1. ARTÍCULO
RESCATE, AUTORESCATE Y PRIMEROS AUXILIOS
Viviana Urrea, Javier Lanchero, Mayra Copete, Sthefany Polo y Viviana Díaz
Fecha de Presentación: Mayo 2011
Fecha de Aceptación: Mayo 2011
RESUMEN
Por medio del presente, queremos dar a conocer y hacer énfasis en las acciones que se
deben llevar a cabalidad en el caso en que un trabajador sufra una caída (recordando que se
considera trabajo en alturas, aquel que se realiza a más de 1.50m superior o inferior, desde
el plano de trabajo – en tierra). Desde el mismo instante en que se produce la caída
(descenso - desaceleración) se pueden presentar lesiones o alteraciones funcionales
internas, que a simple vista no son obvias, pero que al maniobrar o manipular al trabajador
accidentado sin tener el conocimiento; agravara su condición (lesiones) y hasta podría
causar su muerte, en el peor de los casos; por ende se hace necesario identificar y tener
claro el protocolo para realizar un rescate, dar a conocer las acciones para ejecutar un auto
rescate y los primeros auxilios que se deben presentar al accidentado, mientras llegan las
unidades de atención especializadas.
PALABRAS CLAVE: Rescate, Auto rescate, protocolo, inmovilización, primeros
auxilios.
Abstract:
Summary
By means of the present, we want to present and to do emphasis in the actions that must be
to complete in the case in that a worker suffer a fall (remembering that it is considered a
work in heights, that it is realized to more 1.50 cm higher or lower since the level of work
in land). From the same moment that occur the fall (decline - slowdown) it can submit
injuries or functional alterations internal, that to the naked eye are not obvious, but that the
maneuver or manipulate the injured worker without have the knowledge; aggravating his
condition (injures) and might cause his death, at worst; therefore is necessary to identify
and to have the clear protocol to realize a rescue, publicize the actions to execute a self
rescue and the first aids that must submitted the injured. While arrive the units of
specialized attention.
Key Word
Rescue, Self rescue, protocol, immobilization, first aid.

2. I. Introducción  Cabeza: suele ocasionar graves
Este artículo se fundamentará en las lesiones. Es el traumatismo que
medidas que se deben adoptar cuando un provoca el fallecimiento del
trabajador sufra una caída, las clases de trabajador con más frecuencia.
síndromes que se presentan y lo  Columna vertebral: lesiones
relacionado con eventos producidos por graves con grandes secuelas
caídas. permanentes asociadas (parálisis,
Resulta de suma importancia que tanto etc.).
los empleadores, como los trabajadores  Tronco: lesiones orgánicas
sepan cuáles son las medidas que se internas con grave riesgo de
deben adoptar, para prevenir una caída o fallecimiento.
en su defecto, mitigar las consecuencias  Extremidades: fracturas de alta
de aquellas que se presenten, para energía con graves repercusiones
disminuir los traumas físicos y en la posterior reincorporación de
sistémicos, en el caso del trabajador y las los trabajadores a su vida activa.
posibles sanciones legales, en las que  Múltiples localizaciones: pueden
puede incurrir el empleador al no llevar a estar afectados dos o más
cabalidad lo que se le exige legalmente y segmentos de los referidos
que ello haya propinado o agravado el anteriormente.
cuadro clínico final del trabajador. Por (http://www.borrmart.es/articulo_l
ejemplo, al presentarse una caída de un aboral.php?id=1875 Revisado el
trabajador a más de 8 metros de altura 12 de Mayo 2011).
(por limpieza de fachadas) y éste no
cuente con los mecanismos de prevención 2. Desarrollo
ni protección, es inminente y predecible
estimar como desencadenara ese suceso 2.1 Cinemática
en el trabajador. Una de las tantas
situaciones que se presenta, es que por Un ser humano diariamente esta es
ahorrarse algún dinero en el sentido de movimiento, ya que para
acondicionamiento de redes, por ejemplo, desplazarse de un lugar a otro necesita de
posterior a una caída y todo lo que esta acción. Siendo alusiva a la
ocasiona esta clase de eventos, en la salud Cinemática Clásica.
del trabajador; incurre en más gastos, que (http://es.wikipedia.org/wiki/Cinem%C3
el mismo hecho de haber puesto las redes. %A1tica revisado el 9 de mayo de 20011)
Toda actividad económica, tiene unos Puesto que trata del estudio del
riesgos, pero en especial el trabajo en movimiento de los cuerpos en general, y,
alturas, representa la actividad más en particular, el caso simplificado del
peligrosa, con consecuencias lesivas, que movimiento de un punto material. Al
en la mayoría de los casos son considerar el movimiento de traslación de
extremadamente graves. un cuerpo extenso, en el caso de ser
En una caída de altura se puede lesionar rígido, conociendo como se mueve una de
cualquier zona del cuerpo. Podemos las partículas, se deduce como se mueven
realizar una clasificación respondiendo a las demás. Así basta describir el
la zona afectada: movimiento de una partícula puntual tal
como el centro de masa del cuerpo para

3. especi ificar el mo ovimiento continuo en
c n
genera Cada vez que ocurre esta especie
al. z e
de actividad debe existir la prrecaución al l
realiza este ejerci
ar icio, ya que si se utiliza
a
de fo orma inade ecuada pue ede resultar r
distint lesiones y en especia un trauma
tas al a
que se define co
e omo la lesió o herida
ón a
ocasioonada por un alteración estructural
na n l
o fisi iológica, qu ocurre cuando dos
ue c s
objeto tratan de ocupar el mismo lugar
os m r
en el espacio en forma simult
e f tánea, y unoo
de eso objetos es el cuerpo humano, lo
os o
cual genera un inte ercambio de energía que
e e
ocasio la lesión en el organi
ona ismo.
En caso de un ac ccidente auto omovilísticoo
por exxceso de velocidad es mucho más s
riesgoso, ya que pueden ocur
p rrir lesiones s 2.2 L
Lesiones ocu
urridas por c
caídas de
graves de distintas patologías, ya
s s altur
ra
sea en caso de ni
n iños, jóvene adultos o
es,
adulto mayores. Las person jóvenes
os nas s ¿Se puede super una caíd de más de 2
rar da e
tienen mas resist
n tencia que una persona
u a metr de altura
ros a?
adulta tomando más posib
a, bilidades de e Este caso de caída de atu
e uras es el mmas
vida, por el cual no poseen de patologías
p n d s visto a cada momento, una altu
o , ura
penetrrantes sin soolución al momento del
m l aprooximadamen de unos dos metr
nte s ros
trauma a. puedde dejar graves alt teraciones en
Por medio de la velocidad pu
m v ueden ocurrir r cuallquier zona del cuerpo, estas lesion nes
las voolcaduras, la colisione entre dos
as es s se pproducen en la Cabeza la colum
n a, mna
autommóviles, ya sean, lo dos en
os n verteebral, tro onco y extremidades.
movim miento o´ un en movi
no imiento y el l (http
p://www.bor rrmart.es/artiiculo_labora
al.
otro inmóvil. Para preve enir tantas s php? ?id=1875 rev visado mayo 9de 20011)
o )
probleemáticas, es mejor re
s ealizar cada a En pprimer lugar la lesión m frecuente y
r más e
activid con cau
dad utela, así no arriesga la a temi por los tr
ida rabajadores y los médico os,
vida de la pers sona que conduce el l son las fractu uras de uno o los d
o dos
autommóvil, ni la de las demás. No siempre
e e calc áneos. Esta suele ser la más frecuen nte
se pue correr con la mism suerte, lo
ede c ma o debi a la caí sobre lo pies de u
ido ída os una
mas probable es perjudicar la salud y
p altur entre los 2 y 5 metros Producien
ra s, ndo
hasta provocar la muerte, así que para
a a a una desestructur ración del hu ueso calcáneeo,
salir en un autom
e móvil o cualquier medio o que es el que traansmite el peso del cuer rpo
de trannsporte debe de usar la inteligencia
en a a al ssuelo cuando la person camina. El
na
y pens en lo ries
sar sgoso que pu uede resultarr trata
amiento de estas lesio ones suele s ser
un mo omento de ad drenalina, y no jugar con
n n quirú
rúrgico y lo resultado suelen s
os os ser
la vida para no caer en un concepto tan
a, c c n deseesperanzador res, tanto
o para el
compl licado como la cinética de traumas
o s traummatólogo coomo para el p paciente.
que de graves alteraciones patológicas.
eja a Tras una larga convalecenc suele dej
s cia jar
(http:/
//www.sccp.o org.co/plantilas/Libro% secuuelas severa para la marcha q
as que
20SCC CP/Lexias/trrauma/cinem matica/cinem m incaapacitan al ajador
traba paara
atica.h revisado 9 mayo de 2011)
htm o reinccorporarse a su trabajo.

4. later
rales se suel fracturar los húmero
len r os.
La evolución de las frac cturas de llos
huessos largos (tibia, fém mur, húmer ro,
cúbi y radio) suele ser f
ito favorable y se
conssigue la rein
ncorporación sin secuel
n las
del t
trabajador en su puesto d trabajo.
n de
En t total una caída de altura provoca u una
Frecue entemente, añadidas a esas
s gran mortalidad y difícil mo
n d ovilidad en llas
fracturras, suelen aparecer fracturas
n r s perssonas con e problem
esa mática, dejanndo
vertebbrales dorsale y/o lumba
es ares, debidass grav secuelas definitivas, no solo pa
ves , ara
a la transmisión del impac por los
cto s su aactividad lab
boral sino taambién para el
miemb bros inferior hasta la columna. No
res c o resto de activida
o ades de la vi diaria. Pa
ida ara
suelen ser de exc
n cesiva grave edad, ya que e proccurar esta patología es necesar rio
no es mucha altura, pero complican
s a n acot los espac
tar cios o tener precaución a
r n
sobremmanera el tratamient to de los s cada movimien dado po los que se
a nto or
calcánneos, puedden precipit los trab
tar bajadores c con
Tamb bién suelen asociarse a las fracturas
a s vallaas, barand dillas, red des, etc. y
de callcáneo otras lesiones en los huesos
n s propporcionar a los trab bajadores l los
de lo os miembr ros inferio ores, como o equiipos de protección
n individuual
fracturras de tibia y//o fémur. aproopiados -arneeses, cuerdas, que facilitten
Cuand el impac es con el paciente
do cto e pode laborar libremente y sin mie
er edo
sentad (bastante frecuente), las lesiones
do s algu
uno.
vertebbrales suelen ser mucho más graves,
n , (http
p://www.bor rrmart.es/arti
iculo_laboraal.
inclusi con lesio
ive ones medula ares, y suele
e php? ?id=1875 rev visado mayo 9 de 20011
o 1)
ser preecisa la esta
abilización quirúrgica de
q e
las lesiones. 2.3 S
Síndrome de Arnés
el
(http:/
//www.borrm mart.es/articu
ulo_laboral.
php?idd=1875 rev visado 9 de mayo de
e e Segú “SIMA fo
ún formación annticaidas”
2011) (wwww.simaform macion.com/- -
xme edia/conteniddos/00000000103/docu1.ppd
esiones en lo miembro superiores
Las le os os s f rev
visado el 09 mayo 2011) es una
)
son menos frecu
m uentes, aunque en las s patoología que re
equiere la commbinación d
de
caídas de cabeza se suelen colocar las
s a s dos factores:
manos para impe
s, edir el impa
acto sobre la
a
cabeza y se pro
a oducen lesioones de lass 1 Inmovili
1. idad
muñeccas y anteb brazos. En las caídas s 2 Suspensi
2. ión

5. Por lo tanto se pu
o uede interpre
etar, que unaa cuen algunos t que nos indica “SIM
nta tips MA
person que traba en alturas esta en un
na aje n form
mación de ca
aídas” como son:
alto riesgo de padecer es
r ste tipo de e
enferm
medad, ya qu el echo de utilizar un
ue d n  Elegir el arnés adecu
l uado a nuestra
arnés y que este tenga una consecuencia
c a talla y lllevarlo bien ajustado, ni
n
de “accidente” lo puede llegar a
“ e mucho n poco
ni
proteg
gerlo de una caída, a su vez obliga
a u a  Adquirir formació
r ón especififica
mantenerse en un estado de detención y
n sobre situ
tuaciones de rescate
suspennsión, mientr se realiza la labor de
ras e  Mover las piernas o manten
s ner
rescate Y esto es lo que muy poco se
e. e m e dobladas las rodillas
s s
concieentiza o cap
pacita a los trabajadoress  Garantiz un rápido rescate
zar o
en alturas, elloss saben el arnés lo
e o
gerá de una caída mas no tienen
proteg a s n
claro que el ma uso de este, puede
al e
provoc su muert en caso de que quede
car te d e
suspenndido, y/o si el tiem mpo o las s
manioobras de rescate sean inco
orrectas.
La ma ayoría de la empresas “tratan” de
a e
mantener protegi ido a sus trabajadores s
sobre accidente de caídas en alturas con
d n n
mecan nismos de prevenció ón o de e
protec
cción; mas no verifica si estos
an s
elemen ntos que les protegen ante una
l n a
caída, tendrán otr consecue
ras encias a los
s Lueg de hac
go cer el resccate es m muy
trabaja
adores en su salud, com es en este
u mo e impo ortante colo
ocar al traba
ajador en uuna
caso el uso inade
e ecuado el ar rnés o el noo posiición favoraable para el retorno sua
ave
tener implementa ado un plan de rescate
n e de la sangre al o
a organismo d no ser así se
de
efectiv en caso de que un trabajador
vo n r podr causar la muerte; el r
ría a retorno masi
ivo
quede suspendido. de la sangr re acumul lada en la
extreemidades puede so obrecargar el
2.3.1. El Síndrome Ortostatico es Mortal
e o cora
azón (Ventr rículo derecho) esto es
conoocido como la “muerte del rescate
e e”.
ndrome Ortostatico o del arnés, llega
El Sín l a Inclu algunas personas qu han sufri
uso ue ido
a ser mortal est tando en situación de
s e este síndrome h han muerto algunos dí
o ías
suspennsión e inmmovilidad; lu uego de una a desppués del resc
cate.
caída se provoca la acumul
a lación de la a
sangre especialme en las pi
e ente iernas por la
a Se r
recomienda ttres posicion para lue
nes ego
presión de las corrreas del arné esto evita
és, a del rescate (Je
esús Montes y Obdu
sa ulia
la circ
culación nor rmal de la sangre; este e Garccía. Autor rrescate e en barraco os.
suceso puede traer consigo un síntomas
o r nos s Edic
ciones Desnnivel, Madr rid.2005, 186
como son: entume ecimiento de las piernas
e s pagi
inas ISBN: 978-84-96 6192. Paginnas
y pies, parestesia, nauseas, do intenso,
olor , 135--138.):
sensacción de asfix entre otros; y muy
xia, y
rápida
amente (4-6m min) podría a llegar a
a  Agachaddo
causar la muerte.
r  En cuclil
llas
Para evitar y con ntrol que un trabajador
n r  Posición semisentad
n do
sufra esta patolo ogía se pod tener en
drá n

6.  Si el traba
ajador esta inconsciente
i e lesio
ones irrever duciéndose la
rsibles prod
debemos colocarlo sobre el l mue erte en 8 - 1
10 minuto
os.
costado deerecho en pos
sición fetal.
Por lo ta
anto cuallquier pa
aro
carddiorrespiratorrio (fraca aso de l las
funcciones cardíaca y respir ratoria, con la
cons siguiente i incapacidad para hac cer
llega sangre ox
ar xigenada a l células) es
las
una situación d máxima e
de emergencia ya
que del tratamie ento inmedi iato depende erá
la vi del pacie
ida ente (Red. JJosé L Molin né.
Cent Nal de condicione de trabaj
tro es ajo.
http ://www.estru ucplan.com.ar/produccio on
es/enntrega.asp?identrega=10 025 Revisa ado
el 12 de Mayo 2
2 2011).
Es incierta la nueva condici ión
(acccidentado) de trabajador posterior a la
el r
caíd pues aunq no se ev
da, que videncie algu una
hemmorragia, el estado inter rior puede s ser
desaalentador, por las posib bles múltipl les
hemmorragias, lessiones y frac
cturas.
Por ende es v vital que la persona q
a que
Un buen modo de min
b o nimizar lass socoorra al a accidentado haya si ido
conseccuencias del síndrome del arnés es
l d s instrruida, porque al haber auusencia de este
realiza
ando capac citaciones, simulacros, , tipo de conocim mientos (primmeros auxili ios
tener implementa ados buenos planes de
s e – prrimer respon ndiente) y aú teniendo la
ún
rescate Ya que no solo el tr
e. n rabajador en
n mejo disposició en lugar de hacer u
or ón, r una
alturas podría mo por una caída, si no
s orir o buen acción; se puede agravar la
na e
por esta patología, que rápidam
, mente puedee situaación de la víctima, además de
,
causar la muerte.
r adqu uirir respon nsabilidades legales, en
s
caso de fallecim
o miento.
2.4 Va
aloración Pri
imaria
2.4.1 Secuencia de actua
1 a ación ante un
La ráápida actuacción ante un accidente
u e acci dente
puede salvar la vida de una persona o
v a
evitar el empeoraamiento de las posibles
s En cualquier
r accidentte debem
mos
lesione
es que padezca. ACTTIVAR E
EL SISTTEMA D
DE
Por EMERG GENCIA MÉDICA A EME ERGENCIA Para ello recordarem
A. mos
entenddemos aquel situación en la que la
lla a la p
palabra P.A..S., que está formada p
á por
falta de asistenci médica producirá la
d ia p a las iniciales de tres actuacion nes
muerte del accid
e dentado en muy pocos s secu
uenciales pa empezar a atender al
ara r
minutoos. acci dentado:
rebro es el órgano más delicado de
El cer ó e  La P de PROTEGE ER: Antes de
que dispone el se humano. La falta de
er e actuar, hem de tener la segurid
mos r dad
oxígen ocasiona
no ará, en pooco tiempo,, de que tan el accid
nto dentado com
mo
nosotros mmismos estam
mos fuera de

7. to
odo peligro Por ej
o. jemplo, noo alter
rado; cuidar que no se h
haga más dañño,
at
tenderemos a un electrrocutado sin
n al pretender levantarse o quer
e rer
an
ntes desco onectar la corriente
a e despplazarse del lugar donde se produjo el
e
ca
ausante del accidente, pues de loo acci dente.
co
ontrario nos acci
identaríamos
s
no
osotros tamb
bién.
 La A. de AVI ISAR: Siemmpre que sea a
pos
sible daremo aviso a los servicios
os l s
san
nitarios (méd
dico, ambula
ancia...) de la
a
existencia de accident
el te, y así í
acti
ivaremos el Sistema de Emergencia,
E ,
par
ra inmedia atamente empezar a
e
soc
correr en espera de ayuda
a.
 La S de SO
a OCORRER Una vez
R: z
hemos PROTEGIDO Y AVISADO, ,
pro
ocederemos a actuar sobre el
r l
acc
cidentado, efectuando la Evaluación
a n
Pri
imaria o lo que es lo mismo:
l :
rec
conociendo sus signos vitales: A) )
Coonciencia, B) Respira
B ación y C) ) 2.4.2 Reconocim
2 miento de Sig s
gnos Vitales
Pu
ulso, siempre por este ord
e den.
Con
nciencia
Lo pr rimero que se debe hacer ante
e e
cualqu tipo de accidente es Activar el
uier e l Para saber si un acci
a i identado es stá
Sistem de Emerg
ma gencia Siem
mpre, cuando o conssciente le ppreguntarem qué le ha
mos
haya que socorre a un accidentado, lo
er o pasaado. Si con ntesta, desccartaremos la
primer que se hace es la Evaluación
ro h n existtencia de paro res spiratorio. El
Primar ria - reconocimiento de signos s probblema surge cuando el paciente N
e NO
vitales
s CON NTESTA. E Entonces te endremos q que
(http:/
//www.estruc cplan.com.ar r/produccio provvocarle el estímulo dolor roso, median
nte
nes/enntrega.asp?id
dentrega=102 25. un ppellizco para observar s reaccion
a sus nes
Revisa el 13 de Mayo 2011).
ado (gemmidos, aperttura de ojos, movimient tos
La raz de ser o de actuar es velar y
zón r, de ccabeza, etc.). Si no exis ningún ti
ste ipo
cuidar que la cond
r dición del tr
rabajador noo de r reacción siggnifica que el estado de
se agrrave. Hay que tener a la mano los
q l s onsciencia está declarad por lo q
inco do, que
númer ros de las entidades, que e inme ediatamente y, en lo posible, SIN
e
depend diendo del tipo de acc cidente, nos s TOC CARLO (pu puede se un pacien
ues er nte
puedan ayudar y socorrer. Fundamental
n F l traummático y ex xistir lesion óseas q
nes que
que haya algui ien en la compañía
a a agraaven su est tado) comp probaremos su
responnsable y que acuda a la escena de
e e resp
piración
maner inmediata posterior al evento,
ra a, r , Resp piración
para que pueda orientar y calmar al l
trabajaador, mientr llegan las unidades
ras l s Teniiendo al a
accidentado inconscien
nte,
especiializadas. Im
mportante en la situaciónn exist dos pos
ten sibilidades: q RESPIR
que RE
en qu el trabaja
ue ador esté consciente y
c o qu NO RES
ue SPIRE. Para comprobar la

8. presencia de la respiración en un obstruya la vía de entrada de aire. En
accidentado, el socorrista debe utilizar la ocasiones, con esta simple maniobra, el
vista, el oído y el tacto, para ello acercará paciente vuelve a respirar.
su propia mejilla o el dorso de la mano a
la boca-nariz del accidentado y, mirando  C. En caso contrario, el paro es
hacia el pecho, podrá observar el evidente, por lo que deberemos suplir
movimiento torácico o abdominal, la función ausente mediante la
escuchar la salida del aire y notar en su respiración artificial método BOCA-
mejilla el calor del aire exhalado. BOCA. (Ver técnica del S.V.B.).
SI RESPIRA: No hará falta seguir
explorando sus signos vitales ya que el Pulso
corazón funciona seguro. En este
momento se inicia la Evaluación Cuando el paro respiratorio está
Secundaria, siendo el procedimiento a instaurado y ya hemos procedido a iniciar
seguir el control de las hemorragias, el el BOCA-BOCA, es necesario comprobar
tratamiento de las heridas y la el funcionamiento cardíaco mediante la
inmovilización de las fracturas y, siempre toma del pulso carotídeo (cuello), por ser
que no sea traumático, el de colocarlo en éste el más próximo al corazón y el de
una posición de seguridad para prevenir más fácil localización (fig. 3). Caso de
las posibles consecuencias de un vómito existir PULSO seguiremos efectuando la
(bronco-aspiración) y la caída de la respiración artificial, pero en el momento
lengua hacia la faringe. Esta posición es en que desaparezca este pulso deberemos
la denominada en el argot del socorrismo iniciar sin demora el MASAJE
como P.L.S. (fig. 1), que significa: CARDIACO EXTERNO, acompañado
Posición Lateral de Seguridad. En el caso siempre de la respiración BOCA-BOCA
de que el paciente respire pero sea (http://www.estrucplan.com.ar/produccio
traumático, NO LO MOVEREMOS. En nes/entrega.asp?identrega=1025 Revisado
ambos casos seguiremos a su lado el 10 de Mayo 2011).
vigilando sus signos vitales, tras la La verificación de signos vitales, es muy
evaluación secundaria y hasta que llegue importante a la hora de dar un parte o
la ayuda solicitada. condición del accidentado a los
profesionales, ya que sabiendo el estado o
 B. NO RESPIRA: Si al acercar nuestra los signos, se actuará de manera más
mejilla o el dorso de nuestra mano a su rápida y se empleará el tiempo en la
boca, comprobamos que NO RESPIRA, atención inmediata y no en análisis o
en seguida y sin perder tiempo pruebas, ya en la institución a donde sea
colocaremos al accidentado, sea remitido el accidentado. De igual manera
traumático o no, en posición de decúbito es importante, dar todos los detalles de lo
supino (estirado mirando hacia arriba) que pudo ser o el motivo por el cual se
pero respetando la alineación del eje sufrió la caída, por ejemplo, si fue
cervical. Después de explorar su boca consecuencia de una descarga eléctrica -
para comprobar la existencia de cuerpos electrocución, hay que informarlo, para
extraños (dientes desprendidos, así dictaminar la entrada y salida de la
chicles...), procederemos a abrir las vías descarga eléctrica y poder estimar los
aéreas, mediante una hiperextensión del órganos que se pudieron afectar por el
cuello, mediante la maniobra de fronto- recorrido de la descarga. Ya con lo
mentón (fig. 2), evitando que la lengua anterior, se procederá entonces a realizar

9. pruebas cardíacas / electrocardiogramas,  Eres la persona más capacitada
para saber qué tanto daño sufrió el para realizar la reanimación
músculo cardíaco, si se están presentando cardiopulmonar.
arritmias, entre otras. Para aplicar la RCP, lo primero que debes
hacer es liberar las vías respiratorias, ya
2.5. RCP–Reanimación Cardiopulmonar que sin una vía abierta, reanudar la
respiración será imposible o muy difícil.
La reanimación cardiopulmonar o RCP Esto sólo es necesario para tratar una
básica, es una técnica de primeros persona que sufra un atragantamiento
auxilios que puede ayudar a mantener a (http://primerosauxilios.org.es/rcp-basica
alguien con vida en caso de accidente el Revisado el 12 de Mayo 2011).
tiempo suficiente para que llegue la ayuda
de emergencia, pero los estudios Para el caso, en donde se debe socorrer al
muestran que una RCP correctamente accidentado, no hay que poseer una
realizada, también ayuda a mejorar la certificación, pero si es necesario tener
calidad de la salud para las víctimas de un conocimientos básicos, como la toma o
ataque cardíaco después del accidente y búsqueda de signos vitales; aunque no
puede mejorar significativamente su sobra que haya alguna persona capacitada
recuperación. y calificada, para estos casos (accidentes).
Aunque muchos trabajos requieren la
certificación de RCP y primeros auxilios, 2.5.2 Para realizar la reanimación
como salvavidas y algunos puestos de cardiopulmonar o RCP básica a un
enseñanza, el conocimiento de las adulto:
técnicas básicas de RCP puede ser útil
para todo el mundo en el caso de que un  Antes de todo, llamar al servicio
amigo o familiar sufra un accidente de urgencias para que envíen una
(http://primerosauxilios.org.es/rcp-basica ambulancia, mientras realizas la
Revisado el 13 de Mayo 2011). RCP básica. De esta forma, podrás
Esta clase de conocimientos no sobra y aplicar los primeros auxilios para
nos pueden ser útiles fuera de la evitar posibles daños cerebrales
compañía. Esta clase de técnicas de debe mientras llega la ambulancia.
ejecutar, sólo si el accidentado no
evidencia signos vitales. Las maniobras  Si la persona no respira, presiona
deben ser enérgicas pero cuidadosas, ya su nariz cerrando las fosas
que se puede ocasionar una fractura en nasales, de forma que las vías
algún hueso de la cavidad torácica. respiratorias de la nariz queden
cerradas. Toma una bocanada de
2.5.1Cuándo practicar una RCP aire y colocando la boca con
fuerza sobre la de la persona,
En primer lugar, sólo se recomienda que exhala el aire completamente.
realices la RCP básica si se cumplen las Realiza este proceso dos veces.
tres condiciones siguientes.
 La respiración se ha detenido por  Si la persona no respira ni tiene
completo. pulso, has de encontrar el punto
 Tras tomar el pulso, no hay exacto para hacer compresiones de
señales de circulación y no pecho. Sigue las costillas flotantes
responde a estímulos físicos. hasta el punto donde se unen en el

10. esternón. Una vez en el extremo consciente de su peligro potencial si se
inferior del esternón, mide tres hace mal y para practicarla, debes recibir
dedos sobre el extremo, en ese la formación adecuada y si tienes un
punto has de hacer la presión. Para trabajo en el que podrías tener que utilizar
hacer las compresiones de pecho, la resucitación cardiopulmonar, deberías
coloque la palma de una mano hacer un curso específico de primeros
encima del esternón y agarra esta auxilios. La formación y certificación
mano con la otra de forma que los están disponibles en numerosas
dedos se mantengan atrás mientras organizaciones y suelen tener un precio
presionas. asequible
(http://primerosauxilios.org.es/rcp-basica
 Realiza las compresiones de Revisado el 10 de Mayo 2011).
pecho. El número ideal de Finalmente, aunque sea una buena acción
compresiones de pecho, es de 100 la de socorrer a un accidentado, esto
por minuto, lo que equivale a un incurre en responsabilidades que
poco menos de dos por segundo. adquirimos de manera inconsciente, por
Realiza quince compresiones de ello hay que saber mínimo lo más básico
pecho seguidas, empujando o mejor si tienes certificación para
enérgicamente y con firmeza el practicar este tipo de técnicas y en
esternón, de forma que se general, prestar los primeros auxilios.
comprima entre 4 y 5 centímetros.
Después de realizar las quince 2.6 Inmovilización
compresiones de pecho, repite el
proceso desde el principio. Su objetivo principal, es estabilizar las
lesiones causadas en un accidente y
2.5.3 Para tener en cuenta a la hora de prevenir que se sufran otras secundarias
RCP mientras el afectado es atendido por
unidades médicas o trasladado a un centro
Por cada dos veces apliques la respiración médico, con la inmovilización se debe
artificial, realiza quince compresiones de lograr; el alivio del dolor, evitar
pecho y repite el proceso hasta que vuelva incrementar daños en los tejidos y
a haber signos de respiración o pulso o disminuir el sangrado.
hasta que lleguen los servicios de
emergencias Verifica el pulso cada dos Según Víctor Yáñez, voluntario de cuerpo
respiraciones y compresiones para de bomberos de san Pedro de la paz en su
asegurarte de que no realizas manual Técnicas de Inmovilización y
compresiones innecesarias si la persona traslado,
recupera el pulso normal. (www.medynet.com/usuarios/jraguilar/in
Recuerda que los métodos de RCP en movilizacion%20y%20traslado.pdf.revisa
niños y bebés varían de los utilizados en do 9 de mayo 2011) hace referencia a que
los adultos y que el procedimiento de se puede lograr la inmovilización
RCP en adultos no debe ser utilizado en manualmente y con instrumentos como lo
bebés. son: los collarines, tabla espinal larga o
Al realizar la reanimación corta entre otros…
cardiopulmonar, debes ser plenamente

11. este tipo de s situaciones n deben s
no ser
imprrovisabas, y que se debe pens
ya sar
mpre en el bienestar del t
siem trabajador.
Uno de los riesg mortales en el traba
o gos ajo
en alturas es precisament la caída a
te
difer
rentes alturras, este suceso pue eda
afec con may incidenc la colum
ctar yor cia mna
verte
ebral del tra
abajador, po este moti
or ivo
se de capacita a todo el p
ebe ar personal que se
encuuentre en el área, sobr las técnic
l re cas
mannuales de in nmovilizació realizan
ón, ndo
simuulacros perió
ódicamente y campañas de
conccientización de lo im mportante qque
pued llegar hacer estas téc
de cnicas en caaso
de a
accidente.
Las técnicas de inmovilizaci de
ión
paciientes depen
nden de cómo se encuent
o tre
ubic
cado o en posición el rescatador y la
vícti
ima, como son
(wwww.sld.cu/gal tios/urgencia
lerias/pdf/sit a/
6venndajes.pdf re
evisado 09 d mayo
de
20111):
 Paciente acostado
e o, rescatad dor
detrás de la cabeza d la víctima
e de a.
La inm
movilización manual, no es más que
n o e
 Paciente acostado rescatador al
e
la uti
ilización de nuestras manos para
e m a
lado de l víctima.
la
lograr estabilizar el cuerpo del l
 Pacientee sentado,
, rescatad
dor
entado, exis
accide sten varias técnicas y
detrás
posicio
onamientos de estas pa lograrlo;
ara ;
para ello se necesita de unos
e s  Paciente sentado, res
e scatador dessde
conociimientos pr revios, si es manejado
e o un lado.
por una perso ona corrien nte podríaa  Paciente sentado, res
e scatador dessde
entorp
pecer el mejooramiento de la víctima;
e ; el frente.
normaalmente esta personas hacen parte
a e  Inmovili ización con c
collarín
del grrupo de res scate (trabaj
ajadores con
n  Inmovili ización con tabla espin nal
conociimiento en primeros auxilios)
n s ) larga
bombe eros, brigadi entre otr
ista ros.  Inmovili ización con tabla espin nal
corta.
Para las empre esas donde su labor
e r
princip es el tra
pal abajo en alt
turas, deben
n sten otras pa otras par del cuer
Exis ara rtes rpo
contar con un pl de resca y con las
r lan ate s com
mo:
person
nas entrenaadas para prestar los s
primer auxilios y que se encuentren
ros s, n  Inmoviliización para extremidad
a des
dispon
nibles para cualquier eventualidad,
e , brazo o p
piernas.

12. traummatizado gr rave, inconssciente o c con
Record demos que para rea
e alizar estass lesio
ones a nivel suprac clavicular. La
técnica necesitam
a mos de co onocimientos s inmo ovilización c
cervical se d
debe manten ner
previo y con la prudencia ne
os p ecesaria para
a hast que se de
ta escarten les
siones a dic cho
cada tipo de accid
t dente, nuest intención
tra n niveel m
mediante radiologgía
de ayu
udar podría empeorar las lesiones ya
e s a (http
p://www.soc corrismo.com Revisado el
m/
causad por el ac
das ccidente. 16 d mayo del 2011)
de
2.7 Inm
movilización cervical y espinal
n
La collumna verteb tiene co
bral omo función n
dar movilidad al tronco y proteger la
m l a
medul espinal.
la
El oriigen de las lesiones a la columna a
verteb
bral puede en ser por golpes
p s
produccidos por caíídas de altur
ras.
El dañ de la méd
ño dula espinal causado por r
una lesión produce invalidez a largo plazo
e o Exissten algun nos mecan nismos pa ara
y pued afectar dr
de ramáticamen la calidad
nte d inmo ovilizar el c
cuello mien ntras se cuen nta
de vid de las per
da rsonas revisa el 16 de
ado e con un collarín o tablas de i inmovilizaci ión
mayo del 2011) vical.
cerv
Algun síntomas que pueden presentarse
nos n e Si solo hay un interviniente, de ebe
son: falta de movimiento en las os s colo
ocarse al pac ciente en deecúbito supin no,
extrem
midades, con pérdid
c da de la a mannteniendo en todo mome
n ento la cabeeza
sensib
bilidad, fuer dolor en la zona
rte e a aline
eada con el resto del cu uerpo median nte
afectadda y a veces perdida del l tracc
ción.
conoci imiento. Si hay dos i interviniente
es, se pue ede
El principio más importante frente a las s inmo ovilizar la cabeza del heri
a ido
lesione en la colu
es umna verteb es evitar
bral r impr rovisando un collarín doblar un
n,
los moovimientos innecesarios que podría
s a perióódico formmando una t tira rígida de
causar un daño mayor que puede ser
r e r unos diez centím
s metros de an ncho, rodeaarla
irrepar
rable; por es razón lo que se busca
sta q a con un paño tri iangular que sobresalga a
e a
es innmovilizar a la perso ona usando o amb lados de la tira de p
bos e periódico a f fin
dispossitivos com tablillas y collares
mo s que ésta se pued atar alrede
da edor del cuello
cervicales para prrevenir la prroducción de e del h
herido.
un dañ mayor.
ño Uno de los socorris
o s stas sostie ene
Vamos a habla de dos tipos de
ar s e firm
memente la c cabeza del he erido y el ottro
inmovvilizaciones: una llamadaa colo el colla
oca arín atando el paño p
o por
inmovvilización ceervical y la otra llamada
o a dela
ante, sin opriimir el cuello
o.
inmovvilización esppinal. Lo m importa
más ante a tener en cuenta es
r
La inmovilizaci
i ión cervic cal es el l que nunca se debe mo ovilizar a un
mecannismo media ante el cual se lleva a
l traummatizado sin antes realizar la
cabo la inmovilización del cu
l uello, o máss inmo ovilización cervical co la técni
on ica
especííficamente de la colum cervical,
d mna , adeccuada.
con el objeto de prevenir les
l siones en laa Se eespera que c la prácti correcta de
con ica
médul espinal a ese nivel. Se realiza
la . a la innmovilizació cervical en los cas
ón sos
inmovvilización cervical a todo
o requueridos, se prevengan lesiones o la

13. progreesión de la mismas ocurridas a
as later
rales de cab
beza y cintas de fijación y
s n
nivel de la médula espinal cerv
d a vical por ultimo se d debe iniciar el transporte
r
haci el centro a
ia asistencial ap
propiado.
Respecto a la inm movilización espinal es
n s (http
p://www.aibarra.org/Apu untes/critico
os/
donde se involuc el uso de diversos
cra s Guiaas/prehospitalario/Inmovvilizaciones..p
dispossitivos y estr
rategias par estabilizar
ra r df R
Revisado el 1 de mayo d 2011)
16 del
la collumna vertebral dorsal después de e
una leesión y prev venir así el daño de laa
médul la espinal l. La práctica es s
ampliaamente recom mendada y ampliamente
a e
usada en pacien ntes traumat tizados conn
sospec de lesió de la médula espinal
cha ón l
antes de la llegada al hospital.
a
(http:/
//www.fisterra.com/guias2/cochrane
/AB00 02803-ES.htm Revisado el 16 de
o e
mayo del 2011.)
En s síntesis por esta razón s recomien
se nda
utiliz el meca
zar anismo de i inmovilizaci
ión
cervvical y esp pinal sabienndo que s son
mec canismos q que llevan a cabo la
inmo ovilización del cuel llo, o m mas
espeecíficamente en la columna vertic
e cal
con el objeto de prevenir lesiones en la
e
med dula espinal.
En cuanto a l utilizació de la a la
la ón
inmo ovilización total debe ser muy bi ien
emp pleada porqu puede cau problem
ue usar mas
resppiratorios seerios, dolor o muerte. Y
recoomendamos que siempre deba tener
e rse
extreemo cuidad con las personas q
do que
sufre lesiones e
en espinales.
Con
nclusiones
Debe hacerse una evalu uación del l Se ssugiere lleva a la praxis lo citado en
ar s
escena ario donde esta la persona o el A 17 de la Res. 3673/2
Art. 2008, en donnde
accideentado, ha ay que dar unas s se eestablece de manera ob
e bligatoria q
que
indicaaciones de inmovilizac ción espinall todo empleado que inc
o or cluya en s sus
como: cinemática del trauma, hallazgos
a s activ
vidades, tra abajos en alturas; de ebe
físicos del pacien y factore asociados.
s nte es cont con un p
tar plan de resca y este de
ate ebe
Se de ebe colocar el collar cervical y
r estar escrito, h
r haber sido practicado y
compl letar la inmoovilización espinal con:
: certi
ificado.
férula espinal larga, inm movilizadoress

14. El plan de rescate debe garantizar una 5. Red. José L Moliné. Centro Nal de
respuesta organizada y segura, Debe condiciones de trabajo
permitir acceder, estabilizar, descender y http://www.estrucplan.com.ar/producc
trasladar a la victima a un servicio médico iones/entrega.asp?identrega=1025
apropiado. También debe garantizar la 6. http://primerosauxilios.org.es/rcp-
disponibilidad de equipos certificados y basica
una capacitación específica sobre rescate 7. Kwan I, Bunn F, Roberts I, on behalf
a los trabajadores expuestos. of the WHO Pre-Hospital Trauma
Care Steering Committee.
Se deben tener claros los procedimientos Inmovilización espinal para los
para realizar un rescate, un acceso pacientes traumatizados (Revisión
adecuado y eficiente, estabilización, Cochrane traducida). En: 2008
descenso /ascenso, traslado; entre otros, 8. http://www.socorrismo.com
siempre en pro de salvaguardar o 9. http://www.fisterra.com/guias2/cochr
mantener la vida del trabajador ane/AB002803-ES.htm
accidentado. 10. http://www.aibarra.org/Apuntes/critic
os/Guias/prehospitalario/Inmovilizaci
Se hace necesario o en la medida de lo ones.pdf (fecha de consulta 10- 05-
posible, que haya una persona preparada, 2011)
para que atienda esta clase de eventos y 11. Emergencia/comunidad virtual de
preste los primeros auxilios, mientras emergencia (inmovilización espinal )
llegan las unidades médicas o www.e-mergencia.com (fecha de
especializadas. consulta 10- 05 -2011)
12. www.simaformacion.com/-
Y en general, que todas las personas xmedia/contenidos/0000000103/docu
tengan los conocimientos básicos para 1.pdf.
atender alguna eventualidad ya sea en el 13. Jesús Montesa y Obdulia García.
lugar de trabajo o en su hogar. Autorrescate en barracos. Ediciones
Desnivel, Madrid.2005,186 paginas
“Pequeñas maniobras, pueden salvar ISBN: 978-84-96192. Paginas 135-
vidas”. 138. www.
anthros.org/descargas/síndrome_del_
Referencias Bibliográficas arnes.pdf.
14. www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgenc
1. Marcelo Alonso, Edward J. Finn ia/6vendajes.pdf.
(1976). Física. Fondo Educativo 15. www.medynet.com/usuarios/jraguilar/
Interamericano. ISBN 84-03-20234- inmovilizacion%20y%20traslado.pdf
2. 16. Maximino Morales Sánchez, Médico
2. Richard Feynman (1974) (en inglés). especialista en Cirugía Ortopédica y
Feynman lectures on Physics Volume Traumatología. Supervisor de CP
2. Addison Wesley Longman. ISBN Ibermutuamur Canarias. Presidente
0-201-02115-3. de la Sociedad Canaria de Medicina
3. http://www.sccp.org.co/plantilas/Libr Asistencial y Laboral (SCMAL)
o%20SCCP/Lexias/trauma/cinematica
/cinematica.htm
4. http://www.borrmart.es/articulo_labor
al.php?id=1875