2. ELETROACUPUNTURA
• BIOELETRICIDADE E ENERGGIA (QI)
• Efeito bioelétrico – propriedade elétrica do corpo humano
e compenentes celulares e teciduais.
• Galvani (1789) – eletricidade estática; medicina (ECG,
EEG, eletromiografia).
• Passet – campos eletromagnéticos de menor frequencia e
intensidade – regiões ósseas.
• George Grice – alterações de condutibilidade dos tecidos
afetados patologicamente – tumores, miomas, úlceras e
carcinoma.
3. ELETROACUPUNTURA
• Harold Burr – todos os corpos podem ser mapeados com
voltímetros sensíveis = condução elétrica.
• Efeito Kirlian – descargas de alta frequencia – imagem
fotográfica multicolorida. Corpo energético da MTC.
Efeitos dos fatores etiopatogênicos da acupuntura.
• Rede de pontos interligados que oferecem menor
resistência a passagem de corrente elétrica e que
correspondem ao sistema de pontos e meridianos nos
mapas de acupuntura.
4. Fenômeno elétrico
• Os elétrons carga (-) e os prótons (+) estes juntos criam um
campo elétrico proporcional a quantidade de carga e a área
envolvida. As cargas de mesma polaridade se repelem e as
opostas se atraem.
• Voltagem sede energia ao circuito.
• Corrente é medida em ampéres que é impulsionado pela
voltagem e movimento.
• A epiderme e as membranas não são boas condutoras de
eletricidade já o líquido intersticial e o citoplasma são.
Possuem íons sendo mais negativo ou positivo.
• Os íons são responsáveis pela condução elétrica, sempre
usa-se 2 eletrodos, e a energia desvia de estruturas pouco
condutoras como gordura, membrana celular e ar.
5. Fenômeno elétrico
• Na eletroacupuntura os impulsos elétricos atuam sobre os
nervos sensoriais, provocando estímulos aferentes que
poderão desencadear desde analgesia reflexa – produção
de endorfinas, até regulação autônoma reflexa = ajuste da
fisiologia corporal.
• Quando colocamos 2 polos diferentes no corpo – diferença
de potencial entre os pontos = força eletromotriz – as
cargas + são atraídas para o pólo – e as – para o pólo +.
6. Resistência e capacitância
• Os resistores são as partes do corpo que não oferecem
resistência a passagem da corrente elétrica.
• Os capacitores representam as partes não condutoras mas
que armazenam energia e após as devolve.
• Exemplo bateria computador se ligar a fonte volta a
funcionar.
• Se for uma corrente contínua como a galvânica apenas
carregamos o capacitor, mas se for direta, alternada ou
interrompida = acupuntura descarrega e faz a corrente fluir
em sentido oposto
7. Densidade de corrente
• Outro fator que influencia é a densidade de corrente, por
exemplo se utilizamos uma aplicação unipolar com placa e
agulha, na placa tem menor densidade do que na agulha.
• Na aplicação bipolar a intensidade é idêntica. Porém a
eletroestimulação é mais intensa no pólo (-) .
• A xcitabilidade é uma propriedade fundamental da matéria
básica do ser vivo – capacidade de reagir, pode ser uma
reação trófica ou funcional, geral ou local. Pode alcançar
efeitos regressivos ou sedativos..
8. Efeitos
• Destruição de elementos patológicos, hiperemia, reflexo
cutâneo-visceral – sistema neurovegetativo, formação de
substâncias como acetilcolina, histamina, modificação
física-iônica.
• A corrente elétrica produz fluxo de elétrons.
• Corente galvânica ou contínua – possui direção única e
mesma polaridade.
• a corrente produz calor, as moléculas se dividem, edema
na região do catodo, heperestesia no ânodo e hipoestesia
no catodo, é indicada nas paralisias flácidas por lesão
periférica, sendo contra indicadas em lesão espástica.
9. Tipos de onda
• Retangular
• Trapezóide
• Triangular
• Dente de serra
• Despolarizada.
• Duração dos pulsos – 100, 200 e 300 mseg.
• Frequencia são mais comumente empregadas as de 5 –
60hz, e o intervalo entre os pulsos não deve ser menor do
que os impulsos.
10. Correntes alternadas
• Podem ser de baixa ou alta frequencia. As de baixa
frequencia são 2 = farádica e sinusoidal. As de alta
frequencia são empregadas em diatermia.
• Corrente farádica: frequencia de 50-100hz com duração de
pulso de 0,1mseg.
• Efeitos:
• Estimula os nervos sensitivos (beliscada), vasodilatação
superficial, eritema.
• Pode provocar tetania – contração muscular devido a
frequencia de 50-100hz. A corrente intermitente promove
relaxamento muscular melhora o trofismo muscular pós
imobilização e paralisias evita a atrofia.
11. Corrente Farádica
• É de baixa frequencia, mas relatos antigos dizem que pode
chegar até 10.00hz – em analgesia para cirurgia. A farádica
interrompida por produzem contrações musculares
aumenta o tônus e a excitabilidade, diminui tecido adiposo.
• É utilizada em acupuntura sistêmica = regulação geral.
• Eletroacupuntura funcionl = locoregional.
• Eletroacupuntura sintomática = analgesia e analgesia
profunda – cirurgia.
12. Corrente mista
• O polo ativo é o catodo.
• Evitar no tratamento abdominal em gestantes e afecções
viscerais agudas.
• O combinado da galvânica e farádica aumentam a
excitabilidade muscular.
• A corrente sinusoidal é mais desconfortável, os demais
semelhantes a farádica.
• Indicações:
• Facilitação da contração muscular, reeducação e
aprendizagem de ação muscular, hipertrofia e aumento da
ação muscular, aumento de aporte sanguíneo, melhora
retorno venoso e linfático prevenção e eliminação de
aderências.
13. Contra indicações
• A galvânica e sinusoidal é de pequeno valor em esclerose
da medula, atrofia muscular progressiva ou miastenia
grave, mas não na eletroacupuntura. Em casos de paralisia
infantil. Próximo ao Coração - fibrilação cardíaca.-
14. Corrente Galvânica
• É uma corrente direta e contínua, pouco utilizada em
acupuntura sistêmica, pois pode provocar eletrólise nos
tecidos e lesa ainda mais, se for interrompida é excelente
na estimulação subcutânea (estética facial).
• Eletroacupuntura monopolar.
• Eletrogalvanopuntura – estética facial.
15. Corrente Galvânica Interrompida
• É direta modificada de baxa frequencia, a mais comum nos
aparelhos de eletroacupuntura.
• É semelhante a farádica interrompida, pois são pulsáteis e
ajustáveis e unidirecional.
• Eletroacupuntura sistêmica – regulação geral.
• Eletroacupuntura funcional – regulação loco regional e
projecional.
• Eletroaupuntura sintomática – analgesia e analgesia
profunda.
• TENS – eletroneuroestimulação transcutânea..
• Eletroacupuntura auricular.
16. Corrente Diatérmica
• Corrente de alta frequencia – cauterização – asséptica, mas
necessita de anestesiar a área de aplicação.
• Eletrocauterização intradérmica.
• Eletrocauterização endonasal
• Eletrocauterização subcutânea.
• Eletrocauterização auricular.
• Moxa diatérmica
• Eletrocauterização de mucosa uterina.
17. Cuidados
• Os aparelhos dvem ter regulagem dos parâmetros básicos
como: intensidade, natureza da onda e largura do pulso.
Devem ser bem determinadas a amplitude, frequencia,
voltagem, largura e forma do pulso. Pode ser verificado
por técnico de eletrônica com o osciloscópio.
18. Indicação Geral
• Indicação da acupuntura?
• Levar em conta o estado psíquico do paciente.
• Quadros crônicos o tratamento é mais demorado.
• Éticamente nunca iniciar um tratamento reconhecendo
serem mínimas ou nenhuma chance de resultado.
• É incorreto imaginar piedade e consolo.
• É incorreto pensar que o paciente é ignorante e não merece
explicações.
• Que irá curar em uma única aplicação ou em pouco tempo,
em saúde não há milagres. E nem assegurar um processo
de evolução desfavorável de um processo mórbido.
19. Regras para emprego do eletrodo
• Verificar o pólo do jacaré ou garra que irá acoplar na
agulha, o cátodo é o pólo negativo (-) (de cor preta
(normalmente), o positivo (+) é o anodo de cor vermelha
(normalmente).
• Se é de regulação geral o melhor é o aparelho bipolar e não
o monopolar (que segura a haste para fechar o circuito).
• Cada saída permite estimular 2 agulhas de pólo diferente e
pode ter de 2-10 saídas.
20. Regras para as Polaridades
• Catodo precede o anodo respeitando o fluxo energético do
meridiano – ex: catodo no IG5 e anodo no IG11.
• Dar preferência ao mesmo canal energético (meridiano).
• Respeitar o fluxo energético dos canais – ex: catodo no
TA5 e anodo no IG10.
• Se os pontos forem na mesma altura e mesma
característica eleger o mais sensível á palpação e coloca-se
o catodo.
• Empregar no máximo 12 estímulos por sessão.
• Colocar o catodo do lado dominante – em aplicação
bilateral de aurículo.
21. Regras para as Polaridades
• Catodo em ponto de tonificação.
• Anodo em ponto de sedação.
• Ponto fonte catodo ou anodo.
• Ponto de alarme anodo.
• Ponto de assentimento catodo.
• Ponto álgico catodo.
• Em pontos de assentimento obedecer o fluxo – ex: B13
catodo e B15 anodo.
• Nos VC catodo no inferior VC3 e anodo no superior VC7.
• Entre VC e VG: catodo no VG e anodo no VC.
22. Regras para as Polaridades
• Catodo em pontos Yang e anodo em pontos Yin.
• Membro superior catodo e membro inferior anodo.
• Ponto extra ou fora de meridiano anodo.
23. Tempo de aplicação
• Para se tonificar pouco tempo e baixa frequencia –até 15
min e até 20Hz.
• Para sedar maior tempo e maior frequencia – tempo acima
de 20 min e frequencia acima de 50Hz.
• Quando apresentar alta resposta à eletroestimulação menor
o tempo de aplicação de 10 até 15 min. = cça até 6 anos de
idade, pacientes hipersensíveis, nervosos, histéricos,
hipermotivos e em doenças graves.
• Média resposta - tempo de 15-30min.= adultos e cças
acima de 7 anos.
• Baixa resposta – de 30 –50 min.= idosos, hiposensíveis,
dpendência de medicamentos uso de corticóides,
resistentes a acupuntura.
24. Contra indicação e Cuidados
• Evitar aparelhos de corrente contínua.
• Evitar em áreas com peças metálicas (placas, próteses,
etc).
• Evitar abdome em gestantes.
• Afecções viscerais agudas não diagnosticadas para não
mascarar.
• Evitar Cruzar eletrodos na linha média do corpo na parte
superior e média, para não cruzar o eixo cardíaco, pois
pode provocar arritmia ou fibrilação.
• Evitar Eletrodos na área precordial
• O aumento da intensidade deve ser gradual e progressivo
de acordo com a sensibilidade do paciente.
25. Eletroacupuntura loco regional
• As regras diferem na escolha dos pontos e território a se
atingido.
• Regiões circunscritas e não bem identificadas.
• Em dor aguda:
Identificar os pontos mais sensíveis e mapear a área.
Identificar o centro da dor ou o mais dolorido. Pontos na
região mapeada. Pontos fora e distais para analgesia.
No interior colocar os polos catodo (-) e fora anodo (+). Pode
chegar até 45 min com até 50 Hz.
26. Eletroacupuntura loco regional
• Em dor crônica:
Identificar os pontos mais sensíveis a palpação, fazer o
mapeamento da área. Pontos dentro e pontos fora da área
demarcada.
Catodo (-) fora e anodo (+) dentro.
O tempo não deve ultrapassar a 20 min e até 10 Hz. Não pode
ocorrer contração.
27. Pontos indicados para dor
• Dores generalizadas em que o paciente não identifica: B60,
R6, IG4, TA10, VB38.
• Dores como espasmos musculares: VB34, F2, F3.
• Dores que migram de uma região para outra: IG4, VB38,
VB40, VB43.
• Dores que aparecem e agravam com mudança climática:
TA15.
• Dores na boca, gengiva ou dentária: IG1, IG2.
• Dores de origem reumática: IG4, TA5, B23.
• Dores nos MMSS: IG4, IG10, IG11, IG15, TA5. Dores nas
mãos e dedos: ID5, ID7, P11.
28. Pontos indicados para dor
• Dores no ombro: IG4, IG11, IG15, IG16, TA15 e extras.
• Dores nos MMII: B60, VB34, E36, B31.
• Na articulação coxofemural: B31 (1 forame), B34, B50,
ponto extra. Ciática média: B54, VB32, VB34. Ciática
baixa: B58, B60.
• Dores musculares de membros inferiores VB34.
• Nas dores da coxa: VB30
• Nas dores da perna: VB37, B58, E36, BP6.
• Nas dores do pé: B60, F3, R7.
29. Processo inflamatório
• Inflamação trauma (esporte) inserir as agulhas no centro
demarcado - catodo (menos pontos), na linha demarcatória
anodo.
• Aurículo nos pontos: Shen men (+ E -) e adrenal (+), ou
endócrino e subcortex (+) e SNV.
• Tempo 45 min e frequencia até 50Hz.
• É PROIBIDO INSERIR AGULHA COM LESÃO DE
PELE E LÍQUIDO SEROSO = INFECÇÃO.
30. Processo inflamatório
• Inflamação crônica:
• Por exemplo artrite reumatóide.demarcar a área catodo na
linha demarcatória e anodo interior.
• Não deve ultrapassar a 30 min e de 1-10 Hz.
31. Agulhas na eletroacupuntura
• As agulhas devem ser resistentes para acoplar o jacaré.
• As agulhas de aço são as mais indicadas.
• O comprimento pode variar de 2,5 até 7,5cm, a média é de
3-5cm.
• Agulhas de 1-2cm para serem utilizadas em pontos de
cabeça, face, extremidades e pavilhão auricular.
• De 3-4cm para dorso abdome, coxa, braço.
• De 5-9 cm para pontos para-incisionais (cirurgia) e em
transfixação.
• Diâmetro de 0,35 até 0,5 (cirurgia).
32. eletroacupuntura Acupuntura
Menor número de agulhas Maior número de agulhas
Limite no número de pontos pode-se utilizar +- 50 agulhas
estimulados +- 12 por sessão
Pontos sintomáticos e homeostáticos Pontos de comando, tonificação,
sedação, fonte, etc..
Pontos de assentimento e alarme Menos uso de assentimento e alarme
Pontos locais e regionais Pontos distais mais frequentes
Localização precisa dos pontos mas Precisão na localização e área menor
sua área é maior de atuação.
Maior raio de ação na área cutânea Menor raio de ação cutânea
Agulhas mais longas e grossas Agulhas mais curtas e finas
Agulhas de aço Agulhas de ouro, prata, aço, etc
33. Eletroacupuntura acupuntura
Causa pouca dor A estimulação mecânica é mais
dolorosa
Efeito analgésico muito potente Efeito analgésico menos potente
A reação analgésica é mais rápida (3-10min) Reação analgésica mais demorada (20-
40min)
Limiar de dor reduz rapidamente, após cessar a O limiar de dor reduz mais lentamente
estimulação
Podem ocorrer pequenos clônus Paciente imóvel com musculatura
estável
Se ocorrer clonus e tetania pode causar cansaço Não tem cansaço pode ter sensação de
muscular choque leve
Controle de tensão elétrica e sensibilidade do É necessário manipulação e controle da
paciente profundidade da agulha
Ação ansiolítica e mio-relaxante mais potente e Ação ansiolítica e mio-relaxante menos
rápida potente e mais lenta
Reduz o período de tratamento, principalmente no Maior número de aplicações
sintomático
Atua nos sintomas e regulação energética Visa a regulação do organismo,
secundariamente regulação setorial e
controle sintomático
