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OBJETIVOS.Objetivo General.Proporcionar al participante los elementos básicos teórico -metodológicos para la detección opo...
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.En nuestra fábrica no se cuenta con una comisión que tenga en claro elobjetivo para establecer ...
Esta gráfica es para representar el inicio del proyecto, al final se debe verreflejado la disminución de los accidente en ...
ESTRATEGIAS:Para intervenir en una crisis, es necesario sentir interés en las personas.Que puedan llegar a tener este acci...
Qué impacto tendrá en la familia y amigos tendrá la lucha del individuopor alcanzar el desarrolloExplorar la posibilidad d...
En la terapia breve el rol de la persona terapeuta no debe ser pasivo,más bien activo y agresivo, pues las características...
persona no tiene la capacidad de enfrentar el evento precipitante ni losproblemas y demandas de su vida cotidiana; luego d...
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Proyecto intervencion en crisis (5)

  1. 1. OCTAVIO CORONA M.PROYECTO INTERVENCIÓN EN CRISIS PARA ACCIDENTES EN UNAFÁBRICA DE INYECCION DE PLASTICOS.INTRODUCCION.Para hablar de intervención en crisis es importante definir lo que es unacrisis, puede decirse que es un estado temporal de trastorno ydesorganización, caracterizado principalmente por la incapacidad del individuopara abordar o resolver problemas en determinadas situaciones. Pueden serprecipitadas o producidas por algún suceso especifico, se caracterizan por unagran desorganización emocional, perturbación y trastornos en el empleo deestrategias previas de enfrentamiento.La crisis puede ser vista como dualidad, es decir, ser tomada como algoamenazante, peligroso o por lo contrario como una oportunidad, un reto segúnesto la crisis se convierte en una vivencia de la cual hay que trascender.Se pueden clasificar las crisis en 2 tipos:- Crisis de desarrollo: Propias de cada etapa del desarrollo, sederivan del cambio que sufre con la transición, las condicionespropias de cada una de ellas y la forma como se resuelvan.- Crisis circunstanciales: Se presentan a partir del enfrentamiento deacontecimientos vitales, dentro de esta clasificación se encuentranlas crisis en desastres naturales, desastres provocados por elhombre, guerra y hechos relacionados.La intervención en crisis no implica una situación del profesional de lasalud mental (Psiquiatra o psicólogo), se trata de establecer una rápidasolución con la persona en situación de estrés, determinar la causa delproblema y proponer una solución razonable y práctica.
  2. 2. JUSTIFICACIÓN.El proyecto tiene como objetivo general capacitar a losparticipantes en la gestión, evaluación y primera intervención ensituaciones de crisis.Este proyecto nos servirá para la capacitación y formación de personalprofesional que intervengan en momentos de crisis emocional, otorgando elconocimiento teórico y práctico, a personal de una fábrica de inyección deplásticos para apoyar a la comisión a evitar accidentes dentro de la misma.Para eso es necesario tener conocimiento de cómo funciona la intervención encrisis.Los primeros auxilios psicológicos tienen que ver con el primer contactodel paciente con un personal de salud, mientras que la terapia para crisisocurre en segunda instancia en la atención de la crisis y se desarrolla en unnúmero limitado de sesiones. En este proyecto nos ocuparemos de la primeraatención a la persona que ha presentado una crisis.El objetivo central de la intervención es preservar la vida, evitando odisminuyendo el potencial daño físico a sí mismo o a otras personas, para ellose ayuda al paciente a desarrollar una respuesta constructiva a la crisis.En primer lugar trataremos de ayudar al paciente a disminuir laangustia. En esta instancia se puede utilizar métodos de relajación. Lastécnicas como respiración profunda y relajación muscular pueden facilitar elautocontrol de las manifestaciones fisiológicas y las emociones, así comopermitir que el paciente se centre en tomar medidas activas para afrontar conéxito la crisis.Los pacientes que presentan ansiedad aguda, insomnio, y dificultadsignificativa del funcionamiento diario pueden beneficiarse de terapiafarmacológica de corto plazo o intermitente dirigida a síntomas específicos,como los ansiolíticos para la ansiedad o hipnóticos para el insomnio. Enpacientes con psicosis aguda, agresividad, agitación o disforia intensa se debeconsiderar el uso de antipsicóticos intramusculares.En segundo lugar ayudaremos al paciente a buscar opciones para hacerfrente a la crisis. Con la participación del paciente se identifica las solucionesalternativas, analizando los pro y contra, así como los obstáculos paraalcanzarlas, lo que deriva en una jerarquización de soluciones. La ejecución deun plan concreto depende del estado de la persona, si está muy afectada lacapacidad de decisión se puede asumir un papel directivo, adoptando lasdecisiones del caso y comprometiendo en ello a una persona responsable. Si el
  3. 3. paciente está menos comprometido y puede asumir un plan, el rol del médicoserá el de facilitador brindando información conveniente.Desarrollaremos un plan de acción específico que incluya una lista brevede pasos realistas, concretos y positivos que el paciente puede comenzar aaplicar inmediatamente. El uso de "tareas" que impliquen la recolección deinformación adicional sobre el tema de preocupación, auto-monitoreo desíntomas, pensamientos o actividades; identificación de fortalezas y la prácticade nuevas conductas de afronte pueden empoderar al paciente para tomardecisiones en lugar de sentirse desvalidos.Por último, le pediremos al paciente que a resuma el plan y que secomprometa a llevar a cabo uno o más pasos, además es necesario prevenir alpaciente contra el uso de estrategias de afronte negativas como la negación,evitación, aislamiento o dependencia de sustancias.Las estrategias de afrontamiento perjudiciales también incluyen el usode procesos cognitivos negativos como el pensamiento catastrófico, lo quepuede aumentar la ansiedad del paciente y anular los esfuerzos de porsolucionar el problema. Se debe orientar al paciente para reconocer talesprocesos de pensamiento, detenerlos y sustituirlos por otros más racionales yequilibrados. Puede ser útil pedir al paciente que recuerde estrategias que lehan funcionado en el pasado para aplicarlas en el problema actual, asimismose le puede pedir al paciente identificar puntos de apoyo como la familia oamigos.También lo que se busca obtener de este proyecto es promover nuevasconductas y nuevas técnicas de acción que puedan tener mejor eficacia encrisis futuras.
  4. 4. OBJETIVOS.Objetivo General.Proporcionar al participante los elementos básicos teórico -metodológicos para la detección oportuna, el manejo adecuado y la prevenciónde las crisis emocionales en diversos escenarios.Objetivo especifico.Como objetivo coadyuvante en este proyecto es disminuir losaccidentes inseguros como:Realizar trabajos para los que no se está debidamente capacitado.Trabajar en condiciones inseguras o a velocidades excesivas.No dar aviso de las condiciones de peligro que se observen, o no esténseñalizadas.No utilizar, o anular, los dispositivos de seguridad con que van equipadaslas máquinas o instalaciones.Utilizar herramientas o equipos defectuosos o en mal estado.Reparar máquinas o instalaciones de forma provisional y no segura.Usar ropa de trabajo inadecuada (con cinturones o partes colgantes odesgarradas, demasiado holgada, con manchas de grasa, etc.).Usar anillos, pulseras, collares, medallas, etc. cuando se trabaja conmáquinas con elementos móviles (riesgo de atrapamiento).Colocarse debajo de cargas suspendidas.No tomar las medidas necesarias al realizar una actividad de riesgo (en eltrabajo, al conducir un vehículo, en casa,...).
  5. 5. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.En nuestra fábrica no se cuenta con una comisión que tenga en claro elobjetivo para establecer una solución rápida o determinar la causa delproblema y proponer una solución razonable y practica de manera rápida yeficaz.Para que sea útil la intervención en crisis , se debe hablar el lenguaje dela persona, de tal forma que comprenda rápidamente lo que intentamos hacer yasí brindar una verdadera ayuda, para lograr una conversación efectiva sedebe garantizar una cierta privacidad, se debe crear una atmósfera de alianza,comodidad y ayuda efectiva de la resolución del problema, se debe establecerla causa del estrés de la persona y analizarlo con ellas, conjuntamente con lapersona buscar una solución al problema y llegar a un acuerdo sobre lo que hade hacerse a partir de ese momento.En esta grafica podemos ver los accidentes que sufrieron cada área dela fábrica en el 2012.01 101110 0 0024681012ACCIDENTES 2012 (14)ACCIDENTES 2012(14)
  6. 6. Esta gráfica es para representar el inicio del proyecto, al final se debe verreflejado la disminución de los accidente en la fábrica de inyección de plásticos.HIPOTESIS.¿Por qué hay tantos accidentes de trabajo en una fabrica industrial?Los accidentes de crisis circunstanciales son accidentales o inesperadasy ocurren porque la gente comete actos incorrectos o porque los equipos,herramientas, maquinarias o lugares de trabajo no se encuentran encondiciones adecuadas. El principio de la prevención de los accidentes señalaque todos los accidentes tienen causas que los originan y que se pueden evitaral identificar y controlar las causas que los producen.01 100.20.40.60.811.2ENEROFEBREROMARZOABRILMAYOJUNIOJULIOAGOSTOSEPTIEMBREOCTUBRENOVIEMBREDICIEMBREACCIDENTES 2013ACCIDENTES 2013INICIODELPROYECTO
  7. 7. ESTRATEGIAS:Para intervenir en una crisis, es necesario sentir interés en las personas.Que puedan llegar a tener este accidente de trabajo. También es indispensablesaber identificar los signos que presenta la persona que está viviendo unacrisis.Y desde luego cómo intervenir. Porque el interés sin el conocimiento esinsuficiente.Observar:Si la persona presenta cambios en su habitual comportamiento,puede estar tensa, ansiosa, enojada, irritable, triste, deprimida,pasiva, confundida, distraída, desorganizada, aislada, sin energía,cansada, agotada y eso provocar el accidente de trabajo.Trastornos alimentarios: poco apetito, comer compulsivamente.Trastornos del sueño: insomnio o sentir sueño y ganas de dormirtodo el tiempo.Rostro cansado, ojeroso por el insomnio, mirada sin brillo, piel pocohumectada.Se debe INDAGAR, mediante el Diálogo Socrático, si la persona:- tiene sentimientos de desamparo, debilidad, soledad, desesperación,ira contenida o expresada, desesperanza.- Se siente confundida, ansiosa, desorientadas, angustiada, impotente.- Si siente el deseo de salir de su malestar, pero no sabe cómo y sesiente incapaz de enfrentarse y superar la situación.- Si ha habido cambios en sus relaciones interpersonales y susactividades.- ha experimentado soledad, aislamiento y desamparo.-IMPLICACIONES EN LA INTERVENCIÓN:Pautas de evaluación.Considerar la posibilidad de que el suceso precipitante para cualquiercrisis puede estar inmerso en el intento del paciente o familiar por tratar deresolver las tareas para el desarrollo.Buscar la carencia que podría contribuir a crear la dificultad (habilidad,conocimiento, disposición para correr riegos, recursos materiales, sociales yapoyos.Descubrir como el sujeto percibe este suceso precipitante.
  8. 8. Qué impacto tendrá en la familia y amigos tendrá la lucha del individuopor alcanzar el desarrolloExplorar la posibilidad de la estructura vital como concepto para ayudara la organización de la información sobre la crisis.Características principales en la crisis:MARCO TEORICO:Sin excepción, toda persona se enfrenta a problemas propios de sudesarrollo individual y social, así como a circunstancias impredecibles quegeneran inestabilidad o pérdida de equilibrio, que le impide al individuo resolvero controlar sus efectos.Cuando hablamos de la intervención en sí misma hay algunos autores que ladividen en primeros auxilios psicológicos y en terapia para crisis. Los primerosauxilios psicológicos tienen que ver con el primer contacto del paciente con unpersonal de salud, mientras que la terapia para crisis ocurre en segundainstancia en la atención de la crisis y se desarrolla en un número limitado desesiones. En esta revisión nos ocuparemos de la primera atención a la personaque ha presentado una crisis.El objetivo central de la intervención es preservar la vida, evitando odisminuyendo el potencial daño físico a sí mismo o a otras personas, para ellose ayuda al paciente a desarrollar una respuesta constructiva a la crisis. Hayque hacer hincapié que aunque el paciente no pueda controlar el evento queprecipitó la crisis, si pueden controlar la respuesta a la misma.En primer lugar se ayuda al paciente a disminuir la angustia. En esta instanciase puede utilizar métodos de relajación. Las técnicas como respiraciónprofunda y relajación muscular pueden facilitar el autocontrol de lasmanifestaciones fisiológicas y las emociones, así como permitir que el pacientese centre en tomar medidas activas para afrontar con éxito la crisis.Algunas personas no son capaces de enfrentar o resolver estas crisisfavorablemente y requieren de guía y apoyo para su resolución, es aquí dondeadquiere importancia la Intervención en Crisis o Terapia Breve. La psicoterapiaabreviada, en términos de Paul Hoch (1968), da resultados en la resolución deconflictos agudos, no en reacciones psicosomáticas crónicas; estacaracterística requiere que el o la terapeuta tenga habilidad para diferenciarentre una crisis o un problema crónico, así como para ejecutar un plan detratamiento corto y activo.
  9. 9. En la terapia breve el rol de la persona terapeuta no debe ser pasivo,más bien activo y agresivo, pues las características de los problemasabordados y el tiempo destinado para su abordaje, requiere que ésta, enmuchas ocasiones, intervenga en los actos de la persona cliente e incluso leimponga normas sobre lo que debe y no debe hacerse, ya que en esta terapiano es posible esperar que la persona en crisis modifique su conductaautomáticamente a través del proceso de tratamiento, pues esto requeriría demás tiempo. (Hoch, 1968)Otro punto de suma importancia al que se refiere Hoch (1968), es lorelacionado con la necesidad de conocer el ambiente inmediato de la personaen crisis, sobre todo para reconocer las redes significativas que podríancolaborar con el tratamiento, así como los recursos materiales existentes quecontribuirían a mejorar la situación social y económica de éste, cuando elsíntoma está relacionado con esta área.Masserman (1968) es otro autor que hace referencia a la terapia breve yse refiere a ésta como un proceso en el cual se le ayuda a las personas areestructurar su propio universo, su confianza en sí, en su prójimo y su sistemasocial, es decir, que la persona se haga un miembro útil y relativamente felizdentro de la sociedad. Para ello, el o la terapeuta debe propiciar, no solo, quela persona vea en el proceso de terapia un contacto, una exploración y unareeducación para su propio bien, sino también la creación de un puente a lasrealidades físicas y sociales para que ésta pueda continuar viviendo en ellascomo en su ambiente propio.Las causas de las crisis son muchas así como sus consecuencias; las crisistoman características particulares dependiendo de la naturaleza del evento quela provocó así como de las fortalezas y debilidades de las personasinvolucradas en ellas, pero a pesar de ello, las crisis comparten algunascaracterísticas:La ocurrencia de un problema inesperado e inusual que causa estréspsicológico y que demanda una solución inmediata.El surgimiento de sentimientos inusuales en las personas involucradas,especialmente sentimientos de vulnerabilidad e impotencia.El involucramiento de varias personas que tienen diferentes perspectivassobre lo que ha sucedido y sobre lo que debe hacerse.El involucramiento de un conjunto de problemas en vez de uno solo. (Gily Edwars, 1998)Dadas las implicaciones que tienen estas características en la intervención,según Gil y Edwars (1998), la preocupación inmediata de cualquier intervencióndebe ser ayudar a las personas a recuperar su capacidad para pensar y actuarde manera constructiva y lógica, además, como las crisis generalmenteprovocan sentimientos de impotencia, las intervenciones deben incluir laprovisión de servicios de apoyo y protección.Las crisis, a diferencia del estrés que es un trastorno crónico, tienen unaduración determinada, aproximadamente seis semanas en las cuales, la
  10. 10. persona no tiene la capacidad de enfrentar el evento precipitante ni losproblemas y demandas de su vida cotidiana; luego de este tiempo, la personautiliza su potencial interno para propiciar un cambio positivo o recobrar elequilibrio.La autora señala diferentes tipos de eventos precipitantes:Los eventos traumáticos que son situaciones súbitas e inesperadas yprovocan miedo, paralización y estupor.Eventos que exigen cambios drásticos e inmediatos en el estilo de vida ylas expectativas.Eventos de poca importancia que se presentan al final de un período deeventos estresantes, y los cuales implican cambios en el estilo de vida.Eventos que implican cambios a un nuevo estilo de vida.Eventos que reactivan problemas inconclusos. (Claramunt, 1999)Otra de las características de las crisis, es que este período está compuestopor etapas en las cuales la persona reacciona en forma diferente, según elmomento en el que se encuentre, estas etapas son:1) Reacción emocional de impacto, incluye llanto, lamento y paralización.2) Negación o bloqueo del impacto, la persona evita pensar en el problemay actúa como si no hubiera pasado.3) Fase de intrusión, caracterizada por la invasión de pensamientos eimágenes acerca de la posibilidad de encontrarle sentido a laexperiencia; esta fase puede representar un desafío a los recursosadaptativos de los seres humanos, lo que debe seraprovechado por los profesionales, fortaleciendo y guiando losrecursos internos para alcanzar un cambio positivo.4) Fase de penetración en la cual se identifican y expresan lossentimientos, pensamientos e imágenes de la experiencia de crisis.Toma especial importancia el dominio cognitivo, en el que se buscannuevas interpretaciones a los problemas, es aquí donde laayuda espiritual o los grupos de apoyo contribuyen a encontrarlesignificado a las experiencias.5) Fase de consumación, permite la integración de la experiencia dentrode la vida personal, la persona admite que está enfrentando un períodode desorganización y reconoce los mecanismos para salir adelante. Enesta etapa se restaura el equilibrio, secomprende el problema, se identifican estrategias de enfrentamiento ycambios de conducta. (Claramunt, 1999).

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