DIPLOMADO EN TERAPIA ENTEROSTOMAL, HERIDAS E INCONTINENCIA | JOSE CARLOS CRUZ
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Guia de estudio de estomas

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Guia de estudio de estomas

  1. 1. DIPLOMADO EN TERAPIA ENTEROSTOMAL, HERIDAS E INCONTINENCIA | JOSE CARLOS CRUZ GARZON Que significa el termino Ostomia? Es toda abertura creada artificialmente mediante la cirugía, la cual sirve para comunicar distintos órganos internos del cuerpo con el exterior, con la finalidad de expulsar los productos de desecho del organismo y recibirá su nombre dependiendo del área anatómica que se exterioriza. Cuál es el significado Etimológico de la palabra estoma? Etimológicamente estoma se refiere a boca u orificio. En que regiones anatómicas no está recomendado realizar estomas? En pliegues, por debajo de la lonja, junto a la cicatriz umbilical, junto a heridas o cicatrices quirúrgicas, cerca de protuberancias óseas, etc. Cuáles son los tipos de estomas gastrointestinales según el segmento involucrado? Esofagostomia, gastrostomía, duodenostomia, yeyunostomia, ileostomía, colostomía, colecistostomia, coledocostomia Menciona los 4 roles de la terapista enterostomal: Terapeuta, educadora, administradora e investigadora Cuáles son las actividades que debes considerar en la valoración preoperatoria del paciente al que se le va a realizar un estoma?  Preparación física  Preparación psicológica  Planeación de la región anatómica ideal del estoma  Marcaje del sitio para el estoma  Información al paciente y familiar sobre la cirugía a realizar  Explicación sobre los diferentes dispositivos para el cuidado del estoma existentes en la institución, así como en la forma externa  Enseñanza al paciente y familia sobre el cuidado del estoma y cuidado del equipo  Efectúa la preparación del intestino Menciona las 5 Patologías que pueden requerir derivación urinaria: Tumorales, vejiga neurogena, obstructivas, congénitas, traumáticas GUIA DE ESTUDIO PRIMER EVAUACION Page 1
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  6. 6. DIPLOMADO EN TERAPIA ENTEROSTOMAL, HERIDAS E INCONTINENCIA | JOSE CARLOS CRUZ GARZON Iatrogenia Es el origen de toda alteración del estado del paciente producida por el medico Iatropatogenia Alteración patológica originada por la actividad del medico Delito Es el acto u omisión que sancionan las leyes penales Delito culposo Conducta delictiva por daño a otra u otras personas, pero sin intencionalidad. Puede deberse a negligencia, ignorancia o imperancia. Delito doloso Conducta ilícita o delictiva, en la que hay intencionalidad de dañar a otra u otras personas. Derechos humanos Son valores fundamentales que protegen las condiciones mínimas que el hombre necesita para vivir con dignidad. Extrofia vesical Esta anormalidad congénita se caracteriza por la exposición y profusión de la pared posterior de la vejiga. Estomas del aparato urinario: vesicostomias, nefrostomias Insuficiencia respiratoria Alteración del intercambio de gases entre el aire ambiente y la sangre circulante. Código de Ética para Enfermeros Es un documento que guía la actuación de los profesionales de Enfermería, ante los diversos dilemas que se presentan en su práctica profesional. Representa la postura del Gremio para la toma de decisiones éticas. Insuficiencia respiratoria aguda Alteración del metabolismo tisular que provoca resulta muy grave y constituye una amenaza para la vida. GUIA DE ESTUDIO PRIMER EVAUACION Page 6
  7. 7. DIPLOMADO EN TERAPIA ENTEROSTOMAL, HERIDAS E INCONTINENCIA | JOSE CARLOS CRUZ GARZON Evento adverso Incidente desfavorable, percance terapéutico, lesión iatropatogenica u otros sucesos desfavorables qué ocurren directamente asociados con la prestación de atención. Evento centinela Suceso inesperado que implica la muerte o pérdida permanente grave de una función del paciente. Señalan la necesidad de análisis y respuesta inmediata. Pueden reducir significativamente, con estandarización y monitoria procesos. Error La falla de acción planeada, de ser completada como se pretendía o el uso de un plan erróneo para alcanzar un fin. Seguridad del paciente Conjunto de estructuras o procesos organizacionales que reducen la probabilidad de eventos adversos resultantes de la exposición al sistema de atención médica a lo largo de enfermedades y procedimientos Time out (JCI) Proceso para verificar que todos los insumos necesarios en un acto quirúrgico sean los correctos y estén funcionando adecuadamente. Gestión de riesgos clínicos Es un sistema administrativo, desarrollado para prevenir la gran cantidad y variedad de situaciones susceptibles de convertirse en problemas, durante el trabajo diario del hospital. Vesicostomia o Cistostomia Formación de una apertura en la vejiga urinaria mediante incisión quirúrgica Urostomia continente Utiliza 45 a 70 cms de íleon aislado o colon e íleon, crea un reservorio al cual se anastomosan los uréteres, con el apéndice o bien una porción del íleon, se construye una válvula hidráulica que se aboca a la piel a modo de pequeño estoma. Ureterosigmoidostomia GUIA DE ESTUDIO PRIMER EVAUACION Page 7
  8. 8. DIPLOMADO EN TERAPIA ENTEROSTOMAL, HERIDAS E INCONTINENCIA | JOSE CARLOS CRUZ GARZON Derivación donde la orina será expulsada al exterior a través del ano, junto con las heces. Uretero-ileo-uretrostomia Derivación Ortotopica, respeta la vía excretora natural. Hay diferentes técnicas como: Camey I, Camey II, Padovana, Hautman, Kock ortotopico, Studer Incontinencia urinaria Perdida involuntaria de la orina a través de la uretra, que obedece a un aumento de la presión vesical, sin contracción del musculo detrusor objetivamente demostrable y capaz de producir un problema social, higiénico y emocional. Incontinencia por esfuerzo Es cuando la orina se sale a gotas por presión súbita en los músculos inferiores de su estómago; por ejemplo, cuando usted tose, se ríe, levanta algo o cuando hace ejercicio. Incontinencia de urgencia Tipo más común de incontinencia en mayores de 70 años, hipereflexia del detrusor inestabilidad del detrusor, vejiga inestable o vejiga hiperactiva se refiere a: Incontinencia por rebosamiento Escape urinario asociado a una vejiga distendida con síntomas de urgencia o incontinencia de esfuerzo Vejiga hiperactiva Síndrome caracterizado por la presencia de síntomas como: frecuencia y urgencia urinaria e incontinencia de urgencia Incontinencia funcional Perdida de orina con integridad del aparato genitourinario y que relacionada a trastornos: físicos (enfermedad articular degenerativa), Cognoscitivos (demencia) Cáncer de vejiga Hematuria silenciosa: macro o microscópica, urgencia y polaquiuria; sospecha de cáncer in situ. Duración de la hematuria antes del diagnóstico: 3 a 6 meses. es el cuadro clínico de: GUIA DE ESTUDIO PRIMER EVAUACION Page 8
  9. 9. DIPLOMADO EN TERAPIA ENTEROSTOMAL, HERIDAS E INCONTINENCIA | JOSE CARLOS CRUZ GARZON Trauma renal Se clasifica en Contuso o Cerrado 85% y Penetrante 15% Trauma renal contuso Por golpe directo, desaceleración brusca y caídas se refiere a: Lesión vesical Entidad clínica con dolor, hematuria 96%, ausencia de micción, rigidez muscular, datos de irritación peritoneal GUIA DE ESTUDIO PRIMER EVAUACION Page 9

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