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Salud prostática

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Breve charla sobre las patologias prostaticas más relevantes. Destinado a la poblacion general, no especifico para medicos

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Salud prostática

  1. 1. Salud Prostática: Mitos y Verdades
  2. 2. Próstata - Introducción • Generalidades. Tamaño y dimensiones • Situación • Relaciones
  3. 3. Próstata - Introducción
  4. 4. Próstata - Introducción
  5. 5. Próstata - Introducción
  6. 6. Próstata - Fisiología • • • • • • • Antígeno prostático específico de la próstata Ácido cítrico Fibrinógeno Espermina Zinc (Zn, de propiedades bactericidas) Magnesio (Mg, da un aspecto lechoso al semen) Enzimas: – Fosfatasas ácidas – Fibrinolisina – Transglutaminasa (en roedores, densifica el semen de manera que genera un tapón vaginal, evitando la salida del semen, así como la cópula por parte de otro macho) – Otras
  7. 7. Próstata - Patología Hiperplasia prostática benigna Cáncer de próstata
  8. 8. Hiperplasia prostática benigna • 1500 años A.C • Terminología: hipertrofia? hiperplasia? Agrandamiento? • Comienzo a los 35 años como nódulo en el estroma, luego hiperplasia glandular y en ocasiones mixta • Etiología: Reavivamiento embrionario – Disminucion de testosterona, aumento relativo de estrogenos – No factores ambientales
  9. 9. Hiperplasia prostática benigna • Aumento de tamaño de la próstata • Cierre de la luz uretral y aumento en la resistencia a la salida de orina • Hipertrofia inicial del músculo vesical para compensar el aumento de la resistencia.(frecuencia, urgencia, nocturia, goteo, hesitacion matinal) • Posteriormente, se agota y disminuye su tono (orina residual, divertículos, infección) • Deficiente vaciado - R.V.U – hidronefrosis - insuficiencia renal
  10. 10. Hiperplasia prostática benigna
  11. 11. Hiperplasia prostática benigna
  12. 12. Hiperplasia prostática benigna
  13. 13. Hiperplasia prostática benigna
  14. 14. Hiperplasia prostática benigna Objetivo del Tratamiento: Mejorar calidad de vida
  15. 15. Hiperplasia prostática benigna Tratamiento • Médico • Quirúrgico
  16. 16. Adenocarcinoma de próstata • Neoplasia más común en hombres y segunda causa de muerte por cáncer en Argentina (2008 ) • Mortalidad: 16 cada 100 mil (1998) • Chances de adquirirlo durante tu vida: 15% • Causa aún no conocida, pero se han establecido asociaciones: http://www.msal.gov.ar/inc/index.php/acerca-del-cancer/estadisticas
  17. 17. Adenocarcinoma de próstata Etiología • Factores genéticos: el riesgo aumenta dos o tres veces si un hermano o el padre tienen la enfermedad/raza negra/edad avanzada • Factores hormonales: células neoplasicas prostáticas exhiben sensibilidad a los andrógenos (tto) • Factores químicos: goma,fertilizantes,textiles,cadmio,grasas saturadas,tabaquismo,obesidad central • Otros factores: promiscuidad, hpv, otras infecciones
  18. 18. Adenocarcinoma de próstata • Tabla 1: Incidencia de cáncer en ambos sexos - distribución absoluta y relativa de las principales localizaciones. Estimas para Argentina en 2008. Min SaludPres de la Nacion-INC http://www.msal.gov.ar/inc/index.php/acerca-del-cancer/estadisticas
  19. 19. Adenocarcinoma de próstata • Tasas estimadas de incidencia de cáncer por 100.000 habitantes ajustadas por edad según población mundial en hombres para las principales localizaciones. Argentina, 2008. Min Salud-Pres de la Nacion-INC http://www.msal.gov.ar/inc/index.php/acerca-delcancer/estadisticas
  20. 20. Adenocarcinoma de próstata Diagnóstico y estadificación • Tacto rectal • PSA tumor silente hasta enfermedad mts (5-15) (antígeno prostático específico) proteína órgano específica – dif formas y cinéticas – no reemplaza al tacto
  21. 21. Adenocarcinoma de próstata Diagnóstico y estadificación • Biopsia prostática transrectal ecodirigida • Grado de diferenciación • Estudios de estadificación
  22. 22. Adenocarcinoma de próstata Objetivo del tratamiento Disminuir la morbimortalidad asociada al cáncer de próstata
  23. 23. Adenocarcinoma de próstata Tratamiento • Enfermedad órgano-limitada: tratamiento curativo (cirugía radical o radioterapia) • Enfermedad extendida por fuera del órgano: tratamiento paliativo (supresión hormonal)
  24. 24. Resultados • Enfermedad curable en más del 60% de los casos (*: estadio?) • Morbilidad y mortalidad en descensos lentos sostenidos desde 2000 • Continua aparición de nuevas terapias que mejoran el pronóstico
  25. 25. Conclusiones • HPB: afecta la calidad de vida y en estadios avanzados la funcion renal. No prevenible. Consulta al urologo ante signos relacionados con la micción • Adenocarcinoma de próstata: se recomienda screening a partir de los 50 años en hombres sin antecedentes familiares, caso contrario 45
  26. 26. Muchas Gracias Espero sus preguntas y comentarios!

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