Alcoholismo2

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Alcoholismo2

  1. 1. ALCOHOLISMO
  2. 2. ALCOHOLISMO (Jellinek) Es cualquier ingesta de bebidasalcohólicas que causa cualquier dañoal individuo, a la sociedad o a ambos.
  3. 3. EPIDEMIOLOGIA DEL ALCOHOLISMO FACTORES SOCIALES DE RIESGO FACTORES PSICOLOGICOS DE RIESGO FACTORES BIOLOGICOS DE RIESGO
  4. 4. Factores Sociales de Riesgo Disponibilidad de Bebidas Alcohólicas Creencias , actitudes y pautas culturales deconsumo. Stress Social.
  5. 5. Factores de Alta Prevalencia Alta disponibilidad de bebidas y hábitos tradicionales que incluyen un consumo frecuente. Alto grado de Stress colectivo. Inexistencia de sanciones sociales contra el consumo masivo. Sentimientos éticos y filosóficos ambivalentes hacia el alcohol. Finalidad “ utilitaria” del uso del alcohol.
  6. 6. Factores de Baja Prevalencia Iniciación gradual y temprana en el uso del alcohol dentro del ambiente familiar. Actitud Social positiva hacia el uso moderado. Ausencia de sentimientos de culpa con respecto al acto de beber. Desaprobación y sanciones contra aquellos que se intoxican. Pocas presión social para beber. Ausencia de conflictos entre el uso de bebidas alcohólicas y otras costumbres de alto valor social.
  7. 7. Factores Psicológicos de Riesgo Defectos Psicológicos primarios rasgos de personalidad. Esquizoidismo Depresión. Dependencia. Hostilidad. Incapacidad Sexual
  8. 8. Conflictos Psicodinamicos Específicos Conducta Oral Fijación a esta etapa Incapacidad de soportar frustraciones Carácter Depresivo. Intolerancia al Dolor. Conductas autodestructivas.
  9. 9. Factores Biológicos de RiesgoPredisposición Constitucional ( ADH).Riesgo de daño orgánico.Herencia del alcoholismo
  10. 10. FACTORES SOCIALES DE RIESGO Normas sociales establecen pautas de consumo. Creencias populares definen que es normal o patológico con respecto al uso de alcohol. Actitudes especiales de cada cultura lo que determina el tratamiento que reciben los bebedores problemas
  11. 11. CLASIFICACIONALCOHOLISMO ALFAALCOHOLISMO BETAALCOHOLISMO GAMMAALCOHOLISMO DELTAALCOHOLISMO EPSILON
  12. 12. ALCOHOLISMO ALFAEs una forma de abuso intermitente con episodios de embriaguez severa y comportamiento claramente perturbado. Presenta dependencia psíquica y no hay dependencia física. Utiliza el etanol por sus propiedades farmacológicas. Abuso intermitente Para aliviar dolor: a) Físico b) Emocional Causa daño: en las relaciones interpersonales, problemas familiares, ausentismo ocasional al trabajo o colegio Disminución de la productividad Algunas deficiencias nutricionales.
  13. 13. ALCOHOLISMO BETAForma “enmascarada” del abuso crónico, cuya verdadera importancia pasa inadvertida durante muchos años. Bebe por pautas socioculturales. El diagnóstico es retrospectivo. Ocasiona perturbaciones orgánicas: Polineuropatía Gastritis Hígado graso – cirrosis hepática Cardiopatía Daño en la economía: familiar y laboral
  14. 14. ALCOHOLISMO GAMMASe trata de un abuso intermitente, con episodios de embriaguez de larga duración, con perdida del control e incapacidad de detenerse una vez que comienza a beber y descuida sus obligaciones, con síndrome de abstinencia si deja de beber. Tiene: Tolerancia tisular aumentada y adquirida hacia el etanol Metabolismo celular adaptativo, Incapacidad de detenerse Síntomas de privación Dependencia psico-física.
  15. 15. ALCOHOLISMO DELTA Se caracteriza por la incapacidad de abstenerse. Se observan graves cuadros de abstinencia.Presenta: Tolerancia tisular aumentada y adquirida al etanol, Metabolismo celular adaptativo, Síntomas de privación y deseo impetuoso de beber, Incapacidad de abstenerse, un aún por uno o dos días sin que aparezcan síntomas de privación.
  16. 16. ALCOHOLISMO EPSILON Forma episódica de alcoholismo, forma compulsiva de algunas semanas de duración , que repite varias veces al año. Precedido de por alteraciones del estado de ánimo, (por ejemplo depresión).Por su carácter episódico corre el riesgo de daño orgánico.Presenta: Abuso compulsivo de algunas semanas de duración Se repite varias veces al año Aparecen precedidos por alteraciones del estado de animo
  17. 17. CARRERA ALCOHOLICA1. FASE PRE-ALCOHOLICA (BEBEDOR SOCIAL)2. FASE PRODROMICA (SEÑALES DE ALARMA)3. FASE CRUCIAL O CRITICA (ALCOHOLISTA PROPIAMENTE DICHA)4. FASE CRONICA (DEBACLE)
  18. 18. FASE PRE-ALCOHOLICA (Bebedor Social)Bebe por motivos sociales.Experimenta alivio que atribuye a lascircunstancias (alivio ocasional de las tensionespor medio de la bebida).Busca las circunstancias todo se convierte enpretexto para beber (alivio constante de lastensiones por medio de la bebida).Aumento de la tolerancia al etanol, necesita másalcohol para el mismo efecto de principioSe vanagloria del alcohol que pueda consumir,presume del alcohol que “puede aguantar”. Sesiente a salvo del alcoholismo.
  19. 19. FASE PRODROMICA (Señales de Alarma)Laguna mental o amnesia anterograda despuésde una pequeña ingestión (“PALIMPSESTOS” oamnesia alcohólica )Preocupación por el alcohol (bebersubrepticiamente a de “escondidas”)Desdoblamiento de la personalidad(sentimientos de culpa por la manera de beber)Ingestión ávida (beber con avidez, evita hablardel alcohol en sus conversaciones y aumenta lafrecuencia de los palimpsestos)
  20. 20. FASE CRUCIAL O CRITICA(ALCOHOLISTA PROPIAMENTE DICHO)Incapacidad de detenerse Periodo de abstinenciaJustificación completoReproches EgocentrismoIdeas de grandeza Tentativas de huidasAgresividad Resentimientos sinRemordimientos fundamentospersistentes AprovisionamientosCambios de sus hábitos Primeros disturbiosde beber hospitalizaciónHostilidad Impotencia sexual colotipia alcohólica Copa matutina
  21. 21. SIGNO MAS FRECUENTE DE CIRROSIS
  22. 22. FASE CRONICA (DEBACLE)Embriaguez matinalEnvilecimiento del sentido moralDebilitamiento de las facultades intelectualesPsicosis alcohólicaRecurren a alcoholes desnaturalizadosIngestión con gente de un nivel inferior al suyoTolerancia disminuida a la mitadTemores indefinidosTembloresEl alcohólico se declara vencido
  23. 23. SÍNDROME DE EDWARDS Y GROOSSEstrechamiento del repertorio de consumoPreponderancia del beber sobre otrasactividadesCambios en la tolerancia a los efectos delalcoholSíntomas de privaciónPrevención o alivio de los síntomas deabstinencia con la ingestión de alcoholCompulsión y perdida de controlReimplantación del síndrome después de unperíodo de abstinencia.
  24. 24. SINDROME ALCOHOLICO FETAL Las primeras cuatros semanas de embarazo son las más peligrosas para el bebe. Si la mamá ingiere cualquier bebida que contenga etanol el niño puede nacer con síndrome alcohólico fetal cuya sintomatología:MicrocefaliaHipoplasia mesofacialPuente nasal bajoFisura palpebral brevePliegue epicanticoAusencia o mala definición del filtrumLabio superior delgadoOreja de implantación bajaRetardo mentalSe asocia a malformaciones: Cardiacas y aumento demalformaciones genitourinaria.

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