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Adherencia. Jornadas de diabetes en la EASP

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Presentación en el marco de la Jornada sobre resultados en salud, costes y diabetes en Andalucía, sobre la relevancia de la falta de adherencia a los tratamientos farmacológicos, su trascendencia y algunas propuestas para abordarla.

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Adherencia. Jornadas de diabetes en la EASP

  1. 1. Adherencia al tratamiento en pacientes diabéticos Problema y posibles soluciones Carlos Fernández Oropesa Farmacéutico de Atención Primaria
  2. 2. Selección Eficacia
  3. 3. Adherencia terapéutica Se refiere al grado con que el paciente sigue el compromiso o pacto hecho con los profesionales de la salud (médicos, enfermeros, farmacéuticos, etc) que lo atienden, en relación a los medicamentos que debe tomar, en el seguimiento de una dieta o los cambios en el estilo de vida en general. Cumplimiento terapéutico Sugiere que el paciente sigue de forma pasiva las indicaciones del profesional sanitario que lo atiende. Atornillando los conceptos
  4. 4. Perfil del inadherente en España
  5. 5. • Progresión/descompensación de la enfermedad (ingresos, suicidios, complicaciones...) • Resistencias (antimicrobianos) • Mayor morbimortalidad. Peor pronóstico. • Diagnósticos incorrectos. • Tratamientos/pruebas innecesarios. • Mala relación médico-paciente. • Aumento de los costes. Y las consecuencias, son…
  6. 6. Relación “médico”-paciente Presión asistencial Baja accesibilidad Inequidad Pobreza Condiciones de vida inestables Analfabetismo/bajo nivel cultural Falta de red social Aguda/crónica Síntomatología Gravedad Prevención/tratamiento Enfermedad mental Complejidad Duración Experiencias anteriores Cambios frecuentes Precio Creencias Actitudes Percepciones Expectativas Las 5 dimensiones de la adherencia
  7. 7. 1.- Las consecuencias de una adherencia deficiente a los tratamientos a largo plazo son unos peores resultados en salud y mayores costes sanitarios. 2.- La mejora de la adherencia terapéutica aumenta la seguridad de los pacientes. 3.- La adherencia terapéutica es un modificador importante de la efectividad de un sistema sanitarios. 4.- Mejorar la adherencia terapéutica quizás sea la mejor inversión para abordar efectivamente los procesos crónicos. 5.- La adherencia terapéutica requiere un enfoque multidisciplinario. Lo que hemos aprendido
  8. 8. Actitud vigilante Los pacientes necesitan apoyo, no ser culpabilizados
  9. 9. 1.- Establecer con el paciente una comunicación personalizada. 2.- Dar cauce de participación al paciente en la toma de decisiones. 3.- Proporcionar información individualizada sobre su proceso y su tratamiento. 4.- Simplificar el tratamiento. 5.- Tener en cuenta que no hay evidencia de que haya unos métodos de mejora de la adherencia mejores que otros (pastilleros, apps, folletos...) 6.- Evaluar la adherencia. Cambiar MI forma de proceder
  10. 10. Evaluando la adherencia
  11. 11. Evaluando la adherencia: un ejemplo
  12. 12. Cambiar MI forma de pensar
  13. 13. Cambiar los procedimientos
  14. 14. Gracias!! @rincondesisifo elrincondesisifo.org

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