Músculos, fascias y aponeurosis del abdomen

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Músculos, fascias y aponeurosis del abdomen

  1. 1. Se distinguen:1. M. Recto del abdomen.2. M. Piramidal.3. M. Oblicuo externo.4. M. Oblicuo interno.5. M. Transverso del abdomen.
  2. 2.  Formación fibrosa/ cubre, rodeaFascia: estructuras/ forma vainas/ separa capas, grupos.
  3. 3. Aponeurosis: Formación fibrosa/ extremo músculo/ forma tendón/ membrana.
  4. 4. Músculo recto (mayor)del abdomen (ant.lat):Inserción superior: 3 lengüetas:1. Lateral: (alta/ancha) B.I. 5to. Cartílago costal.2. Media: 6to. C.C.3. Medial: 7º. C.C./ apófisis xifoides.Inserción inferior: Cuerpo del pubis (espina/ sínfisis) tendón plano y cuadrilátero.
  5. 5. Relaciones: Superficial. Vaina fibrosa. Aponeurosis de inserción. Línea alba. Cara post, profunda. Tejido extraperitoneal/ peritoneo parietal/ vísceras abdominales.
  6. 6. Irrigación:Arteria epigástrica inferior (iliaca externa).Arteria torácica interna (arteria subclavia).Arteria epigástrica superior (mamaria interna).
  7. 7. Músculo piramidal: Se inserta arriba: cara lateral de la línea alba. Abajo: en el cuerpo del pubis (sínfisis/ espina). Delante del M. Recto del abdomen. Cara ant. Separada de piel por la vaina del M. Recto del abdomen.
  8. 8. Músculo oblicuo externo (mayor) del abdomen: (B.I.) 5 a 12 costilla. Se expande en abanico dando los Sig. Fascículos:1. Superiores: horizontales.2. Inferiores y posteriores: verticales.3. Medios: oblicuos. Adelante: Aponeurosis del M. O. E. se adhiere a aponeurosis del O.I. Vaina del M.R.A. Línea alba. Abajo: pubis formando Lig. Inguinal. Lateralmente cresta iliaca.
  9. 9.  Aponeurosis del O.E. forma anillo inguinal superficial (pubis). Pilar lateral: 5mm, dirección oblicua. Pilar medial: mediales anillo inguinal superficial. Ángulo lat: fibras arciformes de cohesión y refuerzo para aponeurosis: fibras intercrurales (arciformes de Nicaise). Aponeurosis, desde espina iliaca ant.sup./ espina pubis: ligamento inguinal.
  10. 10. Ligamento inguinal: Tres porciones:1. Lateral: (laguna muscular) M. Iliopsoas, N. cutáneo femoral lat.2. Intermedia: (laguna vascular) anillo femoral, vasos linfáticos, vasos femorales.3. Medial: Lig. lacunar (espina púbica/cresta pectínea) lig. Reflejo (colles) inserción medial lig. Inguinal.
  11. 11. Relaciones: Superficial, anterolateral abdomen. Entre tórax, cresta iliaca, raíz del muslo, línea mediana. Atrás M. Dorsal ancho, separado triangulo lumbar inferior (Jean Louis Petit). Base: cresta iliaca, cara profunda oblicuo interno.
  12. 12. Musculo oblicuo interno (menor) del abdomen. Origen: A.E. Vertebras lumbares. ¾ ant. Cresta iliaca. Dentro del M.O.E. Espina Iliaca ant.sup. 1/3 lat. Lig. Inguinal. Termina: desde la 12 costilla, línea alba, hasta pubis. 2 fascículos: posteriores (B.I. 3 últimas costillas y 10 C.C.) medios (entre fasciculos costales y pubianos originan aponeurosis del M. O. I.
  13. 13. Relaciones: Delante: oblicuo externo. Atrás: M. Dorsal ancho. (triángulo lumbar inferior). Borde posterior: triángulo lumbar superior (cuadrilátero lumbar Grynfelt) medial: B.L. M. erector de la columna. Arriba: B.I. 12 costilla. B.I. M. serrato post. Inferior.
  14. 14. Músculo transverso del abdomen: Origen: cara medial 6 ultimas costillas. Digitaciones se entrecruzan con diafragma. Atrás: A.T. o costales vertebras lumbares. 12 torácica/ 5 lumbar. Por fascia toracolumbar. Labio medial cresta iliaca. Abajo: tercio lat. ligamento inguinal. Termina: línea alba detrás recto del abdomen. Ligamento inguinal y espina iliaca. Forma hoz inguinal inserta pubis.
  15. 15. Relaciones: Profundo. Cubierto oblicuo interno. B.P. tapiza triangulo lumbar superior (Grynfelt) Contacto con dorsal ancho. Aponeurosis reforzada por lig. Lumbocostal. Cara profunda: peritoneo por tejido extraperitoneal y fascia transversalis. Atrás: región lumbar.
  16. 16.  6 últimos nervios intercostales (T6/Inervación de los T11). músculos de la  N. Iliohipogástrico e ilioinguinal (T12/pared abdominal. L1).Músculo recto Músculos Músculo del oblicuos transverso abdomen: externo e del Abordan: interno: abdomen: cara  Abordan: posterior.  Aborda: cara 6 últimos N. cara profunda. Intercostales superficial.  2 últimos N. (T6/ T11).  Inervación Intercostales. N. motora Iliohipogástri  N. Iliohipogástri entre co. co e transverso y Disposición Ilioinguinal. O.I. metamérica.
  17. 17. 3 orígenes arteriales:Vascularización:6 últimas arterias Arterias epigástrica intercostales (parte superior e inferior superior). (M. Recto delArterias lumbares abdomen). (parte posterior). Las venas dispuestas como las arterias forman vía anastomótica entre V. Cava superior e inferior.
  18. 18.  Hoz inguinal (lig. Henle): Fascias: Aponeurosis M. Transverso. Sigue B.L. M. Recto del abdomen. Base: Lig.Fascia Pectíneo. transversalis:  Lig. Interfoveolar (Hesselbach):Medial: tapiza a partir de línea arcuata, descienden detrás conducto cara post. M. inguinal hasta anillo inguinal Recto del profundo (engrosamiento abdomen. fascia transversalis).Reforzada por  Tracto Iliopúbico (cinta algunas iliopubiana de Thompson): formaciones dirección paralela al Lig. Inguinal (fascículo M. fibrosas: Oblicuo Mayor).
  19. 19. Aponeurosis de  Fascia toracolumbar: M.O.E: apoyada en las inserción: apófisis espinosas. 4 planos:  Aponeurosis del M.O.I: entre la 5 vertebra Anterior: delante M. lumbar y cresta iliaca. Cuadrado lumbar/ apófisis transversas o  Aponeurosis psoas mayor costales. y cuadrado lumbar: cubre Media: M. Transv. Detrás región paravertebral. cuadrado lumbar/ ápofisis transv o cost.  Aponeurosis del M. Transverso: Columna vertebral (medial) 11 Posterior: detrás M. y 12 costilla (arriba) cresta Erectores/ vértice A. iliaca (abajo) Espinosa. Se reúne fascia  3 hojas contacto M. Erectores toracolumbar. de columna.
  20. 20. Vaina del músculorecto del abdomen:1. Torácica: pared ant. aponeurosis M. O. E.2. Intrecondral: Atrás vaina cerrada M. Transv.3. Abdominal: ad. Aponeurosis M.O.E se fusiona M.O.I.4. Inferior: 3 aponeurosis delante M.recto.

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