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SEMANA VII
TEJIDO SANGUINEO
Para mantener constante el medio celular, el tejido sanguíneo lleva a cabo un cierto número de
funcione. Estas son:
1. Función Respiratoria: transportando oxígeno de los pulmones a las células y anhídrido
carbónico de éstas a los pulmones
2. Función Nutritiva: transportando glucosa, aminoácidos, grasas, sales minerales y
vitaminas del conducto digestivo a las células.
3. Función Secretora: transportando productos de desecho del metabolismo nitrogenado a
los órganos excretores.
4. Función Reguladora: distribuyendo hormonas de las glándulas de secreción interna, como
la tiroides y las suprarrenales a las células; transportando agua y otras sustancias a los
órganos excretores, con los que mantienen sus concentraciones relativamente constante;
igualando la temperatura corporal y cediendo calor en los vasos sanguíneos periféricos.
5. Función Protectora: colaborando en la defensa del cuerpo contra agentes tóxicos
mediante los anticuerpos y leucocitos que contiene.
DESCRIPCIÓN DE LA SANGRE
Para estudiar a la sangre se debe realizar extensiones, las cuales se colorean con colorantes
especiales, basados en la mezcla de Romanowsky. Las soluciones envejecidas de azul de metileno
tiñen de púrpura los núcleos de los leucocitos. Este hecho se debe a la aparición de los azures de
metileno por oxidación del azul de metileno.
La mezcla de Romanowsky contiene eosina, y los azures de metileno, además actualmente para
estudiar las células de la sangre se incluyen los colorantes de Leishman, Wright y Giemsa. Según
esta mezcla tenemos cuatro tipos de coloración:
 La afinidad por el azul de metileno indica basofilia (azul)
 La afinidad por los azures , indica azurofilia (púrpura)
 La afinidad por la eosina, indica acidofilia o eosinofilia ( rosa amarillento) y
 La afinidad por mezcla compleja, neutrofilia (salmón)
La sangre es una masa líquida, contenida en un compartimiento cerrado, el aparato
circulatorio, que los mantiene en movimiento regular y unidireccional, debido a las
contracciones rítmicas del corazón. Constituye la treceava parte del peso total del cuerpo.
Se puede observar directamente sus características macroscópicas tomando una muestra de
sangre de un vaso sanguíneo y colocándolo en un tubo de ensayo, con una cantidad pequeña
de oxalato o de heparina para impedir su coagulación. La sangre es ligeramente alcalina, con
un pH de 7,37 a 7,44. Si se centrifuga la muestra o se deja en reposo durante un tiempo
largo, se separa los componentes de la sangre, formándose dos o tres capas diferentes.
En la parte superior del tubo se verá una capa de líquido claro de color paja, es el plasma.
En un tubo de centrífuga podemos apreciar que el plasma constituye del 50 al 60% del
volumen total de la sangre. Los elementos provistos de forma, es decir, los glóbulos rojos,
plaquetas y la matriz que atrapa a estas células forman el coagulo, que se ubica en la parte
inferior del tubo que se ha centrifugado; entre el plasma y el coagulo se forma una franja
delgada, ligeramente blanquecina opalescente, corresponde a los leucocitos.
La sangre es un tejido conectivo compuesto de células libre dentro de un líquido, llamado el
plasma. La principal diferencia estructural de este tejido con el resto, es que, los otros tipos
de tejido poseen una variedad de fibras extracelulares, mientras que la sangre no tiene fibras,
salvo en el caso de la formación del coágulo sanguíneo.
La sangre está formada por dos fases: (1) elementos figurados o glóbulos sanguíneos y (2)
el plasma.
Los elementos figurados son: los eritrocitos o glóbulos rojos o hematíes, las plaquetas y
diversos tipos de leucocitos.
La sangre circula por todo el cuerpo en un sistema cerrado de canales, propulsada por la
contracción del corazón, la elasticidad de las grandes arterias y el movimiento de los
músculos, para distribuir: calor, gas, nutrientes, desechos, células, hormonas, anticuerpos, y
otras sustancias a las regiones que lo requieren.
Cuando la sangre es expuesta al aire, rápidamente se forma el coágulo que atrapa las células
en su matriz fibrosa, y el líquido claro que se forma en la superficie se llama suero. Si a la
sangre se le adiciona heparina o citrato, no hay coagulación, y las células sanguíneas se
mantienen libres, que vienen a ser un 45% del volumen total de la sangre y el resto, que es el
plasma abarca el 55% restante. El suero es el plasma sin fibrinógeno. El porcentaje del
volumen del paquete de elementos celulares se denomina hematocrito. El resultado de esta
sedimentación se realiza en tubos de vidrio de dimensiones estandarizadas. (ver figura)
EL plasma corresponde al sobrenadante translúcido, amarillento y algo viscoso. Los
elementos figurados sedimentan en dos capas observables. La capa inferior representa del
42- 47% de volumen total de sangre. Es de color ojo y está formado por los hematíes, la
capa inmediata superior es el 1 % restante, de
color ceniza, está compuesto por los leucocitos
(células sanguíneas blancas), que se colocan en
una delgada capa por encima de los eritrocitos.
Esta capa se denomina cubierta amarilla.
Sobre los leucocitos reposa una delgada capa
de plaquetas, no visto a simple vista.
Cuando se hace un examen microscópico de la
sangre puede revelar alteraciones en el tamaño y la forma de las células, particularmente en
las enfermedades de los eritrocitos. Así mismo cuando se hace un examen completo de la
sangre por ejemplo para pacientes con alteraciones anémicas, la sangre tiene una apariencia
pálida y tiene un hematocrito bajo. Las infecciones por lo general elevan la cuenta de
leucocitos en la sangre periférica. Se llama cuenta diferencial a la determinación de las
proporciones relativas de cada tipo de leucocitos, que sirve para evaluar la salud general de
paciente.
PLASMA
Es una solución acuosa que contiene componentes de pequeño y gran peso molecular, es un
líquido amarillento que actúa como un medio para las células circundantes y sustancias
metabólicas. Los constituyentes líquidos del plasma y los del tejido conectivo fundamental
están estrechamente relacionados en la función y en la composición química. Las sustancias
son intercambiadas bidireccionalmente a nivel de los capilares del tejido conectivo.
La composición del plasma se lo puede considerar desde dos puntos de vista:
1. Como parte del tejido vascular, conteniendo, por lo tanto, los constituyentes comunes
a todo protoplasma;
2. Como vehículo de transporte, conteniendo, por consiguiente, sustancias en tránsito.
El gran contenido en agua del plasma proporciona el medio acuoso necesario para los
procesos fisiológicos.
Las proteínas plasmáticas: fibrinógeno, albúmina y globulina, constituyen del 7 al 9 por 100
del plasma y se forman principalmente en el hígado. Los leucocitos y las células plasmáticas
íntimamente relacionadas producen pequeñas cantidades de globulinas a partir de los tejidos
reticulares del bazo, glándulas linfáticas y médula ósea. Las globulinas forman los
anticuerpos que ayudan a proteger el cuerpo de las proteínas extrañas, especialmente las de
origen bacteriano. El fibrinógeno es muy importante en la coagulación de la sangre. Todas
las proteínas ayudan a mantener el pH, la viscosidad y la presión osmótica de la sangre.
Las sales inorgánicas (cloruros, carbonatos, bicarbonatos, sulfatos, fosfatos y yoduros de
sodio, potasio, calcio, magnesio y hierro). El cloruro sódico constituye más de la mitad de las
sales inorgánicas. Estas sales constituyen el 0,9 % del plasma y representan un constituyente
básico del protoplasma que se encuentra en todas las células y que es necesario para la vida.
Ayudan a mantener la presión osmótica de la sangre y colaboran en el transporte del
anhídrido carbónico a los pulmones y en el mantenimiento del pH ligeramente alcalino de la
sangre.
Cuerpos nitrogenados no proteínicos (urea, ácido úrico, creatinina y sales amoniacales) son
los productos de los desechos del metabolismo de las proteínas que la sangre lleva a los
riñones para su excreción.
Sustancias no nitrogenadas (azúcares y lípidos). La glucosa constituye alrededor del 0,1%.
El exceso de glucosa se almacena en el hígado como glucógeno.
Los gases de la sangre (oxígeno, anhídrido carbónico y nitrógeno), son ligeramente solubles
en el agua y el plasma los transporta.
Sustancias especiales transportadas por la sangre son: enzimas, vitaminas, hormonas y
anticuerpos.
ELEMENTOS FIGURADOS O FORMES
Las dos grandes clases de células sanguíneas son: los eritrocitos y los leucocitos.
Los leucocitos presentan varios tipos, de acuerdo con la coloración de Romanovsky. Este
método agrupa a los leucocitos en dos grupos:
1. Granulocitos, los que tienen gránulos específicos. Estos a su vez se diferencian en
neutrófilos, eosinófilos y basófilos.
2. Agranulocitos, los que carecen de gránulos, que a su vez, se diferencian en
linfocitos y monocitos.
Estas diferenciaciones se producen de acuerdo a la tinción de sus gránulos cromáticos y de su
configuración nuclear.
La sangre también contiene otros elementos formes, que no son células sino fragmentos
celulares, llamadas plaquetas, (o trombocitos en las aves) cuyo papel principal es intervenir
en la coagulación. Tanto las plaquetas como los eritrocitos cumplen su función
intravascularmente, mientras que los leucocitos son transportados por la sangre y llevan a
cabo su función en el tejido conectivo.
HOMOPOYESIS
Es la formación de las células sanguíneas. Las células madres para la serie de células
sanguíneas se derivan inicialmente de islas del mesénquima del saco vitelino, en el desarrollo
embrionario
El hígado es el órgano principal hematopoyético fetal. Aquí los eritrocitos y en menor grado,
los granulocitos se desarrollan en pequeños focos a partir de la sexta semana de vida
embrionaria. Este mismo hecho casi al mismo tiempo sucede también en el bazo. A medida
que los huesos del feto se desarrollan, la médula ósea se hace más y más prominente y se
establece como la fuente principal de las células primarias, durante el desarrollo fetal tardío.
Su función como fuente principal se las células continúa durante toda la vida adulta.
La médula ósea cumple la función de producir: eritrocitos, granulocitos, monocitos, y
plaquetas, además aporta con células madres para las subpoblaciones de linfocitos al timo y
otros órganos linfoides: todas las evidencias nos indican de que todas las líneas celulares se
originan de la misma célula madre, una gran célula indiferenciada llamada el
hemocitoblasto.
Una vez que la diferenciación comienza, los eritrocitos y granulocitos desarrollan una serie
de transformaciones que conducen a células maduras, dejan la médula ósea y entran a la
circulación. Mientras que los linfocitos y monocitos entran a la circulación como células
inmaduras, madurando posteriormente en otros órganos y tejidos corporales.
La sangre transporta oxígeno y dióxido de carbono; el primero unido a la hemoglobina de los
eritrocitos, y el segundo unido a la hemoglobina o disuelto en el plasma, bajo la forma de
bicarbonato. La hemoglobina combinada con el oxígeno y con el dióxido de carbono forma
la oxihemoglobina y la carbohemoglobina, respectivamente. El plasma también transporta
metabolitos de los lugares de absorción o síntesis, distribuyéndolos por el organismo.
Transporta escoria del metabolismo, que son eliminados de la sangre por los órganos de
excreción. La sangre siendo el vehículo de las hormonas, permite el intercambio de mensajes
químicos entre órganos distantes. Tiene además papel regulador en la distribución del calor,
y en el equilibrio acido básico y osmótico.
ERITROCITOS
Los eritrocitos o hematíes de los mamíferos son anucleados, de forma de discos bicóncavos,
con una dimensión de 7,2 micras de diámetros por 2,1 micras de espesor. Los eritrocitos del
perro son las más grandes, y los de cabra los más pequeños (4,1 micra). La forma bicóncava
les permite mayor superficie para el intercambio de gases en una esfera.
Los eritrocitos maduros de las aves son muy diferentes de los mamíferos domésticos. Son
más grandes, alongados y aplanados con un núcleo aplanado, de igual manera los
trombocitos son células nucleadas.
Los eritrocitos en soluciones hipertónicas pierden agua y se retraen (crenación); en
soluciones hipotónicas, toman agua se hinchan y se rompen (hemólisis). El eritrocito también
desarrolla hemólisis cuando algún anticuerpo para uno de sus antígenos (ABO o factor Rh)
interactúan con una proteína sérica, denominada complemento, así como cuando se mezcla
dos tipos de sangre incompatibles.
Cuando la sangre contiene un elevado porcentaje de eritrocitos con dimensiones anormales,
se dice que existe anisocitosis, (es frecuente en los vacunos). La concentración normal de
eritrocitos en la sangre es de aproximadamente de 4,5 y 5,5 millones por milímetro cúbico en
el humano. A veces los glóbulos rojos se adhieren entre si, adoptando una disposición que
recuerda a una pila de monedas, esto ocurre comúnmente en el gato y en el caballo.
Los glóbulos rojos se forman en el hígado y en la médula ósea en los primeros días de la fase
embrionaria (hasta la sexta semana), en la fase adulta solamente en la médula ósea. Esta se
encuentra en el adulto en el esternón, costillas, vértebras, diploes de los huesos craneales y en
las epífisis proximales del fémur y del húmero.
Los hematíes carecen de los organelos usuales y no mantienen capacidad de síntesis como
las proteínas. Por ello cada célula contiene hemoglobina, la molécula con base de hierro que
liga y transporta el oxígeno y el bióxido de carbono. Además de la hemoglobina, el eritrocito
contiene un estroma lipoproteico. Por inmersión en un líquido hipotónico, el eritrocito sufre
tumefacción, separándose la hemoglobina que se disuelve en el medio (hemólisis), lo que
queda de la célula después de este tratamiento se llama sombra o fantasma del eritrocito y
corresponde al estroma, que es el responsable de la forma del eritrocito
Los eritrocitos son muy flexibles aunque no poseen motilidad por sí mismos. Adquieren
forma de copa cuando pasan a través de los pequeños capilares y se agregan en grupos
llamados pilas al encontrarse en sangre de flujo lento. El promedio de vida de los
eritrocitos es de 120 días. Después de una serie de divisiones y de pasos de diferenciación
en la médula ósea (eritropoyesis), los eritrocitos expulsan su núcleo y entran en circulación.
La eritropoyesis es regulada por una hormona producida por los riñones llamada
eritropoyetina.
Los eritrocitos recién liberados por la médula ósea a la corriente circulatoria contienen RNA,
que puede ser precipitado y coloreado, se observan como corpúsculos que en su interior
muestran una estructura reticular teñida, que vienen a ser los eritrocitos jóvenes, llamados los
reticulocitos o eritrocitos policromatófilos.; que normalmente son el 1% de los glóbulos
rojos.
Al final de los 120 días de su vida, los eritrocitos son retirados de la circulación, siendo
degradados por células fagocitarias del bazo, hígado y médula ósea. La hemoglobina es
degradada a bilirrubina, y el hierro liberado se acopla con las proteínas y se almacena como
ferritina o hemosiderina, incorporándose luego a la Hb de los eritrocitos en desarrollo.
Los hematíes se hacen seniles (viejos) cuando han utilizado la mayoría de las enzimas
necesarias para mantener la producción de trifosfato de adenosina (ATP). Como son incapaces
de reemplazar estas enzimas, los sistemas dependientes de energía como la bomba de Ca ya no
pueden ser mantenidos. Los niveles de Ca++
intracelular aumentan y las células se hacen
rígidas, por lo que ya no pueden pasar las barreras de filtración del bazo o del hígado, siendo
atrapados y degradados.
Se sabe que la hemopoyesis, es decir, la formación de sangre, se puede estimular por una
disminución de oxígeno en la sangre y por un principio antianémico presente en el hígado.
LECUCOCITOS
Los leucocitos o células blancas de la sangre son corpúsculos incoloros que intervienen en las
defensas celulares e inmunocelulares del organismo. Son células esféricas cuando están en
suspensión en la sangre circulante, pero capaces de tomar un aspecto amebiforme al encontrar
un sustrato sólido. Los leucocitos pasan constantemente de los capilares al tejido conjuntivo
(diapédesis), siendo tan frecuentes en este tejido que son considerados como células normales
del mismo. Las células blancas gozan de movimiento y tienen núcleo. El número de leucocitos
por milímetro cúbico de sangre en el adulto es de 5,000 a 10,000. Habiendo variación por la
edad. Cuando hay un aumento exagerado se dice que hay una linfocitosis y cuando hay una
disminución de linfocitos en la sangre se dice que hay una linfopenia
Los leucocitos son activos en la reparación de los tejidos dañados y muy activos para
combatir la infección, desempeñando un papel directo en las inflamaciones. La
inflamación aguda es de corta duración y afecta principalmente a los neutrófilos, mientras que
la inflamación crónica es de mayor duración y afecta a muchas de las células sanguíneas y del
tejido conectivo.
Los leucocitos normalmente constituyen el 1% del total de la cuenta sanguínea. Su número es
muy variable y a veces puede exceder al rango normal durante la inflamación aguda. La
alteración acentuada (depleción o elevación) de uno o más de los tipos de leucocitos puede
reflejar un proceso de enfermedad.
Los linfocitos granulosos se desarrollan en la médula ósea (mielopoyesis), y sólo permanecen
pocos días en la circulación. Luego de llevar a cabo sus funciones fagocíticas en el tejido
conectivo, en su mayoría se desintegran pos sí mismos y son fagocitados por los macrófagos.
Los monocitos viven varios meses, mientras que el promedio de vida de los linfocitos varía
desde pocos días hasta varios años. Las células viejas que están en la sangre son retiradas por
las células fagocíticas del hígado y del bazo.
Los leucocitos se dividen en dos grupos de acuerdo a la coloración de Romanovsky.
A) Los granulocitos y B) Los agranulocitos.
Los granulocitos o polimorfos nucleares, poseen gránulos distinguibles en su citoplasma; a su
vez presentan los siguientes tipos: Neutrófilos, eosinófilos y basófilos.
Los agranulocitos, no poseen gránulos distinguibles en su citoplasma; presentan los siguientes
tipos: Monocitos, y linfocitos.
LOS GRANULOCITOS O LEUCOCITOS POLIMORFONUCLEARES
1. Neutrófilos
Los leucocitos más abundantes son los neutrófilos. Estos miden 12 micras de diámetro, su
núcleo es poco voluminoso, formado por 2 a 5 lóbulos (con más frecuencia 3 lóbulos) unidos
entre sí por puentes finos de cromatina.
La célula muy joven tiene núcleo no segmentado en lóbulos y recibe el nombre de neutrófilos
con núcleo en bastón o simplemente bastonados, o neutrófilos en banda. Debido a la
variedad en la forma nuclear con frecuencia se llama al neutrófilo polimorfonuclear.
En los núcleos de los neutrófilos de las personas del sexo femenino aparece con frecuencia un
pequeño apéndice, mucho menor que un lóbulo nuclear, con forma de raqueta o de palito de
tambor. Esta raqueta contiene la cromatina sexual, constituida normalmente por un cromosoma
X heterocromático.
Los neutrófilos poseen dos poblaciones de gránulos citoplasmáticos. 1) Los gránulos pequeños
y específicos se tiñen con colorantes neutros comprende la población más abundante (80%).
Estos gránulos contienen dos sustancias bactericidas: la fagocitina y la lisozima. 2) La
población más pequeña (20%) consiste de gránulos inespecíficos que aumentan de tamaño y
son básicamente lisosomas primarios que contienen peroxidasa, hidrolasa ácida, y fosfatasa
ácida, y que intervienen en las funciones antibacterianas digestivas.
Los neutrófilos son atraídos quimiotácticamente a las áreas en que las bacterias y otras
sustancias extrañas están presentes. Su presencia en un corte histológico demuestra
inflamación aguda. Al combatir la infección mueren en grandes cantidades, formando el
componente primario del pus en un absceso.
2. Eosinófilos
Tienen un diámetro de cerca de 9 micras, siendo por lo tanto un poco menor que el neutrófilo.
Su núcleo es generalmente bilobulado. La principal característica para la identificación del
eosinófilo es la presencia de granulaciones ovoides que se tiñen con la eosina de color rojo-
naranja (granulaciones acidófilas), estas granulaciones son mayores que las de los neutrófilos.
Se sabe que sus gránulos contienen enzimas hidrolíticas, peroxidasas y algo de histaminas;
por ello son típicamente lisosomas.
Los eosinófilos están presentes en pequeñas cantidades en las reacciones inflamatorias
crónicas. Aunque no fagocitan bacterias, tienen una fagocitosis selectiva desarrollan ciertas
funciones inmunológicas auxiliares, Ej. Se sabe que fagocitan los complejos Ag-Ac. El
número elevado de eosinófilos (eosinofilia) es evidente en la sangre periférica, en las
respuestas alérgicas (fiebre del heno y asma) así como en las infestaciones por parásitos.
3. Basófilos
Miden cerda de 12 micras de diámetro y tienen un núcleo voluminoso con forma retorcida e
irregular, generalmente parecido a la letra S o U. El citoplasma de los basófilos está cargado
de gránulos mayores que los de los otros granulocitos, que muchas veces oscurecen
parcialmente el núcleo. Con la coloración Romanowsky aparecen en violeta.
Los gránulos contienen histamina y heparina. La heparina es la responsable de las cualidades
de la tinción metacromática de los
gránulos. La histamina interviene
en el aumento de la permeabilidad
vascular, que permite a los otros
leucocitos migrar hacia fuera de la
circulación al tejido conectivo
durante una respuesta inflamatoria.
La heparina es un anticoagulante,
pero su función en la inflamación
no está clara.
Los basófilos semejan a las células
cebadas del tejido conectivo en su estructura y función. Ambos intervienen en el aumento de la
permeabilidad vascular durante la inflamación y ambos fijan una inmunoglobulina particular,
IgE, La cual es producida por las células plasmáticas. En las reacciones alérgicas, el alergeno
(antígeno) se combina con esta inmunoglobulina, causando una degranulación aguda. La
liberación de histamina y de otros mediadores puede causar una severa inflamación local o
sistémica que conduce al shock anafiláctico.
LOS AGRANULOCITOS
Los leucocitos no granulosos con frecuencia se denominan leucocitos mononucleares debido a
la peculiar estructura de sus núcleos. Aunque no contiene gránulos específicos, pero casi
siempre contienen cierto número de gránulos azurófilos (que se tiñen de color azur), que son
característicos de los lisosomas primarios. Estos agranulocitos a su vez presentan dos tipos:
Los monocitos y los linfocitos.
1. Monocitos
Los monocitos son macrófagos inmaduros que se encuentran en tránsito hacia el tejido
conectivo. En la circulación misma son altamente fagocíticos, el núcleo del monocito es en
forma de riñón o de herradura y algo pálido en su color. Comúnmente está presente un pequeño
número de gránulos azurófilos que contienen enzimas hidrolíticas. La cromatina aparece más
laxa y fina que en los linfocitos, siendo una de las características más constantes de los
monocitos. El núcleo contiene dos o tres nucléolos, que a veces se puede observar.
Los monocitos son muy móviles, poseen numerosos pseudópodos. Los monocitos circulan en
la sangre durante uno o dos días. Al entrar al tejido conectivo se diferencian en macrófagos;
aquí llevan a cabo su división posterior y sintetizan enzimas.
2. Linfocitos
Son células esféricas, con diámetro variable entre 6 y 8 micras. Los linfocitos con esas
dimensiones son conocidos como linfocitos pequeños. En la sangre circulante hay un pequeño
porcentaje de linfocitos medianos, siendo raros los linfocitos grandes.
La diferencia de tamaño entre los tres tipos de linfocitos se debe principalmente a la mayor
abundancia de citoplasma de los linfocitos medianos y grandes. El núcleo es casi del mismo
tamaño en los tres tipos. El linfocito pequeño es el que predomina en la sangre, tiene núcleo
esférico a veces con una escotadura. Su cromatina se dispone en grumos gruesos, de modo que
el núcleo aparece oscuro en las preparaciones usuales, característica que favorece la
identificación de esta célula. El citoplasma del linfocito pequeño es muy escaso, apareciendo
en las extensiones como un anillo delgado alrededor del núcleo. Presenta basofilia discreta,
tiñéndose de azul claro en las extensiones. A veces el citoplasma no es visible. Se ha probado
que algunos linfocitos tienen larga vida, se cree que sean las células memoria; mientras que
otros duran sólo algunos días.
Los linfocitos son capaces de fagocitar, aunque no sean activos en esta función. En las áreas de
inflamación aparecen tardíamente, estando más relacionados con la defensa por medio de
anticuerpos que con la que se efectúa por fagocitosis. Son células características de las
inflamaciones crónica (antiguas), mientras que los neutrófilos lo son de las agudas (recientes).
Cuando están en el tejido conectivo y bajo el estímulo de antígenos diversos, los linfocitos
pueden transformarse en plasmocitos productores de anticuerpos. Los linfocitos desempeñan un
papel fundamental en las respuestas inmunológicas. Originan también las células
rechazadoras de injertos, que invaden y destruyen los órganos transplantados de un individuo a
otro.
Los linfocitos se forman en los tejidos linfoides, incluso en los de la médula ósea a partir de
los hemocitoblastos
PLAQUETAS
Se les llama también trombocitos, son corpúsculos citoplásmicos en forma de disco,
anucleados, esféricos, ovales o alargadas, con cerca de 3 micras de diámetro. Derivan de unas
células multinucleadas, gigantes de la médula ósea, llamadas megacariocitos. Su número en la
sangre es muy variable, los métodos para su recuento es poco preciso, debido a la propiedad
que tienen las plaquetas de aglutinarse. Cuando se los colorea aparecen en grupos
(aglutinadas). Cada plaqueta presenta una parte transparente azul clara, delgada y homogénea
el hialómero, que contiene gránulos teñidos de púrpura. La parte central de una plaqueta es
más gruesa y contienen gránulos pequeños, se llama el granulómero.
Los gránulos de las plaquetas contienen serotonina un potente vasoconstrictor, que actúa sobre
los pequeños vasos en caso de daños vascular; la liberación de la serotonina a partir de las
plaquetas se efectúa por acción de la trombina, enzima que se forma en el plasma. Cuando
ocurre la rotura de un vaso, las plaquetas se aglutinan formando un tapón, que puede cerrar la
lesión. Participan en la formación de la tromboplastina, factor esencial para la transformación
de fibrinógeno en fibrina, la cual forma el coágulo sanguíneo
La tromboplastina es liberada por las plaquetas adheridas y por las células endoteliales
dañadas. La tromboplastina actúa enzimáticamente para convertir la protrombina del plasma
en trombina. Esta convierte al fibrinógeno en fibrina, formando una red fibrilar que atrapa a
las plaquetas y a las células sanguíneas. Tanto la protrombina como el fibrinógeno son
producidos por las células hepáticas y secretados al plasma. La liberación de estas sustancias y
la de su interacción es la producción del coágulo sanguíneo o trombo, compuesto de fibrina,
plaquetas y células sanguíneas atrapadas que evitan más pérdida sanguínea en el sitio del
vaso sanguíneo lesionado. Una vez reparado el vaso sanguíneo lesionado, se piensa que las
plaquetas producen una fibrinolisina que disuelve el coágulo.
LINFA
Se llama linfa al líquido contenido en los vasos linfáticos y que, como la sangre, está formado
de plasma y elementos figurados. La linfa se origina en los diversos órganos del cuerpo por el
paso del líquido intersticial al interior de los capilares linfáticos. La Linfa circula en una sola
dirección es decir en la de la corriente venosa, donde se vierte toda la linfa.
Los linfocitos pequeños son el 95% de los elementos figurados de la linfa. En la linfa no se
encuentran eritrocitos, monocitos ni plaquetas.
El plasma linfático es una solución más diluida que el plasma sanguíneo y su composición es
muy variada dependiendo de la región donde considerada. La linfa es capaz de coagular pero
mas lentamente que el plasma sanguíneo.
Durante la absorción intestinal, después de una comida rica en grasa, los vasos linfáticos del
intestino delgado (vasos quilíferos) aparecen dilatados y la linfa que contienen es muy rica
en lípidos, siendo llamada quilo.

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  • 1. SEMANA VII TEJIDO SANGUINEO Para mantener constante el medio celular, el tejido sanguíneo lleva a cabo un cierto número de funcione. Estas son: 1. Función Respiratoria: transportando oxígeno de los pulmones a las células y anhídrido carbónico de éstas a los pulmones 2. Función Nutritiva: transportando glucosa, aminoácidos, grasas, sales minerales y vitaminas del conducto digestivo a las células. 3. Función Secretora: transportando productos de desecho del metabolismo nitrogenado a los órganos excretores. 4. Función Reguladora: distribuyendo hormonas de las glándulas de secreción interna, como la tiroides y las suprarrenales a las células; transportando agua y otras sustancias a los órganos excretores, con los que mantienen sus concentraciones relativamente constante; igualando la temperatura corporal y cediendo calor en los vasos sanguíneos periféricos. 5. Función Protectora: colaborando en la defensa del cuerpo contra agentes tóxicos mediante los anticuerpos y leucocitos que contiene. DESCRIPCIÓN DE LA SANGRE Para estudiar a la sangre se debe realizar extensiones, las cuales se colorean con colorantes especiales, basados en la mezcla de Romanowsky. Las soluciones envejecidas de azul de metileno tiñen de púrpura los núcleos de los leucocitos. Este hecho se debe a la aparición de los azures de metileno por oxidación del azul de metileno. La mezcla de Romanowsky contiene eosina, y los azures de metileno, además actualmente para estudiar las células de la sangre se incluyen los colorantes de Leishman, Wright y Giemsa. Según esta mezcla tenemos cuatro tipos de coloración:  La afinidad por el azul de metileno indica basofilia (azul)  La afinidad por los azures , indica azurofilia (púrpura)  La afinidad por la eosina, indica acidofilia o eosinofilia ( rosa amarillento) y  La afinidad por mezcla compleja, neutrofilia (salmón) La sangre es una masa líquida, contenida en un compartimiento cerrado, el aparato circulatorio, que los mantiene en movimiento regular y unidireccional, debido a las contracciones rítmicas del corazón. Constituye la treceava parte del peso total del cuerpo. Se puede observar directamente sus características macroscópicas tomando una muestra de sangre de un vaso sanguíneo y colocándolo en un tubo de ensayo, con una cantidad pequeña de oxalato o de heparina para impedir su coagulación. La sangre es ligeramente alcalina, con un pH de 7,37 a 7,44. Si se centrifuga la muestra o se deja en reposo durante un tiempo largo, se separa los componentes de la sangre, formándose dos o tres capas diferentes.
  • 2. En la parte superior del tubo se verá una capa de líquido claro de color paja, es el plasma. En un tubo de centrífuga podemos apreciar que el plasma constituye del 50 al 60% del volumen total de la sangre. Los elementos provistos de forma, es decir, los glóbulos rojos, plaquetas y la matriz que atrapa a estas células forman el coagulo, que se ubica en la parte inferior del tubo que se ha centrifugado; entre el plasma y el coagulo se forma una franja delgada, ligeramente blanquecina opalescente, corresponde a los leucocitos. La sangre es un tejido conectivo compuesto de células libre dentro de un líquido, llamado el plasma. La principal diferencia estructural de este tejido con el resto, es que, los otros tipos de tejido poseen una variedad de fibras extracelulares, mientras que la sangre no tiene fibras, salvo en el caso de la formación del coágulo sanguíneo. La sangre está formada por dos fases: (1) elementos figurados o glóbulos sanguíneos y (2) el plasma. Los elementos figurados son: los eritrocitos o glóbulos rojos o hematíes, las plaquetas y diversos tipos de leucocitos. La sangre circula por todo el cuerpo en un sistema cerrado de canales, propulsada por la contracción del corazón, la elasticidad de las grandes arterias y el movimiento de los músculos, para distribuir: calor, gas, nutrientes, desechos, células, hormonas, anticuerpos, y otras sustancias a las regiones que lo requieren. Cuando la sangre es expuesta al aire, rápidamente se forma el coágulo que atrapa las células en su matriz fibrosa, y el líquido claro que se forma en la superficie se llama suero. Si a la sangre se le adiciona heparina o citrato, no hay coagulación, y las células sanguíneas se mantienen libres, que vienen a ser un 45% del volumen total de la sangre y el resto, que es el plasma abarca el 55% restante. El suero es el plasma sin fibrinógeno. El porcentaje del volumen del paquete de elementos celulares se denomina hematocrito. El resultado de esta sedimentación se realiza en tubos de vidrio de dimensiones estandarizadas. (ver figura) EL plasma corresponde al sobrenadante translúcido, amarillento y algo viscoso. Los elementos figurados sedimentan en dos capas observables. La capa inferior representa del 42- 47% de volumen total de sangre. Es de color ojo y está formado por los hematíes, la capa inmediata superior es el 1 % restante, de color ceniza, está compuesto por los leucocitos (células sanguíneas blancas), que se colocan en una delgada capa por encima de los eritrocitos. Esta capa se denomina cubierta amarilla. Sobre los leucocitos reposa una delgada capa de plaquetas, no visto a simple vista. Cuando se hace un examen microscópico de la sangre puede revelar alteraciones en el tamaño y la forma de las células, particularmente en las enfermedades de los eritrocitos. Así mismo cuando se hace un examen completo de la sangre por ejemplo para pacientes con alteraciones anémicas, la sangre tiene una apariencia pálida y tiene un hematocrito bajo. Las infecciones por lo general elevan la cuenta de leucocitos en la sangre periférica. Se llama cuenta diferencial a la determinación de las proporciones relativas de cada tipo de leucocitos, que sirve para evaluar la salud general de paciente.
  • 3. PLASMA Es una solución acuosa que contiene componentes de pequeño y gran peso molecular, es un líquido amarillento que actúa como un medio para las células circundantes y sustancias metabólicas. Los constituyentes líquidos del plasma y los del tejido conectivo fundamental están estrechamente relacionados en la función y en la composición química. Las sustancias son intercambiadas bidireccionalmente a nivel de los capilares del tejido conectivo. La composición del plasma se lo puede considerar desde dos puntos de vista: 1. Como parte del tejido vascular, conteniendo, por lo tanto, los constituyentes comunes a todo protoplasma; 2. Como vehículo de transporte, conteniendo, por consiguiente, sustancias en tránsito. El gran contenido en agua del plasma proporciona el medio acuoso necesario para los procesos fisiológicos. Las proteínas plasmáticas: fibrinógeno, albúmina y globulina, constituyen del 7 al 9 por 100 del plasma y se forman principalmente en el hígado. Los leucocitos y las células plasmáticas íntimamente relacionadas producen pequeñas cantidades de globulinas a partir de los tejidos reticulares del bazo, glándulas linfáticas y médula ósea. Las globulinas forman los anticuerpos que ayudan a proteger el cuerpo de las proteínas extrañas, especialmente las de origen bacteriano. El fibrinógeno es muy importante en la coagulación de la sangre. Todas las proteínas ayudan a mantener el pH, la viscosidad y la presión osmótica de la sangre. Las sales inorgánicas (cloruros, carbonatos, bicarbonatos, sulfatos, fosfatos y yoduros de sodio, potasio, calcio, magnesio y hierro). El cloruro sódico constituye más de la mitad de las sales inorgánicas. Estas sales constituyen el 0,9 % del plasma y representan un constituyente básico del protoplasma que se encuentra en todas las células y que es necesario para la vida. Ayudan a mantener la presión osmótica de la sangre y colaboran en el transporte del anhídrido carbónico a los pulmones y en el mantenimiento del pH ligeramente alcalino de la sangre. Cuerpos nitrogenados no proteínicos (urea, ácido úrico, creatinina y sales amoniacales) son los productos de los desechos del metabolismo de las proteínas que la sangre lleva a los riñones para su excreción. Sustancias no nitrogenadas (azúcares y lípidos). La glucosa constituye alrededor del 0,1%. El exceso de glucosa se almacena en el hígado como glucógeno. Los gases de la sangre (oxígeno, anhídrido carbónico y nitrógeno), son ligeramente solubles en el agua y el plasma los transporta. Sustancias especiales transportadas por la sangre son: enzimas, vitaminas, hormonas y anticuerpos.
  • 4. ELEMENTOS FIGURADOS O FORMES Las dos grandes clases de células sanguíneas son: los eritrocitos y los leucocitos. Los leucocitos presentan varios tipos, de acuerdo con la coloración de Romanovsky. Este método agrupa a los leucocitos en dos grupos: 1. Granulocitos, los que tienen gránulos específicos. Estos a su vez se diferencian en neutrófilos, eosinófilos y basófilos. 2. Agranulocitos, los que carecen de gránulos, que a su vez, se diferencian en linfocitos y monocitos. Estas diferenciaciones se producen de acuerdo a la tinción de sus gránulos cromáticos y de su configuración nuclear. La sangre también contiene otros elementos formes, que no son células sino fragmentos celulares, llamadas plaquetas, (o trombocitos en las aves) cuyo papel principal es intervenir en la coagulación. Tanto las plaquetas como los eritrocitos cumplen su función intravascularmente, mientras que los leucocitos son transportados por la sangre y llevan a cabo su función en el tejido conectivo. HOMOPOYESIS Es la formación de las células sanguíneas. Las células madres para la serie de células sanguíneas se derivan inicialmente de islas del mesénquima del saco vitelino, en el desarrollo embrionario El hígado es el órgano principal hematopoyético fetal. Aquí los eritrocitos y en menor grado, los granulocitos se desarrollan en pequeños focos a partir de la sexta semana de vida embrionaria. Este mismo hecho casi al mismo tiempo sucede también en el bazo. A medida que los huesos del feto se desarrollan, la médula ósea se hace más y más prominente y se establece como la fuente principal de las células primarias, durante el desarrollo fetal tardío. Su función como fuente principal se las células continúa durante toda la vida adulta. La médula ósea cumple la función de producir: eritrocitos, granulocitos, monocitos, y plaquetas, además aporta con células madres para las subpoblaciones de linfocitos al timo y otros órganos linfoides: todas las evidencias nos indican de que todas las líneas celulares se originan de la misma célula madre, una gran célula indiferenciada llamada el hemocitoblasto. Una vez que la diferenciación comienza, los eritrocitos y granulocitos desarrollan una serie de transformaciones que conducen a células maduras, dejan la médula ósea y entran a la circulación. Mientras que los linfocitos y monocitos entran a la circulación como células inmaduras, madurando posteriormente en otros órganos y tejidos corporales. La sangre transporta oxígeno y dióxido de carbono; el primero unido a la hemoglobina de los eritrocitos, y el segundo unido a la hemoglobina o disuelto en el plasma, bajo la forma de bicarbonato. La hemoglobina combinada con el oxígeno y con el dióxido de carbono forma la oxihemoglobina y la carbohemoglobina, respectivamente. El plasma también transporta metabolitos de los lugares de absorción o síntesis, distribuyéndolos por el organismo. Transporta escoria del metabolismo, que son eliminados de la sangre por los órganos de
  • 5. excreción. La sangre siendo el vehículo de las hormonas, permite el intercambio de mensajes químicos entre órganos distantes. Tiene además papel regulador en la distribución del calor, y en el equilibrio acido básico y osmótico. ERITROCITOS Los eritrocitos o hematíes de los mamíferos son anucleados, de forma de discos bicóncavos, con una dimensión de 7,2 micras de diámetros por 2,1 micras de espesor. Los eritrocitos del perro son las más grandes, y los de cabra los más pequeños (4,1 micra). La forma bicóncava les permite mayor superficie para el intercambio de gases en una esfera. Los eritrocitos maduros de las aves son muy diferentes de los mamíferos domésticos. Son más grandes, alongados y aplanados con un núcleo aplanado, de igual manera los trombocitos son células nucleadas. Los eritrocitos en soluciones hipertónicas pierden agua y se retraen (crenación); en soluciones hipotónicas, toman agua se hinchan y se rompen (hemólisis). El eritrocito también desarrolla hemólisis cuando algún anticuerpo para uno de sus antígenos (ABO o factor Rh) interactúan con una proteína sérica, denominada complemento, así como cuando se mezcla dos tipos de sangre incompatibles. Cuando la sangre contiene un elevado porcentaje de eritrocitos con dimensiones anormales, se dice que existe anisocitosis, (es frecuente en los vacunos). La concentración normal de eritrocitos en la sangre es de aproximadamente de 4,5 y 5,5 millones por milímetro cúbico en el humano. A veces los glóbulos rojos se adhieren entre si, adoptando una disposición que recuerda a una pila de monedas, esto ocurre comúnmente en el gato y en el caballo. Los glóbulos rojos se forman en el hígado y en la médula ósea en los primeros días de la fase embrionaria (hasta la sexta semana), en la fase adulta solamente en la médula ósea. Esta se encuentra en el adulto en el esternón, costillas, vértebras, diploes de los huesos craneales y en las epífisis proximales del fémur y del húmero. Los hematíes carecen de los organelos usuales y no mantienen capacidad de síntesis como las proteínas. Por ello cada célula contiene hemoglobina, la molécula con base de hierro que liga y transporta el oxígeno y el bióxido de carbono. Además de la hemoglobina, el eritrocito contiene un estroma lipoproteico. Por inmersión en un líquido hipotónico, el eritrocito sufre tumefacción, separándose la hemoglobina que se disuelve en el medio (hemólisis), lo que queda de la célula después de este tratamiento se llama sombra o fantasma del eritrocito y corresponde al estroma, que es el responsable de la forma del eritrocito Los eritrocitos son muy flexibles aunque no poseen motilidad por sí mismos. Adquieren forma de copa cuando pasan a través de los pequeños capilares y se agregan en grupos llamados pilas al encontrarse en sangre de flujo lento. El promedio de vida de los eritrocitos es de 120 días. Después de una serie de divisiones y de pasos de diferenciación en la médula ósea (eritropoyesis), los eritrocitos expulsan su núcleo y entran en circulación. La eritropoyesis es regulada por una hormona producida por los riñones llamada eritropoyetina. Los eritrocitos recién liberados por la médula ósea a la corriente circulatoria contienen RNA, que puede ser precipitado y coloreado, se observan como corpúsculos que en su interior muestran una estructura reticular teñida, que vienen a ser los eritrocitos jóvenes, llamados los
  • 6. reticulocitos o eritrocitos policromatófilos.; que normalmente son el 1% de los glóbulos rojos. Al final de los 120 días de su vida, los eritrocitos son retirados de la circulación, siendo degradados por células fagocitarias del bazo, hígado y médula ósea. La hemoglobina es degradada a bilirrubina, y el hierro liberado se acopla con las proteínas y se almacena como ferritina o hemosiderina, incorporándose luego a la Hb de los eritrocitos en desarrollo. Los hematíes se hacen seniles (viejos) cuando han utilizado la mayoría de las enzimas necesarias para mantener la producción de trifosfato de adenosina (ATP). Como son incapaces de reemplazar estas enzimas, los sistemas dependientes de energía como la bomba de Ca ya no pueden ser mantenidos. Los niveles de Ca++ intracelular aumentan y las células se hacen rígidas, por lo que ya no pueden pasar las barreras de filtración del bazo o del hígado, siendo atrapados y degradados. Se sabe que la hemopoyesis, es decir, la formación de sangre, se puede estimular por una disminución de oxígeno en la sangre y por un principio antianémico presente en el hígado. LECUCOCITOS Los leucocitos o células blancas de la sangre son corpúsculos incoloros que intervienen en las defensas celulares e inmunocelulares del organismo. Son células esféricas cuando están en suspensión en la sangre circulante, pero capaces de tomar un aspecto amebiforme al encontrar un sustrato sólido. Los leucocitos pasan constantemente de los capilares al tejido conjuntivo (diapédesis), siendo tan frecuentes en este tejido que son considerados como células normales del mismo. Las células blancas gozan de movimiento y tienen núcleo. El número de leucocitos por milímetro cúbico de sangre en el adulto es de 5,000 a 10,000. Habiendo variación por la edad. Cuando hay un aumento exagerado se dice que hay una linfocitosis y cuando hay una disminución de linfocitos en la sangre se dice que hay una linfopenia Los leucocitos son activos en la reparación de los tejidos dañados y muy activos para combatir la infección, desempeñando un papel directo en las inflamaciones. La inflamación aguda es de corta duración y afecta principalmente a los neutrófilos, mientras que
  • 7. la inflamación crónica es de mayor duración y afecta a muchas de las células sanguíneas y del tejido conectivo. Los leucocitos normalmente constituyen el 1% del total de la cuenta sanguínea. Su número es muy variable y a veces puede exceder al rango normal durante la inflamación aguda. La alteración acentuada (depleción o elevación) de uno o más de los tipos de leucocitos puede reflejar un proceso de enfermedad. Los linfocitos granulosos se desarrollan en la médula ósea (mielopoyesis), y sólo permanecen pocos días en la circulación. Luego de llevar a cabo sus funciones fagocíticas en el tejido conectivo, en su mayoría se desintegran pos sí mismos y son fagocitados por los macrófagos. Los monocitos viven varios meses, mientras que el promedio de vida de los linfocitos varía desde pocos días hasta varios años. Las células viejas que están en la sangre son retiradas por las células fagocíticas del hígado y del bazo. Los leucocitos se dividen en dos grupos de acuerdo a la coloración de Romanovsky. A) Los granulocitos y B) Los agranulocitos. Los granulocitos o polimorfos nucleares, poseen gránulos distinguibles en su citoplasma; a su vez presentan los siguientes tipos: Neutrófilos, eosinófilos y basófilos. Los agranulocitos, no poseen gránulos distinguibles en su citoplasma; presentan los siguientes tipos: Monocitos, y linfocitos. LOS GRANULOCITOS O LEUCOCITOS POLIMORFONUCLEARES 1. Neutrófilos Los leucocitos más abundantes son los neutrófilos. Estos miden 12 micras de diámetro, su núcleo es poco voluminoso, formado por 2 a 5 lóbulos (con más frecuencia 3 lóbulos) unidos entre sí por puentes finos de cromatina. La célula muy joven tiene núcleo no segmentado en lóbulos y recibe el nombre de neutrófilos con núcleo en bastón o simplemente bastonados, o neutrófilos en banda. Debido a la variedad en la forma nuclear con frecuencia se llama al neutrófilo polimorfonuclear. En los núcleos de los neutrófilos de las personas del sexo femenino aparece con frecuencia un pequeño apéndice, mucho menor que un lóbulo nuclear, con forma de raqueta o de palito de tambor. Esta raqueta contiene la cromatina sexual, constituida normalmente por un cromosoma X heterocromático. Los neutrófilos poseen dos poblaciones de gránulos citoplasmáticos. 1) Los gránulos pequeños y específicos se tiñen con colorantes neutros comprende la población más abundante (80%). Estos gránulos contienen dos sustancias bactericidas: la fagocitina y la lisozima. 2) La población más pequeña (20%) consiste de gránulos inespecíficos que aumentan de tamaño y son básicamente lisosomas primarios que contienen peroxidasa, hidrolasa ácida, y fosfatasa ácida, y que intervienen en las funciones antibacterianas digestivas.
  • 8. Los neutrófilos son atraídos quimiotácticamente a las áreas en que las bacterias y otras sustancias extrañas están presentes. Su presencia en un corte histológico demuestra inflamación aguda. Al combatir la infección mueren en grandes cantidades, formando el componente primario del pus en un absceso. 2. Eosinófilos Tienen un diámetro de cerca de 9 micras, siendo por lo tanto un poco menor que el neutrófilo. Su núcleo es generalmente bilobulado. La principal característica para la identificación del eosinófilo es la presencia de granulaciones ovoides que se tiñen con la eosina de color rojo- naranja (granulaciones acidófilas), estas granulaciones son mayores que las de los neutrófilos. Se sabe que sus gránulos contienen enzimas hidrolíticas, peroxidasas y algo de histaminas; por ello son típicamente lisosomas. Los eosinófilos están presentes en pequeñas cantidades en las reacciones inflamatorias crónicas. Aunque no fagocitan bacterias, tienen una fagocitosis selectiva desarrollan ciertas funciones inmunológicas auxiliares, Ej. Se sabe que fagocitan los complejos Ag-Ac. El número elevado de eosinófilos (eosinofilia) es evidente en la sangre periférica, en las respuestas alérgicas (fiebre del heno y asma) así como en las infestaciones por parásitos. 3. Basófilos Miden cerda de 12 micras de diámetro y tienen un núcleo voluminoso con forma retorcida e irregular, generalmente parecido a la letra S o U. El citoplasma de los basófilos está cargado de gránulos mayores que los de los otros granulocitos, que muchas veces oscurecen parcialmente el núcleo. Con la coloración Romanowsky aparecen en violeta. Los gránulos contienen histamina y heparina. La heparina es la responsable de las cualidades de la tinción metacromática de los gránulos. La histamina interviene en el aumento de la permeabilidad vascular, que permite a los otros leucocitos migrar hacia fuera de la circulación al tejido conectivo durante una respuesta inflamatoria. La heparina es un anticoagulante, pero su función en la inflamación no está clara. Los basófilos semejan a las células cebadas del tejido conectivo en su estructura y función. Ambos intervienen en el aumento de la permeabilidad vascular durante la inflamación y ambos fijan una inmunoglobulina particular, IgE, La cual es producida por las células plasmáticas. En las reacciones alérgicas, el alergeno (antígeno) se combina con esta inmunoglobulina, causando una degranulación aguda. La liberación de histamina y de otros mediadores puede causar una severa inflamación local o sistémica que conduce al shock anafiláctico.
  • 9. LOS AGRANULOCITOS Los leucocitos no granulosos con frecuencia se denominan leucocitos mononucleares debido a la peculiar estructura de sus núcleos. Aunque no contiene gránulos específicos, pero casi siempre contienen cierto número de gránulos azurófilos (que se tiñen de color azur), que son característicos de los lisosomas primarios. Estos agranulocitos a su vez presentan dos tipos: Los monocitos y los linfocitos. 1. Monocitos Los monocitos son macrófagos inmaduros que se encuentran en tránsito hacia el tejido conectivo. En la circulación misma son altamente fagocíticos, el núcleo del monocito es en forma de riñón o de herradura y algo pálido en su color. Comúnmente está presente un pequeño número de gránulos azurófilos que contienen enzimas hidrolíticas. La cromatina aparece más laxa y fina que en los linfocitos, siendo una de las características más constantes de los monocitos. El núcleo contiene dos o tres nucléolos, que a veces se puede observar. Los monocitos son muy móviles, poseen numerosos pseudópodos. Los monocitos circulan en la sangre durante uno o dos días. Al entrar al tejido conectivo se diferencian en macrófagos; aquí llevan a cabo su división posterior y sintetizan enzimas. 2. Linfocitos Son células esféricas, con diámetro variable entre 6 y 8 micras. Los linfocitos con esas dimensiones son conocidos como linfocitos pequeños. En la sangre circulante hay un pequeño porcentaje de linfocitos medianos, siendo raros los linfocitos grandes. La diferencia de tamaño entre los tres tipos de linfocitos se debe principalmente a la mayor abundancia de citoplasma de los linfocitos medianos y grandes. El núcleo es casi del mismo tamaño en los tres tipos. El linfocito pequeño es el que predomina en la sangre, tiene núcleo esférico a veces con una escotadura. Su cromatina se dispone en grumos gruesos, de modo que el núcleo aparece oscuro en las preparaciones usuales, característica que favorece la identificación de esta célula. El citoplasma del linfocito pequeño es muy escaso, apareciendo en las extensiones como un anillo delgado alrededor del núcleo. Presenta basofilia discreta, tiñéndose de azul claro en las extensiones. A veces el citoplasma no es visible. Se ha probado que algunos linfocitos tienen larga vida, se cree que sean las células memoria; mientras que otros duran sólo algunos días. Los linfocitos son capaces de fagocitar, aunque no sean activos en esta función. En las áreas de inflamación aparecen tardíamente, estando más relacionados con la defensa por medio de anticuerpos que con la que se efectúa por fagocitosis. Son células características de las inflamaciones crónica (antiguas), mientras que los neutrófilos lo son de las agudas (recientes). Cuando están en el tejido conectivo y bajo el estímulo de antígenos diversos, los linfocitos pueden transformarse en plasmocitos productores de anticuerpos. Los linfocitos desempeñan un papel fundamental en las respuestas inmunológicas. Originan también las células rechazadoras de injertos, que invaden y destruyen los órganos transplantados de un individuo a otro. Los linfocitos se forman en los tejidos linfoides, incluso en los de la médula ósea a partir de los hemocitoblastos
  • 10. PLAQUETAS Se les llama también trombocitos, son corpúsculos citoplásmicos en forma de disco, anucleados, esféricos, ovales o alargadas, con cerca de 3 micras de diámetro. Derivan de unas células multinucleadas, gigantes de la médula ósea, llamadas megacariocitos. Su número en la sangre es muy variable, los métodos para su recuento es poco preciso, debido a la propiedad que tienen las plaquetas de aglutinarse. Cuando se los colorea aparecen en grupos (aglutinadas). Cada plaqueta presenta una parte transparente azul clara, delgada y homogénea el hialómero, que contiene gránulos teñidos de púrpura. La parte central de una plaqueta es más gruesa y contienen gránulos pequeños, se llama el granulómero. Los gránulos de las plaquetas contienen serotonina un potente vasoconstrictor, que actúa sobre los pequeños vasos en caso de daños vascular; la liberación de la serotonina a partir de las plaquetas se efectúa por acción de la trombina, enzima que se forma en el plasma. Cuando ocurre la rotura de un vaso, las plaquetas se aglutinan formando un tapón, que puede cerrar la lesión. Participan en la formación de la tromboplastina, factor esencial para la transformación de fibrinógeno en fibrina, la cual forma el coágulo sanguíneo La tromboplastina es liberada por las plaquetas adheridas y por las células endoteliales dañadas. La tromboplastina actúa enzimáticamente para convertir la protrombina del plasma en trombina. Esta convierte al fibrinógeno en fibrina, formando una red fibrilar que atrapa a las plaquetas y a las células sanguíneas. Tanto la protrombina como el fibrinógeno son producidos por las células hepáticas y secretados al plasma. La liberación de estas sustancias y la de su interacción es la producción del coágulo sanguíneo o trombo, compuesto de fibrina, plaquetas y células sanguíneas atrapadas que evitan más pérdida sanguínea en el sitio del vaso sanguíneo lesionado. Una vez reparado el vaso sanguíneo lesionado, se piensa que las plaquetas producen una fibrinolisina que disuelve el coágulo.
  • 11. LINFA Se llama linfa al líquido contenido en los vasos linfáticos y que, como la sangre, está formado de plasma y elementos figurados. La linfa se origina en los diversos órganos del cuerpo por el paso del líquido intersticial al interior de los capilares linfáticos. La Linfa circula en una sola dirección es decir en la de la corriente venosa, donde se vierte toda la linfa. Los linfocitos pequeños son el 95% de los elementos figurados de la linfa. En la linfa no se encuentran eritrocitos, monocitos ni plaquetas. El plasma linfático es una solución más diluida que el plasma sanguíneo y su composición es muy variada dependiendo de la región donde considerada. La linfa es capaz de coagular pero mas lentamente que el plasma sanguíneo. Durante la absorción intestinal, después de una comida rica en grasa, los vasos linfáticos del intestino delgado (vasos quilíferos) aparecen dilatados y la linfa que contienen es muy rica en lípidos, siendo llamada quilo.