Condidat election des grand electeurs

1. ‫الناخبين‬‫لكبار‬ ‫ترشح‬‫مطلب‬ ‫نموذج‬
‫ترشح‬ ‫مطلب‬
‫الناخ‬‫لكبار‬‫بين‬
‫التونسيين‬ ‫املهندسين‬ ‫عمادة‬
OrdredesIngénieursTunisiens
‫واللقب‬ ‫الاسم‬
‫بالعمادة‬ ‫الترسيم‬ ‫رقم‬‫رقم‬‫ب‬.‫ت‬
‫املؤسسة‬‫الوظيفة‬
‫املراسالت‬‫عنوان‬‫الهاتف‬:
‫البريدي‬ ‫العنوان‬
‫الوحدة‬‫إليها‬ ‫ينتمي‬‫التي‬
‫املهندس‬:
(‫عالمة‬ ‫ضع‬(x)‫الوحدة‬ ‫في‬
‫ائد‬‫ز‬‫ال‬ ‫اشطب‬ ‫أو‬‫املعنية‬)
‫العمومية‬‫الوظيفة‬ ‫ي‬ ‫مهندس‬(‫والجماعات‬
‫املحلية‬)
‫العمومية‬ ‫املنشآت‬‫ي‬ ‫مهندس‬(‫مساهمة‬ ‫ذات‬‫واملؤسسات‬
‫ق‬‫تفو‬ ‫عمومية‬05%)
‫بالقطاع‬ ‫ى‬‫الكبر‬ ‫املؤسسات‬ ‫ي‬ ‫مهندس‬
‫الخاص‬(‫ق‬‫تفو‬005‫عونا‬)
‫ي‬ ‫مهندس‬‫بالقطاع‬ ‫ى‬‫والصغر‬ ‫املتوسطة‬ ‫املؤسسات‬
‫الخاص‬
‫املؤسسات‬ ‫أصحاب‬ ‫ي‬ ‫مهندس‬‫اسات‬‫ر‬‫الد‬‫مكاتب‬‫ي‬ ‫ومهندس‬ ‫املستشارين‬ ‫املهندسين‬
‫الهندسية‬‫والخدمات‬
‫ألاساتذة‬‫واملهندسين‬‫الباحثين‬ ‫املهندسين‬
‫الجامعيين‬
‫ى‬‫ألاخر‬‫ألاصناف‬ ‫ي‬ ‫مهندس‬(‫عن‬ ‫والباحثين‬‫املتقاعدين‬
‫عمل‬)
‫بأحد‬‫عضو‬‫أنت‬ ‫هل‬‫النقابات؟‬ ‫أو‬‫اب‬‫ز‬‫ألاح‬‫ألحد‬‫التسييرية‬ ‫الهياكل‬‫نعم‬‫ال‬
‫الفروع؟‬‫أو‬ ‫القطاعية‬‫أو‬ ‫الجهوية‬ ‫الهيئات‬‫بأحد‬ ‫عضو‬ ‫أنت‬ ‫هل‬‫نعم‬‫ال‬
‫معا؟‬ ‫سبقتها‬ ‫والتي‬‫الحالية‬ ‫النيابية‬ ‫للفترة‬‫الناخبين‬‫كبار‬ ‫من‬ ‫أنت‬ ‫هل‬‫نعم‬‫ال‬
‫مهامي‬‫من‬‫شطبي‬ ‫أو‬‫طردي‬ ‫أو‬‫إعفائي‬ ‫أو‬‫عزلي‬ ّ‫يتم‬ ‫لم‬ ‫و‬ ‫جناية‬ ‫أو‬ ‫جنحة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫بات‬ ‫قضائي‬‫حكم‬ ‫حقي‬ ‫في‬‫يصدر‬ ‫لم‬‫ه‬
ّ
‫أن‬ ‫أشهد‬
‫لسنوات‬ ‫بالعمادة‬ ‫السنوية‬ ‫اكاتي‬‫ر‬‫اشت‬ ‫بسداد‬ ‫قمت‬‫ي‬
ّ
‫وأن‬ ،‫تأديبية‬ ‫عقوبة‬ ‫ى‬ ‫بمقتض‬………….....................................................…….
‫الفروع‬‫أو‬ ‫القطاعية‬ ‫أو‬ ‫الجهوية‬‫الهيئات‬‫ومن‬ ‫النقابات‬ ‫أو‬ ‫اب‬‫ز‬‫ألاح‬‫ألحد‬ ‫التسييرية‬‫الهياكل‬ ‫من‬‫الفوز‬‫حالة‬ ‫في‬‫سأستقيل‬ ‫ي‬
ّ
‫وأن‬
‫لذلك‬‫انتمائي‬ ‫حالة‬ ‫في‬.
‫يخ‬‫ر‬‫التا‬………………...............…
‫الامضاء‬……………............……
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
‫الناخبين‬‫لكبار‬ ‫ترشح‬ ‫مطلب‬‫تسلم‬‫وصل‬
‫املهندس‬‫من‬………………..............…
‫بتاري‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫خ‬…..............…………….…
‫إلامض‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫اء‬…..................……….………....................
‫واللقب‬‫إلاسم‬…………..........…….....................…........
‫العمادة‬ ‫طابع‬
‫املصاح‬‫ي‬‫ب‬:
-،‫الوطنية‬ ‫التعريف‬ ‫بطاقة‬‫من‬ ‫نسخة‬
-‫لسنوات‬ ‫اك‬‫ر‬‫الاشت‬ ‫معلوم‬‫بخالص‬ ‫القيام‬‫يفيد‬ ‫ما‬0502-0502-0502-0502.