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Radiología de Miembro Superior

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Aspectos básicos sobre posicionamiento y criterios de evaluación.

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Radiología de Miembro Superior

  1. 1. Equipo de blog RadiologíaHoy
  2. 2. Con doble ángulo para cavidad glenoidea y espacio subacromial
  3. 3.  CHASIS: 18 x 24 (foco fino) RAYO CENTRAL: 15 a 25° a caudal incidiendo en el proceso coracoides. POSICIONAMIENTO: Plano sagital se angula en 45°, apoyando el lado a radiografiar, debido a la posición oblicua de la escápula. Factores técnicos: 65 kV – 30mAs.
  4. 4. Escápula ClavículaHúmero
  5. 5.  Evaluar cavidad glenoidea de perfil. Totalidad de la articulación visualizada. Espacio subacromial totalmente despejado.
  6. 6.  Chasis: 24 x 30 (pediátrico), 35 x 35 ó 35 x 43 por separado o juntos en la misma placa con la proyección lateral. (Foco fino). Rayo central: perpendicular al centro del antebrazo. Sin parrilla bucky. Distancia: 1 mt. Factores técnicos: 50 – 55 Kv, 6,3 – 7,1 mAs. Posicionamiento: paciente con extremidad superior en el mismo plano horizontal que la placa. Codo extendido. Mano en posición supina. Eje longitudinal del antebrazo alineado con eje longitudinal de chasis.
  7. 7. Epífisisdistal delhúmeroRadio Ulna
  8. 8.  Debe incluirse la hilera proximal del carpo. Ambos cóndilos humerales en el mismo plano paralelos y sin distorsión. Articulación del codo moderadamente abierta (si toda la extremidad superior se halla en el mismo plano). Ligera superposición de la cabeza, cuello y tuberosidad radiales sobre el extremo proximal del cúbito.
  9. 9.  Chasis: 18 x 24 ( ó 24 x 30) longitudinal. Para manos comparativas utilizar chasis 24 x 30 transversal. Rayo central: perpendicular a la tercera articulación metacarpofalángica. Sin parrilla bucky. Distancia: 1 mt. Foco: fino Factores técnicos: 50 – 52Kv, 5- 5,6mAs. Posicionamiento: Colocar toda la extremidad superior en el plano horizontal de la placa. Flexionar el codo 90º. Colocar la mano en pronación con los dedos moderadamente separados. Alinear el eje longitudinal del chasis.
  10. 10. 3° dedo 2° dedo 4° dedo 5° dedo Falanges Distales 1° dedo Falanges medias Falange distal Falanges proximales Falange proximal 2° a 5° Metacarpiano Ganchoso 1° Metacarpiano GrandeTrapezoide Trapecio Piramidal Escafoides Semilunar Epífisis proximal del radio Epífisis proximal de la ulna
  11. 11.  La mano debe observarse en su totalidad sin signos de rotación ( lo que se comprueba por la existencia de la misma concavidad en ambos lados de las diáfisis de las falanges y los metacarpianos). Los espacios articulares interfalángicos y metacarpofalángicos deben quedar despejados nítidamente( para ello la mano tiene que quedar completamente plana sobre el chasis). Las falanges deben quedar separadas, sin superposiciones óseas ni de partes blandas. Los extremos distales del cúbito y del radio deben verse sin rotación.

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