Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
Marija LazdiMarija Lazdiņaņa
2013
 Kopš 1970.gada mēs varam novērot kl dinamisko
attīstību pasaules tirgū.
 Strauja virzība ir gan kontaktlēcu dizainā, ga...
 Hidrogela kl
 Zems Dk
 HipoksijaHipoksija
 Neovaskularizācija
 Epitēlija tūska
 Epitēlija paplānināšanās
 Epitēlij...
Optometristi Acu ārsti
 Būtiski samazinās
hipoksijas izraisīto
komplikāciju daudzums.
 Labāks komforts kl
lietotājiem.
...
 Radikāls hipoksijas ierobežojums – samazina
komplikācijas (aktūtās un hroniskās)
 Nav nekādas ietekmes uz mikrobu kerat...
 Hipoksija
? Radzenes infiltrāti
? Mikrobu keratīti
 Kontaktlēca - asaru plēvītes sadalījums - zema asaru
apmaiņa zem kl.
 10-15 min ir laiks, kas ir nepieciešams, lai saba...
 Radzenes virsmas traumas kl ietekmē.
 Kontaktlēcas, kuras tiek lietotas ilgāk par 72
stundām:
 samazinās asaru piekļuv...
 Proteīnu, lipīdu, mucīna, piesārņojumu un
mikroorganismu piesaiste pie kl virsmas.
 Baktēriju piesaiste pie kl virsmas ...
 nosēdumi no piesārņojuma
 graušanas sajūta
 iekaisuma reakcija
 traucēta radzenes epitēlija barjeras funkcija
 ilgst...
 Kl kopšanas sistēma
 Biosaderība:
 daudzveidīga ietekme uz epitēlijšūnām -... līdz barjeras funkciju ietekmes
 iespēj...
 41-90% kl lietotāju neizpilda visas redzes speciālista
rekomendācijas attiecībā uz kl lietošanu, kopšanu un
uzglabāšanu....
Redzes aprūpes speciālists Pacients/kl lietotājs
 vienas dienas kl ieteikšana
 precīza, izstrādāta kl
piemērošanas tehni...
Mīksto kontaktlēcu komplikācijas
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Mīksto kontaktlēcu komplikācijas

472 views

Published on

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Mīksto kontaktlēcu komplikācijas

  1. 1. Marija LazdiMarija Lazdiņaņa 2013
  2. 2.  Kopš 1970.gada mēs varam novērot kl dinamisko attīstību pasaules tirgū.  Strauja virzība ir gan kontaktlēcu dizainā, gan kontaktlēcu materiālā.  Si-Hy kl ieviešana tirgū (1999) bija viens no galvenajiem pavērsieniem kl jomā.
  3. 3.  Hidrogela kl  Zems Dk  HipoksijaHipoksija  Neovaskularizācija  Epitēlija tūska  Epitēlija paplānināšanās  Epitēlija mikrocistas  Stromas tūska un paplānināšanās  Endotēlija izmaiņas
  4. 4. Optometristi Acu ārsti  Būtiski samazinās hipoksijas izraisīto komplikāciju daudzums.  Labāks komforts kl lietotājiem.  Komplikācijas, piemēram, radzenes infiltrāti ir grūtāk novērtējami.  Palielinās pacientu skaits ar radzenes infiltrātiem.  Ievērojams pacientu daudzums ar radzenes mikrobu infekcijām.
  5. 5.  Radikāls hipoksijas ierobežojums – samazina komplikācijas (aktūtās un hroniskās)  Nav nekādas ietekmes uz mikrobu keratīta izplatību!!!  Mikrobu keratīts:  4/10 000 kl lietotāji gada laikā – dienas lietošanas kl.  25/10 000 kl lietotāji gada laikā – pagarinātas lietošanas kl.  Augsts risks radzenes infiltrātu attīstībai!
  6. 6.  Hipoksija ? Radzenes infiltrāti ? Mikrobu keratīti
  7. 7.  Kontaktlēca - asaru plēvītes sadalījums - zema asaru apmaiņa zem kl.  10-15 min ir laiks, kas ir nepieciešams, lai sabalansētos asaras zem kl un sabalansētos ūdens saturs lēcā.  Kontaktlēcas veidam (dizains) un atbilstības parametriem ir liela ietekme uz asaru apmaiņas ātrumu zem kl.  Ilgstošs baktēriju atrašanās laiks zem kl - iespēja izdzīvot uz radzenes – palielinās infekciju risks.
  8. 8.  Radzenes virsmas traumas kl ietekmē.  Kontaktlēcas, kuras tiek lietotas ilgāk par 72 stundām:  samazinās asaru piekļuve līdz radzenes epitēlija šūnāmsamazinās asaru piekļuve līdz radzenes epitēlija šūnām  traucēta epitēlija šūnu aizsardzība.traucēta epitēlija šūnu aizsardzība.  Mucīna slāņa izmaiņas ++ epitēlijšūnu izmaiņas == palielinās baktēriju caurlaidība caur bojāto epitēlija šūnu slāni ... infekcijainfekcija
  9. 9.  Proteīnu, lipīdu, mucīna, piesārņojumu un mikroorganismu piesaiste pie kl virsmas.  Baktēriju piesaiste pie kl virsmas ir atkarīga no kl materiāla.  P.aeruginosa – baktērija, kas dzīvo augsnē, ūdenīP.aeruginosa – baktērija, kas dzīvo augsnē, ūdenī un ir ādas floras daļa. Īpaši piesaistās pie Si-Hyun ir ādas floras daļa. Īpaši piesaistās pie Si-Hy materiāla! Un Staphylococcus aureus.materiāla! Un Staphylococcus aureus.  Jo vairāk ir hidrofobs Si-Hy materiāls, jo zemāks ir kl piesārņojuma līmenis.
  10. 10.  nosēdumi no piesārņojuma  graušanas sajūta  iekaisuma reakcija  traucēta radzenes epitēlija barjeras funkcija  ilgstoša mikroorganismu un toksīnu klātbūtne  rezultātā: infiltrāti (ieskaitot mikrobu keratītu)
  11. 11.  Kl kopšanas sistēma  Biosaderība:  daudzveidīga ietekme uz epitēlijšūnām -... līdz barjeras funkciju ietekmes  iespējama Mucīna slāņa izmaiņas  traucējumi un izmaiņas epitēlija šūnu fizioloģijā- baktēriju nonākšana caur epitēlija slāņiem - infekcija  Kontaktlēcu konteineri – ir mikroorganismiem patīkama un atbilstoša izdzīvošanas vieta:  aptuveni 85% kl konteineri (asimptomātiskiem kl lietotājiem) ir piesārņoti ar mikrobiem  m/o var pārvietoties cauri kl uz acs ābola struktūrām  visbiežākie m/o: Achromobacter, Stenotraphomonas, Delftia
  12. 12.  41-90% kl lietotāju neizpilda visas redzes speciālista rekomendācijas attiecībā uz kl lietošanu, kopšanu un uzglabāšanu. Visbiežākās novārtā atstātās rekomendācijas:  Roku higiēna  KL kopšanas šķīdums un tīrīšanas procedūra  Kl konteineru tīrīšana/nomainīšana  Kl nomaiņas termiņš  Veikta aptauja par KL kopšanu  20% no respondentiem izmanto netradicionālas vielas kl uzglabāšanai  Daļa no respondentiem izmanto krāna ūdeni un siekalas kl tīrīšanai  Netradicioālās kl uzglabāšanas vielas: bērnu eļļa, sodas ūdens, sulas, limonāde u.c.
  13. 13. Redzes aprūpes speciālists Pacients/kl lietotājs  vienas dienas kl ieteikšana  precīza, izstrādāta kl piemērošanas tehnika  optimālas kl kustības  piemērota kl kopšanas sistēma  aktīva ieteikšana un atgādināšana par kl un konteineru mehānisko tīrīšanas procedūru  pacientu izglītošana  lietot tikai pārbaudītu un redzes speciālista piemeklētu produktu (kl un kopšanas šķīdums)  kl lietošanas grafiks, nomaiņas režīms, roku higiēna, kl kopšanas procedūras, kl konteineru tīrīšana u.c.  regulāras kontroles vizītes  tūlītēja reakcija uz jebkādām problēmām RRadzenes saslimšanu izplatības samazināšana prasa vēl vairāk pūļu noadzenes saslimšanu izplatības samazināšana prasa vēl vairāk pūļu no redzes aprūpes speciālistiem, kl ražotājiem unredzes aprūpes speciālistiem, kl ražotājiem un nono pacientiempacientiem!!

×