DEFINICIÓN Respuesta motriz, secretora o nutritiva Independiente  de la voluntad Inmediata Consciente o no consciente Prov...
MORFOFISIOLOGÍA ARCO REFLEJO Rama aferente: órgano receptor y  neurona sensitiva Rama eferente: neurona motriz o  secretor...
ARCO REFLEJO Célula nerviosa sensitiva en el ganglio de la raíz superior Fibra nerviosa sensitiva al cuádriceps femoral Fi...
CLASIFICACIÓN (LONGNET) <ul><li>CEREBROESPINALES </li></ul><ul><li>VEGETATIVOS </li></ul><ul><li>MIXTOS </li></ul>
CLASIFICACIÓN (LONGNET) 1. CEREBROESPINALES Osteotendinosos, deglución, estornudo, tos, parpadeo, etc.
CLASIFICACIÓN (LONGNET) 2. VEGETATIVOS (Aferencia y eferencia simpática) Peristaltismo, secreción biliar, pancreática, int...
CLASIFICACIÓN (LONGET) 3. MIXTOS  (Cerebroespinal + vegetativa) 3.1 A  / cerebroespinal –  E  / vegetativa Vasomotores de ...
CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON) <ul><li>EXTEROCEPTIVOS </li></ul><ul><li>INTEROCEPTIVOS </li></ul><ul><li>PROPIOCEPTIVOS </li>...
CLASIFICACIÓN   (SHERRINGTON) 1. EXTEROCEPTIVOS Producidos por un fenómeno exterior que afecta la superficie externa del c...
CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON) 2. INTEROCEPTIVOS Se originan en las vísceras, producen acciones secretorias, motoras (m. liso...
CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON) 3. PROPIOCEPTIVOS Se originan en el interior (músculos, tendones, articulaciones, aparato vest...
EXPLORACIÓN CLÍNICA GRUPOS <ul><li>Osteotendinosos o profundos </li></ul><ul><li>Cutáneos y mucosos superficiales </li></u...
OSTENOTENDINOSOS O PROFUNDOS Hiporreflexia  (motoneurona periférica) <ul><li>Lesión aferente del arco reflejo (neuritis, r...
OSTENOTENDINOSOS O PROFUNDOS Hiperreflexia  (motoneurona central) <ul><li>Lesiones piramidales  </li></ul><ul><li>(Esclero...
SUPERFICIALES HIPORREFLEXIA - ARREFLEXIA <ul><li>Lesiones del arco reflejo  </li></ul><ul><li>(poliomielitis) </li></ul><u...
SUPERFICIALES HIPERREFLEXIA  <ul><li>Aprehensión  </li></ul><ul><li>Parálisis general progresiva, poliomielitis </li></ul>
FACTORES MODIFICADORES RECEPCIÓN – CONDUCCIÓN – ELABORACIÓN - RESPUESTA <ul><li>Estímulo adecuado  (umbral) </li></ul><ul>...
BICIPITAL NIVEL = C 5  – C 6
ESTILORADIAL (APOFISIS ESTILOIDE) Flexión antebrazo – supinación NIVEL = C 5  - C 6
TRICIPITAL NIVEL = C 6  – C 7
TRICIPITAL NIVEL = C 6  – C 7
CUBITOPRONADOR (APOFISIS ESTILOIDE) Pronación antebrazo NIVEL = C 7  – C 8
CUTANEOS ABDOMINALES NIVELES = Superior T 6 T 7   Medio T 8 T 9   Inferior T 10-11-12
CREMASTERIANO NIVEL = L 1  – L 2
PATELAR – ROTULIANO NIVEL = L 2 – 3 - 4
PATELAR
AQUILIANO NIVEL = S 1  – S 2
AQUILIANO
CUTANEO PLANTAR (Babinsky) NIVEL = S 1  – S 2
 
 
 
 
SIGNOS PATOLÓGICOS
SIGNO DE BABINSKI
SIGNO DE BABINSKI
SIGNO DE BABINSKI
SIGNO DE KERNIG I
SIGNO DE KERNIG II
SIGNO DE BRUDZINSKI
SIGNO DE BRUDZINSKI
 
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Reflejos (sensibilidad y osteo tendinosos, patologicos)

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Clase de Reflejos (no recuerdo de que pagina lo saqué pero es espectacular para compartir)

Reflejos (sensibilidad y osteo tendinosos, patologicos)

  1. 2. DEFINICIÓN Respuesta motriz, secretora o nutritiva Independiente de la voluntad Inmediata Consciente o no consciente Provocada por un estímulo
  2. 3. MORFOFISIOLOGÍA ARCO REFLEJO Rama aferente: órgano receptor y neurona sensitiva Rama eferente: neurona motriz o secretora y órgano efector Centro: cuerpo celular neurona eferente neuronas internuciales prolongación central neurona aferente Simple o complejo: depende del número de neuronas internuciales, intercalares o de conexión
  3. 4. ARCO REFLEJO Célula nerviosa sensitiva en el ganglio de la raíz superior Fibra nerviosa sensitiva al cuádriceps femoral Fibra nerviosa motora para el cuádriceps femoral Célula nerviosa motora en el asta anterior Fibra colateral Fibra nerviosa motora para los músculos antagonistas (flexores de la rodilla)
  4. 5. CLASIFICACIÓN (LONGNET) <ul><li>CEREBROESPINALES </li></ul><ul><li>VEGETATIVOS </li></ul><ul><li>MIXTOS </li></ul>
  5. 6. CLASIFICACIÓN (LONGNET) 1. CEREBROESPINALES Osteotendinosos, deglución, estornudo, tos, parpadeo, etc.
  6. 7. CLASIFICACIÓN (LONGNET) 2. VEGETATIVOS (Aferencia y eferencia simpática) Peristaltismo, secreción biliar, pancreática, intestinal, etc
  7. 8. CLASIFICACIÓN (LONGET) 3. MIXTOS (Cerebroespinal + vegetativa) 3.1 A / cerebroespinal – E / vegetativa Vasomotores de piel, erección, etc 3.2 A / vegetativa - E / cerebroespinal Respiratorios, vómito
  8. 9. CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON) <ul><li>EXTEROCEPTIVOS </li></ul><ul><li>INTEROCEPTIVOS </li></ul><ul><li>PROPIOCEPTIVOS </li></ul>
  9. 10. CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON) 1. EXTEROCEPTIVOS Producidos por un fenómeno exterior que afecta la superficie externa del cuerpo. Osteotendinosos, cutáneos, protectores de órganos de los sentidos, etc
  10. 11. CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON) 2. INTEROCEPTIVOS Se originan en las vísceras, producen acciones secretorias, motoras (m. lisos viscerales) y vasomotoras. Son inconscientes y de origen vegetativo. El alimento del estómago provoca secreción gástrica, peristaltismo y cambios circulatorios.
  11. 12. CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON) 3. PROPIOCEPTIVOS Se originan en el interior (músculos, tendones, articulaciones, aparato vestibular, etc). La respuesta es postura, tono muscular, equilibrio Risa, grito, llanto (corticales) y de automatismo o medular
  12. 13. EXPLORACIÓN CLÍNICA GRUPOS <ul><li>Osteotendinosos o profundos </li></ul><ul><li>Cutáneos y mucosos superficiales </li></ul><ul><li>De automatismo medular </li></ul><ul><li>De postura y actitud </li></ul>VALOR CLÍNICO: localización de la lesión SUPERFICIALES: normales por encima disminuidos por debajo PROFUNDOS: abolidos a nivel de la lesión aumentados por debajo normales por encima
  13. 14. OSTENOTENDINOSOS O PROFUNDOS Hiporreflexia (motoneurona periférica) <ul><li>Lesión aferente del arco reflejo (neuritis, radiculoneuritis) </li></ul><ul><li>Lesión de raíces y cordones posteriores (tabes dorsal establecida) </li></ul><ul><li>Lesión de cuerpo de neurona periférica (poliomielitis anterior) </li></ul><ul><li>Shock medular (trauma) </li></ul><ul><li>Shock cerebral </li></ul><ul><li>Atrofia y/o lesión muscular </li></ul>
  14. 15. OSTENOTENDINOSOS O PROFUNDOS Hiperreflexia (motoneurona central) <ul><li>Lesiones piramidales </li></ul><ul><li>(Esclerosis múltiple, hemiplejia orgánica, paraplejías espásticas ) </li></ul><ul><li>Lesiones extrapiramidales (corea, parkinson) </li></ul><ul><li>Lesiones medulares </li></ul><ul><li>(tabes incipiente, polineuritis, hipertiroidismo, hipocalcemia) </li></ul>Significado : supresión de inhibición piramidal sobre centros reflejos medulares
  15. 16. SUPERFICIALES HIPORREFLEXIA - ARREFLEXIA <ul><li>Lesiones del arco reflejo </li></ul><ul><li>(poliomielitis) </li></ul><ul><li>Lesiones del haz piramidal </li></ul><ul><li> (hemiplejias, paraplejias) </li></ul>
  16. 17. SUPERFICIALES HIPERREFLEXIA <ul><li>Aprehensión </li></ul><ul><li>Parálisis general progresiva, poliomielitis </li></ul>
  17. 18. FACTORES MODIFICADORES RECEPCIÓN – CONDUCCIÓN – ELABORACIÓN - RESPUESTA <ul><li>Estímulo adecuado (umbral) </li></ul><ul><li>Período de latencia # de sinapsis </li></ul><ul><li>Período de refractario </li></ul><ul><li>Fatiga </li></ul><ul><li>Fenómeno de suma = facilitación </li></ul><ul><li>Inhibición (volitiva, refleja, química) </li></ul>HABITO - APRENDIZAJE
  18. 19. BICIPITAL NIVEL = C 5 – C 6
  19. 20. ESTILORADIAL (APOFISIS ESTILOIDE) Flexión antebrazo – supinación NIVEL = C 5 - C 6
  20. 21. TRICIPITAL NIVEL = C 6 – C 7
  21. 22. TRICIPITAL NIVEL = C 6 – C 7
  22. 23. CUBITOPRONADOR (APOFISIS ESTILOIDE) Pronación antebrazo NIVEL = C 7 – C 8
  23. 24. CUTANEOS ABDOMINALES NIVELES = Superior T 6 T 7 Medio T 8 T 9 Inferior T 10-11-12
  24. 25. CREMASTERIANO NIVEL = L 1 – L 2
  25. 26. PATELAR – ROTULIANO NIVEL = L 2 – 3 - 4
  26. 27. PATELAR
  27. 28. AQUILIANO NIVEL = S 1 – S 2
  28. 29. AQUILIANO
  29. 30. CUTANEO PLANTAR (Babinsky) NIVEL = S 1 – S 2
  30. 35. SIGNOS PATOLÓGICOS
  31. 36. SIGNO DE BABINSKI
  32. 37. SIGNO DE BABINSKI
  33. 38. SIGNO DE BABINSKI
  34. 39. SIGNO DE KERNIG I
  35. 40. SIGNO DE KERNIG II
  36. 41. SIGNO DE BRUDZINSKI
  37. 42. SIGNO DE BRUDZINSKI

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