Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007).  Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
<ul><li>(1) True congenital pneumonia </li></ul><ul><li>(2) Intrapartum pneumonia  </li></ul><ul><li>(3) Postnatal pneumon...
Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007).  Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007).  Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007).  Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007).  Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
<ul><li>Infección más frecuente de RN </li></ul><ul><li>2 tipos de neumonía perinatal: </li></ul><ul><ul><li>Intrauterina:...
<ul><li>Ocurre cuando en un episodio asfíctico, el feto hace un conato de movimiento respiratorio y aspira líquido contami...
<ul><li>En otros casos , el niño nace sin problemas, pero durante las primeras 48-72 hrs de vida presenta dignos de insufi...
<ul><li>Rx    muestra opacidades parahiliares que se irradian hacia la periferia, o moteado diseminado (no son caracterís...
<ul><li>De la insuficiencia respiratoria  </li></ul><ul><li>Ampicilina 200 mg/kg y gentamicina 7.5 ó 5 mg/kg/día  </li></u...
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<ul><li>Postnatal </li></ul><ul><li>Bronconeumonía: infección más frecuente del RN a término o pretérmino, debilitado, con...
<ul><li>Manifestaciones clínicas de insuficiencia respiratoria de aparición más o menos insidiosa  </li></ul><ul><li>Signo...
<ul><li>Tardías  </li></ul><ul><li>Aparecen alrededor de la 3 a  semana de vida. </li></ul><ul><li>Las manifestaciones clí...
<ul><li>Gérmenes etiológicos: virus del tipo sincicial respiratorio, adenovirus y algunos rinovirus.  Chlamydia trachomati...
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<ul><li>Infección neonatal por  Chlamydia trachomatis  subtipos B-K . </li></ul><ul><li>El lactante adquiere la infección ...
<ul><li>Forma más frecuente  de neumonía en los 3 primeros meses de vida. </li></ul><ul><li>El tracto respiratorio puede s...
<ul><li>Se presenta a las 3-11 semanas de vida.  </li></ul><ul><li>Los lactantes experimentan un aumento gradual de los sí...
<ul><li>Lactantes pueden presentar congestión pulmonar y puede existir apnea.  </li></ul><ul><li>Un tercio de lo lactantes...
<ul><li>Laboratorio  </li></ul><ul><ul><li>Cultivo tisular </li></ul></ul><ul><ul><li>Tinción de anticuerpos fluorescentes...
<ul><li>Radiología  </li></ul><ul><ul><li>Rx de tórax    hiperexpansión de los pulmones, con infiltrados intersticiales o...
<ul><li>Prevención    madres de alto riesgo, obtener material para cultivo y administrar tratamiento antes del parto. </l...
<ul><li>Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007).  Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.  </li></ul><ul><li>...
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Neumonía Perinatal

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Tema impartido por el Dr. Bravo de la Facultad de Medicina de la UAEM.
(país: México, año:2009)

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Neumonía Perinatal

  1. 2. Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007). Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
  2. 3. <ul><li>(1) True congenital pneumonia </li></ul><ul><li>(2) Intrapartum pneumonia </li></ul><ul><li>(3) Postnatal pneumonia </li></ul>Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007). Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
  3. 4. Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007). Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
  4. 5. Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007). Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
  5. 6. Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007). Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
  6. 7. Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007). Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders.
  7. 8. <ul><li>Infección más frecuente de RN </li></ul><ul><li>2 tipos de neumonía perinatal: </li></ul><ul><ul><li>Intrauterina: se adquiere por una infección ascendente por vía vaginal ( E.coli, Klebsiella pneumoniae, Aerobacter, Pseudomonas, EGB, S. aureus, Candida albicans y C.trachoamtis ). </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Gérmenes contaminan el liquido amniótico a través de RPM </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vía transplacentaria </li></ul></ul></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  8. 9. <ul><li>Ocurre cuando en un episodio asfíctico, el feto hace un conato de movimiento respiratorio y aspira líquido contaminado produciéndose infección pulmonar. </li></ul><ul><li>Casos graves  se manifiesta al momento del parto: RN esta asfíctico y deprimido, se reanima difícilmente y después que efectúa movimientos respiratorios presenta signos de insuficiencia. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  9. 10. <ul><li>En otros casos , el niño nace sin problemas, pero durante las primeras 48-72 hrs de vida presenta dignos de insuficiencia respiratoria. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  10. 11. <ul><li>Rx  muestra opacidades parahiliares que se irradian hacia la periferia, o moteado diseminado (no son características). </li></ul><ul><li>Diagnóstico </li></ul><ul><li>Hemocultivo seriado (c/8hrs) puede indicar el agente causal. </li></ul><ul><li>Rx seriadas que muestren opacidades crecientes, son sugestivos de neumonía. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  11. 12. <ul><li>De la insuficiencia respiratoria </li></ul><ul><li>Ampicilina 200 mg/kg y gentamicina 7.5 ó 5 mg/kg/día </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  12. 13. http://emedicine.medscape.com/article/978865-media
  13. 14. http://emedicine.medscape.com/article/978865-media
  14. 15. <ul><li>Postnatal </li></ul><ul><li>Bronconeumonía: infección más frecuente del RN a término o pretérmino, debilitado, con problemas respiratorios previos o con infección concomitante. </li></ul><ul><li>Gérmenes: Klebsiella, Pseudomonas, Proteus, etc. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  15. 16. <ul><li>Manifestaciones clínicas de insuficiencia respiratoria de aparición más o menos insidiosa </li></ul><ul><li>Signos sospechosos: rechazo al alimento, decaimiento, cianosis no explicada o evacuaciones diarreicas. </li></ul><ul><li>Presencia de estertores alveolares (tardía) </li></ul><ul><li>Rx  revelan neumonía de focos múltiples </li></ul><ul><li>Laboratorio  datos de infección en BH y de acidosis respiratoria en gasometría. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  16. 17. <ul><li>Tardías </li></ul><ul><li>Aparecen alrededor de la 3 a semana de vida. </li></ul><ul><li>Las manifestaciones clínicas pueden ser poco aparentes o presentarse como cuadro agudo con periodos de apnea o dificultad respiratoria moderada a grave. </li></ul><ul><li>A la EF disminución del ruido respiratorio y pocas veces estertores o incluso sibilancias espiratorias. </li></ul><ul><li>Rx  imagen de lesión intersticial difusa. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  17. 18. <ul><li>Gérmenes etiológicos: virus del tipo sincicial respiratorio, adenovirus y algunos rinovirus. Chlamydia trachomatis, Ureaplasma, S. aureus . </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  18. 19. <ul><li>Chlamydia trachomatis en el lactante puede causar conjuntivitis y neumonía. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  19. 20. <ul><li>El riesgo de infección para los hijos de madres infectadas es entre el 50 y 70% </li></ul><ul><li>Se desarrolla conjuntivitis en el 20-50% </li></ul><ul><li>Neumonía en alrededor del 30% </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  20. 21. <ul><li>Infección neonatal por Chlamydia trachomatis subtipos B-K . </li></ul><ul><li>El lactante adquiere la infección durante el parto por vía vaginal a través del cuello uterino infectado. </li></ul><ul><li>La infección después de la intervención cesárea se desarrolla con RPM. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  21. 22. <ul><li>Forma más frecuente de neumonía en los 3 primeros meses de vida. </li></ul><ul><li>El tracto respiratorio puede ser infectado directamente durante el parto. </li></ul><ul><li>50% de los lactantes que se presentas con neumonía sufren conjuntivitis simultanea o previa. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  22. 23. <ul><li>Se presenta a las 3-11 semanas de vida. </li></ul><ul><li>Los lactantes experimentan un aumento gradual de los síntomas en varias semanas. </li></ul><ul><li>Inicio  existe 1-2 semanas de rinorrea mucoide seguido por tos (característica, paroxística, y en staccato e interviene con el sueño y alimentación) y FR creciente. </li></ul><ul><li>Más del 95% se encuentra afebril. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  23. 24. <ul><li>Lactantes pueden presentar congestión pulmonar y puede existir apnea. </li></ul><ul><li>Un tercio de lo lactantes padece otitis media. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  24. 25. <ul><li>Laboratorio </li></ul><ul><ul><li>Cultivo tisular </li></ul></ul><ul><ul><li>Tinción de anticuerpos fluorescentes directos (DFA) </li></ul></ul><ul><ul><li>EIA </li></ul></ul><ul><ul><li>Sonda de DNA </li></ul></ul><ul><ul><li>PCR </li></ul></ul><ul><ul><li>Ac IgM contra C.trachomatis </li></ul></ul><ul><ul><li>Cultivo del tracto respiratorio </li></ul></ul><ul><ul><li>Otras: eosinofilia, mediciones de gases en sangre (hipoxia leve a moderada) </li></ul></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  25. 26. <ul><li>Radiología </li></ul><ul><ul><li>Rx de tórax  hiperexpansión de los pulmones, con infiltrados intersticiales o alveolares difusos bilaterales. </li></ul></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  26. 27. <ul><li>Prevención  madres de alto riesgo, obtener material para cultivo y administrar tratamiento antes del parto. </li></ul><ul><li>Administrar eritromicina 50 mg/kg/día divididos en 4 dosis durante 14 días. </li></ul>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (1997). Introducción a la pediatría. México: Méndez Editores
  27. 28. <ul><li>Kliegman, R., & Nelson, W. E. (2007). Nelson textbook of pediatrics . Philadelphia: Saunders. </li></ul><ul><li>Games Eternod, J., & Palacios Trevin̋o, J. L. (19 97 ). Introducción a la pediatría . México: Méndez Editores </li></ul><ul><li>http://emedicine.medscape.com/article/978865 </li></ul>

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