Cefalometria Historia

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Generalidades e historia de la cefalometría para ortodoncia.

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  • Muy buena presentacion muy practica y un muy buen aporte
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  • ythfg
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  • LEAN Y VEAN ESTA PRESENTACION ES DE LO MEJOR
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  • Estudiante de Odontología: La presentación es un excelente resumen de la historia de la cefalometría, si es posible ¿hay alguna forma de poder obtener algo de las referencias bibliográficas utilizadas? Sería muy interesante poder ahondar en los trabajos de investigación que dieron base a las técnicas actuales como las conocemos hoy en día. Gracias
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Cefalometria Historia

  1. 1. Cefalometría Dr. Carlos Martínez T
  2. 2. Cefalometría nacimiento importancia información que aporta características creadores e investigadores elementos que necesitamos conocer para realizarla elementos que distraen al ortodoncista del diagnóstico referencias de diferentes análisis conclusiones
  3. 3. Cefalometría CEFALOMETRÍA: Medición de la cabeza CEFALOMETRÍA RADIOGRAFICA: Es un listado de mediciones que se obtiene del calco de la radiografía del cráneo para realizar comparaciones con valores determinados y llegar a un diagnóstico objetivo Pablo Echarri EXAMEN CEFALOMÉTRICO DE LA TELERRADIOGRAFÍA DE CRÁNEO Rakosi
  4. 4. http://www.anthro4n6.net/forensics/ http://neanderthalis.blogspot.com
  5. 5. www.uihealthcare.com/depts/medmuseum/galleryexhibits/womeninhealth
  6. 6. http://antiquescientifica.com/web.antique_phrenology_busts.htm
  7. 7. (1) Distancia interpupilar, (2) Distancia intercantal, (3) Distancia intercantal externa (4) Distancia interalar, (5) Extensión del Filtrum, (6) Grosor del labio superior, (7) Grosor del labio inferior , (8) Distancia intercumisural . [From MM Cohen Jr, Malformation syndromes. In: Surgical Correction of Dentofacial Deformities, WH Bell, WR Proffit, RP White (eds), W.B. Saunders, Philadelphia, 1980, pp 7-44.]
  8. 8. Historia
  9. 9. Cefalometría Albrecht Dürer 1507
  10. 10. Cefalometría Leonardo di Ser Pieron da Vinci Renacimiento 1452 - 1519
  11. 11. Manjunth, KY: Estimation of cranial volume - an overview of methodologies J Anatho Soc Ind Vol 51 No 1(2002-01 2002-06) http://www.indmedica.com/journals
  12. 12. J.A.W Van Loon, de Ryks University, Holanda 1915 Cubus Craniofor
  13. 13. http://bvs.sld.cu/revistas/est/vol45_2_08
  14. 14. Weinberger BW:A Tribute to Milo Hellman The Angle Orthodontist Vol. 16, No. 3, pp. 113–116.
  15. 15. A.J. Pacini. 1922 Roentgen Ray Anthropometry of skull
  16. 16. Herbert Hofrath Dusseldorf, Alemania
  17. 17. “A new X-Ray technique and its appliation in orthodontia” In Memoriam: B. Holly Broadbent 1894-1977. The Angle Orthodontist: Vol. 48, No. 2, pp. 172–173.
  18. 18. http://dental.cwru.edu/bolton-brush
  19. 19. Dr. Allan G. Brodie (left), with colleague Dr. Earl W. Renfroe. (Photo courtesy UIC College of Dentistry.)
  20. 20. http://www.tweedortho.com/about/tweedyears.asp
  21. 21. Richard A. Reidel 1948 SNA SNB ANB
  22. 22. cefalometría “Creo que gran parte de la confusión que existe entre los ortodoncistas clínicos respecto a la cefalometría deriva del hecho de que la mayor parte de las literatura concerniente a ella ha sido escrita por y para investigadores. Mi intención es escribir un trabajo en el único lenguaje que conozco: el lenguaje claro”. Cecil Steiner 1953
  23. 23. McNamara JA Jr: A method of cephalometric evaluation. Am J Orthod.1984Dec;86(6):449-69.
  24. 24. Moyers Holdaway McNamara Viazis Ricketts Epker Bimler Steiner Proffit Burstone Graber Rakosi Nanda Jarabak Cefalometría
  25. 25. ¿Porqué es importante la cefalometría?
  26. 26. Cefalometría MEDIO MéTODO SISTEMA TéCNICA DIAGNóSTICO RUTINA EXAMEN EVALUCIóN MEDICIóN
  27. 27. Cefalometría Lateral Submentovertex Frontal A-P ¿Que tipo de radiografía usar?
  28. 28. Limitante principal: Bidimensional No analiza ATM
  29. 29. Sagital Vertical
  30. 30. Cefalometría Características de la radiografía Radiografía lateral de cráneo para Ortodoncia: a) 8” X 10” b) Correspondencia de tamaño No magnifica tejidos c) Uso de cefalostato d) Apreciación de tejidos blandos (perfil, vías aéreas)
  31. 31. ¿Qué información debe dar un análisis cefalométrico?
  32. 32. Cefalometría 1) relaciones de la mandíbula con el cráneo 2) relaciones de maxilar con el cráneo 3) relaciones de la mandíbula con el maxilar 4) relación espacial del mentón (eje crecimiento) 5 )relaciones entre los dientes 6) relaciones de los dientes de manera axial y de posición con sus bases apicales y con planos esqueléticos. 7) Proporciones faciales y estética Norton, Weinstein, Lim
  33. 33. Cefalometría La cefalometría aunque se trata en un plano fijo como es la radiografía, realmente no es estática, pues nos puede aportar más información como: 1) visión de la proyección de crecimiento normal La cefalometría aunque se trata en un plano fijo como es la radiografía, realmente 2) visión de es estática, pues nos puede aportarcrecimiento a futuro OVT no la proyección de más información como visión de la proyección de crecimiento normal 3) establecer de la proyección de crecimientodiagnóstico acordes con la edad visión parámetros de a futuro OVT Establecer parámetros de diagnóstico acordes con la edad 4) relaciónar y definir cambios proyectos quirúrgicos OVT Qx Relaciónar y definir cambios posibles en posibles en proyectos Comparar claramente cambios pre y postratameinto mediante sobreposiciones quirúrgicos OVT Qx radiográficas. 5) Comparar claramente cambios pre y postratameinto mediante superposiciones radiográficas.
  34. 34. ¿Cuántos análisis cefalométricos conocemos? Burstone Farkas Schuarz Bjork Hasund Steiner Bimler Harvold Tweed Bell & Proffit Holdawey Viazis Biggerstaff Jarabak Witts Coben McNamara Wylie Downs Riedel Di Paolo Ricketts Enlow Sasouni
  35. 35. Clock W / CCW ANBo +/- Dolicofacial quirúrgico PtV ¿Cuántos análisis cefalométricos dominamos? Xi torque hipertónico esquelético Estética FHorizontal SN C III overjet overbite
  36. 36. unificando criterios LOS PUNTOS Na Xi S R1,2.3 y 4 Ar CC A CF B Ba Po Pt Pg U Pm CV2ap Cefalometría
  37. 37. unificando criterios LOS PLANOS Silla - Nasión Horizontal verdadera Frankfort horizontal Basion horizontal Cefalometría
  38. 38. Cefalometría Cefalometría: LA NORMA Análisis cefalométrico: Colección de medidas y normas que nos proporcionan información y nos orientan en el plan de tratamiento 87.0 93.3 86.0 Moyers 30.3 -8.4 32.5 17.7 54.6 129.7 5.3 24.1
  39. 39. Cefalometría Visita de Proffit a Graber en una revisión de artículos para AJODO Graber: “ no sé escoger entre esta torre de artículos, todo mundo investiga el mismo tema. Estoy empachado de cefalometría.
  40. 40. Cefalometría VALOR : Media de una muestra o Objetivo estético Norma: se obtiene por investigación, valor de orientación que admite excepciones. Ideal: es una meta subjetiva o personal que busca alcanzarse sin gran excepción. ambos no son lo mismo, pero ambos pueden volverse un capricho
  41. 41. Cefalometría VALOR EDAD MEDIA SEXO IDEAL ETNIA NORMA TIPO FACIAL
  42. 42. Cefalometría DESVIACIÓN ESTANDAR DS + / - Los resultados de la muestra además de la media que se convierte en la Norma, debe de dar también un rango de confianza Entre mayor sea la muestra menor es DS Entre menor sea la DS mayor es la confianza Confianza que el análisis estadísticamente no esta sesgado, no la confianza en que la norma sea aplicable a todo
  43. 43. Cefalometría Bimler 1957, 1985 tamaño de muestra - no especificado raza - caucásicos sexo - no específicado edad - no especificada características clínicas - presenta distinciones para los tipos faciales leptoprosopo, dolicoprosopo y normoprosopo
  44. 44. Cefalometría Downs 1948 Tamaño de muestra - 20 individuos raza - caucasica sexo - 10 M - 10 F edad - 12 - 17 características - excelente oclusión
  45. 45. Cefalometría McNamara 1984 Tamaño de muestra 111 adultos jóvenes raza caucásica sexo hombres y mujeres edad M 30 F 26 características de buena a excelente configuración facial y oclusión * Si hay diferencias con la edad que nos permiten valorar el crecimiento
  46. 46. Cefalometría Steiner 1953 Tamaño muestra desconocida (1) edad desconocida sexo desconocido (F) raza caucásica
  47. 47. Cefalometría ANALISIS COMPUTARIZADOS Segundos de tiempo Downs, Bimbler, McNamara, Steiner, Ricketts, y otros como Frontal, submentovértex OVT OVQx Sobreposiciones Sexo, edad y grupo étnico. Diagnóstico y sugerencias de Plan de Tratamiento
  48. 48. Cefalometría Análisis computarizados: JOE Jiffy Orthodontic Evaluation - RMO ( USA ) Por Dios Purpose On Request Digitizer Imput Output System - IBM (Dinamarca) Dentofacial Planner - IBM (Cánada) Quick Ceph Image - Macintosh (USA) DigiGraph - Dolphing Imagin System ( USA )
  49. 49. Cefalometría Corriente actual OCLUSIÓN ROTH Trazar en Relación Céntrica Una maloclusión en OC no es lo mismo que en RC comenzamos en RC diseño de objetivos en RC terminamos en RC >salud de ATM < recaída > funcionalidad y estabilidad
  50. 50. Cefalometría • Hacer cefalometría en todos los casos diagnósticos • Seleccionar y dominar un análisis de acuerdo a necesidades y objetivos de superación personal, valorar tiempo $ invertido en él, no perderlo • El análisis sea compartido con otros colegas para compartir criterios • Individualizar cada caso, guiarse por las normas sin cerrarse a ellas • Emitir un diagnóstico y plan de tratamiento hasta ver todos los elementos de diagnóstico. • No abandonar la cefalometría y volverse clínicos comunes
  51. 51. No hipnotizarnos o encapricharnos en la norma y sus rangos y olvidar nuestro esfuerzo diagnóstico. Tampoco debemos adorar un autor como dogma de fe ignorando o descartando nuestro propio conocimiento. Carlos Martínez Debemos ser cautelosos y no caer en el juego de los números que nublan el verdadero diagnóstico de la cefalometría T. Graber
  52. 52. Cefalometría “La cefalometría es el lenguaje en el que se escribe la poesía del diagnóstico y plan de tratamiento ortodóntico. No es el fin sino el medio en que aseguramos la eficacia del diagnóstico” Terrance J. Spahl John W. Witzig
  53. 53. Cefalometría comentemos

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