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pistas planas

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14151480 pistas-planaspresentacion

  1. 1. Arreaza Alejandro Campos Héctor Carmona Angyuri Scata Gabriela Urdaneta Andrea
  2. 2. Pistas Planas y Las pistas planas, diseñadas por el doctor Pedro Planas, son aparatos de acción bimaxilar fundamentales para la rehabilitación neuro oclusal, es decir, para permitir resultados estéticos y una perfecta función del sistema masticatorio.
  3. 3. y Estos aparatos funcionales actúan por presencia, la cual está proporcionada y activada por las pistas; van completamente sueltos en la boca, sin ejercer presión, fuerza o buena retención. y Al ser colocada la placa palatina o lingual de acrílico, el diente se separa de ésta, para poder seguir su movimiento linguo vestibular normalmente dentro de su alvéolo, provocando una expansión fisiológica, que hace que las pistas se aflojen.
  4. 4. y Su principio biológico es establecer un plano oclusal fisiológico con libertad de los movimientos de lateralidad mandibular sin traumatizar el periodonto y rehabilitando la articulación temporomandibular. y Éstos corrigen las relaciones maxilo mandibulares con todo el sistema en armonía y el máximo rendimiento, con el mínimo esfuerzo, a través de la ley de mínima dimensión vertical y de la excitación nerviosa.
  5. 5. Componentes de las Pistas Planas y Pistas. y Topes oclusales. y Estabilizadores.
  6. 6. Pistas y Son dos superficies acrílicas de deslizamiento en altura, que cuando el paciente muerde contactan prematuramente y no dejan que los dientes antagonistas ocluyan entre sí.
  7. 7. y Las inferiores serán de 2 a 3 mm de ancho, tangentes por su borde externo a las caras linguales de los molares y premolares. Se extienden de distal del canino hasta el tope oclusal. y Las superiores tendrán 5 mm de ancho, separadas 2 mm de las caras linguales, para que las cúspides de los molares inferiores puedan ocluir libremente y se extienden de distal del canino hasta el primer molar permanente
  8. 8. Inclinación de las pistas y Pistas neutras: se deben colocar paralelas al plano de oclusión y Pistas de clase II: se construyen hacia arriba en sentido posteroanterior para que se cumpla la ley de mínima dimensión vertical y la mandíbula se protruya, colocándose en neutrooclusión y Pistas de clase III o progenie: se construyen hacia arriba en el sentido anteroposterior y se logra una menor dimensión hacia atrás, que impide un avance mandibular
  9. 9. Inclinación de las pistas
  10. 10. Funciones de las Pistas Planas y Obligan a contactar la placa inferior con la superior y viceversa, sin interferencias dentarias. y Facilitan los movimientos de lateralidad. y Establecen un plano oclusal fisiológico. y Rehabilitan la articulación temporomandibular. y Corrigen distoclusiones. y Frenan mesiooclusiones. y Ayudan a eliminar las mordidas cruzadas.
  11. 11. Topes Oclusales y Son exclusivamente para la placa inferior, uno derecho y otro izquierdo, acoplados a las caras oclusales de los segundos molares temporales y en ausencia de los primeros molares permanentes. y Se construyen con alambre de media caña de 1,3 mm a 1,5 mm y se deja un apoyo oclusal de 2 mm. Estabilizan la placa inferior en sentido vertical
  12. 12. Estabilizadores y Con alambre de 0,7 ó 0,8 mm para caninos y de 0,9 mm para molares. y Se colocan entre lateral y canino, a veces entre canino y primer molar temporal o primer premolar o entre los premolares. y Tienen su parte retentiva hacia lingual y contornean el espacio proximal hacia vestibular hasta contactar con la papila. y Dan estabilidad al aparato y pueden servir para frenar movimientos mesiales o distales de alguna pieza dentaria o de toda la placa
  13. 13. Según el caso͙.. y Tornillos estándar superior e inferior y Muelles en forma de "S" o de "8Dz y Arco de Eschler o resorte de progenie y Resorte vestibular simple tipo Hawley
  14. 14. Diseño de pistas planas directas y Placa superior Arco vestibular de 0,7 y Se extiende hasta el tercio distal de los laterales, antes de pasar a palatino entre lateral y canino.
  15. 15. Diseño de pistas planas directas y Placa superior Resortes palatinos de 0,7 y Se extiende desde distal de lateral hasta línea media, la construcción es horizontal al plano absoluto y la longitud es la suma del central y lateral.
  16. 16. Diseño de pistas planas directas y Placa Superior Estabilizadores de 0,8 y Se ubican por mesial de 6 y 6 y pasan a palatino por sobre el punto de contacto entre 5 y 6.
  17. 17. Diseño de pistas planas directas y Placa superior Tornillo medio y Debe ubicarse a la altura que marca una línea imaginaria entre 4 y 5 de ambos lados y lo más cerca de la mucosa paralelo a su plano. IncorrectoCorrecto
  18. 18. Diseño de pistas planas directas y Placa inferior Apoyo oclusal, alambre 1/2 caña de 1,2 mm y Se ubica en el surco medio de 6 y se introduce en el acrílico por lingual. y Pueden también ubicarse en el 7, en cuyo caso se introduce en el acrílico a nivel de 6.
  19. 19. Diseño de pistas planas directas y Placa Inferior Estabilizador de 0,8 y Es igual al superior en diseño y ubicación.
  20. 20. Diseño de pistas planas directas y Placa Inferior Ganchos de arrastre de 0,7 y Se ubican en la cara mesio vestibular de 3 y pasar al lingual entre 3 y 2.
  21. 21. Diseño de pistas planas directas y Placa inferior Tornillo medio y Lo más cerca posible de la mucosa.
  22. 22. Diseño de pistas planas directas Acrílico Maxilar superior y Se extiende del 1/3 anterior de la cara palatina de 3 y 3 hasta la última pieza existente, o por erupcionar. Toca los cuellos de todos los dientes. Maxilar inferior y Se extiende hasta la última pieza existente o por erupcionar y toca todos los cuellos dentarios. El grosor del acrílico debe ser el mínimo que permita la colocación del tornillo.
  23. 23. Acrílico
  24. 24. Pista indirectas del Dr. Planas y Las mismas se extienden de distal del 3 a la primera cúspide del 6 y La superior tendrá un ancho de 3 a 4 mm, y la inferior será más fina, ya que se desliza deberán estar ubicadas por debajo de la cúspide más baja mientras que en la inferior deberá estar por encima de la cúspide más alta. y La altura deberá estar repartida entre las dos pistas y tendrán que colocarse siempre con modelos montados en oclusión.
  25. 25. Pistas Indirectas
  26. 26. Instalación y En la instalación del aparato se realizará solo el ajuste de eventuales elementos. y Se coloca primeramente la placa inferior y se verifica si todo está como se previó en el modelo. y Después se hace lo mismo con la placa superior.
  27. 27. Instalación y Por último se colocan ambas pistas en la boca y con papel de articular entre ellos, se le indica al paciente que realice los movimientos de lateralidad. y Si estas se manchan totalmente con el papel, estarán perfectas. y Una vez colocadas, la mandíbula debe moverse libremente. Por eso es importante eliminar interferencias dentarias mediante tallado selectivo en el caso que lo necesite.
  28. 28. Instalación y Siempre deberemos colocar las pistas inferiores primero y paralelas al plano de Camper, para luego darles la inclinación correspondiente de acuerdo a su clase de Angle. y Recién entonces colocaremos las pistas superiores y tendremos en cuenta que para una disto oclusión, las pistas tendrán una inclinación con el plano de Camper que hará un ángulo abierto hacia atrás; mientras que para una mesio oclusión, el ángulo será abierto hacia adelante.
  29. 29. y Para una normo oclusión la inclinación de las pistas será paralela al plano de Camper:
  30. 30. Conclusiones y Las pistas así construidas facilitan la libertad de movimientos de lateralidad y la inclinación obligará a protruir la mandíbula o mantenerla.
  31. 31. Conclusiones Para determinar la altura de las mismas tendremos que tener presente el valor vertical si es normal se tienen que contactar las pistas la igual que las zonas de sostén, molares y premolares. Mientras que si hay una sobremordida, deberemos elevar las pistas a fin de conseguir sobremordida normal.
  32. 32. Conclusiones y Las pistas también tienen una inclinación vestíbulo-lingual que estará dada por el odontólogo. y Esta aparatología se aplica tanto a niños como a pacientes adultos. Sólo se diferencian en el tiempo de duración del tratamiento. Las placas actúan de manera alterna y deben permanecer las 2 en boca durante todo el día y la noche, excepto durante el acto masticatorio.

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