos.htm
  6. 6. INTRODUCCIONTIPOS DE CELULAS IMPLICADASEN LA RESPUESTA INMUNELos anticuerpos : son glicoproteínasdel tipo gamma globulina. Puedenencontrarse de forma soluble en lasangre u otros fluidos corporales delos vertebrados, disponiendo de unaforma idéntica que actúa comoreceptor de los linfocitos B.http://es.dreamstime.com/fotograf%C3%ADa-de-archivo-anticuerpos-y-virus-de-gripe-image2231642
  7. 7. INTRODUCCIONTIPOS DE CELULAS IMPLICADASEN LA RESPUESTA INMUNEMacrófagos : son células del sistemainmunitario que se localizan en lostejidos. Proceden de célulasprecursoras de la médula ósea quese dividen dando monocitos (un tipode leucocito).http://www.loseskakeados.com/joomla/content/view/9756/411/
  8. 8. INTRODUCCIONTIPOS DE CELULAS IMPLICADASEN LA RESPUESTA INMUNEEpítopo: es la porción de unamacromolécula del antígeno que esreconocida por el sistema inmunitario,específicamente la secuenciaespecífica a la que se unen losanticuerpos, receptores de las célulasB o de células T.http://cursomedicinaveterinaria.blogspot.com/2012/03/revisao-geral-imunologia.html
  9. 9. Son inmunoglobulinasdiseñadas específicamentepara actuar frente a dianasconcretas, de forma que suadministración interrumpa unproceso patogénicoconcreto, estimule unaacción celular determinada odesvíe un mecanismo celularhacia una vía de interés.ANTICUERPOS MONOCLONALESPerfil de seguridad y aspectos prácticos a tener en cuenta en la administración de anticuerpos monoclonales, www.elsevier.es/neurologia.
  10. 10. ANTICUERPOSEstán formados por dos cadenaspolipeptídicas pesadas H (“Heavy”) y doscadenas ligeras L (“Light”) unidas entre símediante enlaces covalentes.Las cadenas ligeras consisten en unaregión variable (VL) y una constante (CL)mientras que las pesadas presentan unaregión variable (VH) y tres constantes (CH1,CH2, CH3).Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  11. 11. ANTICUERPOSFuncionalmente podemos distinguir dosporciones en los anticuerpos:Una: de ellas implicada en elreconocimiento y unión al antígenodenominada región Fab (antigen bindingFragment).Otra: implicada en las funciones de losanticuerpos y en su vida media en sangre,llamada región Fc (crystallizable Fragment).Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  12. 12. TIPOS DE ANTICUERPOSGenoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  13. 13. TIPOS DE ANTICUERPOSGenoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  14. 14. MECANISMO DE ACCION DE LOSANTICUERPOSUn antígeno puede presentar diferentesepítopos y por tanto provocará laproducción de una amplia gama deanticuerpos por parte de diferenteslinfocitos B.Las regiones concretas donde se produceelreconocimiento por parte de un anticuerpohacia un epítopo concreto, se llamanregiones CDR (Complementary DeterminingRegions).Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  15. 15. MECANISMO DE ACCION DE LOSANTICUERPOSHay tres regiones CDR (regionesdeterminantes de complementariedad ohipervariables) denominadas CDR1, CDR2y CDR3.Los anticuerpos realizan una doble función:1. Se unen específicamente a una ampliavariedad de antígenos.2. Se unen a un número limitado demoléculas y células efectoras del SistemaInmune.Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  16. 16. Un solo antígeno puede presentardiferentes epítopos en su superficie, esdecir, puede estimular la producción dediferentes anticuerpos, cada uno de loscuales es específico para un epítopoconcreto.Un antígeno que contenga diferentesepítopos al entrar en el organismoprovocará la producción de anticuerposprocedentes de diferentes clones delinfocitos B (anticuerpos policlonales ).MECANISMO DE ACCION DE LOSANTICUERPOSGenoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  17. 17. Mientras que los anticuerposmonoclonales son específicos para unsolo epítopo y están producidos por unúnico clon celular, esto gracias a losavances que han experimentadodisciplinas como la Proteómica y laGenómica, esto hace de los anticuerposmonoclonales agentes terapéuticospotentes y prometedores.MECANISMO DE ACCION DE LOSANTICUERPOSGenoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  18. 18. TIPOS DE ANTICUERPOSMONOCLONALES
  19. 19. APLICACIÓN TERAPEUTICAARTRITIS REUMATOIDEAFactor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) actúa como mediador de lainflamación en las articulaciones de los enfermos de artritis reumatoide yde otras patologías autoinmunes ( inhibe el efecto ).Reconoce el antígeno CD20 de linfocitos B y potencia la respuesta autoinmune.Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  20. 20. Inflamación en las articulaciones y tejidos circundantes asociada a unaafección cutánea crónica que produce manchas rojas en la piel.Reconoce la molécula CD11a en linfocitos T inhibiendo su activación.APLICACIÓN TERAPEUTICAARTRITIS PSORIASICAGenoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  21. 21. APLICACIÓN TERAPEUTICAENFERMEDAD DE CROHNEs una enfermedad inflamatoria intestinal autoinmune, que implica unainflamación crónica del tracto gastrointestinal.Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  22. 22. APLICACIÓN TERAPEUTICAESCLEROSIS MULTIPLEEnfermedad autoinmune progresiva, que afecta al sistema nerviosocentral, es decir, al cerebro y a la médula espinal y donde la transmisióndel impulso nervioso se ve alterada.Reconoce una subunidad de una molécula de la membrana de losleucocitos de la sangre denominada integrina, inhibiendo su migracióntravés del endotelio en el proceso inflamatorio.Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  23. 23. APLICACIÓN TERAPEUTICAASMA ALERGICA SEVERA Y VIRUS RESPIRATORIO SINCITIALEnfermedad inflamatoria de las vías aéreas desencadenada por unaexcesiva producción de inmunoglobulinas IgE por parte del sistemainmune el medicamento bloque la producción.Patología muy común entre bebés y niños pequeños el medicamentopreviene la infección por el virus.Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  24. 24. APLICACIÓN TERAPEUTICATRATAMIENTO DEL CANCERLos anticuerpos monoclonales se usan actualmente combinados conquimioterapia y radioterapia para aumentar su efecto antitumoral.El mayor numero de anticuerpos monoclonales esta dirigido al tratamientodel cáncer ( debido a numerosos antígenos que se sobreexpresan en lacélulas tumorales ).Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  25. 25. APLICACIÓN TERAPEUTICATRATAMIENTO DEL CANCERGenoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  26. 26. APLICACIÓN TERAPEUTICARECHAZO DE TRASPLANTESEl organismo del receptor detecta como “extraño” el transplante ygenera una respuesta inmune contra él. Para evitar esta respuesta ypor lo tanto el rechazo del órgano transplantado, la estrategiaterapéutica más común consiste eninmunodeprimir al receptor.Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  27. 27. APLICACIÓN TERAPEUTICAISQUEMIA CARDIACAPatología que afecta al corazón, en la que este se ve afectado por lafalta de oxígeno al no llegar correctamente el riego sanguíneo a travésde las arterias coronarias.Actúan como inhibidor de la agregación plaquetaria.Genoma España, anticuerpos monoclonales terapéuticos, informes de vigilancia tecnológica, diciembre 2007
  28. 28. LISTADO DE ANTICUERPOS MONOCLONALES COMERCIALIZADOS
  29. 29. LISTADO DE ANTICUERPOS MONOCLONALES COMERCIALIZADOS
  30. 30. ESTADISTICAS DE REACCIONES ADVERSAS AcMoReacción papulopustular o rash acneiformeOcurren en un 50-100% de los pacientes sometidos atratamiento, siendo dicha toxicidad más florida con Cetuximab(Erbitux®) y Panitumumab (Vectibix®).Una erupción dermatológica confinada fundamentalmente azonas ricas en glándulas sebáceas como son: cara, cuello,zona retroauricular, espalda, parte superior de tórax y cuerocabelludo, pudiendo afectar a otras zonas pero siemprerespetando las palmas de las manos y las plantas de los piesEFECTOS SECUNDARIOS DE LOS NUEVOS AGENTES BIOLÓGICOS DIANA-ESPECÍFICOS, FUNDACION PARA LA EXCELENCIA Y LA CALIDAD DE LA ONCOLOGIA
  31. 31. REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD Aproximadamente, el 20 % delos pacientes en tratamiento con Cetuximab.HIPOMAGNESEMIA: aparece en el 22 % de los pacientes tratados conCetuximab y en el 39 % de los pacientes tratados con Panitumumab.HIPERTENSIÓN Y EVENTOS CARDIOVASCULARES: se estima, en un 8-18 % por Bevazucimab.TROMBOEMBOLISMO CARDIOVASCULAR Y CEREBROVASCULAR:con Bevacizumab es del 4,4 % del total de los pacientes tratados.EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS NUEVOS AGENTES BIOLÓGICOS DIANA-ESPECÍFICOS, FUNDACION PARA LA EXCELENCIA Y LA CALIDAD DE LA ONCOLOGIAESTADISTICAS DE REACCIONES ADVERSAS AcMo
  32. 32. HEMORRAGIA: con Bevacizumab 13 % de los pacientes tratados.PERFORACIÓN: 2 % de los pacientes tratados.CARDIO TOXICIDAD: por Trastuzumab combinacion con Antraciclinas, Un27 %, Un 13% al asociar Trastuzumab al Taxol.INFECCIONES: depleción de células B en el 70 a 80 % de lospacientesEFECTOS SECUNDARIOS DE LOS NUEVOS AGENTES BIOLÓGICOS DIANA-ESPECÍFICOS, FUNDACION PARA LA EXCELENCIA Y LA CALIDAD DE LA ONCOLOGIAESTADISTICAS DE REACCIONES ADVERSAS AcMo
  33. 33. INFECCIONES: por rituximab la incidencia de eventos infecciosos es del 31%. Procesos infecciosos graves (grado 3 o 4) incluyendo sepsis, en un 2 %de pacientes.TOXICIDAD HEMATOLÓGICA: por rituximab linfopenia en un 40 %,neutropenia en un 6 %, anemia en un 3 % y trombocitopenia en un 2 % deltotal de los pacientes tratados.EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS NUEVOS AGENTES BIOLÓGICOS DIANA-ESPECÍFICOS, FUNDACION PARA LA EXCELENCIA Y LA CALIDAD DE LA ONCOLOGIAESTADISTICAS DE REACCIONES ADVERSAS AcMo
  34. 34. RABDOMIOLISIS PROBABLEMENTE CAUSADA POR INTERACCIÓNENTRE EFALIZUMAB Y PRAVASTATINA; Servicio de Farmacia.Complexo Hospitalario de OurenseLEUCOENCEFALOPATÍA MULTIFOCAL PROGRESIVA (LMP): La LMPes una infección con una mortalidad alta (60%) y una producción dediscapacidad prácticamente en el 100% de los pacientes, esta puede sercauasada por los ACMC.EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS NUEVOS AGENTES BIOLÓGICOS DIANA-ESPECÍFICOS, FUNDACION PARA LA EXCELENCIA Y LA CALIDAD DE LA ONCOLOGIAESTADISTICAS DE REACCIONES ADVERSAS AcMo
  35. 35. RESUMEN REACCIONES DE ADVERSAS MARCADAS DEAcMoPerfil de seguridad y aspectos prácticos a tener en cuenta en la administración de anticuerpos monoclonales, www.elsevier.es/neurologia.
  36. 36. MICROORGANISMOS OPORTUNISTA A TERAPIAS AcMoPerfil de seguridad y aspectos prácticos a tener en cuenta en la administración de anticuerpos monoclonales, www.elsevier.es/neurologia.
  37. 37. TOXICIDAD POR INFUSION MARCADAS DE LOSANTICUPERPOS MONOCLONALESPerfil de seguridad y aspectos prácticos a tener en cuenta en la administración de anticuerpos monoclonales, www.elsevier.es/neurologia.SLC/RAI: (Síndrome de liberación masiva de citocinas; reacción aguda a la infusión)
  38. 38. TOXICIDAD POR INFUSION MARCADAS DE LOSANTICUPERPOS MONOCLONALESPerfil de seguridad y aspectos prácticos a tener en cuenta en la administración de anticuerpos monoclonales, www.elsevier.es/neurologia.
  39. 39. Los AcMo son un grupo de fármacosmuy eficaces, pero no exentos deefectos secundarios que pueden sermuy gravesCONCLUSION

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