Erisipela

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EXPOSICION SOBRE ERISIPELA Y DIFERENCIA CON CELULITIS.

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Erisipela

  1. 1. ERISIPELA Y CELULITIS Dr. Oscar David Meza Olguín UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE HIDALGO
  2. 2. Erisipela Estreptococo beta hemolítico del grupo  Dermitis estreptocócica  Infección dermoepidérmica de rápido avance  Placa eritematoedematosa Caliente Roja Brillante DolorosaEs una enfermedad potencialmente transmisible y reviste mayor gravedad en niños
  3. 3. Etiopatogenia Estreptococo beta-hemolítico del grupo A, rara vez C, G o B. 33% con antecedente de enfermedad respiratoria, Streptococcus pyogenes. ¿Staphilococcus aureus?. después de intervención Mala higiene, Heridas. quirúrgica diabetes, desnutrición otras enfermedades inmunosupresoras Onfalitis Diseminación linfática o hematógena a partir de un foco de infección.
  4. 4. Cuadro clínico Una sola vez o mostrar recidivas Edema por linfostasis Cualquier Evolución aguda progresiva predominio en: parte del cuerpo, (elefantiasis nostra)  Fiebre (40ºC) Vesículas,  Escalofríos Dorso ampollas, Cara Piernas de los Ulceraciones*  Malestar pies Descamación* Las complicaciones pueden ser:  Astenia  Adinamia Formación de abscesos Linfagitis y Linfangitis adenopatía  CefalalgiaPlaca eritematoedematosa regional CelulitisCaliente dolorosa Septicemia y vómito  NáuseaRoja Brotes repetitivos afecta vasosBrillante Las lesiones al fibrosarse origina: linfáticos, queDolorosa inician su involución en 10Varios días,de diámetro a 12 cm. descamándose la zona afectada sin dejar cicatriz.Límites más o menos precisos y bien demarcados
  5. 5. Datos de laboratorioDiagnóstico diferencial Dermatitis por Leucocitosis de 5,000 células o más contacto por Eritema nodoso irritante primario Estreptococos (exudado faríngeo) Erisipeloide Herpes zóster Eritema Edema polimorfo aingioneuróticoDatos histopatológicos: No se requiere biopsia; hay edema intenso y vasodilatación, neutrófilos y monoonucleares; pueden observarse estreptococos en el infiltrado linfocítico.
  6. 6. Tratamiento  Es una urgencia dermatológica Se recomienda reposo en cama, conPenicilina • 8000,000 • 1,200 000 Antiinflama- G U/día Pencilina inmovilización y elevación de la región U/8 días torio no benzatínicaporcaínica • 10 días • 1-2 meses afectada esteroideo Eritromicina o Trimetoprim- Compresas húmedas con solución Diosmina tetraciclina Burrow;sulfametoxazol salina o de si hay costras, fomentos sulfatados a 1/1000 2 • 1 a 2 g/día • 80-400 mg, • Esquema de • Por 10 días veces al día apoyo • Por 10 días • Flebotónico y Evitar traumatismos y fomentar una higiene linfotónico adecuada
  7. 7. Diferencias entre erisipela y celulitis La diferencia entre erisipela y celulitis se encuentra en la Erisipela profundidad a la que se sitúa la infección: Erisipela Celulitis • Es una lesión • Lesión más localizada en la profunda con dermis. alteración del tejido celular Celulitis subcutáneo. Clínicamente, a diferencia de la erisipela, la celulitis es una placa de limites mal definidos y no sobreelevada, presentando con mayor frecuencia una sepsis como complicación
  8. 8. Bibliografía Atlas Dermatología, diagnóstico y tratamiento. Roberto Arenas, 3ª edición. Editorial. 2005. Lecciones de Dermatología. Amado Saúl. 15 ed. Editorial Méndez Editores. 2008. Harrison, principios de medicina interna. Dennis L. Kasper [et al.]. 17a ed. Editorial McGraw-Hill. 2009. http://www.scielo.cl/pdf/rci/v20n2/art04.pdf http://www.sccalp.org/boletin/200/BolPediatr2007_47_125-131.pdf http://www.leo- pharma.es/C1256AD900511608/sysOakFil/y_pdf_curso_atencion_primaria_ 01/$File/Curso%20Infecciones%20Cutaneas_1.pdf ¡Gracias!

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