Farmacia Hospitalaria

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Ponencia de la Sesión Médica correspondiente al día 16 de Junio de 2010.

L. Far. Irvin Sánchez R.

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  • la participacion del farmaceutico en la dispensacion de los medicamentos y la explicacion de los posibles efectos secundarios se reflejara aun mas en la seguridad del paciente.
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  • UN DOCUMENTO ÚTIL, GRACIAS
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  • En el Centro de Especialidades Medicas, en la ciudad de Xalapa Veracruz, estamos participando estudiantes de la facultad de QFB de la Universidad Veracruzana en un proyecto de farmacia hospitalaria.
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  • Me gustaria saber que instituciones en Mexico manejan esta dinamica MEDICO-FARMACIA-ENFERMERA-PACIENTE, y conocer mas. Gracias.
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Farmacia Hospitalaria

  1. 1. CENTRO ONCOLOGICO ESTATAL L. Far. Irvin Sánchez R. FARMACIA HOSPITALARIA
  2. 2. ANTECEDENTES <ul><li>2004 – DGPLADES Validado y consensuado por un grupo de expertos, del ámbito académico, social y de la Secretaría de Salud, en el cual se sientan las bases para el desarrollo de la farmacia hospitalaria en México. </li></ul><ul><li>México es de lo pocos países que no contaba con un modelo Nacional de Farmacia. </li></ul><ul><li>2005 – Se publica el documento “Hacia una Política Farmacéutica Integral para México” Profesionalización de la Farmacia. </li></ul><ul><li>2008 – Se concluye el borrador final del documento “Modelo Nacional de Farmacia Hospitalaria”. </li></ul>
  3. 3. Farmacia Tradicional <ul><li>Función netamente administrativa </li></ul><ul><li>Almacén de medicamentos </li></ul><ul><li>Se despacha medicamento por cajas o en tableteo sin identificar </li></ul><ul><li>Una vez que sale el medicamento de Farmacia se deslinda </li></ul><ul><li>No existe una interrelación con el equipo de salud </li></ul><ul><li>Etc... </li></ul>
  4. 4. Farmacia Hospitalaria <ul><li>Integración del Farmacéutico </li></ul><ul><li>Interrelación con médico y enfermera </li></ul><ul><li>Incremento en la calidad de la farmacoterapia </li></ul><ul><li>Uso Racional de los medicamentos </li></ul><ul><li>El objetivo primordial es el paciente </li></ul>
  5. 5. Servicios Farmacéuticos <ul><li>Ofrecen un soporte terapéutico en la actividad clínico-quirúrgica, no solamente en la gestión del proceso de suministro de un medicamento como producto aislado, sino que considera el binomio medicamento/paciente. </li></ul><ul><li>Brindan una mayor calidad en la atención al paciente, aumentando la seguridad durante la medicación, promoviendo un uso racional de los medicamentos. </li></ul>
  6. 6. Servicios Farmacéuticos <ul><li>Selección de medicamentos </li></ul><ul><li>Distribución y preparación de medicamentos </li></ul><ul><li>Farmacovigilancia </li></ul><ul><li>Sistemas de Información de Medicamentos </li></ul><ul><li>Atención Farmacéutica (AF) y Dispensación </li></ul><ul><li>Seguimiento Farmacoterapéutico </li></ul><ul><li>Farmacocinética Clínica </li></ul>
  7. 7. Selección de medicamentos <ul><li>Comité de Farmacia y Terapéutica. </li></ul><ul><li>Se establecen los criterios de Selección, inclusión o exclusión de medicamentos a los cuadros básicos y políticas de utilización. </li></ul><ul><li>Se basa en criterios de eficacia, seguridad y farmacoecónomicos. </li></ul>
  8. 8. Distribución y preparación de medicamentos <ul><li>Sistema de distribución de Medicamentos por Dosis Unitaria </li></ul><ul><li>Farmacotecnia. </li></ul><ul><li>Unidad de Mezclas IV </li></ul><ul><ul><li>Nutrición Parenteral Artificial </li></ul></ul><ul><ul><li>Citostáticos. </li></ul></ul>
  9. 9. Sistema de distribución de Medicamentos por Dosis Unitaria <ul><li>Cubre las necesidades de medicamentos e insumos del paciente hospitalizado, se recurre al sistema de distribución por dosis unitarias para 24 horas y el abastecimiento de “stocks” o botiquines especializados de planta. </li></ul><ul><li>Para el paciente ambulatorio se dispensa la terapia completa y en caso de tratamientos crónicos, la terapia para un mes. </li></ul>
  10. 13. Unidad de Mezclas IV <ul><li>Ofrece al paciente hospitalizado la elaboración, acondicionamiento y distribución de las mezclas intravenosas asegurando la asepsia estricta en la elaboración, cubriendo las necesidades terapéuticas de medicamentos oncológicos, nutrición parenteral y otras mezclas. </li></ul>
  11. 14. Unidad de Mezclas COE <ul><li>Sala blanca </li></ul><ul><li>2 Campanas de flujo Laminar Vertical de bioseguridad II B </li></ul><ul><li>Presion positiva y negativa </li></ul><ul><li>Transfers </li></ul><ul><li>Acondicionamiento del área </li></ul><ul><li>Utilización de la campana actual para preparación de medicamento parenteral. </li></ul>
  12. 15. Farmacotecnia <ul><li>Preparación de formulas magistrales y oficinales. </li></ul><ul><li>Redosificaciones </li></ul>
  13. 16. Farmacovigilancia <ul><li>“ La Ciencia y actividad relacionada con la detección, entendimiento y prevención de efectos adversos o cualquier otro problema relacionado con el medicamento.” </li></ul>Reacción Adversa al Medicamento (RAM): Cualquier efecto perjudicial y no deseado que se presenta en las dosis empleadas en el hombre para la profilaxis, el diagnostico, la terapeutica, o la modificación de una función (OMS 1972, NOM-220 -SSA1. Evento Adverso: A cualquier ocurrencia médica desafortunada en un paciente o sujeto de investigación clínica a quien se le administro un medicamento y que puede o no tener una relación causal con este tratamiento (NOM-220-SSA1).
  14. 17. NOM-220-SSA1-2002, INSTALACIÓN Y OPERACIÓN DE LA FARMACOVIGILANCIA <ul><li>Es de observancia obligatoria para las instituciones públicas y privadas y profesionales de la salud, para los titulares del registro sanitario y comercializadores de medicamentos y remedios herbolarios, así como para unidades de investigación clínica que realizan estudios con medicamentos. </li></ul>
  15. 18. Actividades de farmacovigilancia <ul><li>6.2 De los hospitales y clínicas. </li></ul><ul><li>6.2.1 Contar con un comité o unidad de farmacovigilancia que realice las siguientes actividades: </li></ul><ul><li>6.2.1.1 Fomentar la notificación. </li></ul><ul><li>6.2.1.2 Registrar y recopilar las sospechas de reacciones adversas que se presenten. </li></ul><ul><li>6.2.1.3 Enviar las notificaciones a cualquiera de las unidades de farmacovigilancia. </li></ul><ul><li>6.2.1.4 Participar en los estudios de farmacovigilancia intensiva. </li></ul>
  16. 19. <ul><li>Unidad funcional, estructurada, bajo la dirección de un profesional calificado, cuyo objetivo es dar respuesta a la demanda de información sobre medicamentos de forma objetiva y en tiempo útil, contribuir a una correcta selección y al uso racional de los medicamentos, así como promover una terapéutica correcta, haciendo uso óptimo de las fuentes de información necesarias. </li></ul>Sistemas de información de medicamentos
  17. 20. Atención Farmacéutica <ul><li>Es la participación activa del farmacéutico en la mejora de la calidad de vida del paciente, mediante la dispensación, indicación farmacéutica y seguimiento farmacoterapéutico. </li></ul><ul><li>Esta participación implica la cooperación con el médico y otros profesionales sanitarios para conseguir resultados que mejoren la calidad de vida del paciente </li></ul>
  18. 21. Atención Farmacéutica Actividades <ul><li>Asesorar y educar al paciente en el uso apropiado de los medicamentos (interpretación de la receta, vías de administración, horarios, etc.), evitando la aparición de PRM y así contribuir con el uso seguro y eficaz. </li></ul><ul><li>Orientar al paciente y a la comunidad sobre la importancia del apego al tratamiento así como de las interacciones entre medicamentos, con los alimentos y otras sustancias y posibles reacciones adversas. </li></ul>
  19. 22. SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO <ul><li>Es el servicio profesional que tiene como objetivo la detección de problemas relacionados con medicamentos (PRM), para la prevención y resolución de resultados negativos asociados a la medicación (RNM). Este servicio implica un compromiso y debe proveerse de forma continuada, sistematizada y documentada, en colaboración con el propio paciente y con los demás profesionales del sistema de salud, con el fin de alcanzar resultados concretos que mejoren la calidad de vida del paciente. </li></ul>
  20. 23. Farmacocinética Clínica <ul><li>El objetivo principal en la práctica asistencial es la individualización posológica u optimización de los tratamientos farmacológicos a fin de alcanzar la máxima eficacia terapéutica con la mínima incidencia de efectos adversos, mediante la adecuada interpretación del conjunto de información derivada de los datos analíticos, el tratamiento farmacológico y las circunstancias clínicas de cada paciente. </li></ul>
  21. 24. Conclusiones <ul><li>La Farmacia Hospitalaria y el desarrollo de los Servicios Farmacéuticos, proponen un servicio de calidad, mayor seguridad al paciente y por consecuencia una mejora en su calidad de vida, contribuyendo a un uso racional de los medicamentos y de los recursos tanto públicos como privados. </li></ul><ul><li>Se requiere de la participación multidiciplinaria en el equipo de salud Medico-Farmacéutico-Enfermera </li></ul><ul><li>La conceptualización del modelo, representa un enorme esfuerzo y voluntad de cambio para las autoridades del sector salud. </li></ul><ul><li>Su implantación marcará un hito en los procesos de reorganización de los esquemas de atención al paciente, así como en el desarrollo de los servicios farmacéuticos en México. </li></ul>
  22. 25. Gracias

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