14. PLACENTA
EL SEGUNDO TRIMESTRE
15- 16 semanas: textura homogénea y uniforme
Falta de fusión entre el amnios y corion
18 – 20 SDG: 6 veces mas larga que ancha
( 12 x 2.5 cmx)
Espesor >4 cm antes de las 24 SDG
15.
16. CAUSAS DE AUMENTO DE ESPESOR
Contracciones
Lesiones isquémica- tromboticas
Hemorragias intraplacentarias
Corioangioma
Hidropesía fetal
21. CLASIFICACIÓN DE GRANNUM
GRADO 0: granular, homogénea con la superficie
corionica lisa
GRADO I: Aumento de la ecogenicidad,
indentaciones en la placa corionica (14 SDG)
GRADO 2: mayor ondulación, septos incompletos
del parénquima placentario y calcificaciones en la
placa basal (26-30SDG)
GRADO 3: septos hiperecoicos hasta la placa
basal, claros cotiledones (35 SDG)
22.
Placenta grado 3 descartar:
-
Preclamsia leve
Desprendimiento de placenta
Restricción en el crecimiento intrauterino
Diabetes insulinodependiente
Disminución de los movimientos fetales
-
-
27. PLACENTA PREVIA
18-20 SDG se reconocen los casos mas marcados
de placenta previa
USG transvaginal permite un mejor diagnostico
28. SUBTIPOS DE PLACENTA PREVIA
Implantac
ión en
OCI
Hasta
OCI
Placenta
de
inserción
baja
Previa
marginal
Previa
completa
Cubre OCI
2 cm
OCI
Previa
central
33. PLACENTA ACRETA, INCRETA Y PERCRETA
Durante el proceso de desarrollo e implantación de
la placenta.
Adherencia o penetración anormal de las
vellosidades corionicas de la pared uterina
Alteración en el corion.
Edad materna avanzada
Cirugías previas
Multiparidad