Nervio facial

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Nervio facial

  1. 1. NERVIO FACIAL
  2. 2. Generalidades <ul><li>Corresponde al par craneal VII . </li></ul><ul><li>Nace en la fosita lateral del bulbo raquídeo, </li></ul><ul><li>Inerva todos los músculos cutáneos de la cabeza y el cuello, el músculo motor del estribo y algunos músculos del velo del paladar. </li></ul><ul><li>Por una de sus ramas, la cuerda del tímpano toma una parte activa en la secreción salival. </li></ul><ul><li>Posee una raíz motora (Facial propiamente tal) y una raíz sensitiva/parasimpática (Nervio intermediario de Wrisberg). </li></ul><ul><li>La raíz motora inerva los músculos de la expresión facial, incluidos el músculo superficial del cuello (platisma), los músculos auriculares, los músculos del cuero cabelludo y algunos otros músculos derivados del mesodermo del segundo arco faríngeo embrionario. </li></ul><ul><li>La raíz sensitiva es para la inervación gustativa de la lengua y la parasimpática es para la inervación de las glándulas salivales submaxilar, sublingual y glándulas lagrimales. </li></ul>
  3. 4. Raíces: <ul><li>Nervio facial propiamente dicho: </li></ul><ul><li>Tiene su origen en un núcleo de sustancia gris, el núcleo del facial. </li></ul><ul><li>Este núcleo comprende tres grupos celulares distintos: </li></ul><ul><li>-Posterior: para los músculos superiores de la cara. </li></ul><ul><li>-Intermedio: para los músculos del pabellón del oído y músculo del estribo. </li></ul><ul><li>-Anterior: es el más importante e inerva los músculos bucolabiales superiores. </li></ul><ul><li>b) Nervio intermediario de Wrisberg: </li></ul><ul><li>-Es una raíz anexa al nervio facial. </li></ul><ul><li>-Ciertas fibras de él se originan en el núcleo salival superior. </li></ul><ul><li>-Sus fibras terminan en la parte superior del núcleo solitario. </li></ul>
  4. 6. Trayecto <ul><li>Fosita lateral del bulbo </li></ul><ul><li>Penetra en el conducto auditivo interno </li></ul><ul><li>Pasa por el acueducto de Falopio y sale por el agujero estilomastoideo. </li></ul><ul><li>Emite el nervio auricular posterior, que transcurre posterosuperiormente a la oreja para inervar el músculo auricular posterior y el vientre occipital del músculo occipitofrontal. </li></ul><ul><li>El tronco principal del nervio facial discurre anteriormente y queda englobado en la glándula parótida. </li></ul>
  5. 9. Distribución <ul><li>Del facial nacen: </li></ul><ul><li>5 ramas colaterales intrapetrosas: </li></ul><ul><li>- Nervio petroso superficial mayor: nace en el ganglio geniculado y termina en el ganglio de Meckel. </li></ul><ul><li>- Nervio petroso superficial menor: nace más abajo del ganglio geniculado y termina en el ganglio ótico. </li></ul><ul><li>- Nervio del músculo del estribo: nace en el acueducto de Falopio y penetra el estribo. </li></ul><ul><li>- Cuerda del tímpano: se introduce en el oído medio, pasa por el canal lingual y termina en la glándula submaxilar. </li></ul><ul><li>- Ramo anastomótico del neumogástrico: nace a nivel de la cuerda del tímpano y termina en el ganglio superior del neumogástrico. </li></ul>
  6. 10. <ul><li>5 ramas colaterales extrapetrosas: </li></ul><ul><li>- Ramo anastomótico del glosofaríngeo: rodea a la vena yugular interna, formando el asa de Haller. </li></ul><ul><li>- Ramo auricular posterior: rodea el borde anterior de la apófisis mastoides. </li></ul><ul><li>- Ramo del digástrico: destinado al vientre del digástrico. </li></ul><ul><li>- Ramo del estilohioideo: termina en el músculo estilohioideo. </li></ul><ul><li>- Ramo lingual: se distribuye por la mucosa lingual y por los músculos glosoestafilino y estilogloso. </li></ul>
  7. 11. <ul><li>5 Ramos terminales: </li></ul><ul><li>- Ramo del temporal: inerva al músculo auricular superior y anterior, al vientre frontal del occipitofrontal y la parte superior del músculo orbicular del ojo. </li></ul><ul><li>- Ramo cigomático: inerva la parte inferior del músculo auricular del ojo. </li></ul><ul><li>- Ramo bucal: inerva al músculo buccinador y a los músculos del labio superior. </li></ul><ul><li>- Ramo marginal de la mandíbula: inerva al músculo risorio y a los músculos del labio inferior y mentón. </li></ul><ul><li>- Ramo cervical: inerva al platisma (músculo del cuello). </li></ul>
  8. 14. Lesiones del nervio facial <ul><li>Causan parálisis de los músculos de la cara (parálisis de Bell), con o sin pérdida de sensibilidad gustativa en los dos tercios anteriores de la lengua, o trastornos secretores de las glándulas lagrimales y salivales. </li></ul><ul><li>Estas parálisis pueden ser por distintos motivos, entre ellos: </li></ul><ul><li>-Inflamación del nervio facial cerca del agujero estilomastoideo, por infección vírica y compresión del nervio en el conducto del nervio facial. </li></ul><ul><li>-Fractura del hueso temporal. </li></ul><ul><li>-Surgir como complicación de una cirugía, por tanto es esencial identificar al nervio facial durante el proceso quirúrgico (como en la extirpación de la glándula parótida). </li></ul><ul><li>-Otras: manipulación dental, , vacunación, embarazo, VIH. </li></ul>

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