Dianas Moleculares

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Dianas Moleculares

  1. 1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MORELOS<br />FACULTAD DE MEDICINA<br />Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia<br />PSIQUIATRIA <br />Dr. Alberto C. Guerrero Ochoa <br />DIANA YAZMIN URIBE AMANTE<br />SEPTIEMBRE 2009<br />
  2. 2. Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia<br />Gray, John A., and Bryan L. Roth. 2008. &quot;Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia. (Spanish).&quot; SchizophreniaBulletin - Edición Española 3, no. 2: 1100-1119. MedicLatina, EBSCOhost (accessedSeptember 19, 2009).<br />
  3. 3. Disfunción colinérgica<br />DIANAS COLINERGICAS<br />Fisiopatología <br /><ul><li>Alzheimer
  4. 4. Déficits cognitivos neuropsiquiátricos incluida la esquizofrenia</li></ul>La acetilcolina es importante en la función motriz, en la atención, el aprendizaje y la<br />memoria.<br />fármacos colinomiméticos, como la fisostigmina, pueden<br />mejorar de manera significativa las funciones de la memoria<br />en individuos sanos<br />en la esquizofrenia no se produce degeneración de las neuronas colinérgicas, pero hay un descenso de los receptores nicotínicos y muscarínicos de la acetilcolina en la corteza y el hipocampo de individuos con esquizofrenia.<br />Gray, John A., and Bryan L. Roth. 2008. &quot;Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia. (Spanish).&quot; SchizophreniaBulletin - Edición Española 3, no. 2: 1100-1119. MedicLatina, EBSCOhost (accessedSeptember 19, 2009).<br />
  5. 5. RECEPTORES NICOTINICOS <br />Los receptores nicotínicos se expresan en<br />concentraciones elevadas en el hipocampo, la corteza, el núcleo estriado y el tálamo.<br />La nicotina mejora diferentes parámetros de la cognición<br /> En pacientes con esquizofrenia, un parche transdérmico de nicotina pudo invertir de forma dosis dependiente los trastornos de memoria de trabajo, atención y tiempo de reacción inducidos por haloperidoly se ha demostrado que reduce la bradicinesia y la rigidez en comparación con un parche de placebo.<br />Gray, John A., and Bryan L. Roth. 2008. &quot;Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia. (Spanish).&quot; SchizophreniaBulletin - Edición Española 3, no. 2: 1100-1119. MedicLatina, EBSCOhost (accessedSeptember 19, 2009).<br />
  6. 6. RECEPTORES MUSCARINICOS<br />Cinco subtipos de receptores muscarínicos (M1-M5)<br />M1 es el más abundante de los receptores muscarínicos en el prosencéfalo y el hipocampo, regiones cerebrales cruciales en las funciones cognitivas normales.<br /><ul><li>Clozapina
  7. 7. Xanomelina</li></ul>alteraciones en los M1 desempeñar un papel en la fisiopatología de la esquizofrenia. <br />agonistas del receptor<br />M1 pueden ser beneficiosos en el tratamiento de los trastornos cognitivos<br />Gray, John A., and Bryan L. Roth. 2008. &quot;Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia. (Spanish).&quot; SchizophreniaBulletin - Edición Española 3, no. 2: 1100-1119. MedicLatina, EBSCOhost (accessedSeptember 19, 2009).<br />
  8. 8. DIANAS GLUTAMATERGICAS <br />El glutamato es el neurotransmisor de excitación primario en el 60 % de las neuronas del cerebro y potencializa la modulación a largo plazo, un probable mecanismo celular clave para el aprendizaje y la memoria<br />Pequeños incrementos de la neurotransmisión<br />de glutamato dependiente del NMDA pueden tener un efecto de mejora en la cognición, demasiada activación puede desembocar en una neurodegeneración.<br />la apertura de los canales NMDA precisa<br />tanto la unión del glutamato como de la glicina<br />los agonistas en el lugar alostérico de glicina del receptor NMDA de glutamatoresultan un enfoque prometedor para el tratamiento de los síntomas negativos y cognitivos de la esquizofrenia<br />Gray, John A., and Bryan L. Roth. 2008. &quot;Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia. (Spanish).&quot; SchizophreniaBulletin - Edición Española 3, no. 2: 1100-1119. MedicLatina, EBSCOhost (accessedSeptember 19, 2009).<br />
  9. 9. incrementar la glicina sináptica por inhibición del transportador de la glicina.<br />Transportador de glicina<br />Incremento de la glicina extracelular, favoreciendo así la neurotransmisión del receptor NMDA.<br />Receptores AMPA/kainato<br />Implicados en la plasticidad sinaptica<br />se están estudiando ampacinaspotenciadoresalostéricos de la función del receptor AMPA como potenciales tratamientos para mejorar la cognición en la esquizofrenia<br />Median la mayoría de las señales glutamatérgicas en el cerebro y funciona conjuntamente con los receptores NMDA<br />Gray, John A., and Bryan L. Roth. 2008. &quot;Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia. (Spanish).&quot; SchizophreniaBulletin - Edición Española 3, no. 2: 1100-1119. MedicLatina, EBSCOhost (accessedSeptember 19, 2009).<br />
  10. 10. RECEPTORES DOPAMINERGICOS<br />Sistema mesocortical de la dopamina esencial para la cognición normal<br />Descenso de la neurotransmisión dopaminérgica en la corteza prefrontal<br />contribuye a los déficit cognitivos observados en la esquizofrenia<br />agonistas directos e indirectos de la dopamina pueden mejorar las funciones cognitivas de la corteza prefrontal.<br />DIHIDREXIDINA<br />Los receptores D1 están expresados en las dendritas distales de neuronas piramidales en la corteza prefrontal implicadas en los procesos de memoria de trabajo<br />agonistas del receptor D1 en el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia.<br />Gray, John A., and Bryan L. Roth. 2008. &quot;Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia. (Spanish).&quot; SchizophreniaBulletin - Edición Española 3, no. 2: 1100-1119. MedicLatina, EBSCOhost (accessedSeptember 19, 2009).<br />
  11. 11. DIANAS SEROTONINERGICAS<br />MIANSERINA<br />Gray, John A., and Bryan L. Roth. 2008. &quot;Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia. (Spanish).&quot; SchizophreniaBulletin - Edición Española 3, no. 2: 1100-1119. MedicLatina, EBSCOhost (accessedSeptember 19, 2009).<br />
  12. 12. Los receptores 5-HT1A se concentran en el<br />hipocampo, el septo lateral, la amígdala y las áreas corticales límbicas, así como en los núcleos de rafe dorsal y mediano<br />Median funciones cognitivas inhibiendo<br /> a las neuronas piramidales<br />aripiprazol, clozapina, olanzapina,<br />ziprasidona, quetiapina<br />Gray, John A., and Bryan L. Roth. 2008. &quot;Dianas moleculares para el tratamiento de la disfunción cognitiva en la esquizofrenia. (Spanish).&quot; SchizophreniaBulletin - Edición Española 3, no. 2: 1100-1119. MedicLatina, EBSCOhost (accessedSeptember 19, 2009).<br />

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