1.
自閉症の子どもの家庭向け
スケジュール表解体新書
2016年11月12日
古林紀哉
古林療育技術研究所

2.
著者紹介 ー 古林紀哉
私には３人の息子がおり、15歳の三男は重度の自閉症です。
三男はしゃべれませんが、絵カードとスケジュール表を使うことで、生
活スキルが身につき、毎日のように起こっていた癇癪はすっかりなくな
りした。
一方で私と妻は大変な手間をかけて、絵カードやスケジュール表と
いったグッズを長年自作してきました。自閉症の子どもをもつご家族に
とって、グッズ作りは大きな負担だと思います。
そこで私は、2015年にIT業界を退職し、子どもが簡単に使える家庭療
育グッズ「コバリテ」を開発して、提供しています。ラミネーター不要で、
簡単に増やせる絵カードが大変喜ばれています。
略歴：岡山県倉敷市出身。現在横浜市在住。大阪大学卒業、同大学院
修了。博士（工学）。日本電気、野村総合研究所を経て独立起業。
22016年11月12日 スケジュール表解体新書

3.
はじめに
• 人が行動を起こす時に必要な事柄は何でしょうか？ ３つあります。
1. その行動が良い結果をもたらすことを納得している。
2. その行動をする方法を知っている。
3. その行動をする道具が揃っている。
• 残念ながら、「家庭でのスケジュール表の利用」では、３つ全てが欠けていま
した。
1. 子どもが安定しパニックがなくなる事を信じられない。
2. スケジュール表の使い方に上手下手があることを知らない。
3. スケジュール表の準備は大変。
• この資料は３つの課題全てを解決しようとする私の挑戦です。
• この資料を読むと、スケジュール表を簡単に初める事が出来るようになり、あ
なたの家庭に笑顔があふれることになるでしょう。
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4.
目次
序章. スケジュール表の位置付けを点検
1. なぜ、自閉症の子どもにスケジュール表がこんなに有効なの
か
2. これを知らないと失敗する、スケジュール表の教え方
3. 子育てで精一杯の家庭でも、スケジュール表を準備する方法
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5.
序章. スケジュール表の位置付けを点検
専門家も驚いた衝撃的なスケジュールの効果
『本当のTEACCH』
2006年内山登紀夫著
「はじめに」より引用
筆者とTEACCHの出会いは1989年にさかのぼる。当時、子
どもの精神科病院で幼児病棟を担当してたのだが、入院や
外来で出会う子どもの多くが自閉症であった。特に入院を必
要とする自閉症の子どもの多くが自傷やかんしゃくなどの問
題行動が強く、どのように対処すべきか悩んでいた。支援の
手段としては薬物療法と行動療法が主な手段であったが、な
かなか効果を上げることができなかった。
1989年にショプラー教授（当時）やメジボフ教授が来日、指
導された5日間のトレーニングセミナーに参加し、実際に自閉
症の子どもに接しながらTEACCHを学んだ。その時の衝撃は
今でも忘れられない。当時の筆者にとっての驚きは、どうして
自閉症の子どもにスケジュールや視覚支援がこんなに有効
なのかという驚きで、今思えばまさに初心者の驚きだった。
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6.
序章. スケジュール表の位置付けを点検
救世主のはずだったスケジュール表はどこへ
6
自閉症の本
自閉症スペクトラム
（アスペルガー症候群）の本
自閉症スペクトラムが
よくわかる本
監修 佐々木正美 宮本信也 本田秀夫
発行年 2009年 2015年 2015年
総頁数 144 128 100
スケジュール
と視覚支援
頁数 42 7 1
割合 29 % 5 % 1 %
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7.
序章. スケジュール表の位置付けを点検
なぜ、スケジュール表は軽視されている？
• ギャップが大きくて信じられない
• 「パニック・問題行動」と「スケジュール」のギャップが大きい。
• 効果の根拠が説明されていない
• 医学的な効果の仕組みは、解明されていません。
• 効果の仕組みをモデル化した人がいません。
• 実践できる人が少ない
• スケジュール表の準備は大変で、気軽には試せません。
• 実践しても効果を出せない人が多い
• 実は秘訣が存在し、秘訣を知らないと効果が出ません。
• 秘訣を解説した書籍やセミナーがない。
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8.
序章. スケジュール表の位置付けを点検
勧める人が少なくなり、ますます肩身が狭い
• スケジュール表の本当の効果を知っているのは、
• 我が子で成功を体験した一部のお母さんだけ。
• 療育関係者の対応
• 療育機関ではスケジュールを実践しています。しかし、
• 家庭には軽いオススメだけ。
• 「手間や時間がかかる割には
効果が感じられない」と言う始末。
8
『自閉症スペクトラムがよくわかる本』 p.64
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9.
1. なぜ、自閉症の子どもに
スケジュール表が
こんなに有効なのか
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10.
1. 自閉症の子どもにスケジュール表が有効な秘密
自閉症の特性を一文で説明する新モデル
• 自閉症の子どもは、
「頭の中で優先順位を理解するのが苦手」です。
• 優先順位１番の事が頭の中を占めています。
• ２番３番には順位などなく、もうグチャグチャ。
• そのために、優先順位１番の行動をしてしまう。
➀
△□◇
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11.
1. 自閉症の子どもにスケジュール表が有効な秘密
苦手な行動の多くを説明できます
• 頭の中では、２つの物事の優先順位を理解するのが苦手
11
自閉症の子どもの共通の特性 二つの物事が関わっている
人との関わりが苦手 自分の優先 と 他人の優先
人の気持ちを読むのが不得意 自分の気持ち と 他人の気持ち
突然の変化に戸惑う 今までのこと と 変化後のこと
曖昧な言葉がわからない 表面的表現 と 言葉の真意
代名詞や否定形が苦手 表面的表現 と 実態
長い文章が苦手 長い文は、短文が２つ３つと入っている。
自分のルールと違うと戸惑う 自分のルール と 乱された原因
友達との遊びで順番を待てない 自分の番 と 友達の番
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12.
1. 自閉症の子どもにスケジュール表が有効な秘密
自閉症の子どもは、言われても残りません
• 言われた時
• 見せられた時
12
➀
△□◇
➀
△□◇
△
□
◇
△
□
◇
△
□
◇
直後
△
□
◇
３０秒後
直後
➀
△□◇
３０秒後
△
□
◇
△
□
◇
自分の優先順位
１番に戻る
見ている間は
順番を維持
2016年11月12日 スケジュール表解体新書

13.
1. 自閉症の子どもにスケジュール表が有効な秘密
人はなぜ、言葉の命令に従うのか？
• 嫌なことでも命令に従う理由
• 自閉症の子どもは、
「今の嫌な命令」と「後にどうなるか」を比べて、自分で納得するこ
とは不可能です。
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命令に従う理由 健常者 自閉症
1 命令に納得性がある（後に良い事が起きる） ◎ ×
2 従うと結果が良いことを経験的に知っている ○ △
3 従うと嫌な命令が止まる △ △
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14.
1. 自閉症の子どもにスケジュール表が有効な秘密
人はなぜ、スケジュール表に従うのか？
• スケジュール表の順番どおりに行動する理由
• 自閉症の子どもも、
• 見せられた順番を理解します。
• そして最後の良い事（ご褒美）を目指して行動します。
14
順番に従う理由 健常者 自閉症
1 順番に納得性がある（後に良い事が起きる） ◎ ◎
2 従うと結果が良いことを経験的に知っている ○ ○
3 従うと嫌な命令が止まる △ △
2016年11月12日 スケジュール表解体新書

15.
1. 自閉症の子どもにスケジュール表が有効な秘密
自閉症の子どもの特別な仕組み
• 自閉症の子どもは、
「スケジュール表のとおりに行動します。」
「スケジュール表と違う行動ができません。」
• 「自閉症の子どもは、頭の中で優先順位を理解するのが苦手」なので、
見せられた順番と自分の優先順位を調整することができません。
• そして、見せられた順番が優先してしまいます。
• これが、「スケジュール表はお母さんが子どもを動かすためのリ
モコン」と言われる理由です。
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16.
1. 自閉症の子どもにスケジュール表が有効な秘密
スケジュール表のない生活は最悪です！
• 頭の中では、優先順位を理解できません。
• 子どもは、自分の優先順位１番のことをします。
• 生活リズムに合わせて、お母さんが口頭指示を出すと、
• 子どもは、お母さんの指示を止めるために、渋々従います。
• 外乱によって、予定変更が起こると、
• 子どもは、お母さんの指示を止めるために、渋々従います。
• 自分の行きたいところがあると、
• 「いつ行くの？」と何度も何度もお母さんに聞きます。
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17.
1. 自閉症の子どもにスケジュール表が有効な秘密
優先順位が理解できないと、パニックです
• 自閉症の子どもは、
頭の中で優先順位を理解するのが苦手なので、
• 今やっていることを止められても、理解できません。
• 今から、やりたくなったことが出来ないと、理解できません。
• 嫌な事をさせられるのが、理解できません。
• 子どもは、もうパニックを起こすしかありませんよ。
• ところが、
「やりたいことは今は出来ない。○○になったら出来る。」
とスケジュール表を使って見せた時、パニックや癇癪を起こすことはあり
ません。
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18.
1. 自閉症の子どもにスケジュール表が有効な秘密
スケジュール表の根本的な機能
• スケジュール表は、自分の優先事項と他人の優先事項を調整し
た結果を表したものです。
• 家庭内の調整で、食事や就寝の時間が決まります。
• 社会の調整で、登下校の時間や休日が決まっています。
• 外乱（雨や突発的出来事）の影響での、予定変更を表せます。
• 自分が待つことで、自分の願いが叶う保証を表せます。
（例：今度の日曜日にディズニーランドにいく。）
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19.
1. 自閉症の子どもにスケジュール表が有効な秘密
スケジュール表のある生活
• 優先順位を見せられているので、
優先順位を理解する能力が身につきます。
• 家庭内の生活リズムに、自然に合わせるようになります。
• 外乱による予定変更が、理解できるようになります。
• 自分のやりたいことを待つことができるようになります。
• 自分のやりたいことの意思表示ができるようになります。
• 気がつくと、パニックや癇癪が無くなっています。
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20.
2. これを知らないと失敗する、
スケジュール表の教え方
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21.
2. スケジュール表を成功させる秘訣
入門書のとおりに行うと誰でも成功します！
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道具
ボード
絵カード（貼れること）
終了ボックス
並べ方
上から順番に
使い方
一番上のカードを見せる。
その行動をさせる。
そのカードを外して箱に入れる。
慣れたら
朝、１日、１週間と広げる。
『自閉症の本』 pp.52-53
この２ページ
で完結！

22.
2. スケジュール表を成功させる秘訣
そうは問屋がおろさない
• スケジュール表のとおりに自閉症の子どもが動く。
• あなたは本当に信じていますか？
• スケジュール表はリモコンです。
• そう簡単にはマスターさせてもらえません。
• 子どもはすぐに、スケジュール表を理解する。
• そんなわけないでしょ！
222016年11月12日 スケジュール表解体新書

23.
2. スケジュール表を成功させる秘訣
殆どの人は、入門書のとおりにしません
• 殆どの人は
• 簡単な手順を飛ばします。
• 些細な道具を省きます。
• その結果、効果が出ません。
• この子には向かないと考えま
す。
• そして、やめてしまいます。
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『自閉症の本』 pp.52-53

24.
2. スケジュール表を成功させる秘訣
秘訣その１：簡単なスケジュールから教える
• 入門書には、こう書いてあります。
• 朝の少ない要素から初めて、理解が進んだら、1日、１週間と増やして行
く。
• スケジュール表の意味を段階的に教えましょう。
24
フェーズ シーン 理解させる内容
1 朝の支度 いつもやっている順番が、スケジュール表で見える。
2 午後の活動 スケジュール表の順番どおりに、予定は進む。
3 １週間 スケジュール表の内容は、自分で決めても良い。
2016年11月12日 スケジュール表解体新書

25.
2. スケジュール表を成功させる秘訣
秘訣その２：見るべき箇所をハッキリさせる
• 自閉症の子どもは、スケジュール表を見たときに、どこに注目し
ていいかがわかりません。
• 終わった活動のカードはボードから外しましょう。
• 次の活動のカードが一番上になり、見るべき箇所がハッキリします。
• 外したカードを入れる箱が必要
• 箱が無いと、カードを外さなくなります。
• 入門書には、箱の図があります。
252016年11月12日 スケジュール表解体新書

26.
2. スケジュール表を成功させる秘訣
秘訣その３：カードの操作を子どもにさせる
• 入門書にハッキリとは書かれていませんが、重要！
• 初めは、子どもの頭の中で「カードの意味」と「活動」が一致して
いません。
• 子どもに、自分でカードを外させると、カードの意味と活動が早く一致して
きます。
• 自分でカードを外すことは、自分で計画してカードを貼ることの
準備です。
• 自分で貼ったスケジュールには、強く従います。
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27.
2. スケジュール表を成功させる秘訣
秘訣その４：子どもの好きな活動を貼る
• 子どもの嫌な活動ばかりのスケジュール表では、子どもはスケ
ジュール表が嫌いになります。
• お母さんの都合ばかりにしないでください。
• スケジュールの最後は、子どもの好きな活動に。
• 子どもは、最後のご褒美を目指して頑張ります。
272016年11月12日 スケジュール表解体新書

28.
3. 子育てで精一杯の家庭でも、
スケジュール表を準備する方法
2016年11月12日 スケジュール表解体新書 28

29.
3. 家庭でのスケジュール表の準備
自作はとても手間がかかります
• 自作の弊害
• とても手間暇がかかります。
• 道具（ラミネーターなど）が意外と高い。
• 簡単な手作りグッズは、使いにくく、子どもが使わなくなります。
• 必要なグッズを作り忘れ、効果が出ない場合があります。
• 製品を選ぶときのポイント
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項目 注意点
1 貼り付ける方法 ボードとカードで貼り付ける方法が同じである必要があります。
2 全てが揃うか？ ボードの製品は幾つかあります。カードは自作が殆どです。
3 使いやすいか？ ビニールポケットは使いにくい。
4 カードが増やせるか？ 家庭ではどうしても独自のカードが必要です。

30.
【お知らせ】
• スケジュール表を自作する苦労をなくすために、当社では「コバ
リテ」を提供しています。
• 1日で準備が完了します。
• 手先が不器用でも使えます。
• 生活シーンに調和します。
• 詳しくは、こちら↓
http://theprompt.jp/
「コバリテ」 で検索
2016年11月12日 スケジュール表解体新書 30

31.
まとめ
ご家庭でスケジュール表を始めましょう！
• 自閉症の子どもは、頭の中で優先順位を理解するのが苦手です。
• ご家庭でスケジュール表を使うと、
• お母さんがガミガミ言わなくても子どもは動くようになります。
• パニックは自然になくなります。
• スケジュール表を成功させるには秘訣があります。
• 簡単なスケジュールから始める
• 見るべき箇所をハッキリさせる
• 子どもにカードを操作させる
• 子どもの好きな活動を貼る
• スケジュール表は自作しなくても、使いやすい製品があります。
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32.
子どもの成長と家族のゆとりのために！
古林療育技術研究所