Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC

Michiel Tebbes
Michiel TebbesMedisch Futuroloog, Programmamanager Innovatie & SEH-arts
DRUGS
MICHIEL TEBBES
INTRODUCTIE
INTRO
MUZIEK & DRUGS
VOORBEELD
Naam Artiest - Titel - Drug
EXTRA
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
STIMULANTIA // UPPERS
MUZIEK
EXTRA
Naam Artiest - Titel - Drug
STIMULANTIA
VOORBEELDEN
▸ amfetamine
▸ ritalin
▸ efedrine
▸ khat
▸ cocaine
EFFECT
• Stimulatie van het CZS
• agitatie
• gedilateerde pupillen
• tachycardie
• hypertensie
• hallucinaties
• hypertonie en
hyperreflexie
STIMULANTIA
EFFECT
• Multisysteem effecten
– Insulten
– Pijn op de borst
– Myocard ischaemie/infarct
– kortademigheid
– intracraniele bloedingen
– hersen infarct
– epistaxis
– psychiatrie
• Rhabdomyolyse 5-30%
STIMULANTIA
MEDISCH
▸ ABC’s
▸ Benzodiazepinen
▸ Rust
STIMULANTIA
Outside ThunderDome
VIDEO
MUZIEK
EXTRA
Naam Artiest - Titel - Drug
STIMULANTIA
AMFETAMINE/RITALIN
▸ Straatnaam
▸ pep
▸ speed
▸ boeren coke
▸ €2 - €20 per gram
(gemiddeld €7)
STIMULANTIA
AMFETAMINE/RITALIN
▸ Gebruik
▸ 2% ooit gebruikt
▸ 0,2% laatste maand
▸ snuiven
▸ Gelderland
STIMULANTIA
AMFETAMINE/RITALIN
▸ afhankelijkheid
▸ psychisch groot
▸ geen
ontwenningsverschijnselen
▸ werking na 20 minuten
▸ na 8 uur effecten verdwenen
MUZIEK
EXTRA
Naam Artiest - Titel - Drug
STIMULANTIA
EFEDRINE
▸ Straatnaam
▸ Ephedra
▸ Cloud nine
▸ Herbal Ecstasy
▸ Prijs
▸ huidig onbekend
▸ 2004 (legaal) €0,70/pil
STIMULANTIA
EFEDRINE
▸ gebruik
▸ 1-3% v/d 17 jarigen
▸ afhankelijkheid
▸ vnl geestelijk bij freq. gebruik
▸ ontwenning
▸ geen lichamelijke klachten
▸ Tolerantie -> ja
STIMULANTIA
EFEDRINE
▸ Werkingsduur
▸ paar uur
▸ afhankelijk van lichamelijke
gesteldheid en gewenning
MUZIEK
EXTRA
Naam Artiest - Titel - Drug
STIMULANTIA
COCAINE
▸ Straatnaam
▸ Wit
▸ Coke
▸ SOS
▸ Prijs
▸ €50/gram
▸ €3 / lijntje
STIMULANTIA
COCAINE
▸ gebruik
▸ ooit: 3,4% 15-65jr
▸ laatste maand 0,3%
▸ snuiven
▸ spuiten
▸ roken
▸ basen/cinezen
STIMULANTIA
COCAINE
▸ afhankelijkheid
▸ vnl bij spuiten of basen
▸ gewenning
▸ niet lichamelijke
▸ Tolerantie -> ja bij regelmatig
gebruik
STIMULANTIA
COCAINE
▸ Werkingsduur
▸ snuiven: 15 min tot 1 uur
▸ spuiten: max. 10 min
▸ basen: direct - enkele minuten
▸ ‘flash’
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
MUZIEK
VRAAG
Naam Artiest - Titel - Drug
ANTIPSYCHOTICA
ANITIPSYCHOTICA
VOORBEELDEN
▸ 1e en 2e generatie anti-psychotics
▸ quetiapine
▸ clozapine
▸ haldol
▸ Nicotine
EFFECT
▸ beschermend tegen psychosen
▸ geen recreatief gebruik
ANITIPSYCHOTICA
STRAATPRIJS
▸ € 5-10 per pil
ANITIPSYCHOTICA
MEDISCH
‣ levensbedreigend incombinatie
met sedativa, alcohol of
antidepressiva
‣ extrapiramidale
‣ spierrigiditeit
‣ gegeneraliseerde of lokale tremor
‣ coma,
‣ ademhalingsdepressie,
‣ hypotensie, tachycardie, shock
‣ ventriculaire aritmieën
‣ interstitiële nefritis
ANITIPSYCHOTICA
MEDISCH
‣ maagspoeling
‣ geactiveerde kool
‣ osmotisch werkend laxans
‣ ondersteunen ABC
‣ aritmieën -> cardioversie
‣ Extrapiramidale stoornissen
anticholinerg antiparkinsonmiddel
ANITIPSYCHOTICA
MUZIEK
EXTRA
Naam Artiest - Titel - Drug
TABAK
▸ gebruik
▸ ooit: 27%
▸ 3,6 miljoen NL
▸ roken
▸ snuiven
▸ kauwen
▸ dampen
ANITIPSYCHOTICA
TABAK
▸ € 0,27/stuk
ANITIPSYCHOTICA
TABAK
▸ afhankelijkheid
▸ groot
▸ gewenning
▸ matig
▸ Tolerantie
▸ snel op tredend
ANITIPSYCHOTICA
TABAK
▸ Werkingsduur
▸ ca. 30 minuten
▸ Kosten-Baten
▸ Kosten: €1600/jr/roker
▸ Baten: 8,6 jaar levensduur < á
€4700/roker + €126.850
pensioen/roker
ANITIPSYCHOTICA
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
MUZIEK
EXTRA
Naam Artiest - Titel - Drug
DEPRESSIVA
VOORBEELDEN
▸ benzodiazepinen
▸ alcohol
▸ GHB
▸ heroine
DEPRESSIVA
EFFECT
Rustig(er) worden.
Beter (in)slapen.
Minder nervositeit.
Minder angsten.
Minder zorgen.
DEPRESSIVA
MEDISCH
‣ ABC’s
‣ Sufheid tot coma
‣ Bradycardie
‣ Bradypnoe
‣ Hypothermie
‣ Amnesie
‣ resp. insufficiëntie
‣ benzo’s bij ontwenning
DEPRESSIVA
Trainspotting
VIDEO
ALCOHOL
▸ gebruik
▸ ooit: 92%
▸ 25% dagelijks
▸ verslaving: 1 op de 10 NL (!)
▸ 90% buiten zicht van
hulpverlening
▸ drinken
DEPRESSIVA
ALCOHOL
▸ afhankelijkheid
▸ groot
▸ gewenning
▸ groot
▸ ontwenning: tot 14d na stoppen
▸ Tolerantie
▸ wisselend
DEPRESSIVA
ALCOHOL
▸ Werkingsduur
▸ 90 minuten/EH
▸ Kosten
▸ €3,2 miljard/jr
▸ ca. €200/persoon
DEPRESSIVA
MUZIEK
EXTRA
Naam Artiest - Titel - Drug
GHB
▸ gebruik
▸ ooit: 1,7%
▸ speciaal onderwijs: 3-7%
▸ party/club 22%
▸ drinken
▸ straatprijs €2-€5/5ml

of zelf maken
DEPRESSIVA
DEPRESSIVA
GHB
▸ afhankelijkheid
▸ bij frequent gebruik
▸ lichamelijke afhankelijkheid
▸ bij frequent gebruik
DEPRESSIVA
GHB
▸ Werkingsduur
▸ start 15-30 minuten
▸ totaal ca. 3-5 uur
DEPRESSIVA
GHB
▸ ontwenningsverschijnselen
‣ angst, slapeloosheid, trillen
‣ verwardheid
‣ tachycardie
‣ ontstaan: 1 tot 6 uur na stoppen.
‣ duur: 1-3 wkn
‣ piek 1-6 dagen na stoppen
DEPRESSIVA
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
HALLUCINOGENEN
MDMA
VOORBEELDEN
▸ XTC/MDMA
▸ THC
▸ Ketamine
▸ Lachgas
▸ Mescaline/Psilocybine (Paddo’s)
HALLUCINOGENEN
MDMA
EFFECT
▸ veranderde waarneming
▸ knuffelig
▸ ontremd
▸ zin in seks
HALLUCINOGENEN
MDMA
MEDISCH
▸ angst
▸ tachycardie
▸ hyperthermie
▸ evt. ritme problemen
HALLUCINOGENEN
MDMA
MEDISCH
▸ ABC’s
▸ rust
▸ koelen
▸ lauwe thee met veel suiker !
HALLUCINOGENEN
MUZIEK
Naam Artiest - Titel - Drug
EXTRA
XTC/MDMA
▸ straatnaam
▸ ecstasy
▸ prijs
▸ €1-5/pil
▸ €15-30/gram
HALLUCINOGENEN
XTC/MDMA
▸ gebruik
▸ pil
▸ poeder
▸ (kristal)
▸ dosering 1-1,5mg/kg
HALLUCINOGENEN
XTC/MDMA
▸ Werkingsduur
▸ start 15-30 minuten
▸ totaal ca. 3-5 uur
HALLUCINOGENEN
XTC/MDMA
▸ Afhankelijkheid
▸ geestelijk mogelijk
▸ Lichamelijk ontwenning
▸ geen
▸ tolerantie
▸ groot
HALLUCINOGENEN
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC
SPOEDZORG.NET/KENNISNET
bronnen, schema, playlist en presentatie
EXTRAATJES
CONTACT INFO
T: *********
Twitter: @meddr
FB/mtebbes
E:*****************
I: tebb.es
1 of 76

Recommended

Mogelijkheden in de_kliniek by
Mogelijkheden in de_kliniekMogelijkheden in de_kliniek
Mogelijkheden in de_kliniekkvgdeersel
237 views7 slides
vroegopsporing prostaatcarcinoom? huisartsensymposium februari 2013 by
vroegopsporing prostaatcarcinoom? huisartsensymposium februari 2013vroegopsporing prostaatcarcinoom? huisartsensymposium februari 2013
vroegopsporing prostaatcarcinoom? huisartsensymposium februari 2013Arjen Noordzij
467 views26 slides
College 2 codartspp2003 by
College 2 codartspp2003College 2 codartspp2003
College 2 codartspp2003jhngln
212 views47 slides
Verpleeghuiszorg 2025 - Liefdevolle zorg. Voor onze ouderen by
Verpleeghuiszorg 2025 - Liefdevolle zorg. Voor onze ouderenVerpleeghuiszorg 2025 - Liefdevolle zorg. Voor onze ouderen
Verpleeghuiszorg 2025 - Liefdevolle zorg. Voor onze ouderenSignificant
5.3K views156 slides
WvdH 2013 - Trauma by
WvdH 2013 - TraumaWvdH 2013 - Trauma
WvdH 2013 - TraumaStichting Hahnemann Homeopathie
737 views32 slides
Hart en Vaten: NLT-conferentie 2009 by
Hart en Vaten: NLT-conferentie 2009Hart en Vaten: NLT-conferentie 2009
Hart en Vaten: NLT-conferentie 2009Junior College Utrecht
538 views17 slides

More Related Content

Viewers also liked

Respiratoir Falen En Beademing by
Respiratoir Falen En BeademingRespiratoir Falen En Beademing
Respiratoir Falen En Beademingroyvdberg
12.6K views43 slides
Toekomst van de Zorg en de Rol van de Arts by
Toekomst van de Zorg en de Rol van de ArtsToekomst van de Zorg en de Rol van de Arts
Toekomst van de Zorg en de Rol van de ArtsMichiel Tebbes
389 views78 slides
Chronische Nierinsufficiëntie by
Chronische NierinsufficiëntieChronische Nierinsufficiëntie
Chronische Nierinsufficiëntieguest003bf7d
6.5K views53 slides
Da Vinci Robot Geassisteerde Operaties by
Da Vinci Robot Geassisteerde OperatiesDa Vinci Robot Geassisteerde Operaties
Da Vinci Robot Geassisteerde OperatiesDaanLips
473 views16 slides
Presentatie scholing poh wat is een beroerte by
Presentatie scholing poh wat is een beroertePresentatie scholing poh wat is een beroerte
Presentatie scholing poh wat is een beroerteCVA-Zorgketen Leeuwarden
2.5K views20 slides
Banerji Protocols - Longkanker 1 by
Banerji Protocols - Longkanker 1Banerji Protocols - Longkanker 1
Banerji Protocols - Longkanker 1Stichting Hahnemann Homeopathie
6.2K views15 slides

Viewers also liked(20)

Respiratoir Falen En Beademing by royvdberg
Respiratoir Falen En BeademingRespiratoir Falen En Beademing
Respiratoir Falen En Beademing
royvdberg12.6K views
Toekomst van de Zorg en de Rol van de Arts by Michiel Tebbes
Toekomst van de Zorg en de Rol van de ArtsToekomst van de Zorg en de Rol van de Arts
Toekomst van de Zorg en de Rol van de Arts
Michiel Tebbes389 views
Chronische Nierinsufficiëntie by guest003bf7d
Chronische NierinsufficiëntieChronische Nierinsufficiëntie
Chronische Nierinsufficiëntie
guest003bf7d6.5K views
Da Vinci Robot Geassisteerde Operaties by DaanLips
Da Vinci Robot Geassisteerde OperatiesDa Vinci Robot Geassisteerde Operaties
Da Vinci Robot Geassisteerde Operaties
DaanLips473 views
Valkuilen bij pijnbehandeling by Paul Lieverse
Valkuilen bij pijnbehandelingValkuilen bij pijnbehandeling
Valkuilen bij pijnbehandeling
Paul Lieverse1.3K views
ECGpedia ECG course part I: Basic electrocardiography by jssgdejong
ECGpedia ECG course part I: Basic electrocardiographyECGpedia ECG course part I: Basic electrocardiography
ECGpedia ECG course part I: Basic electrocardiography
jssgdejong853 views
Endometriose en de overgang 061012 by Bianca de Bie
Endometriose en de overgang 061012Endometriose en de overgang 061012
Endometriose en de overgang 061012
Bianca de Bie3K views
ECGpedia ECG course part II - ischemia, rhythm and conduction by jssgdejong
ECGpedia ECG course part II - ischemia, rhythm and conductionECGpedia ECG course part II - ischemia, rhythm and conduction
ECGpedia ECG course part II - ischemia, rhythm and conduction
jssgdejong1.1K views
Endometriose, levenslang hormonen 061012 by Bianca de Bie
Endometriose, levenslang hormonen 061012Endometriose, levenslang hormonen 061012
Endometriose, levenslang hormonen 061012
Bianca de Bie3.1K views
Pijn bij kanker, feb 2014 by Paul Lieverse
Pijn bij kanker, feb 2014Pijn bij kanker, feb 2014
Pijn bij kanker, feb 2014
Paul Lieverse886 views
HBO Docent - Didactisch Competent by Stijn Zeeman
HBO Docent - Didactisch CompetentHBO Docent - Didactisch Competent
HBO Docent - Didactisch Competent
Stijn Zeeman639 views

More from Michiel Tebbes

Digitale Zorg by
Digitale ZorgDigitale Zorg
Digitale ZorgMichiel Tebbes
139 views64 slides
Verpleegkundig onderwijs kliniek Deventer Ziekenhuis 2019 by
Verpleegkundig onderwijs kliniek Deventer Ziekenhuis 2019Verpleegkundig onderwijs kliniek Deventer Ziekenhuis 2019
Verpleegkundig onderwijs kliniek Deventer Ziekenhuis 2019Michiel Tebbes
204 views124 slides
2019 06 Acute Zorgregio Oost - Toekomst van de banenmarkt by
2019 06 Acute Zorgregio Oost - Toekomst van de banenmarkt2019 06 Acute Zorgregio Oost - Toekomst van de banenmarkt
2019 06 Acute Zorgregio Oost - Toekomst van de banenmarktMichiel Tebbes
139 views59 slides
Acute zorg in 2015 - een visie voor de toekomst van de (acute) zorg by
Acute zorg in 2015 - een visie voor de toekomst van de (acute) zorgAcute zorg in 2015 - een visie voor de toekomst van de (acute) zorg
Acute zorg in 2015 - een visie voor de toekomst van de (acute) zorgMichiel Tebbes
115 views40 slides
HCDO ICT event 2018 by
HCDO ICT event 2018HCDO ICT event 2018
HCDO ICT event 2018Michiel Tebbes
132 views66 slides
2017 11 V&VN Research by
2017 11 V&VN Research2017 11 V&VN Research
2017 11 V&VN ResearchMichiel Tebbes
182 views66 slides

More from Michiel Tebbes(20)

Verpleegkundig onderwijs kliniek Deventer Ziekenhuis 2019 by Michiel Tebbes
Verpleegkundig onderwijs kliniek Deventer Ziekenhuis 2019Verpleegkundig onderwijs kliniek Deventer Ziekenhuis 2019
Verpleegkundig onderwijs kliniek Deventer Ziekenhuis 2019
Michiel Tebbes204 views
2019 06 Acute Zorgregio Oost - Toekomst van de banenmarkt by Michiel Tebbes
2019 06 Acute Zorgregio Oost - Toekomst van de banenmarkt2019 06 Acute Zorgregio Oost - Toekomst van de banenmarkt
2019 06 Acute Zorgregio Oost - Toekomst van de banenmarkt
Michiel Tebbes139 views
Acute zorg in 2015 - een visie voor de toekomst van de (acute) zorg by Michiel Tebbes
Acute zorg in 2015 - een visie voor de toekomst van de (acute) zorgAcute zorg in 2015 - een visie voor de toekomst van de (acute) zorg
Acute zorg in 2015 - een visie voor de toekomst van de (acute) zorg
Michiel Tebbes115 views
Sandwich cursus April 2017 by Michiel Tebbes
Sandwich cursus April 2017 Sandwich cursus April 2017
Sandwich cursus April 2017
Michiel Tebbes182 views
(VGNed 1/4/2017) Toekomst van de zorg / Innovatie / technologie by Michiel Tebbes
(VGNed 1/4/2017) Toekomst van de zorg / Innovatie / technologie(VGNed 1/4/2017) Toekomst van de zorg / Innovatie / technologie
(VGNed 1/4/2017) Toekomst van de zorg / Innovatie / technologie
Michiel Tebbes159 views
eHealth: apps, wearables, nanotech en xMedicine by Michiel Tebbes
eHealth: apps, wearables, nanotech en xMedicineeHealth: apps, wearables, nanotech en xMedicine
eHealth: apps, wearables, nanotech en xMedicine
Michiel Tebbes304 views
mHealth op de Spoedeisende Hulp. by Michiel Tebbes
mHealth op de Spoedeisende Hulp.mHealth op de Spoedeisende Hulp.
mHealth op de Spoedeisende Hulp.
Michiel Tebbes336 views
e-Zorg Event HagaZiekenhius Den Haag @ 25-6-2015 by Michiel Tebbes
e-Zorg Event HagaZiekenhius Den Haag @ 25-6-2015e-Zorg Event HagaZiekenhius Den Haag @ 25-6-2015
e-Zorg Event HagaZiekenhius Den Haag @ 25-6-2015
Michiel Tebbes1K views
eHealth en Health voor SEH-artsen by Michiel Tebbes
eHealth en Health voor SEH-artseneHealth en Health voor SEH-artsen
eHealth en Health voor SEH-artsen
Michiel Tebbes516 views
Gezondheidszorg en Apps 2014 by Michiel Tebbes
Gezondheidszorg en Apps 2014Gezondheidszorg en Apps 2014
Gezondheidszorg en Apps 2014
Michiel Tebbes498 views
Zorg Visie Congres - Digitale ontwikkelingen in de Zorg - 17 juni 2014 by Michiel Tebbes
Zorg Visie Congres - Digitale ontwikkelingen in de Zorg - 17 juni 2014Zorg Visie Congres - Digitale ontwikkelingen in de Zorg - 17 juni 2014
Zorg Visie Congres - Digitale ontwikkelingen in de Zorg - 17 juni 2014
Michiel Tebbes495 views
eHealht/mHealth op de KIP-cursus 2014 by Michiel Tebbes
eHealht/mHealth op de KIP-cursus 2014eHealht/mHealth op de KIP-cursus 2014
eHealht/mHealth op de KIP-cursus 2014
Michiel Tebbes778 views
apps 4 health: apps in de praktijk by Michiel Tebbes
apps 4 health:  apps in de praktijkapps 4 health:  apps in de praktijk
apps 4 health: apps in de praktijk
Michiel Tebbes419 views
eHealth en mHealth at the ED by Michiel Tebbes
eHealth en mHealth at the ED eHealth en mHealth at the ED
eHealth en mHealth at the ED
Michiel Tebbes634 views

Onderwijs verpleging SEH/CCU/EHH/IC