Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Ειδική Θεματική Δραστηριότητα Β' Τάξη - ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΣ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ (Σ.Μ.Ν

8,491 views

Published on

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Ειδική Θεματική Δραστηριότητα Β' Τάξη - ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΣ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ (Σ.Μ.Ν

  1. 1. ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΣΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑΝΟΣΗΜΑΤΑ (Σ.Μ.Ν)3οΕΠΑΛ ΒΟΛΟΥΤΜΗΜΑ Β-ΕΡ12012-1013Ε.Θ.Δ.
  2. 2. ΟΡΙΣΜΟΣ Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα ή σεξουαλικώςμεταδιδόμενες ασθένειες ή αφροδίσια νοσήματα ονομάζονταιασθένειες ή μολύνσεις οι οποίες μεταδίδονται από άνθρωπο σεάνθρωπο μέσω της ανθρώπινης σεξουαλικής συμπεριφοράς,συμπεριλαμβανομένων του σεξ, του στοματικού σεξ καιτου πρωκτικού σεξ. Ενώ στο παρελθόν αυτές οι ασθένειεςσυνήθως αναφέρονταν ως σεξουαλικώς μεταδιδόμενανοσήματα ή αφροδίσια νοσήματα, τα τελευταία χρόνια ο όροςσεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις προτιμάται, καθώς έχειένα ευρύτερο φάσμα εννοιών: ένα άτομο μπορεί να μολυνθείκαι μπορεί να μολύνει άλλους δυνητικά, χωρίς να έχει μιαασθένεια. Μερικά ΣΜΝ μπορούν να μεταδίδονται και μέσω τηςχρήσης βελονών μετά τη χρήση τους από ένα μολυσμένοάτομο, καθώς και μέσω της γέννας ή του θηλασμού. Οισεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις είναι γνωστές εδώ καιεκατοντάδες χρόνια.
  3. 3. Πρόληψη μετάδοσης Σ.Μ.Ν. καιπαραγωγή ασφαλέστερωνπρακτικών.Ουτσελάκης ΣπύροςΣοφία ΜυγδανάλευρουΑϊμόνα ΠάλαϊΦωτεινή Μπαρτζιάλη
  4. 4. ΟΡΙΣΜΟΣ:•Αποτελούν ομάδες μεταδοτικών νοσημάτων που μεταδίδονται –σχεδόναποκλειστικά- με τη σεξουαλική επαφή είτε αυτή είναι στοματική είτεπρωκτική είτε των γεννητικών οργάνων .•Είναι τα ποιο διαδεδομένα λοιμώδη νοσήματα σε άτομα ηλικίας 16-45ετών.•Έως σήμερα έχουν αναγνωριστεί περισσότεροι από 50 παθογόνοιμικροοργανισμοί ως αίτια των Σ.Μ.Ν.•Πριν την εφεύρεση των σύγχρονων φαρμάκων, τα Σ.Μ.Ν. ήτανγενικά ανίατη ασθένεια ,περιορίστηκε να επεξεργάζονται τασυμπτώματα της ασθένειας.Η πρώτη αποτελεσματική θεραπεία ήταν salvarsan , θεραπεία τηςσύφιλης•Με την ανακάλυψη των αντιβιοτικών, ένας μεγάλος αριθμός Σ.Μ.Ν.έγινε εύκολα ιάσιμη.
  5. 5. ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ Σ.Μ.Ν.• Σ.Μ.Ν. που προκαλούνται από ιούς (HIV-AIDS , HPV-θηλώματα ,ηπατίτιδα Α,Β,Cέρπις γενετικών οργάνων).• Σ.Μ.Ν. που προκαλούντα από πρωτόζωα μύκητες και παράσιτα.• Σ.Μ.Ν που προκαλούνται από βακτήρια (γονόρροια ,χλαμύδια ,σύφιλη,κολπίτιδα).
  6. 6. Τα γενικά χαρακτηριστικά τηςσύγχρονης επιδημιολογίας των ΣΜΝείναι:• H αύξηση της συχνότητας των ιογενών ΣΜΝ στις αναπτυγμένες χώρες ,που όμως σήμερα εμφανίζει σταθεροποιητικές τάσεις.•• Η μεγάλη μείωση της συχνότητας των μικροβιακών ΣΜΝ , που μπορεί ναδιακόπτεται από παροδικές επιδημικές εξάρσεις•• Η σταθερή , υπερενδημική παρουσία των ΣΜΝ στις αναπτυσσόμενεςχώρες και στον Τρίτο Κόσμο.
  7. 7. ΣΜΝ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ• Οι έγκυοι πρέπει να υποβάλλονται έγκαιρα σε αναλύσεις για ορισμένα σεξουαλικάμεταδιδόμενα νοσήματα μια που στην περίπτωση που η μητέρα έχει ένα τέτοιο νόσημα ,πολλές φορές κινδυνεύει να μολυνθεί και το έμβρυο (κάθετη μετάδοση) ή το νεογνό κατάτον τοκετό ή το θηλασμό.• Ένα άλλο μικρόβιο που μπορεί να μεταδοθεί από την μητέρα στο βρέφος είναι αυτό τηςσύφιλης. Για το λόγο αυτό σε πολλές χώρες οι έγκυες γυναίκες υποβάλλονται σε εξετάσειςρουτίνας• Επίσης , στην περίπτωση που η γυναίκα πάσχει από γονόρροια ή χλαμύδια , το νεογέννητοθα πρέπει να να πάρει αντιβίωση . Αυτό γίνεται διότι το μωρό , περνώντας από τον κόλποτην ώρα που γεννιέται , μπορεί να μολυνθεί στα μάτια ή στην αναπνευστική οδό.• Όταν μια έγκυος γυναίκα πάσχει από έρπη των γεννητικών οργάνων ή από οξύτονηκονδυλώματα τότε πάλι , υπάρχει κίνδυνος και το παιδί να προσβληθεί. Στις περιπτώσειςαυτές συνιστάται καισαρική.
  8. 8. ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΣΥΝΤΕΛΟΥΝ ΣΤΗΝΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ ΣΜΝΠαράγοντες που επηρεάζουν την αύξηση των ΣΜΝ είναι οι πόλεμοι, οι κοινωνικέςαναστατώσεις, η μετανάστευση, η φτώχεια , το επίπεδο του ηθικού πολιτισμού,οι συνθήκες υγιεινής, η οργάνωση των υπηρεσιών υγείας και τα διαθέσιμα μέσαπρόληψης, διάγνωσης και θεραπείας. Η μη αναγνώριση των παραγόντωνκινδύνου, οι συνήθειες ( αλκοολισμό, χρήση απαγορευμένων ουσιών), ησεξουαλική συμπεριφορά (προτιμήσεις, αριθμός συντρόφων, είδος συντρόφων,πρακτικές, πορνεία), η πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής ζωής των γυναικών και ηυγειονομική συνείδηση . ΄Εχει διαπιστωθεί ότι η νεαρή ηλικία, οι άνδρες , οιέγχρωμοι , οι μειονότητες , οι κάτοικοι των πόλεων, οι κατώτερες κοινωνικέςτάξεις , οι χρήστες ναρκωτικών , οι ομοφυλόφιλοι και τα άτομα με πολλαπλούςσυντρόφους και ριψοκίνδυνη συμπεριφορά έχουν αυξημένο κίνδυνο νανοσήσουν από ένα ή περισσότερα ΣΜΝ μία ή περισσότερες φορές
  9. 9. ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ• Αποχή.• Αμοιβαία μονογαμική σχέση.• Περιορισμός του αριθμού των σεξουαλικώνσυντρόφων.• Ασφαλές σεξουαλικές πρακτικές.• Γενικές πρακτικές υγιεινής.• Συστηματική χρήση προφυλακτικού.
  10. 10. Δραστηριότητες βάσει του κινδύνουτους, ως έξης:• Ψηλού κινδύνου: Είναι το κολπικό και το πρωκτικό σεξ ΧΩΡΙΣπροφυλακτικό. Με αυτές τις πράξεις μεταδίδονται όλα τασεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.• Μετρίου κινδύνου: To πρωκτικό και το κολπικό σεξ μεπροφυλακτικό γίνονται μετρίου κινδύνου για μετάδοση τωνπερισσότερων σεξουαλικών μεταδιδόμενων νοσημάτων. Τοστοματικό σεξ χωρίς προφυλακτικό είναι μετρίου κινδύνου.• Χαμηλού κινδύνου : Είναι τα χάδια στα γεννητικά όργανα, οαμοιβαίος αυνανισμός και τα υγρά φιλιά . Επίσης το στοματικό σεξμε προφυλακτικό φέρει χαμηλό κίνδυνο.• Χωρίς κίνδυνο: Είναι δραστηριότητες όπως μασάζ, συνομιλία,φαντασίωση, χορός , αυνανισμός και αποχή . Δηλαδή, ότι δεν έχεισχέση με ανταλλαγή υγρών και άγγιγμα των γεννητικών οργάνωντου συντρόφου, είναι ακίνδυνο.
  11. 11. ΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ• Σε ορισμένες , ωστόσο, από τις σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες(ιδιαίτερα όσο αφοράστη χλαμύδια ) η θεραπεία δεν είναι καθόλου εύκολη υπόθεση, γιατί οι νόσοι αυτές δενεμφανίζουν συμπτώματα. Η γυναικολογική εξέταση δεν καταλήγει σε αξιόπιστη διάγνωσητης αρρώστιας . Ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο στο μικροβιολογικό εργαστήριο• . Η απουσία συμπτωμάτων σημαίνει ότι η νόσος μπορεί στο μεταξύ να εξελίσσεται και ότανπια αρχίσει καθυστερημένα η θεραπείας της, να μην είναι αποτελεσματική.• Ο αφροδισιολόγος είναι ο γιατρός που πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως, για να σαςβοηθήσει στο πρόβλημα σας θα σας συστήσει μια θεραπευτική αγωγή, θα σαςσυμβουλεύσει πώς να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας και θα σας βοηθήσει να συμβιβαστείτεμε την ασθένεια . Είναι πολύ σημαντικό να ειδοποιήσετε έγκαιρα όλους τους ερωτικούςπαρτενέρ σας.• Οι στατιστικές δείχνουν πως οι περισσότεροι αποφεύγουν να έχουν ερωτικές σχέσεις μεπολλούς παρτενέρ, με αποτέλεσμα οι σεξουαλικώς μεταδιδόμενες νόσοι να παρουσιάζουνπτώση σε ποσοστό 70%. Όλο και πληθαίνουν αυτοί που προτιμούν το “ασφαλές σεξ”χρησιμοποιώντας σπερματοκτόνα και προφυλακτικά.
  12. 12. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ• ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΤΕΙ ΘΕΣΝΙΚΗΣ-ΤΜΗΜΑ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ –ΕΙΣΗΓΗΤΗΣDR.ΠΑΡΑΣΚΕΥΟΠΥΛΟΣ ΣΑΒΒΑΣ-ΣΠΟΥΔΑΣΤΡΙΑ ΓΡΗΒΕΛΗ ΧΑΡΙΚΛΕΙΑ• www.newsbomb.gr• www.thrakinea.gr• www.unitedreporters.gr• www.emas.gr• www.10percent.gr• www.iatrikoprofil.gr• www.otherside.gr• www.tampouloukia.gr• www.time.gr
  13. 13. Σεξουαλικά ΜεταδιδόμεναΝοσήματα από Ιούς.
  14. 14. AIDS• Η λοίμωξη με τον Ιό Ανθρώπινης Ανοσοανεπάρκειας (HumanImmunodeficiency Virus Infection) και το Σύνδρομο ΕπίκτητηςΑνοσοανεπάρκειας (AIDS) είναι μια νόσος του ανθρώπινουανοσοποιητικού συστήματος που προκαλείται από τονιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).Η νόσοςπαρεμβαίνει στο ανοσοποιητικό σύστημα και παρεμποδίζειτη λειτουργία του, κάνοντας τα άτομα με AIDS περισσότεροπιθανά να αποκτήσουν λοιμώξεις, όπως ευκαιριακέςλοιμώξεις και όγκους. Ο HIV μεταδίδεται πρωταρχικά με τησεξουαλική επαφή, όπως με το πρωκτικό, κολπικό ήστοματικό σεξ, τη μετάγγιση αίματος, τις μολυσμένεςυποδερμικές βελόνες, και από τη μητέρα στο παιδί κατά τηνεγκυμοσύνη, τον τοκετό και τον θηλασμό.
  15. 15. Γενική περιγραφή• Αν και ένα μικρό ποσοστό φορέων του HIV (περίπου 1 στους500) δεν αναπτύσσουν AIDS,όλοι οι φορείς του HIV μπορούννα μεταδώσουν τον ιό. Ο μέσος χρόνος από της προσβολήςαπό τον ιό και της εμφάνισης του AIDS είναι περίπου 10χρόνια. Τελικά το προσβληθέν άτομο υποκύπτει σε διάφορεςλοιμώξεις, επειδή ακριβώς η σταδιακή μείωση του αριθμούτων Τ-λεμφοκυττάρων έχει ως αποτέλεσμα την αστοχία τουανοσοποιητικού συστήματος. Μέχρι σήμερα δεν έχειανακαλυφθεί εμβόλιο κυρίως επειδή ο ιός παρουσιάζειμεγάλη ικανότητα να μεταλλάσσεται ραγδαία και συνεπώςμεγάλη ικανότητα αποφυγής του ανοσοποιητικούσυστήματος.
  16. 16. Επιδημιολογία• Το HIV/AIDS είναι πλέον μια παγκόσμια πανδημία.• Το 2011 περίπου 34 έως 36 εκατομμύρια άνθρωποι ήτανφορείς του ιού παγκοσμίως. Από αυτούς, περίπου 16,8εκατομμύρια ήταν γυναίκες και 3,4 εκατομμύρια κάτω των 15ετών, ενώ στις ηλικίες 15-49 οι φορείς αποτελούν το 0,8%του παγκόσμιου πληθυσμού. Η Υποσαχάρια Αφρική είναι ηπεριοχή που έχει πληγεί περισσότερο.• Η Νότια Αφρική είναι η χώρα με τον μεγαλύτερο πληθυσμόφορέων του HIV στον κόσμο, με 5,6 εκατομμύρια. Τοπροσδόκιμο ζωής έχει πέσει δραματικά στις χώρες που έχουνπληγεί χειρότερα από το HIV/AIDS.• Η Νότια και Νοτιοανατολική Ασία είναι οι περιοχές στηδεύτερη χειρότερη κατάσταση.
  17. 17. ΙστορίαΑνακάλυψη• Το AIDS παρατηρήθηκε κλινικά για πρώτη φορά το 1981 στις ΗνωμένεςΠολιτείες.• Οι αρχικές περιπτώσεις ήταν ένα σύνολο από χρήστες ενδοφλέβιωνναρκωτικών και ομοφυλόφιλους άνδρες που δεν είχαν κάποια γνωστήβλάβη ανοσοποιητικού και παρουσίαζαν συμπτώματαπνευμονίας από πνευμονοκύστη, μιας σπάνιας ευκαιριακής λοίμωξηςπου ήταν γνωστό ότι παρουσιαζόταν σε ανθρώπους με πολύ εκτεθειμένοανοσοποιητικό σύστημα.• Σύντομα ένας επιπρόσθετος αριθμός ομοφυλόφιλων ανδρών ανέπτυξεέναν παλαιότερα σπάνιο καρκίνο του δέρματος, το σάρκωμα Kaposi.• Νοσημάτα τα οποία δημιούργησαν μια ομάδα κρούσης προκειμένου ναπαρακολουθηθεί και να τεθεί υπό έλεγχο η επιδημία.• Αρχικά δεν είχε κάποια επίσημη ονομασία για την ασθένεια και συχνάαναφερόταν σε αυτήν εν είδει των (επιμέρους) ασθενειών πουσυνδέονταν με τη νόσο, μια ασθένεια η οποία έδωσε στον ιό το αρχικόόνομά του, όταν αυτός ανακαλύφθηκε.
  18. 18. Προέλευση• Και οι δύο υπότυποι του ιού, οι HIV-1 και HIV-2, πιστεύεται ότιπροέρχονται από μη-ανθρώπινα πρωτεύοντα θηλαστικά τηςΚεντροδυτικής Αφρικής και ότι μεταφέρθηκαν στους ανθρώπους(διαδικασία γνωστή ως ζωονοσία) στις αρχές του 20ού αιώνα.• Ο HIV-1 φαίνεται να έχει πρωτοεμφανιστεί στο νότιο Καμερούν μέσωεξέλιξης του Ιού της Ανοσοανεπάρκειας του Πιθήκου (SimianImmunodeficiency Virus) και συγκεκριμένα του υποτύπου που μολύνειτους άγριους χιμπατζήδες.• Αντίστοιχα ο στενότερος συγγενής του HIV-2 είναι ο υπότυπος πουμολύνει το είδος πιθήκου Cercosebus alys alys ("Sooty mangabey") πουείναι ένας πίθηκος του Παλαιού Κόσμου που ζει στη Δυτική Αφρική(από τη Νότια Σενεγάλη έως τη Δυτική Ακτή Ελεφαντοστού).
  19. 19. ΜετάδοσηΤρόποι μετάδοσης• Ο HIV μεταδίδεται μέσω τριών κυρίων οδών:• τη σεξουαλική επαφή• την έκθεση σε μολυσμένα σωματικά υγρά, ιστούς, σύριγγες καιμετάγγιση• από τη μητέρα στο παιδί (γνωστή ως κάθετη μετάδοση) κατά τηδιάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και του θηλασμού.• Σεξουαλική επαφή• Η πλειονότητα των HIV λοιμώξεων αποκτούνται διαμέσου σεξουαλικώνεπαφών που γίνονται χωρίς τη χρήση προφυλακτικού. Σε παγκόσμιοεπίπεδο οι επαφές που στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν σεμετάδοση είναι οι ετεροσεξουαλικές επαφές, μεταξύ ατόμων τουαντίθετου φύλου, παρά μεταξύ αυτών του ιδίου φύλου.
  20. 20. • Σε χώρες με υψηλό κατά κεφαλήν εισόδημα ο κίνδυνοςμετάδοσης από γυναίκες σε άνδρες είναι περίπου 0,04%ανά σεξουαλική πράξη ενώ ο κίνδυνος από άνδρα σεγυναίκα είναι 0,08% ανά επαφή αντίστοιχα.• Για διάφορους λόγους αυτά τα ποσοστά είναι κατά 4-10φορές υψηλότερα σε χώρες με χαμηλά κατά κεφαλήνεισοδήματα με τη μετάδοση από γυναίκα σε άνδρα στοπερίπου 0,38% ανά επαφή και από άνδρα σε γυναίκα στο0,30% ανά επαφή.• Ο κίνδυνος αυξάνει με την παρουσία πολλαπλώνσεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων και την ύπαρξηγεννητικά όργανα.• Τα γεννητικά έλκη κάνουν τον κίνδυνο περίπουπενταπλάσιο ενώ υπάρχει μία μικρότερη αύξηση τουκινδύνου από ΣΜΝ (Σεξουαλικώς ΜεταδιδόμεναΝοσήματα) όπως γονόρροια (βλεννόροια), χλαμύδια,τριχομονάδωση και βακτηριακή κολπίτιδα.
  21. 21. Μη μετάδοση• Ο HIV δεν μεταδίδεται:• Από την καθημερινή, κοινωνική επαφή, τη χειραψία, τοαγκάλιασμα, το απλό φιλί, τη συνάθροιση ατόμων• Από την συγκατοίκηση με κάποιον/α οροθετικό/οροθετική,την κοινή χρήση ρούχων, σκεπασμάτων, πιάτων, ποτηριώνκαι μαχαιροπήρουνων, τηλεφώνων• Από την τουαλέτα, το μπάνιο ή το ντους• Από τον ιδρώτα ή τα δάκρυα• Από πισίνες ή τη θάλασσα• Από κουνούπια ή άλλα έντομα• Δεν υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης από έκθεση σε κόπρανα,ρινικές εκκρίσεις, φλέματα, σάλιο ή εμετό από έναμολυσμένο άτομο, εκτός εάν αυτά τα υλικά περιέχουν αίμα
  22. 22. ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ AIDS• Κύρια συμπτώματα του AIDS.• Οι πιο κοινές αρχικές καταστάσεις που σημαίνουν συναγερμό για την εμφάνισηAIDS είναι η πνευμονία από πνευμονοκύστη (PCP) σε ποσοστό 40%, τοσύνδρομο απίσχνασης (αδυνατίσματος) από HIV και η οισοφαγική καντιντίαση(μυκητίαση από το μύκητα candida). Άλλες κοινές εκδηλώσεις AIDSπεριλαμβάνουν τις υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του αναπνευστικού (όπως ηπνευμονία).• Οι ευκαιριακές λοιμώξεις στις οποίες περιλαμβάνονται οι παραπάνωκαταστάσεις μπορεί να προκαλούνται από βακτηρίδια, ιούς, μύκητες καιπαράσιτα, που σε φυσιολογικές συνθήκες ελέγχονται από ένα υγιέςανοσοποιητικό σύστημα. Ποιες ακριβώς λοιμώξεις θα εμφανιστούν εξαρτάταιεν μέρει από το ποιοι από αυτούς τους μικροοργανισμούς είναι περισσότεροκοινοί και διαδεδομένοι στο περιβάλλον του ατόμου. Οι λοιμώξεις αυτέςμπορούν να επηρεάσουν σχεδόν όλα τα συστήματα του οργανισμού. Τα άτομαμε AIDS διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν διάφορους καρκίνουςπου προκαλούνται από ιούς. Σε αυτούς συμπεριλαμβάνονται τοσάρκωμα Kaposi, το λέμφωμα Burkitt, το πρωτοπαθές λέμφωμα εγκεφάλουκαι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Το σάρκωμα Kaposi είναι ο πιο κοινόςκαρκίνος και εμφανίζεται στο 10-20% των ανθρώπων με HIV λοίμωξη.
  23. 23. HVP• Ο HPV (Human papilloma virus, Ιός των ανθρωπίνωνθηλωμάτων) είναι ένας ιός που βασίζεται στο DNAκαι μολύνει το δέρμα και τις βλεννογόνες μεμβράνεςτων ανθρώπων και ορισμένων ζώων.• Μέχρι στιγμής έχουν αναγνωρισθεί 189 υπότυποιτου ιού των θηλωμάτων (PV) από τους οποίους οι120 υπότυποι προσβάλουν τον ανθρωπο -ιος HPV,και περίπου οι 40 είναι σεξουαλικά μεταδιδώμενοι.
  24. 24. Συμπτώματα HVP• Συνήθως δεν έχει κανένα σύμπτωμα. Οι περισσότεροιάνθρωποι που έχουν μολυνθεί δεν το γνωρίζουν, ακριβώςεπειδή δεν είχαν κανένα σύμπτωμα. Από αυτούς που έχουνμολυνθεί μόνο λίγοι θα εκδηλώσουν αλλοιώσεις πουφαίνονται με το γυμνό μάτι. Οι εμφανείς αλλοιώσεις είναι: ταοξυτενή κονδυλώματα, ένα μέρος των προκαρκινικώναλλοιώσεων του αιδοίου και οι διηθητικοί καρκίνοι. Ταοξυτενή κονδυλώματα προεξέχουν από το δέρμα, είναιεμφανή και συνήθως ψηλαφώνται. Οι γυναίκες εντοπίζουντα κονδυλώματα που βρίσκονται στο εφήβαιο, το αιδοίο, τοπερίνεο και την περιπρωκτική περιοχή. Δεν μπορούν ναξέρουν αν υπάρχουν κονδυλώματα στον κόλπο, στον τράχηλοτης μήτρας, όπως και μέσα στον πρωκτικό σωλήνα.
  25. 25. Hπατίτιδα• Το ήπαρ (συκώτι) είναι ένα ζωτικό όργανο που βρίσκεται στοδεξιό άνω τμήμα της κοιλιακής χώρας. Έχει πολλέςλειτουργίες και διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στομεταβολισμό, στη σύνθεση παραγόντων πήξης του αίματοςγια τον έλεγχο αιμορραγιών, στην παραγωγή ουσιώναπαραίτητων στη μάχη κατά των λοιμώξεων καθώς και στηναπομάκρυνση τοξικών ουσιών και φαρμάκων από τονοργανισμό. Εάν το ήπαρ προσβληθεί από ιούς ή υποστείβλάβη από άλλα αίτια όπως τοξίνες, φάρμακα, αλκοόλ,αναπτύσσεται φλεγμονή (ερεθισμός) και νέκρωση,κατάσταση η οποία ονομάζεται ηπατίτιδα.
  26. 26. Hπατίτιδα A• ΕπιδημιολογίαΗ ηπατίτιδα Α είναι μια οξεία, συνήθωςαυτοπεριοριζόμενη νόσος. Ο ιός τηςηπατίτιδας Α έχει παγκόσμια κατανομή.Ετησίως εμφανίζονται περίπου 1,5 εκατ. νέεςπεριπτώσεις ηπατίτιδας Α σε όλο τον κόσμο.Η νόσος έχει ενδημικό χαρακτήρα σε περιοχέςτου πλανήτη καθώς η μετάδοσή του ιούευνοείται από κακές συνθήκες διαβίωσης.
  27. 27. ΜετάδοσηΟ ιός της ηπατίτιδας Α μεταδίδεται με:• την κατανάλωση τροφής ή νερού που έχουν έρθει σε επαφή, κατάκάποιο τρόπο, με κόπρανα ατόμου που πάσχει από ηπατίτιδα Α. Αυτόεξηγεί τον όρο « κοπρανο-στοματική» οδός μετάδοσης της ηπατίτιδας Ακαι το γιατί η νόσος εμφανίζεται πιο συχνά σε περιοχές χαμηλούκοινωνικοοικονομικού επιπέδου, με ανεπαρκές δίκτυο ύδρευσης-αποχέτευσης και σε ομάδες ατόμων με πτωχή ατομική υγιεινή .• τη στενή επαφή με άτομο που έχει ηπατίτιδα Α ή με σεξουαλική(στοματο-πρωκτική) επαφή.• σπανίως με αίμα (χρησιμοποίηση συριγγών σε χρήστες ναρκωτικώνουσιών) κατά τη διάρκεια της πρώτης φάσης της νόσου που ο ιόςβρίσκεται για λίγες μέρες στο αίμα των ασθενών.Η συνήθης κοινωνική επαφή στα πλαίσια της εργασίας ή στο σχολείο, δενενέχει κινδύνους για τη μετάδοση του ιού της ηπατίτιδας Α
  28. 28. Hπατίτιδα BΕπιδημιολογίαΗ ηπατίτιδα Β αποτελεί ένα από τα σοβαρότεραπροβλήματα δημόσιας υγείας. Από τα 2δισεκατομμύρια ανθρώπους που έχουν μολυνθείπαγκοσμίως, περισσότεροι από 350 εκατ. έχουνχρόνια λοίμωξη. Οι ασθενείς με χρόνια λοίμωξηδιατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για ανάπτυξηκίρρωσης και ηπατοκυτταρικού καρκίνου, επιπλοκέςπου είναι υπεύθυνες για 1 εκατομμύριο θανάτουςετησίως.
  29. 29. Μετάδοση• Ο ιός της ηπατίτιδας Β μεταδίδεται:• με σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση προφυλακτικού, με άτομο που έχειμολυνθεί από τον ιό.• με την κοινή χρήση συριγγών ή άλλων εργαλείων για την προετοιμασίαυλικού για τη χρήση ενδοφλεβίων ναρκωτικών.• από μολυσμένη μητέρα σε παιδί κατά τον τοκετό (κάθετη μετάδοση).• με την κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων (ξυραφάκια,οδοντόβουρτσα, νυχοκόπτες).• χρήση ενδοφλεβίων ναρκωτικών.• με τρύπημα με μολυσμένη βελόνα ή αιχμηρό αντικείμενο (π.χ. συνήθηςτρόπος μετάδοσης σε προσωπικό νοσοκομείου ή κατά την εκτέλεσητατουάζ).• με μεταγγίσεις αίματος ή παραγώγων του (εξαιρετικά σπάνια πια λόγωτου συστηματικού ελέγχου στις αιμοδοσίες).
  30. 30. Μη μετάδοση• νερό, τροφή• σκεύη μαγειρικά ή εστιάσεως• τουαλέτες• την κοινωνική επαφή (χειραψία, αγκαλιά, φιλί, βήχας, φτέρνισμα)• άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για ηπατίτιδα Β, είναι: τα άτομα που έχουν σεξουαλική επαφή με πάσχοντες ομοφυλόφιλοι άνδρες όσοι έχουν πολλαπλούς ερωτικούς συντρόφους ή έχουν άλλο σεξουαλικώς μεταδιδόμενονόσημα νεογνά μολυσμένων μητέρων χρήστες ενδοφλεβίων ναρκωτικών επαγγελματίες υγείας ασθενείς σε μονάδες τεχνητού νεφρού μέλη οικογένειας χρονίων πασχόντων από ηπατίτιδα Β που δεν έχουν εμβολιαστείΑν ανήκετε στα άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά μετο εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β.
  31. 31. Hπατίτιδα CΕπιδημιολογίαΟ ιός της ηπατίτιδας C,που απομονώθηκε το 1989, αποτελείέναν από τους κυριότερους παράγοντες χρονίαςηπατοπάθειας, τόσο διεθνώς όσο και στην Ελλάδα. Περίπου170 εκατ. άνθρωποι παγκοσμίως έχουν χρόνια λοίμωξη απότον ιό της ηπατίτιδας C και 3 με 4 εκατ. νέες περιπτώσειςεμφανίζονται ετησίως. Στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι περίπουτο 2% του πληθυσμού έχει χρονία λοίμωξη με τον ιό τηςηπατίτιδας C.
  32. 32. ΜετάδοσηΟ ιός της ηπατίτιδας C μεταδίδεται κυρίως εάν έρθετε σε επαφή με μολυσμένο αίμα. Μπορεί ναέχετε μολυνθεί εάν:• κάνατε ή κάνετε χρήση ενδοφλεβίων ναρκωτικών (50-70% των χρηστών μολύνονται με τονιό της ηπατίτιδας C μέσα στα πρώτα 5 χρόνια από την έναρξη χρήσης)• λάβατε μετάγγιση αίματος ή παραγώγων αίματος πριν από το 1992. Η πιθανότητα μόλυνσηςμε μετάγγιση, είναι εξαιρετικά σπάνια πια, λόγω του συστηματικού ελέγχου στις αιμοδοσίες• κάνετε για μακρύ χρονικό διάστημα αιμοκάθαρση (τεχνητό νεφρό) είστε επαγγελματίαςυγείας και τρυπηθήκατε με βελόνα ή μολυσμένο εργαλείο• γεννηθήκατε από μητέρα μολυσμένη με ηπατίτιδα C. Η μετάδοση συμβαίνει σπάνια (2-5%),αλλά η πιθανότητα αυξάνει σημαντικά (30%) όταν η μητέρα έχει και λοίμωξη με τον ιό HIV ήτης ηπατίτιδας Β• είχατε ή έχετε ερωτικές σχέσεις με άτομο μολυσμένο με ηπατίτιδα C. Η μετάδοση είναισπάνια σε άτομα με σταθερούς ερωτικούς συντρόφους (1%), αλλά αυξάνει σε άτομα μεπολλαπλούς ερωτικούς συντρόφους, κατά τη διάρκεια οξείας νόσησης και σε συνύπαρξηερπητικής λοίμωξης των γεννητικών οργάνων• κάνατε τατουάζ ή τρύπημα σημείων του σώματος με μη αποστειρωμένα εργαλείαμολυσμένα με τον ιό της ηπατίτιδας C• ζείτε με άτομο με ηπατίτιδα C και μοιράζεστε ξυραφάκια, οδοντόβουρτσες, νυχοκόπτες κτλ.
  33. 33. Μη μετάδοση• με νερό, τροφή• σκεύη μαγειρικά ή εστιάσεως• τουαλέτες• με την κοινωνική επαφή (χειραψία, αγκαλιά,φιλί, βήχας, φτέρνισμα)• με το θηλασμό (μητέρες με ηπατίτιδα C θαπρέπει να σταματούν τον θηλασμό μόνο εάνέχουν στις θηλές τους πληγές πουαιμορραγούν.
  34. 34. Ερπης• Είναι μια συχνή πάθηση που οφείλεται στον ιό τουέρπητα (herpes simplex virus, HSV), ο οποίοςαπαντάται σε δύο τύπους. Ο τύπος 1 του ίδιου ιούείναι πολύ συχνότερος και προσβάλλει τα χείλη, τοπρόσωπο ή τα μάτια. Ο τύπος 2 προσβάλλει ταγεννητικά όργανα. Υπολογίζεται ότι το 80% τωνενηλίκων έχει μολυνθεί με τον ιό τύπου 1, ενώ το10% με τον ιό τύπου 2. Όμως η διάκριση των δύοτύπων ανάλογα με την εντόπισή τους δεν είναι τόσοαπόλυτη και υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπουυπάρχει αλληλοεπικάλυψη.
  35. 35. Μετάδοση• Μεταδίδεται με την επαφή με τις φυσαλίδες(βλ. παρακάτω). Οι φορείς μπορούν ναμεταδώσουν τον ιό ακόμη και χωρίς ναπαρουσιάζουν συμπτώματα. Η μετάδοσημπορεί να γίνει με άμεση δερματική επαφή,κάνοντας σεξ χωρίς προφυλακτικό, μεστοματικό σεξ ή με στοματο-πρωκτική επαφή.
  36. 36. ΣυμπτώματαΣυνήθως 3-9 μέρες μετά τη μόλυνση εμφανίζεται ερυθρότητακαι μικρές φυσαλίδες γεμάτες με υγρό στην προσβεβλημένηπεριοχή, που συνοδεύονται από πόνο σαν κάψιμο. Οιφυσαλίδες σπάζουν, σχηματίζουν κρούστα και εξελίσσονταισε μικρά έλκη που θεραπεύονται από μόνα τους σε 2-3εβδομάδες.Σε εντόπιση του ιού στο στόμα και τον φάρυγγα μπορεί ναυπάρχει έντονος πόνος. Σε εντόπιση στον πρωκτό, μπορεί ναυπάρχει πόνος και αιματηρό έκκριμα.Όμως η επαφή με τον ιό του έρπητα ποικίλει από άνθρωπο σεάνθρωπο. Σε μερικούς δεν υπάρχει κανένα σύμπτωμα, ενώσε λίγους μπορεί να εμφανιστεί πυρετός, πόνος στους μύεςκαι πονοκέφαλος. Σε άτομα που έχουν ήδη περάσει έρπηταστα χείλη, τα συμπτώματα είναι ελαφρύτερα, λόγωυπάρξεως αντισωμάτων κατά του ιού στο αίμα.
  37. 37. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ• http://el.wikipedia.org/wiki/AIDS• http://www.hivaids.gr/enghomepage.php?id=pliroforisi/hivaids#kindynoi• http://el.wikipedia.org/wiki/HPV• http://www.hpvinfocenter.gr/• http://www.paidiatros.gr/index.php?eid=3&id=299&st=2• http://www.10percent.gr/old/issues/200404/17.html
  38. 38. •ΣεξουαλικάΜεταδιδόμενα Νοσήματααπό πρωτόζωα, μήκυτεςκαι παράσιτα.Βαρούτας Θανάσης, Εμμανουήλ Ζωή,Μακρής Βασίλης, Πετρά Κωνσταντίνα
  39. 39. ΑΙΔΙΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑΑΙΔΙΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑ1. Είναι η φλεγμονήτου αιδοίου καιτου κόλπου .2. Τα συνηθέστερασυμπτώματα είναικιτρινόχροα ήπρασινόχροαυγρά από τονκόλπο καιερεθισµός στηνπεριοχή, πουµπορεί ναεκδηλώνεται µεκοκκινίλα,φαγούρα,τσούξιµο καιπόνο.3. Οφείλεταισε µμικρόβιαπου συνήθωςπροέρχονταιαπό το έντεροτου κοριτσιού.4. Αν βρεθεί µμικρόβιο, τότεο ιατρός σας θα σας δώσειαντιβίωση. Το πρόβληµαόµως µπορεί να επανέλθειµετά την ολοκλήρωση τηςθεραπείας.
  40. 40. •Μέτρα πρόληψης και υγιεινήςΜέτρα πρόληψης και υγιεινήςΤα παρακάτω µέτρα πρέπει να εφαρμόζονται σεβάθος χρόνου και να γίνουν µέρος της καθημερινήςρουτίνας του κοριτσιού:• Καλή καθαριότητα της περιοχής κάθε φορά που τοκορίτσι πάει τουαλέτα, κυρίως για αφόδευση.• Καθαριότητα "από εµπρός προς τα πίσω".• Αποφυγή αφρόλουτρων και αρωµατικώνκαθαριστικών προϊόντων. Καθαρισµός της περιοχήςµε ειδικό υποαλλεργικό σαπούνι.• Προτιµάτε απορρυπαντικά ειδικά για µωρά καιαποφεύγετε τα µαλλακτικά ρούχων.• Προτιµάτε βαμβακερά εσώρουχα.• Αν μπορείτε, αποφεύγεται στενά παντελόνια,καλτσόν ή κολάν.
  41. 41. Βαλανίτιδα  και  ΠοσθίτιδαΒαλανίτιδα  και  Ποσθίτιδα•Βαλανίτιδα είναι ηφλεγμονή τηςβαλάνου (κεφαλάκι)του πέους, ενώποσθίτιδα ηφλεγμονή τηςακροπροσθίας(πετσάκι). Καμιάφορά μπορεί νασυμβούνταυτόχρονα(βαλανοποσθίτιδα).•Η πιοσυνηθισμένη αιτίαπου προκαλεί τηβαλανίτιδα, είναι ημόλυνση απόβακτήρια ήμύκητες καιπροέρχεταισυνήθως από τηνελλιπήκαθαριότητα τουπέους.
  42. 42. • Συμπτώματα:Πρήξιμο της βαλάνου και της πόσθης (του δέρματος πουπεριβάλλει το πέος).Πόνος ή φαγούρα.Μέτρια έως άφθονη επιφανειακή έκκριση (έκκριμα λευκούχρώματος) από το πέος.Η περιοχή των γεννητικών οργάνων μπορεί να κοκκινίσεικαι να είναι υγρή.Μερικές φορές, το πέος πρήζεται και όταν τραβάς τηνακροποσθία (το πετσάκι) προς τα πίσω πονάει πολύ.
  43. 43. Θεραπεία:Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βαλανίτιδα και ηβαλανοποσθίτιδα υποχωρούν με επιμελές και τακτικόπλύσιμο.Συμβουλές:-Καλό είναι να καθαρίζεις καλά το πέος σου ότανπλένεσαι ώστε να αποφύγεις την εμφάνιση ή τηνεπανεμφάνιση τους. κατά το πλύσιμο-Φρόντισε στο πλύσιμο να τραβάς προς τα πίσω τηνακροποσθία σου καθαρίζοντας έτσι την βάλανο (κεφαλάκι)και την κορόνα και να χρησιμοποιείς άφθονο νερό στοξέπλυμα.-Χρησιμοποίησε ήπια καθαριστικά χωρίς σαπούνι, όπωςαυτά για τις ευαίσθητες περιοχές.
  44. 44. Ψωρίαση
  45. 45. •Η ψωρίαση αποδίδεται σε βλάβη στον πολλαπλασιασμό τωνεπιδερμικών κυττάρων που οδηγεί στη δημιουργία λεπτώνπλακών που κατόπιν υφίστανται απολέπιση. Η δυσλειτουργίααυτή αποδίδεται πιθανόν στην ταχεία ανάπτυξη των επιδερμικώνκυττάρων (που αποπίπτουν 3-4 ημέρες μετά από τη δημιουργίατους στη βασική στοιβάδα ενώ φυσιολογικά η διαδικασία αυτήαπαιτεί 25-30 ημέρες).•Η ψώρα δεν είναι αμιγώς σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα,αλλάαφού μπορεί να μεταδοθεί εύκολα με την επαφή με το δέρμα μεένα μολυσμένο άτομο (π.χ. συνεργάτες κρεβάτι, συμμαθητές,φύλαξη),άρα και με την σεξουαλική επαφή, πολλοί επιστήμονες τοεντάσουν σε αυτή την κατηγορία . Μπορεί να μεταδοθεί από ταρούχα, κλινοσκεπάσματα και πετσέτες.• Η ψώρα εκδηλώνεται ως βλατίδες, φλύκταινες, λαγούμια, οζίδια, καιπεριστασιακά κνιδωτικές βλατίδες και πλάκες. Οι περισσότεροι απότους ασθενείς με ψώρα βιώνουν εμπειρία σοβαρού κνησμού.
  46. 46. Ψείρες του Εφηβαίου• Εντοπίζονται στο δέρμα και στις τρίχες της γεννητικής περιοχής καιλιγότερο συχνά σε δασύτριχα σημεία οπώς το στήθος ή τα φρύδια.• Έχει χρώμα σκούρο καφέ και κολλά με μεγάλη δύναμη πάνω στο δέρμακαι τις τρίχες του εφηβαίου με τα ειδικά άγκιστρα που έχει στα πόδια της.Τα αυγά της είναι σκούρου χρώματος και γερά κολλημένα πάνω στιςτρίχες .• Η ψείρα του εφηβαίου μπορεί να προχωρήσει και σε άλλα σημεία τουσώματος .
  47. 47. ΣυμπτώματαΣυμπτώματα::-Κνησμός (φαγούρα)-Ψείρες στις τρίχες της γεννητικής περιοχής . Μπορεί να επεκταθούνπρος την κοιλιά , το στήθος , το ιστορικό των μηρών ή τα γένια . Σταπαιδιά υπάρχει η πιθανότητα να προσβάλλουν τα βλέφαρα τωνματιών .Έχουν μέγεθος 2 με 3 χιλιοστόμετρα.-Αυγά των ψειρών . Μπορεί να τα μπερδέψουμε εύκολα με πιτυρίδα . Ηδιάφορα τους είναι ότι τα αυγά της ψείρας είναι γερά κολλημένα πάνωστην τρίχα και αφαιρούνται δύσκολα.-Μικρές πληγές και ερεθισμός στην προσβεβλημένη περιοχή . Μικροί ,κόκκινοι ερεθισμοί του δέρματος από το ξύσιμο λόγο του κνησμού.- Ενδέχεται να δημιουργηθούν μπλέ κηλίδες εξαιτίας του σάλιου πουεκκρίνει και το οποίο είναι υπεύθυνο για τον έντονο κνησμό.ΘεραπείαΘεραπεύεται με ειδικά φάρμακα με κύριο χαρακτηριστικό την επανάληψητης θεραπείας μετά από μια εβδομάδα για την πιθανοτητα υποτροπής.
  48. 48. Η μόλυνση από τριχομονάδες, η τριχομονίαση, είναι μια Η μόλυνση από τριχομονάδες, η τριχομονίαση, είναι μια από τις συχνότερες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.από τις συχνότερες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.Επηρεάζει τις γυναίκες και τους άνδρες όμως τα συμπτώματαείναι συχνότερα στις γυναίκες. Η μόλυνση από τριχομονάδεςείναι η συχνότερη μόλυνση σε νεαρές γυναίκες σεξουαλικάενεργές η οποία μπορεί να ιαθεί και που μεταδίδεται από το σεξ.Η τριχομονίαση προκαλείται από το παράσιτο Trichomonasvaginalis. Στις γυναίκες η συχνότερη εστία μόλυνσης είναι οκόλπος ενώ στους άνδρες είναι η ουρήθρα.Μετάδοση τριχομονάδωνΜετάδοση τριχομονάδωνΗ μετάδοση του παράσιτου γίνεται κατά τη σεξουαλική επαφή μεάτομο που είναι ήδη μολυσμένο με τριχομονάδες. Οι άνδρεςμολύνονται κυρίως από μολυσμένες γυναίκες ενώ οι γυναίκεςμπορούν να πάρουν το μικρόβιο από μολυσμένους άνδρες ήγυναίκες. Το παράσιτο αυτό δεν επιβιώνει στο στόμα ή στονπρωκτό.
  49. 49. • Η θεραπεία της μόλυνσης από τριχομονάδεςΗ θεραπεία της μόλυνσης από τριχομονάδες• Περιλαμβάνει το φάρμακο μετρονιδαζόλη το οποίοχορηγείται από το στόμα. Μπορεί επίσης ναχρησιμοποιηθεί και το ανάλογο φάρμακο τινιδαζόλη.• Η μετρονιδαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εγκύουςγυναίκες. Όμως υπάρχουν γιατροί που δεν αισθάνονταιασφάλεια για να χορηγήσουν το φάρμακο κατά τουςπρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Μετά το τέλος τουπρώτου τριμήνου, οι πλείστοι ειδικοί συμφωνούν ότι δενυπάρχει κίνδυνος για το παιδί.
  50. 50. Πρόληψη τριχομονίασηςΠρόληψη τριχομονίασης•Η πρόληψη της τριχομονίασης, περιλαμβάνει μεταξύ άλλωνεκτός βέβαια από την αποχή από το σεξ και τη μακροχρόνιααμοιβαία μονογαμική σχέση με άτομο το οποίο έχει ελεγχθεί καιδεν είναι μολυσμένο από το παράσιτο.•Η ορθή χρήση προφυλακτικού με συνέπεια στις σεξουαλικέςσχέσεις, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο προσβολής απότριχομονάδες και διακόπτει την αλυσίδα μετάδοσης τουπαράσιτου.•Περιλαμβάνει επίσης την αποφυγή κοινής χρήσης με άλλα άτομααντικειμένων που μπορούν να έρθουν σε στενή επαφή με τιςγεννητικές περιοχές όπως μαγιό, εσώρουχα, υγρές η βρεγμένεςπετσέτες ή βρεγμένα καθίσματα αποχωρητηρίου.
  51. 51. • Άτομα που παρουσιάζουν οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματασε σχέση με τα γεννητικά όργανα όπως ασυνήθιστεςαπεκκρίσεις, κάψιμο κατά τη διούρηση, ένα έλκος ή εξάνθημαστη γεννητική περιοχή, πρέπει άμεσα να αποφεύγουνσεξουαλική επαφή οποιαδήποτε μορφής και να ζητούνσυμβουλή γιατρού.• Άτομα στα οποία έχει γίνει η διάγνωση τριχομονίασης ή καιοποιασδήποτε άλλης σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένειας, είναιαπαραίτητο άμεσα να λαμβάνουν την κατάλληλη θεραπεία καινα ενημερώνουν όλους τους πρόσφατους σεξουαλικούς τουςσυντρόφους ούτως ώστε και αυτοί να λαμβάνουν άμεσα ιατρικήσυμβουλή και θεραπεία.• Το άτομο που διαγνώσθηκε με τριχομονίαση και οι πρόσφατοιερωτικοί του σύντροφοι δεν πρέπει να έχουν σεξουαλική επαφήμέχρι που να ολοκληρωθεί η θεραπεία τους και ναυποχωρήσουν πλήρως όλα τα συμπτώματα τους.
  52. 52. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ• http://www.medlook.net.cy/article.asp?item_id=2203• http://www.iatropedia.gr/articles/read/942• https://www.google.gr/search?hl=el&q=%CF%88%CE%B5%CE%B9%CF%81%CE%B5%CF%82+%CF%84%CE%BF%CF%85+%CE%B5%CF%86%CE%B7%CE%B2%CE%B1%CE%B9%CE%BF%CF%85&bav=on.2,or.r_qf.&biw=883&bih=370&um=1&ie=UTF-8&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi&ei=oHN5UdmQB6_Y7Aah_ICIDQ#imgrc=PJvE4rTYiMzFbM%3A%3B3ccvXciXq6qQpM%3Bhttp%253A%252F%252Fwww.cosmeticlaser.gr%252Fwp-content%252Fuploads%252F2011%252F04%252FPSEIRES_EFIVAIOU.jpg%3Bhttp%253A%252F%252Fwww.cosmeticlaser.gr%252Fftheiriasi-xeires-tou-efibaiou%252F%3B389%3B261• http://www.mavroudis.gr/gr/balanitida_balanopostitida.html• http://www.miss.gr/portal/analyse-to/health-more/1340oz_201001261340.php3• https://www.google.gr/search?q=%CF%88%CF%89%CF%81%CE%B1&hl=el&source=lnms&t
  53. 53. • https://www.google.gr/search?hl=el&q=%CF%88%CE%B5%CE%B9%CF%81%CE%B5%CF%83+%CF%84%CE%BF%CF%85+%CE%B5%CF%86%CE%B7%CE%B2%CE%B1%CE%B9%CE%BF%CF%85&bav=on.2,or.r_qf.&biw=883&bih=387&um=1&ie=UTF-8&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi&ei=NXV5UZOGGsif7AaQsID4DA#um=1&hl=el&tbm=isch&sa=1&q=%CF%88%CF%89%CF%81%CE%B1&oq=%CF%88%CF%89%CF%81%CE%B1&gs_l=img.3..0l10.15226.22100.2.23254.13.9.0.0.0.2.172.949.2j5.7.0...0.0...1c.1.11.img.6rvO3LRSwIg&bav=on.2,or.r_qf.&bvm=bv.45645796,d.ZGU&fp=ae8c49716c2c648&biw=883&bih=387&imgrc=Y5H4YR_KvYc4vM%3A%3BVa0L-31rhImmtM%3Bhttp%253A%252F%252Fwww.healthpress.gr%252Fwp-content%252Fuploads%252F2012%252F02%252Fpsora1-e1358248320276.jpg%3Bhttp%253A%252F%252Fwww.healthpress.gr%252Fdiseases%252F%2525CF%252588%2525CF%25258E%2525CF%252581%2525CE%2525B1%252F%3B234%3B182• https://www.google.gr/search?hl=el&q=%CF%88%CE%B5%CE%B9%CF%81%CE%B5%CF%83+%CF%84%CE%BF%CF%85+%CE%B5%CF%86%CE%B7%CE%B2%CE%B1%CE%B9%CE%BF%CF%85&bav=on.2,or.r_qf.&biw=883&bih=387&um=1&ie=UTF-8&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi&ei=NXV5UZOGGsif7AaQsID4DA#um=1&hl=el&tbm=isch&sa=1&q=%CF%88%CF%89%CF%81%CE%B1&oq=%CF%88%CF%89%CF%81%CE%B1&gs_l=img.3..0l10.2484.6069.7.6638.13.2.8.0.0.0.31.31.1.1.0...0.0...1c.1.11.img.cbpvAbJFQRM&bav=on.2,or.r_qf.&bvm=bv.45645796,d.ZGU&fp=ae8c49716c2c648&biw=883&bih=387&imgrc=TgXg0z04NsOkLM%3A%3BbKoKLhUKU7UhOM%3Bhttp%253A%252F%252Fwww.diagnovet.gr%252Fwp-content%252Fuploads%252F2010%252F10%252Fhead-lice-picture2-236x238.jpg%3Bhttp%253A%252F%252Fwww.diagnovet.gr%252Findex.php%252Fktiniatrika-themata-psoriasi-psora-fteiriasi-1010.%3B236%3B238
  54. 54. ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΣ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑΝΟΣΗΜΑΤΑ ΑΠΟ ΒΑΚΤΗΡΙΑΜέλη ομάδας:Καμενίκη Άννα-Μαρία, Μαντούβαλου Κατερίνα,Σαμαλτάνη Ευαγγελία, Τσουκαλά Αναστασία
  55. 55. ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΕΣ ΑΣΘΕΝΙΕΣ Χλαμύδια (Chlamydia trachomatis) Γονόρροια (Neisseria gonorrhoeae) Σύφιλη (Treponema pallidum) Κολπίτιδα
  56. 56. ΚΟΛΠΙΤΙΔΑ Η κολπίτιδα είναι μικροβιακή λοίμωξη ή φλεγμονήπου έχει ως αποτέλεσμα να διαταράσσεται ησύσταση των φυσιολογικών κολπικών εκκρίσεων.Συνήθως η κολπίτιδα είναι αποτέλεσμα μόλυνσης μεπαθογόνους μικροοργανισμούς όπως είναι ταβακτήρια και οι μύκητες , που είτε προέρχονται απότο παχύ έντερο και μεταναστεύουν στον κόλποδιαμέσου του περινέου είτε βρίσκουν την ευκαιρία νααναπτυχθούν εξαιτίας κάποιων διαταραχών .Ανάλογα με τον υπεύθυνο οργανισμό, μπορούμε ναδιακρίνουμε τις εξής κατηγορίες κολπίτιδας:
  57. 57. ΕΙΔΗ ΚΟΛΠΙΤΙΔΑΣ Τριχομοναδικήκολπίτιδα Μυκητιασική κολπίτιδα Βακτηριδιακή κολπίτιδα Κολπίτιδα απόχλαμύδια
  58. 58. Η διάγνωση της κολπίτιδας Η διάγνωση γίνεται έπειτα από γυναικολογική εξέταση. Ο ιατρόςεισάγει έναν διαστολέα στον κόλπο για να τον διατηρεί ανοικτόκαι λαμβάνει με ειδικό στειλεό δείγμα από το κολπικό έκκριμα. Ηδιαδικασία δεν πονάει αλλά μπορεί να είναι κάπως ενοχλητική.Στη συνέχεια το δείγμα στέλνεται στο εργαστήριο γιαμικροσκοπική εξέταση και καλλιέργεια. Η βακτηριδιακή κολπίτιδα χαρακτηρίζεται από τέσσερα κλινικάσημεία (κριτήρια του Amsel). Αυτά είναι οι λεπτόρρευστεςκολπικές εκκρίσεις προσκολλημένες στα τοιχώματα, οιδύσοσμες κολπικές εκκρίσεις, η πτώση του pH των κολπικώνεκκρίσεων κάτω από 4,5 και παρουσία κυττάρων πουπεριβάλλονται από βακτήρια. Η διάγνωση της μυκητιασικής κολπίτιδας τίθεται με τηδιαπίστωση της πτώσης του κολπικού pH κάτω από το 4,5 καιτην ανεύρεση πολλαπλών μυκήτων στο κολπικό επίχρισμα ήστην καλλιέργεια. Στην τριχομονάδα η διάγνωση γίνεται με τη μικροσκοπικήεξέταση του κολπικού επιχρίσματος όπου διαπιστώνεται ηπαρουσία του παρασίτου .
  59. 59. Η πρόγνωση της κολπίτιδας Η κολπίτιδα με ήπια συμπτωματολογίαανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Αν αφεθείχωρίς θεραπεία, είναι δυνατό να οδηγήσει σεσοβαρότερες καταστάσεις όπως φλεγμονώδηνόσο της πυέλου (PID), ενδομητρίτιδα,μετεγχειριτικές λοιμώξεις, ενώ διευκολύνεται ημετάδοση του ιού του AIDS (HIV).
  60. 60. Η φαρμακευτική αγωγή της κολπίτιδας Η τριχομοναδική κολπίτιδα θεραπεύεται με φάρμακαδραστικά έναντι των τριχομονάδων και κυρίως με τοFlagyl. Η θεραπεία απευθύνεται συνήθως και στους δύοσεξουαλικούς συντρόφους, εφόσον αυτό βεβαίως είναιεφικτό. Οι μυκητιασικές κολπίτιδες θεραπεύονται με φάρμακαχορηγούμενα τοπικά (κολπικές κρέμες, κολπικά υπόθετα),όπως Canesten, Dactarin, Travogen και άλλα ή από τοστόμα όπως το Sporanox ή το Fungustatin. Η από τουστόματος θεραπεία θεωρείται γενικά προτμότερη καθώς τοφάρμακο φτάνει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σειστούς που δεν φτάνουν τα τοπικώς χορηγούμενα. Για την βακτηριδιακή κολπίτιδα υπάρχει επίσης τοπικήθεραπεία (πχ. Sultriul) αλλά συνήθως χρησιμοποιούνταιαπό του στόματος αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα όπως τοFlagyl .
  61. 61. Η πρόληψη της κολπίτιδαςΟ καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της κολπίτιδας είναι ηπροσοχή της υγιεινής: Η χρήση άνετων ρούχων από φυσικές ίνες (βαμβάκι, λινό,μετάξι),η αποφυγή στενών παντελονιών,η αποφυγή χρήσης ισχυρών αντισηπτικών στην ευαίσθητηπεριοχή, (δεν βοηθούν στην διατήρηση της φυσιολογικήςχλωρίδας του κόλπου), ο περιορισμός της χρήσης αποσμητικών,η πλύση των εσωρούχων με ζεστό νερό ,οι ασφαλείς σεξουαλικές επαφές,η συχνή επίσκεψη στο γιατρό για τεστ Παπανικολάου.Κατά τους καλοκαιρινούς μήνες θα πρέπει να αποφεύγεται ηεπαφή με την άμμο και η πολύωρη παραμονή με βρεγμένο μαγιόκαθώς το υγρό και θερμό περιβάλλον είναι ιδανικό για τηνανάπτυξη μικροβίων .
  62. 62. Η κολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη Οι κολπίτιδες είναι πιο συχνές στην εγκυμοσύνη. Αυτό οφείλεταιστο γεγονός ότι αυξημένες ορμόνες που κυκλοφορούν στοσώμα της γυναίκας αλλάζουν τις συνθήκες του κόλπου πχ. τηνοξύτητα με αποτέλεσμα να ευνοείται η ανάπτυξη κάποιωνμικροβίων. Οι μυκητιάσεις είναι ο πιο συχνός λόγος που μία έγκυοςπαραπονείται για συμπτώματα τύπου κολπίτιδας. Η μυκητίασηδεν ενέχει κανένα κίνδυνο για την εγκυμοσύνη. Η τριχομονάδα, αν και δεν υπάρχει συμφωνία μεταξύ τωνγιατρών, κατά πόσο μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στηνεγκυμοσύνη, γενικά καλό είναι να θεραπεύεται και στους δύοσυντρόφους. Η βακτηριδιακή κολπίτιδα τέλος, έχει ενοχοποιηθεί γιαπροβλήματα στην εγκυμοσύνη όπως πρόωρο τοκετό ή πρόωρηρήξη του θυλακίου και πρέπει να θεραπεύεται .
  63. 63. Η επίδραση της διατροφής στηκολπίτιδα Η κατανάλωση γιαουρτιού ευνοεί τηφυσιολογική χλωρίδα του κόλπου, ταλαχανικά και γενικά οι τροφές που είναιπλούσιες σε βιταμίνες ενισχύουν την άμυνατου οργανισμού στην περιοχή.
  64. 64. ΓΟΝΟΡΡΟΙΑ(ορισμός) Η βλεννόρροια(συνώνυμο: γονόρροια)είναι ένα σεξουαλικώςμεταδιδόμενο νόσημαπου οφείλεται στημόλυνση από έναμικρόβιο,τη Neisseria gonorrheae.
  65. 65. ΠΟΥ ΕΝΤΟΠΙΖΕΤΑΙ; Το μικρόβιο αυτό προσβάλλει την ουρήθρα ήλιγότερο συχνά τον φάρυγγα ή το ορθόέντερο. Εκτός από αυτά τα σημεία όπουσυνήθως εντοπίζεται η βλεννόρροια, η επαφήτου μικροβίου με τα μάτια είναι δυνατόν ναπροκαλέσει έντονη επιπεφυκίτιδα. Αυτή είναισυχνότερη σε νεογνά που γεννήθηκαν μεκολπικό τοκετό από μητέρες που έπασχαναπό βλεννόρροια.
  66. 66. ΠΩΣ ΚΟΛΛΑΩ; Με πρωκτική, κολπική ή στοματικήσεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικό. Ταμικρόβια μεταφέρονται και με χέρια πουήρθαν σε επαφή με μολυσμένο πέος, κόλπο ήορθό έντερο /πρωκτό.
  67. 67. Συμπτώματα Μερικές φορές δεν είναι έντονα, αλλά, κατά κανόνα, 2-10 μέρες μετά τη μόλυνση εμφανίζεται κιτρινωπόέκκριμα από την ουρήθρα, πηχτό σαν κρέμα (εξ ου καιη παλιά αντίληψη ότι πρόκειται για ροή σπέρματος,οπότε και το όνομα «γονόρροια») και δυνατό τσούξιμοκατά την ούρηση ή την εκσπερμάτωση. Το τσούξιμοπεριγράφεται σαν να ουρεί κάποιος ξυράφια. Προσοχή:Κάθε τσούξιμο κατά την ούρηση δεν οφείλεταιαπαραίτητα σε βλεννόρροια, αλλά θα πρέπει ναελέγχεται από γιατρό (ουρολόγο ή δερματολόγο). Αν είναι μολυσμένο το ορθό έντερο ή ο πρωκτόςεμφανίζεται φαγούρα, εσωτερικός πόνος και έκκριμα. Σε φαρυγγίτιδα συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα,εκτός ίσως από ένα επίμονο γαργάλημα στον φάρυγγα.
  68. 68. Εξέλιξη Ακόμη και αν τα συμπτώματα περάσουνχωρίς θεραπεία, το μικρόβιο παραμένει εκείκαι μεταδίδεται. Αν η βλεννόρροια δενθεραπευτεί, μπορεί να δημιουργήσει χρόνιαλοίμωξη, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα,ορχίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, προβλήματα στιςαρθρώσεις (μια μορφή αρθρίτιδας) καιστείρωση.
  69. 69. Διάγνωση - Θεραπεία Γίνεται ειδική μικροβιολογική εξέταση τουεκκρίματος της ουρήθρας (ή υλικού από τοπρωκτό ή τον φάρυγγα, αν το πρόβλημαεντοπίζεται εκεί) χορηγούνται τα ανάλογα αντιβιοτικά -συνήθως ενδομυϊκά σε μία ή δύο δόσεις. Η θεραπεία είναι απλή και οριστική. Επειδή ηταυτόχρονη μόλυνση με άλλα μικρόβια (π.χ.χλαμύδια) είναι συχνή, συνήθως χορηγείταικαι ένα δεύτερο αντιβιοτικό (σε χάπια ήκάψουλες) επί 1-2 εβδομάδες.
  70. 70. Πως να προφυλαχτώ; Χρησιμοποιώ προφυλακτικό σε κάθεσεξουαλική επαφή. Σε περίπτωση που κάποιος εμφανίσεισυμπτώματα, πρέπει να γίνει εξέταση και τωνδύο ερωτικών συντρόφων (ο υγιήςσύντροφος μπορεί να είναι εν αγνοία τουασυμπτωματικός φορέας)
  71. 71. Χλαμύδια(ορισμός) Το μικρόβιο chlamydia trachomatis προκαλείμια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη μόλυνση πουπροσβάλλει και τα δύο φύλα. Παρότι θεραπεύεται εύκολα με αντιβιοτικά, ημόλυνση είναι πολύ διαδεδομένη, γιατίμεταδίδεται ιδιαίτερα εύκολα και γιατί πολύσυχνά τα συμπτώματά τηςπερνούν απαρατήρητα.
  72. 72. Συμπτώματα - Επιπλοκές . Τα χλαμύδια ζουν στο σπέρμα και στα κολπικά υγρά. Περίπου 1-3εβδομάδες μετά την μόλυνση εμφανίζονται συμπτώματα: τσούξιμοστην ούρηση, έκκριμα από την ουρήθρα. (Τα συμπτώματα μοιάζουνμε αυτά της βλεννόρροιας). Συχνά τα συμπτώματα είναι ήπια καιπερνούν σε λίγες μέρες. Το μικρόβιο όμως παραμένει! Αν η πάθηση δεν θεραπευτεί σε αυτό το στάδιο, το μικρόβιο μπορείνα μπει μέσα στον οργανισμό και να προκαλέσει σοβαρά προβλήματαστειρότητας. Στους άντρες προσβάλλει την επιδιδυμίδα (την αποθήκη τουσπέρματος, δίπλα από τον όρχι) και προκαλεί τοπική διόγκωση καιπόνο. Στις γυναίκες προσβάλλει τον τράχηλο της μήτρας, τις σάλπιγγες καιτο ουροποιητικό σύστημα. Ακόμη μπορούν να προσβληθούν τα μάτια, ο φάρυγγας (απόστοματική σεξουαλική επαφή) και ο πρωκτός (από πρωκτική επαφή). Σε προχωρημένη νόσο που μένει αθεράπευτη μπορεί ναπροσβληθούν και οι αρθρώσεις.
  73. 73. Διάγνωση-Θεραπεία Η διάγνωση γίνεται με ειδική εξέταση του εκκρίματος τηςουρήθρας από παθολόγο, ουρολόγο, δερματολόγο (καιγυναικολόγο). Υπάρχει και μια ειδική εξέταση ούρων που όμως είναι πιοαξιόπιστη στις γυναίκες παρά στους άντρες. Η θεραπεία είναι απλή και γίνεται με αντιβιοτικά Παίρνετε όλη τη δόση για όλο το διάστημα που σας όρισε ογιατρός. Μην σταματήσετε μόλις περάσουν τα συμπτώματα.Ολοκληρώστε την θεραπεία! Αν ξαναμεφανιστούν τα συμπτώματα 1-2 εβδομάδες μετά τοτέλος της θεραπείας απευθυνθείτε ξανά στον γιατρό σας. Ενημερώστε του σεξουαλικούς σας συντρόφους, ώστε ναεξεταστούν και αυτοί. Διακόψτε τις σεξουαλικές επαφές στο διάστημα της θεραπείας.
  74. 74. Προφύλαξη Χρησιμοποιείστε προφυλακτικό σε κάθεσεξουαλική επαφή. Αν έχετε τσούξιμο στην ούρηση, έκκριμααπό την ουρήθρα, ή υπόνοια ότι «κάτι δενπάει καλά», εξεταστείτε το συντομότερο. Οι ειδικοί συνιστούν ετήσιο έλεγχο σε όλες τιςσεξουαλικά δραστήριες γυναίκες άνω των 25.Ενημερώστε τους φίλους σας για την πάθησηκαι τα συμπτώματά της. Προτείνετέ τους ναεξεταστούν αν νομίζουν ότι έχουν μολυνθεί.
  75. 75. Τι να κάνω; Το καλύτερο που έχετενα κάνετε είναιεξετάσεις για όλα τασεξουαλικώςμεταδιδόμενανοσήματα κάθε χρόνο.
  76. 76. ΣΥΦΙΛΗ Τι είναι η νόσος: Σύφιλη είναι ένα χρόνιο μεταδοτικό, σεξουαλικώςμεταδιδό-μενο νόσημα που μπορεί να προσβάλλειόλα τα όργανα και συστήματα του οργανισμού.
  77. 77. Που οφείλεται η νόσος – Αίτια –Παράγοντες που την πυροδοτούν Πρόκειται για σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα πουοφείλεται στο βακτηρίδιο Treponema pallidum για μεγάλα χρονικά διαστήματα μπορεί να βρίσκεταισε λανθάνουσα φάση. Μεταδίδεται αποκλειστικά με την σεξουαλική επαφή(επίκτητη σύφιλη), και από την πάσχουσα μητέραστο έμβρυο μέσω του πλακούντα (συγγενής σύφιλη). Η χορήγηση κατάλληλης αγωγής στη μητέρα πριναπό τη δέκατη έκτη εβδομάδα της κύησηςπροφυλάσσει το κύημα από τη λοίμωξη. Η σύφιλη εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες μεταξύ20-40 ετών.
  78. 78. Που οφείλεται η νόσος – Αίτια –Παράγοντες που την πυροδοτούν Η νόσος διέρχεται από 3 στάδια : Πρωτογενής σύφιλη Εμφανίζονται ανώδυνες ελκωτικές βλάβες (συφιλιδικάέλκη) στην περιοχή ενοφθαλμισμού των βακτηριδίων,εντός 2-3 εβδομάδων από τη στιγμή της μόλυνσης.Μπορεί να μην αντιληφθεί ο ασθενής τα έλκη ήκάποιο άλλο σύμπτωμα, ιδιαίτερα αν οι ελκωτικέςβλάβες βρίσκονται μέσα στο ορθό ή τον τράχηλο τηςμήτρας. Ακόμα και χωρίς θεραπεία η νόσος υποχωρείστο 75% των περιπτώσεων και τα έλκη επουλώνονταιεντός 4-6 εβδομάδων.
  79. 79.  Δευτερογενής σύφιλη Το στάδιο αυτό αρχίζει περίπου 6 εβδομάδες μετά την εμφάνιση τουέλκους. Ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα παρόμοια με αυτά τηςγρίππης με συνοδό ηπατοσπληνομεγαλία , και γενικευμένηλεμφαδενοπάθεια (διόγκωση των λεμφαδένων). Οι βλάβεςαναπτύσσονται με αργό ρυθμό και επιμένουν για εβδομάδες ή μήνες.Συνοδεύονται από κνησμό και άλγος μικρής έντασης, ενώ μπορεί καινα απουσιάζουν τελείως. Στους περισσότερους ασθενείς οι βλάβεςπαρουσιάζονται στις παλάμες και τα πέλματα. Επίσης εμφανίζεταιπολύμορφο εξάνθημα στον κορμό, καθώς και πλατέα κονδυλώματαστους βλεννογόνους, ιδίως στη περιγεννητική περιοχή και το στόμαπου είναι εξαιρετικά μεταδοτικά του τρεπονήματος. Εμφανίζεταιαλωπεκία (κατά τόπους)στα γένια, το τριχωτό της κεφαλής και τιςβλεφαρίδες. Περίπου το 33% όσων δεν αντιμετώπισαν θεραπευτικάτο πρώτο στάδιο της νόσου θα αναπτύξουν δευτερογενή σύφιλη . Τασυμπτώματα του δεύτερου σταδίου συχνά αποδράμουν άνευθεραπείας και τα βακτηρίδια μεταπίπτουν ξανά σε λανθάνουσακατάσταση.
  80. 80. Που οφείλεται η νόσος – Αίτια –Παράγοντες που την πυροδοτούν Λανθάνουσα σύφιλη Η πρώιμη λανθάνουσα περίοδος αρχίζει ένα χρόνο ήκαι νωρίτερα μετά την έναρξη της πρωτογόνουσύφιλης. Η όψιμη λανθάνουσα περίοδος διαρκεί περισσότεροαπό 4 χρόνια. Συνήθως το 25% των ασθενών πουδεν έλαβαν αγωγή κατά το δεύτερο στάδιο της νόσουεμφανίζει υποτροπή κατά τη διάρκεια του πρώτουέτους της λανθάνουσας σύφιλης. Τριτογενής σύφιλη Αποτελεί το τελικό στάδιο της νόσου. Η νόσος μπορείνα προσβάλλει το καρδιοαγγειακό σύστημα, τοκεντρικό νευρικό, και να οδηγήσει στην εμφάνισηκοκκιωμάτων σε διάφορα όργανα του ανθρώπου.
  81. 81. Πώς εκδηλώνεται η νόσος –Συμπτώματα Τα συμπτώματα της σύφιλης εξαρτώνται απότο εκάστοτε στάδιο της νόσου. Πολλοίασθενείς είναι ασυμπτωματικοί. Γενικά, ανώδυνα έλκη και διόγκωσηλεμφαδένων είναι πιθανά συμπτώματα τηςπρωτογενούς σύφιλης. Οι ασθενείς με δευτερογενή σύφιλη ενδέχεταινα εμφανίσουν πυρετό, αίσθημα κόπωσης,εξάνθημα, μυαλγίες και αρθραλγίες, απώλειατης όρεξης για πρόσληψη τροφής, καθώς καιάλλα συμπτώματα.
  82. 82. Διάγνωση της νόσου – Εξετάσεις Διάφορες αιματολογικές εξετάσειςδιενεργούνται για την ανίχνευση ουσιώνπαραγόμενων από τα βακτηρίδια πουπροκαλούν σύφιλη. Η παλαιότερη δοκιμασίαείναι η VDRL. Άλλες εξετάσεις αίματοςπεριλαμβάνουν τις RPR και FTA-ABS.
  83. 83. Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης Η αποτελεσματική θεραπεία της σύφιληςπεριλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών. Φάρμακοεκλογής είναι η πενικιλλίνη. Η δοσολογία και οτρόπος χορήγησης (ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια)εξαρτώνται από το εκάστοτε στάδιο της νόσου. Ηδοξυκυκλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ωςεναλλακτική θεραπεία σε ασθενείς αλλεργικούς στηνπενικιλλίνη. Ορισμένες ώρες μετά τη χορήγηση θεραπείας, στιςπρώιμες φάσεις της νόσου, ενδέχεται να εκδηλωθείαλλεργική αντίδραση του ξενιστή έναντι τοξινών απότα καταστρεφόμενα βακτηρίδια (αντίδραση Jarish-Herxheimer),γι αυτό η θεραπεία γίνεται πάντα κάτωαπό στενή παρακολούθηση .
  84. 84.  Στα συμπτώματα αυτής της αντίδρασηςπεριλαμβάνονται: - ρίγη - πυρετός - αίσθημα κόπωσης - αρθραλγίες - μυαλγίες - κεφαλαλγία - ναυτία - εξάνθημα
  85. 85.  Αυτά τα συμπτώματα συνήθως παρέρχονται εντός24ώρου. Ο ασθενής πρέπει να υποβάλλεται σε ορολογικέςεξετάσεις στους 3, 6, 12, και 24 μήνες μετά τηδιάγνωση της νόσου, προκειμένου να διαπιστωθείη αποδρομή της λοίμωξης. Είναι απαραίτητο νααποφεύγεται η σεξουαλική επαφή, μέχρις ότου δύοδιαδοχικές ορολογικές δοκιμασίες δείξουν ότι ηλοίμωξη θεραπεύτηκε. Η σύφιλη είναι ιδιαίτεραμεταδοτική μέσω σεξουαλικής επαφής κατά τοπρωτογενές και δευτερογενές της στάδιο.
  86. 86. Πώς να προφυλαχθείτε από τη νόσο– Πρόγνωση Με την εφαρμογή έγκαιρης θεραπευτικήςαντιμετώπισης και την κατάλληλη παρακολούθηση,μπορεί να επέλθει ίαση. Η σύφιλη τρίτου σταδίουοδηγεί σε χρόνια προβλήματα υγείας, παρά τηνεφαρμογή θεραπευτικών μέτρων.
  87. 87. Ποιες είναι οι επιπλοκές Στις επιπλοκές της σύφιλης, που δεν έχειαντιμετωπισθεί θεραπευτικά,περιλαμβάνονται: - βλάβες στο δέρμα και τα οστά - καρδιαγγειακά προβλήματα,συμπεριλαμβανομένων φλεγμονών καιανευρυσμάτων της αορτής - νευροσύφιλη
  88. 88. ΠΗΓΕΣ http://el.wikipedia.org/wiki/%CE%9A%CE%BF%CE%BB%CF%80%CE%AF%CF%84%CE%B9%CE%B4%CE%B1 http://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A3%CE%B5%CE%BE%CE%BF%CF%85%CE%B1%CE%BB%CE%B9%CE%BA%CF%8E%CF%82_%CE%BC%CE%B5%CF%84%CE%B1%CE%B4%CE%B9%CE%B4%CF%8C%CE%BC%CE%B5%CE%BD%CE%BF_%CE%BD%CF%8C%CF%83%CE%B7%CE%BC%CE%B1 http://iatropedia.gr/medical/malady/106 http://el.wikipedia.org/wiki/%CE%9A%CE%BF%CE%BB%CF%80%CE%AF%CF%84%CE%B9%CE%B4%CE%B1
  89. 89. ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΜΕΡΟΣ
  90. 90. Ερευνητικό ερώτημα: Ποιές είναι οιγνώσεις και οι στάσεις των νέων για τασεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα καιτα μέτρα προστασίας από αυτά;Ερευνητικό εργαλείο: Ερωτηματολόγιακλειστού τύπου.Ερευνητική μέθοδος: Μοιράσαμε 150ερωτηματολόγια σε μαθητές της Α΄,Β΄καιΓ΄Λυκείου και μας επιστράφηκανσυμπληρωμένα 132.
  91. 91. Αποτελέσματα
  92. 92. ΑΓΟΡΙΑ30%ΚΟΡΙΤΣΙΑ70%ΦΥΛΟΑΓΟΡΙΑ ΚΟΡΙΤΣΙΑ
  93. 93. 15-168%16-1762%18 ΚΑΙ ΑΝΩ30%ΗΛΙΚΙΑ15-1616-1718ΚΑΙ ΑΝΩ
  94. 94. 13-1512%16-1756%18ΚΑΙ ΑΝΩ32%1.ΠΟΙΑ ΠΙΣΤΕΥΕΙΣ OΤΙΕIΝΑΙ Η ΠΟΙΟΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΗ ΗΛΙΚΙΑ ΓΙΑ ΕΝΑΡΞΗΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗΣ ΣΧΕΣΗΣ;13-1516-1718 ΚΑΙΑΝΩ
  95. 95. NAI74%OXI26%2.ΕΧΕΤΕ ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΕΣΣΧΕΣΕΙΣ;NAIOXI
  96. 96. 13-1532%16-1735%18 ΚΑΙ ΑΝΩ10%ΔΕΝ ΕΧΩΜΕΧΡΙ ΤΩΡΑ23%3.ΠΟΤΕ ΕΙΧΕΣΤΗΝ ΠΡΩΤΗ ΣΟΥ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΕΠΑΦΗ;13-1516-1718ΚΑΙ ΑΝΩΔΕΝ ΕΧΩ ΜΕΧΡΙ ΤΩΡΑ
  97. 97. ΝΑΙ28%OΧΙ72%4.ΑΛΛΑΖΕΙΣ ΣΥΧΝΑ ΣΥΝΤΡΟΦΟΥΣ;ΝΑΙOΧΙ
  98. 98. ΝΑΙ75%OΧΙ25%5.ΠΑΙΡΝΕΙΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ;ΝΑΙOΧΙ
  99. 99. ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΑΧΑΠΙΑ5%ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΟ83%ΑΛΛΟ12%6.ΤΙΕΙΔΟΥΣΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣΠΑΙΡΝΕΙΣ;ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΑ ΧΑΠΙΑΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΟΑΛΛΟ
  100. 100. ΠΑΝΤΑ52%ΣΕΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣΑΠΟ ΤΙΣ ΜΙΣΕΣΕΠΑΦΕΣ14%ΠΕΡΙΠΟΥ ΣΤΙΣΜΙΣΕΣ ΕΠΑΦΕΣ12%ΣΕ ΛΙΓΟΤΕΡΟΑΠΟ ΤΙΣ ΜΙΣΕΣΕΠΑΦΕΣ8%ΠΟΤΕ14%7.ΧΡΗΣΗ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΟΥ ΚΑΤΑΤΗΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΕΠΑΦΗ;ΠΑΝΤΑΣΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΑΠΟ ΤΙΣΜΙΣΕΣ ΕΠΑΦΕΣΠΕΡΙΠΟΥ ΣΤΙΣ ΜΙΣΕΣ ΕΠΑΦΕΣΣΕ ΛΙΓΟΤΕΡΟ ΑΠΟ ΤΙΣ ΜΙΣΕΣΕΠΑΦΕΣΠΟΤΕ
  101. 101. ΓΙΑΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΗΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ13%ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣΑΠΟΑΣΘΕΝΕΙΕΣ11%ΓΙΑ ΛΟΓΟΥΣΥΓΕΙΑΣ8%ΟΛΑ ΤΑΠΑΡΑΠΑΝΩ2%ΔΕΝ ΞΕΡΩ66%8.ΓΙΑ ΠΟΙΟΛΟΓΟΘΕΩΡΕΙΣΟΤΙΠΡΕΠΕΙΝΑΠΑΙΡΝΕΙΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ;ΓΙΑ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΗΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣΑΠΟ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣΓΙΑ ΛΟΓΟΥΣΥΓΕΙΑΣΟΛΑ ΤΑ ΠΑΡΑΠΑΝΩΔΕΝΞΕΡΩ
  102. 102. ΝΑΙ87%ΌΧΙ13%9.ΓΝΩΡΙΖΕΙΣ ΠΟΙΑ ΕIΝΑΙ ΤΑΣΜΝ;ΝΑΙΌΧΙ
  103. 103. ΜΕ ΤΟ ΑΙΜΑ31%ΦΙΛΙ3%ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΕΠΑΦΗ56%ΧΕΙΡΑΨΙΑ1%ΆΛΛΟ2%ΔΕΝ ΞΕΡΩ7%10.ΓΝΩΡΙΖΕΙΣ ΜΕΠΟΙΟ ΤΡOΠΟΜΕΤΑΔΙΔΟΝΤΑΙΤΑΣΜΝ;ΜΕ ΤΟ ΑΙΜΑΦΙΛΙΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΕΠΑΦΗΧΕΙΡΑΨΙΑΆΛΛΟΔΕΝ ΞΕΡΩ
  104. 104. AIDS/HIV28%TA XΛΑΜΥΔΙΑ7%ΗΓΟΝΟΡΡΟΙΑ4%Η ΣΥΦΙΛΗ13%ΗΑΙΔΙΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑ6%Η ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΒ ΚΑΙ C16%ΨΩΡΙΑΣΗ4%ΤΑΚΟΝΔΥΛΩΜΑΤΑ12%ΕΡΠΗΣΓΕΝNΗΤΙΚΩΝΟΡΓΑΝΩΝ10%11.ΠΟΙΑΑΠO ΤΑΠΑΡΑΚAΤΩΕIΝΑΙ ΤΑ ΣΜΝ;AIDS/HIVTA XΛΑΜΥΔΙΑΗ ΓΟΝΟΡΡΟΙΑΗ ΣΥΦΙΛΗΗ ΑΙΔΙΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑΗ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Β ΚΑΙ CΨΩΡΙΑΣΗΤΑ ΚΟΝΔΥΛΩΜΑΤΑ
  105. 105. ΤΟΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΟ89%ΤΑΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΑΧΑΠΙΑ3%ΣΠΙΡΑΛ8%12.ΠΟΙΑΑΠΟ ΤΑΠΑΡΑΚΑΤΩΣΕΠΡΟΣΤΑΤΕΥΟΥΝΑΠΟΤΑΣΜΝ;ΤΟΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΟΤΑΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΑ ΧΑΠΙΑΣΠΙΡΑΛ
  106. 106. ΝΑΙ28%ΟΧΙ40%ΙΣΩΣ32%13.ΘΑΕΚΑΝΕΣΠΟΤΕΦΙΛΙΚΗ ΣΧΕΣΗ ΜΕΚΑΠΟΙΟΑΤΟΜΟΑΝΓΝΩΡΙΖΕΣ OΤΙΕIΝΑΙΦΟΡΕΑΣ ΕΝOΣΣΜΝ;ΝΑΙΟΧΙΙΣΩΣ
  107. 107. ΓΟΝΕΙΣ24%ΦΙΛΟΥΣ17%ΕΝΤΥΠΑ8%ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ15%ΕΙΔΙΚΟΥΣ12%ΣΧΟΛΕΙΟ19%ΚΑΝΕΝΑ5%14.ΑΠΟ ΠΟΙΟΥΣΕΝΗΜΕΡΩΝΕΣΑΙΓΙΑΘΕΜΑΤΑΠΟΥ ΑΦΟΡΟΥΝΤΟΣΕΞ;ΓΟΝΕΙΣΦΙΛΟΥΣΕΝΤΥΠΑΔΙΑΔΙΚΤΥΟΕΙΔΙΚΟΥΣΣΧΟΛΕΙΟΚΑΝΕΝΑ
  108. 108. ΝΑΙ91%ΟΧΙ9%15.ΠΙΣΤΕΥΕΙΣOΤΙΠΡΕΠΕΙΝΑΕΝΗΜΕΡΩΝΟΝΤΑΙΤΑΠΑΙΔΙΑ ΑΠO ΜΙΚΡΗΗΛΙΚΙΑ ΓΙΑ ΤΑΣΜΝ;ΝΑΙΟΧΙ
  109. 109. ΝΑΙ91%ΟΧΙ9%16.ΠΙΣΤΕΥΕΙΣOΤΙ ΠΡΕΠΕΙΝΑ ΥΠΑΡΧΕΙΩΣΜΑΘΗΜΑΣΤΑ ΣΧΟΛΕΙΑΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΑΓΩΓΗΉ ΚΑΤΙ ΠΑΡΟΜΟΙΟ;ΝΑΙΟΧΙ
  110. 110. ΘΑΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΩΓΙΑΤΡΟ60%ΘΑΕΝΗΜΕΡΩΣΩΤΟΥΣ ΓΟΝΕΙΣΜΟΥ24%ΘΑΕΝΗΜΕΡΩΣΩΤΟΝΣΥΝΤΡΟΦΟΜΟΥ10%ΔΕΝ ΘΑ ΠΩΤΙΠΟΤΑ6%17.ΑΝΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣΑΛΛΑΓΕΣ ΣΤΟΣΩΜΑΣΟΥΚΑΙ ΚΥΡΙΩΣΣΤΑΓΕΝΝΗΤΙΚΑΣΟΥ ΟΡΓΑΝΑ ΤΙΘΑΚΑΝΕΙΣ;ΘΑ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΩΓΙΑΤΡΟΘΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΩ ΤΟΥΣΓΟΝΕΙΣΜΟΥΘΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΩ ΤΟΝ ΣΥΝΤΡΟΦΟΜΟΥΔΕΝ ΘΑΠΩ ΤΙΠΟΤΑ
  111. 111. ΘΑ ΚΑΝΩΑΜΕΣΩΣΕΞΕΤΑΣΕΙΣ73%ΔΕΝ ΘΑ ΚΑΝΩΤΙΠΟΤΑ ΓΙΑΤΙΠΕΡΝΑΜΕΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ5%ΘΑ ΔΙΑΚΟΨΩΤΗ ΣΧΕΣΗ ΜΑΣ13%ΚΑΤΙ ΑΛΛΟ9%18.ΑΝ ΜΑΘΕΙΣOΤΙΟ ΣΥΝΤΡΟΦΟΣΣΟΥΕΠΑΣΧΕΑΠO EΝΑ ΣΜΝ ΤΙΘΑ ΚAΝΕΙΣ;ΘΑ ΚΑΝΩΑΜΕΣΩΣΕΞΕΤΑΣΕΙΣΔΕΝΘΑ ΚΑΝΩΤΙΠΟΤΑ ΓΙΑΤΙΠΕΡΝΑΜΕ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣΘΑ ΔΙΑΚΟΨΩΤΗΣΧΕΣΗΜΑΣΚΑΤΙ ΑΛΛΟ
  112. 112. ΘΑΕΝΗΜΕΡΩΣΩΤΟΥΣ ΓΟΝΕΙΣΜΟΥ28%ΘΑΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΩΚΑΠΟΙΟΝΕΙΔΙΚΟ45%ΘΑΕΝΗΜΕΡΩΣΩΤΟΝΣΥΝΤΡΟΦΟΜΟΥ22%ΔΕΝ ΘΑ ΠΩΤΙΠΟΤΑ ΣΕΚΑΝΕΝΑΝ5%19.ΑΝΔΙΑΠΙΣΤΩΣΕΙΣOΤΙΠΑΣΧΕΙΣΑΠO EΝΑΣΜΝΤΙΘΑΚΑΝΕΙΣ;ΘΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΩ ΤΟΥΣΓΟΝΕΙΣΜΟΥΘΑ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΩΚΑΠΟΙΟΝΕΙΔΙΚΟΘΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΩ ΤΟΝ ΣΥΝΤΡΟΦΟΜΟΥΔΕΝ ΘΑ ΠΩ ΤΙΠΟΤΑ ΣΕ ΚΑΝΕΝΑΝ
  113. 113. Συμπεράσματα• Το μεγαλύτερο ποσοστό που συμμετείχε στην έρευναήταν κορίτσια ηλικίας 15-17 ετών.• Πάνω από τα μισά των παιδιών απάντησαν ότι η πιοσυνηθισμένη ηλικία για έναρξη ολοκληρωμένης σχέσηςείναι 16-17ετών. Αυτό σχετίζεται με το ότι η πλειοψηφίατων εφήβων έχουν ήδη ολοκληρωμένες σχέσεις σε αυτήντην ηλικία αφού το 1/3 ξεκίνησαν την πρώτη τουςσεξουαλική επαφή σε ηλικία 16-17, ενώ το άλλο 1/3 σεηλικία μόλις 13-15 ετών.• Τα 2/3 των μαθητών δήλωσαν ότι δεν αλλάζουν συχνάσυντρόφους και ότι παίρνουν προφυλάξεις. Η πλειοψηφίαχρησιμοποιεί προφυλακτικό και από αυτούς το 50% τοχρησιμοποιεί σε κάθε σεξουαλική επαφή.
  114. 114. • Το 90% περίπου των μαθητών δήλωσε ότι γνωρίζει ποιάείναι τα ΣΜΝ(σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα), αλλάοι περισσότεροι επέλεξαν κυρίως το AIDS ως ΣΜΝ καικατόπιν την ηπατίτιδα B, C. Ενώ τα άλλα νοσήματα ταγνωρίζουν λίγοι μαθητές.• Το μεγαλύτερο ποσοστό των μαθητών δείχνει να γνωρίζειότι τα ΣΜΝ μεταδίδονται με τη σεξουαλική επαφή και με τοαίμα, καθώς και ότι η σωστή μέθοδος προφύλαξης είναι τοπροφυλαχτικό.• Όμως ένα μεγάλο ποσοστό -σχεδόν τα 2/3- σε άλληερώτηση απάντησαν αντιφατικά ότι δεν ξέρουν για πιο λόγοπρέπει να παίρνουν προφυλάξεις κατά τη σεξουαλικήεπαφή και μόνο λιγότερο από το 1/3 θα έκανε φιλική σχέσημε φορέα κάποιου ΣΜΝ!
  115. 115. • Αν παρατηρήσουν αλλαγές στο σώμα τους, κυρίως σταγενετικά όργανα ή διαπιστώσουν σεξουαλικώςμεταδιδόμενο νόσημα, οι μισοί περίπου θασυμβουλευτούν γιατρό, το 1/4 θα ενημερώσει τουςγονείς του, 5-6% δεν θα πουν τίποτα και λίγοι θαενημερώσουν το σύντροφό τους.• Ενώ αν μάθουν ότι ο σύντροφος είναι φορέας από ΣΜΝ,το 13% θα διακόψει τη σχέση και η πλειοψηφίαδηλώνει ότι θα συμβουλευτεί γιατρό και θα κάνειεξετάσεις.• Το 91% των μαθητών πιστεύουν ότι τα παιδιά πρέπει ναενημερώνονται από μικρή ηλικία για τα ΣΜΝ με σχετικόμάθημα στα σχολεία, ενώ οι ίδιοι ενημερώνονται κυρίωςαπό τους γονείς τους. Ακόμη, σημαντικό ρόλο στηνπληροφόρηση τους έχει το σχολείο, το διαδίκτυο και οιφίλοι.
  116. 116. Γενικά συμπεράσματα Οι περισσότεροι νέοι, κυρίως κορίτσια, ξεκινούννωρίς τις σεξουαλικές επαφές, χρησιμοποιούνπροφυλακτικό και δεν διστάζουν να απευθυνθούνσε ειδικό όταν χρειάζεται. Οι γνώσεις τους για τα ΣΜΝ είναι ελλιπείς καιμάλλον συγκεχυμένες. Απαιτείται περισσότερη και ορθότερη ενημέρωσηπρωτίστως μέσα από την εκπαίδευση στα σχολείαόλων των βαθμίδων.
  117. 117. ΔΡΑΣΕΙΣ
  118. 118. ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΝΟΜΗΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟΥ ΦΥΛΛΑΔΙΟΥ ΣΤΑΤΜΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΣΧΟΛΕΙΟΥ ΜΕ ΑΦΟΡΜΗΤΗΝ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ AIDS
  119. 119. ΟΜΙΛΙΑ-ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΟ AIDSΑΠΟ ΕΙΔΙΚΟ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗ ΤΟΥΚΕΕΛΠΝΟ
  120. 120. ΟΜΙΛΙΑ-ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΑ Σ.Μ.Ν. ΑΠΟΕΙΔΙΚΟ ΤΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟΥΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΥ ΒΟΛΟΥ
  121. 121. ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΣΚΕΨΗ ΣΤΟΚΕΕΛΠΝΟ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ
  122. 122. ΜΕ ΤΟ ΚΙΝΗΤΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΤΗΣ ARSIS
  123. 123. Η ΒΑΛΙΤΣΑ ΜΕ ΤΙΣ ΕΜΠΕΙΡΙΕΣ ΜΑΣ
  124. 124. ΤΕΧΝΗΜΑΤΑ
  125. 125. ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΓΙΑ ΤΟ AIDS
  126. 126. Η ΚΥΡΑ-ΣΑΡΑΚΟΣΤΗ (Συμβολικήπαραλλαγή)
  127. 127. ΕΙΚΟΝΑ ΠΡΟΦΙΛ ΤΗΣ ΟΜΑΔΑΣ-ΜΗΝΥΜΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ
  128. 128. ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΗΣΙΣΤΟΣΕΛΙΔΑΣ ΣΤΟ FACEBOOK3ο ΕΠΑΛ Βόλου-Σεξουαλικώς ΜεταδιδόμεναΝοσήματαhttp://www.facebook.com/pages/3%CE%BF-%CE%95%CE%A0%CE%91%CE%9B-%CE%92%CF%8C%CE%BB%CE%BF%CF%85-%CE%A3%CE%B5%CE%BE%CE%BF%CF%85%CE%B1%CE%BB%CE%B9%CE%BA%CF%8E%CF%82-%CE%9C%CE%B5%CF%84%CE%B1%CE%B4%CE%B9%CE%B4%CF%8C%CE%BC%CE%B5%CE%BD%CE%B1-%CE%9D%CE%BF%CF%83%CE%AE%CE%BC%CE%B1%CF%84%CE%B1/364462393666926
  129. 129. ONIRAMA: ΟΙ ΦΟΒΟΙ ΤΟΥ ΠΡΙΓΚΙΠΑ(ΒΙΝΤΕΟΚΛΙΠ ΓΙΑ ΤΟ AIDS)
  130. 130. ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ!

×