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Implantación de prácticas seguras en el Hospital de Poniente

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Implantación de las prácticas de higiene de manos; conciliación de la medicación; listado de verificación de seguridad quirúrgica; y Escala de alerta temprana en pediatría, en el marco del proyecto PaSQ

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Implantación de prácticas seguras en el Hospital de Poniente

  1. 1. IMPLANTACIÓN DE PRÁCTICAS SEGURAS EN EL HOSPITAL DE PONIENTE AgenciaPúblicaSanitariaPoniente Mª Mar Torres Navarro (Formación y Efectividad, Coordinadora de centro Proyecto PASQ) mariadelmar.torres@ephpo.es Mª José Gimeno (Farmacia), Mª Ángeles Lucerna (Prevención), Francisco Cañabate, Nieves García, Isabel Mª Hernández (Pediatría), Lorena Albert, Adela Mª Berenguel (Bloque Quirúrgico) Listado Verificación Quirúrgica -Implantación LVSQ en todos los quirófanos y pacientes de nuestro Bloque quirúrgico -Implantación LVSQ en pacientes de Unidad de recuperación post-anestésica -Auditorías anuales del LVSQ escrito y oral El Hospital de Poniente es un hospital comarcal que lleva años promoviendo cultura de seguridad entre sus profesionales. El proyecto PASQ ha sido una oportunidad para mejorar nuestros cuidados desde 2013, en 4 prácticas seguras: Higiene de manos (HM)Higiene de manos (HM), Conciliación de medicaciónConciliación de medicación, ListadoListado verificación de seguridad quirúrgica (LVSQ)verificación de seguridad quirúrgica (LVSQ) y Escalas alerta temprana en pediatría (PEWS).Escalas alerta temprana en pediatría (PEWS). Para su organización ha contado con una coordinadora del proyecto y referentes en las 4 prácticas liderando equipos multidisciplinares, sin olvidar la colaboración imprescindible de nuestros usuarios. Actuaciones generales - Difusión proyecto entre profesionales - Participación en reuniones de trabajo, webinares y seguimiento en plataforma Mejora G - Análisis basal, intermedio y final: cuestionarios e indicadores (octubre 2013, febrero y octubre 2014, marzo 2015) Escalas Alerta Pediátrica -Adaptación escalas PEWS en niños 0-1 y 0-5 años con problemas respiratorios -Elaboración y consenso de indicadores -Formación de profesionales -Implantación escala PEWS niños 0-5 años -Evaluación del pilotaje Conciliación medicación -Procedimiento de Conciliación al ingreso/alta -Conciliación en pacientes de Urgencias (pilotaje) -Implantación procedimiento de conciliación ingreso/alta en pacientes quirúrgicos (Traumatología, Oftalmología, Urología y Otorrinolaringología) Higiene de manos -Intervención multimodal en HM -Revisión y adaptación de infraestructuras -Formación de profesionales: 5 momentos HM -Elaboración cartelería y dípticos informativos para profesionales y usuarios -Auditorías internas anuales Indicadores 2013 2014 Conciliación al ingreso 90,82% 97,82% Conciliación al alta 82,65% 97,82% Indicadores 2013 2014 Consumo preparados base alcohólica en hospitalización 13,3 11,8 Observación higiene de manos 90,8 62 Observación uso preparados base alcohólica 97,8 82,1 Indicadores 2013 2014 Pacientes intervenidos cirugía programada con ingreso que se les aplica LVSQ 100% 100% Mortalidad postoperatoria 0,6 0,3 Indicadores 2013 2014 Cambio actitud terapéutica tras valoración en PEWS 0 0 Pacientes con PEWS cumplimentadas correctamente 0 100 Pacientes con puntuación >3 con cambio actitud terapeútica 0 0

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