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Hidrocefalia

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Hidrocefalia

  1. 1. Universidad de El Salvador Facultad Multidisciplinaria de Occidente Departamento de Medicina CIRUGIA II HIDROCEFALIA Br. Verónica Raquel Trigueros Noubleau
  2. 2. DEFINICIÓN <ul><li>La hidrocefalia consiste básicamente en un acumulo anormalmente aumentado de líquido cefalorraquídeo dentro de las cavidades ventriculares. </li></ul>
  3. 3. ETIOLOGIA <ul><li>Causas prenatales. </li></ul><ul><li>Malformativo </li></ul><ul><li>Infecciosas </li></ul><ul><li>Vascular </li></ul><ul><li>Idiopático </li></ul>
  4. 4. <ul><li>Causas postnatales. </li></ul><ul><li>Lesiones que producen compresión sobre las vías del líquido cefalorraquídeo. </li></ul><ul><li>Hemorragias </li></ul><ul><li>Meningitis. </li></ul><ul><li>Hipervitaminosis </li></ul><ul><li>Idiopáticas </li></ul>
  5. 5. CLASIFICACIÓN <ul><li>Ex vacuo </li></ul><ul><li>De presión normal </li></ul><ul><li>Comunicante </li></ul><ul><li>No comunicante </li></ul><ul><li>Congénita </li></ul><ul><li>Adquirida </li></ul>Causa de la alteración Tipo de alteración Momento de aparición
  6. 7. FISIOPATOLOGIA <ul><li>Bloqueo del flujo del LCR dentro de la cabeza </li></ul><ul><li>Problemas con la absorción corporal del LCR </li></ul><ul><li>Producción excesiva de LCR </li></ul>
  7. 10. CUADRO CLINICO <ul><li>En los bebés con hidrocefalia: </li></ul><ul><ul><li>Suturas separadas </li></ul></ul><ul><ul><li>Piel fina y brillante </li></ul></ul><ul><ul><li>Vómitos </li></ul></ul><ul><ul><li>Irritabilidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Crecimiento lento (niño de 0 a 5 años) </li></ul></ul><ul><ul><li>Movimientos lentos o restringidos </li></ul></ul>
  8. 11. <ul><ul><li>Bebés mayores y niños pueden ser: </li></ul></ul><ul><ul><li>Dolor de cabeza </li></ul></ul><ul><ul><li>Pérdida de la coordinación </li></ul></ul><ul><ul><li>Marcha inestable (patrón de caminar) </li></ul></ul><ul><ul><li>Movimiento oculares incontrolables </li></ul></ul>
  9. 12. Manifestaciones clínicas en el adulto <ul><li>Síndrome de hipertensión intracraneana </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Síndrome de hidrocefalia crónica del adulto </li></ul><ul><li>Triada de Hakim </li></ul>
  10. 14. FASES DE LA HIDROCEFALIA <ul><li>Inicio </li></ul><ul><li>Fase Aguda </li></ul><ul><li>Fase Cronica </li></ul>
  11. 15. DIAGNOSTICO <ul><li>Evaluación neurológica clínica </li></ul><ul><li>Rx </li></ul><ul><li>Ultrasonido </li></ul><ul><li>TAC </li></ul><ul><li>Resonancia Magnética </li></ul>
  12. 16. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL <ul><li>Atrofia </li></ul><ul><li>Hidranencefalia. </li></ul><ul><li>Anomalías congénitas en las que los ventrículos están agrandados: A. agenesia del cuerpo calloso </li></ul><ul><li>B. displasia septoóptica </li></ul>
  13. 17. TRATAMIENTO <ul><li>Válvula  de derivación del LCR </li></ul><ul><li>Tercer Ventrículo Cisternostomía </li></ul><ul><li>Acetazolamida y Furosemida </li></ul>
  14. 18. <ul><li>Ventriculoatrial </li></ul><ul><li>Ventriculoperitoneal </li></ul>
  15. 20. COMPLICACIONES <ul><li>A. obstrucción </li></ul><ul><li>• proximal: catéter ventricular • mecanismo de la válvula • distal </li></ul><ul><li>B.desconexión en la unión o rotura en cualquier lugar </li></ul><ul><li>C. infección </li></ul><ul><li>D.erosión de la piel por el sistema de derivación. </li></ul><ul><li>E.convulsiones </li></ul><ul><li>F. la derivación actúa como conducto de metástasis extraneurales de ciertos tumores (p. ej., meduloblastoma). </li></ul><ul><li>G.alergia a la silicona </li></ul><ul><li>H: hipodrenaje </li></ul><ul><li>I: sobredrenaje </li></ul>

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