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2013年5月18日下西診療連携カード プライマリケア学会

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2013年5月18日下西診療連携カード プライマリケア学会

  1. 1. ICTを使ったを使ったを使ったを使った 診療連携診療連携診療連携診療連携 少ない経費で少ない経費で少ない経費で少ない経費で すぐに役立つすぐに役立つすぐに役立つすぐに役立つ 情報共有情報共有情報共有情報共有 2013年5月18日(土)2013年5月18日(土)2013年5月18日(土)2013年5月18日(土)
  2. 2. 下京西部医師会下京西部医師会下京西部医師会下京西部医師会(京都市京都市京都市京都市) 情報化推進委員会情報化推進委員会情報化推進委員会情報化推進委員会 大森浩二大森浩二大森浩二大森浩二 安田雄司安田雄司安田雄司安田雄司 山下琢山下琢山下琢山下琢 青木淳青木淳青木淳青木淳 小笠原宏行小笠原宏行小笠原宏行小笠原宏行 南部吉彦南部吉彦南部吉彦南部吉彦 竹内一実竹内一実竹内一実竹内一実 北川一智(京都九条病院)北川一智(京都九条病院)北川一智(京都九条病院)北川一智(京都九条病院) 清水清水清水清水 聡聡聡聡(京都南病院)(京都南病院)(京都南病院)(京都南病院) 岡田好一岡田好一岡田好一岡田好一(康生会武田病院)(康生会武田病院)(康生会武田病院)(康生会武田病院) 橋本毅士橋本毅士橋本毅士橋本毅士(株式会社(株式会社(株式会社(株式会社 空)空)空)空)
  3. 3. • 電子カルテの情報共有の話が出回っていますが、電子カルテの情報共有の話が出回っていますが、電子カルテの情報共有の話が出回っていますが、電子カルテの情報共有の話が出回っていますが、 忙しい現場では、限られた時間で患者さんの状況を忙しい現場では、限られた時間で患者さんの状況を忙しい現場では、限られた時間で患者さんの状況を忙しい現場では、限られた時間で患者さんの状況を 把握しなければなりません。把握しなければなりません。把握しなければなりません。把握しなければなりません。大量の情報よりも、診療大量の情報よりも、診療大量の情報よりも、診療大量の情報よりも、診療 にとって重要なポイントを共有する必要があります。にとって重要なポイントを共有する必要があります。にとって重要なポイントを共有する必要があります。にとって重要なポイントを共有する必要があります。 我々は、我々は、我々は、我々は、 • 患者さん本人の同意の下患者さん本人の同意の下患者さん本人の同意の下患者さん本人の同意の下 (同意書)(同意書)(同意書)(同意書) • IDIDIDID番号とパスワードを記載したカードを利用番号とパスワードを記載したカードを利用番号とパスワードを記載したカードを利用番号とパスワードを記載したカードを利用 • 医療機関での患者さんの医療機関での患者さんの医療機関での患者さんの医療機関での患者さんの **** 重要診療情報重要診療情報重要診療情報重要診療情報 **** 採血データ採血データ採血データ採血データ **** 薬剤情報薬剤情報薬剤情報薬剤情報 を共有化する事業についてを共有化する事業についてを共有化する事業についてを共有化する事業について 取り組んできました。取り組んできました。取り組んできました。取り組んできました。 システム概要は、以下に図示します。システム概要は、以下に図示します。システム概要は、以下に図示します。システム概要は、以下に図示します。
  4. 4. 病院病院病院病院 診療所診療所診療所診療所 検査会社検査会社検査会社検査会社 orororor 院内ラボ院内ラボ院内ラボ院内ラボ 医師会医師会医師会医師会 事務局事務局事務局事務局 検査依頼検査依頼検査依頼検査依頼 カード発行依頼カード発行依頼カード発行依頼カード発行依頼 検査結果検査結果検査結果検査結果 登録登録登録登録 患者データ患者データ患者データ患者データ 登録登録登録登録 カードカードカードカード 送付送付送付送付 下西医師会下西医師会下西医師会下西医師会 データベースデータベースデータベースデータベース サーバーサーバーサーバーサーバー
  5. 5. 患者患者患者患者 病院病院病院病院 診療所診療所診療所診療所 検査結果検査結果検査結果検査結果 データデータデータデータ 受診受診受診受診 検査結果閲覧検査結果閲覧検査結果閲覧検査結果閲覧 下西医師会下西医師会下西医師会下西医師会 データベースサーバーデータベースサーバーデータベースサーバーデータベースサーバー カードカードカードカード 医療機関・登録医師の認証医療機関・登録医師の認証医療機関・登録医師の認証医療機関・登録医師の認証 患者さんのパスワードで患者さんのパスワードで患者さんのパスワードで患者さんのパスワードで データ閲覧可能となるデータ閲覧可能となるデータ閲覧可能となるデータ閲覧可能となる SSL認証SSL認証SSL認証SSL認証
  6. 6. 診療連携カード診療連携カード診療連携カード診療連携カード 医師会事務局で発行する紙のカード医師会事務局で発行する紙のカード医師会事務局で発行する紙のカード医師会事務局で発行する紙のカード (一般のレーザープリンターで作成)(一般のレーザープリンターで作成)(一般のレーザープリンターで作成)(一般のレーザープリンターで作成)
  7. 7. ・・・・ 患者さんには患者さんには患者さんには患者さんには 認証認証認証認証IDIDIDIDとパスワード発行とパスワード発行とパスワード発行とパスワード発行 (医師会事務局で作成)(医師会事務局で作成)(医師会事務局で作成)(医師会事務局で作成) 診療連携カードとする診療連携カードとする診療連携カードとする診療連携カードとする 導入施設に必要なもの導入施設に必要なもの導入施設に必要なもの導入施設に必要なもの ・・・・ パソコンパソコンパソコンパソコン iPadiPadiPadiPadなどなどなどなど ・・・・ インターネットインターネットインターネットインターネット ・・・・ SSLSSLSSLSSL認証認証認証認証((((6000600060006000円円円円////年)年)年)年)医師会事務局へ申し込み医師会事務局へ申し込み医師会事務局へ申し込み医師会事務局へ申し込み 手順手順手順手順 ・・・・ 下京西部医師会へ申し込み下京西部医師会へ申し込み下京西部医師会へ申し込み下京西部医師会へ申し込み ・・・・ 閲覧する施設と閲覧医師を登録閲覧する施設と閲覧医師を登録閲覧する施設と閲覧医師を登録閲覧する施設と閲覧医師を登録 ・・・・ 施設と個人にパスワードを発行施設と個人にパスワードを発行施設と個人にパスワードを発行施設と個人にパスワードを発行
  8. 8. ブラウザーにブラウザーにブラウザーにブラウザーに 閲覧ページを登録閲覧ページを登録閲覧ページを登録閲覧ページを登録
  9. 9. SSL認証認証認証認証
  10. 10. 登録医師のログイン登録医師のログイン登録医師のログイン登録医師のログイン
  11. 11. 患者さんのログイン患者さんのログイン患者さんのログイン患者さんのログイン
  12. 12. 現在の患者さん・現在の患者さん・現在の患者さん・現在の患者さん・24時間以内にログイン時間以内にログイン時間以内にログイン時間以内にログイン した患者さんへのアプローチが可能した患者さんへのアプローチが可能した患者さんへのアプローチが可能した患者さんへのアプローチが可能 (診療後に書き込めるように)(診療後に書き込めるように)(診療後に書き込めるように)(診療後に書き込めるように)
  13. 13. メイン画面メイン画面メイン画面メイン画面 採血データへのボタン採血データへのボタン採血データへのボタン採血データへのボタン
  14. 14. 採血データ閲覧画面採血データ閲覧画面採血データ閲覧画面採血データ閲覧画面
  15. 15. コメントコメントコメントコメント を打ちを打ちを打ちを打ち 込み、込み、込み、込み、 書込ボ書込ボ書込ボ書込ボ タンをタンをタンをタンを クリッククリッククリッククリック コメントの入れ方コメントの入れ方コメントの入れ方コメントの入れ方
  16. 16. 薬剤のページ薬剤のページ薬剤のページ薬剤のページ 薬剤名薬剤名薬剤名薬剤名 を打ちを打ちを打ちを打ち 込み、込み、込み、込み、 書込ボ書込ボ書込ボ書込ボ タンをクタンをクタンをクタンをク リックリックリックリック
  17. 17. 経過概要経過概要経過概要経過概要 2005200520052005年よりシステム検討年よりシステム検討年よりシステム検討年よりシステム検討 2007200720072007年年年年7777月月月月 模擬患者さんの模擬患者さんの模擬患者さんの模擬患者さんの 採血データを登録採血データを登録採血データを登録採血データを登録 10101010月~月~月~月~ 実際の患者さんに説明実際の患者さんに説明実際の患者さんに説明実際の患者さんに説明 同意の上開始同意の上開始同意の上開始同意の上開始 京都南病院検査室、京都九条病院の京都南病院検査室、京都九条病院の京都南病院検査室、京都九条病院の京都南病院検査室、京都九条病院の 検査室、検査室、検査室、検査室、 検査会社検査会社検査会社検査会社4444社の協力を得る社の協力を得る社の協力を得る社の協力を得る (メディック、(メディック、(メディック、(メディック、 ビケン、ビケン、ビケン、ビケン、 いかがく、いかがく、いかがく、いかがく、 ファルコ)ファルコ)ファルコ)ファルコ)
  18. 18. まとめまとめまとめまとめ 診療連携カードを利用し情報の共有化に取り組み、診療連携カードを利用し情報の共有化に取り組み、診療連携カードを利用し情報の共有化に取り組み、診療連携カードを利用し情報の共有化に取り組み、 2013201320132013年4月末現在、3病院、9診療所で年4月末現在、3病院、9診療所で年4月末現在、3病院、9診療所で年4月末現在、3病院、9診療所で 1000100010001000人弱の人弱の人弱の人弱の 患者さん情報を共有化患者さん情報を共有化患者さん情報を共有化患者さん情報を共有化 登録内容は、登録内容は、登録内容は、登録内容は、 重要病歴重要病歴重要病歴重要病歴 ・・・・ 禁忌薬情報禁忌薬情報禁忌薬情報禁忌薬情報 ・・・・ 薬剤名薬剤名薬剤名薬剤名 一般血液生化学データ一般血液生化学データ一般血液生化学データ一般血液生化学データ 病院・診療所・歯科・薬局・介護チーム間などの病院・診療所・歯科・薬局・介護チーム間などの病院・診療所・歯科・薬局・介護チーム間などの病院・診療所・歯科・薬局・介護チーム間などの 連携に利用することが可能連携に利用することが可能連携に利用することが可能連携に利用することが可能 今後さらに今後さらに今後さらに今後さらに 地域の方のプラスになるよう地域の方のプラスになるよう地域の方のプラスになるよう地域の方のプラスになるよう より良いシステムに作り上げていきたいと考えていますより良いシステムに作り上げていきたいと考えていますより良いシステムに作り上げていきたいと考えていますより良いシステムに作り上げていきたいと考えています
  19. 19. 従来のイメージ従来のイメージ従来のイメージ従来のイメージ 情報の孤立・偏在情報の孤立・偏在情報の孤立・偏在情報の孤立・偏在
  20. 20. 情報の一元化・共有化情報の一元化・共有化情報の一元化・共有化情報の一元化・共有化 地域で安心な地域で安心な地域で安心な地域で安心な 暮らし暮らし暮らし暮らし

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