Clase Triaje Prehospitalario

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Clase Triaje Prehospitalario

  1. 1. TRIAGE PREHOSPITALARIO Medicina de Emergencias y Desastres
  2. 2. OBJETIVOS <ul><li>Valorar la importancia del triage en eventos con múltiples victimas y desastres. </li></ul><ul><li>Identificar los elementos necesarios para un triage adecuado. </li></ul><ul><li>Determinar el método de triage mas adecuado para una determinada circunstancia. </li></ul>
  3. 3. video
  4. 5. Que es un Incidente con Múltiples Victimas(IMV) <ul><li>Aquel que resulta en un número de victimas suficientemente elevado como para alterar el curso normal de los servicios de emergencia y de atenciones de salud. Demanda masiva. </li></ul><ul><li>El desastre ocurre cuando se pierde la capacidad de respuesta de una organización o sociedad. </li></ul>
  5. 6. Causas de Eventos Masivos <ul><li>Naturales </li></ul><ul><ul><li>Tectónicos ( Tormentas, Tsunamis, Erupciones ) </li></ul></ul><ul><ul><li>Meteorológicos ( Huracanes, Sequías, Inundaciones ) </li></ul></ul><ul><ul><li>Topológicos ( Avalanchas, deslizamientos ) </li></ul></ul><ul><li>Provocados por el hombre </li></ul><ul><ul><li>Contaminaciones químicas </li></ul></ul><ul><ul><li>Intoxicaciones masivas ( gases, explosiones ) </li></ul></ul><ul><ul><li>Incendios </li></ul></ul><ul><ul><li>Accidentes masivos </li></ul></ul><ul><ul><li>Víctimas de violencia social </li></ul></ul><ul><ul><li>Explosiones </li></ul></ul>
  6. 7. Origen del triage <ul><li>La palabra &quot;triage&quot; proviene del vocablo francés &quot;trier&quot; cuyo significado es clasificación o selección. </li></ul><ul><li>Guerras de Napoleón: Barón Dominique Jean Larrey (1766-1842), cirujano de Napoleón. </li></ul><ul><li>Sistema de atención a los soldados, independiente del rango. </li></ul>
  7. 8. Origen del triage <ul><li>Los más urgentes se atienden primero. </li></ul><ul><li>2da guerra mundial Se inició la atención en escena por parte de médicos de campo y hospitales móviles de campaña. </li></ul><ul><li>Evacuación aeromèdica </li></ul>
  8. 9. TRIAGE EN LA ESCENA
  9. 10. Triage prehospitalario <ul><li>TRIAGE, clasificación de víctimas de acuerdo su gravedad y posibilidad de supervivencia , en situaciones en las que hay desequilibrio entre el número de víctimas y el de rescatadores. </li></ul><ul><li>Esta clasificación es la que marcará el orden de asistencia y transporte de cada víctima. </li></ul><ul><ul><li>RÁPIDO </li></ul></ul><ul><ul><li>FÁCIL </li></ul></ul><ul><ul><li>DINÁMICO </li></ul></ul><ul><ul><li>CONTINUO </li></ul></ul><ul><ul><li>MÁXIMO NÚMERO DE VÍCTIMAS </li></ul></ul>
  10. 11. Triage Prehospitalario <ul><li>Personal entrenado. </li></ul><ul><li>Protocolos claros. </li></ul><ul><li>Material de clasificación. </li></ul><ul><li>Área de Triage en Campo: </li></ul><ul><li>- 4 Subáreas. </li></ul><ul><li>- Coordinador Médico (médico de mayor experiencia) </li></ul><ul><li>- Oficial de Triage (60”). </li></ul>
  11. 12. Categoría Prioridad Roja: Cuidados inmediatos Amarilla: Cuidados intermedios Negra: Cuidados mínimos Verde: Cuidados menores Blanco: Fallecidos I II III IV V
  12. 13. Area de triage: categorización
  13. 14. <ul><li>Categorización </li></ul><ul><li>Rojo-estado crítico...Transporte inmediato. </li></ul><ul><li>Amarillo delicado.....Transporte diferido </li></ul><ul><li>Verde lesión leve.......No Tratamiento inmediato. </li></ul><ul><li>Negro muerto/ muerte inminente. </li></ul>
  14. 15. ORGANIZACIÓN DE LAS ÁREAS DE IMPACTO Y MANEJO DE VÍCTIMAS. DIRECCIÓN DEL VIENTO ÁREA DE IMPACTO ÁREA DE MANEJO DE VÍCTIMAS PM ÁREA DE ACOPIO C L A S I F I C A C I O N E V A C U A C I O N ROJO NEGRO VERDE AMARILLO PUESTO MÉDICO AVANZADA
  15. 16. CATASTROFES Y TRIAGE Organización en el lugar del evento RECEPCIONA CLASIFICA ESTABILIZA EVACUA Puesto médico avanzado
  16. 17. ZONA DE RECEPCION Y TRIAGE ZONA DE EVACUACION Rescatistas No urge nte Urgente hospital CATASTROFES Y TRIAGE Organización en el lugar del evento Puesto médico avanzado
  17. 18. Remisión interhospitalaria Zona de Impacto M.E.C. Eslabón I Eslabón II Eslabón III Triage 1º Triage 2º Triage 3º Hospital tercer nivel Hospital primer nivel Hospital segundo nivel Triage 4º
  18. 19. PRIMER TRIAGE: En la Escena <ul><li>Triaje Básico. </li></ul><ul><li>Primer interviniente: </li></ul><ul><li>funciones. </li></ul><ul><li>Seguridad. </li></ul><ul><li>Maniobras salvadora </li></ul>
  19. 20. Criterios de utilización de uno u otro método de triage : <ul><li>Métodos triaje básico: </li></ul><ul><ul><li>START. </li></ul></ul><ul><ul><li>SHORT </li></ul></ul><ul><ul><li>Careflight </li></ul></ul><ul><ul><li>Sieve </li></ul></ul>
  20. 21. SHORT
  21. 22. Care Flight Triage
  22. 23. START <ul><li>Simple Triage And Rapid Treatment: Triage simple y tratamiento rápido. </li></ul>
  23. 24. SIEVE
  24. 25. C.R.A.M.P
  25. 27. Trauma Score
  26. 28. RTS
  27. 29. PHI
  28. 30. Algoritmo del Sistema Jump Start NEGRO = Muerto ROJO = Immediato AMARILLO = Intermedio VERDE = Menor/Ambulatorio Puede Caminar??? Respiracion Espontanea? NO Abrir Vias Aereas Respiracion Espontanea? SI Inmediato NO Muerto SI Pulso Radial? SI Realice 15 Seg. Respiracion Boca A Mascara Respiracion Espontanea? NO Chequear Frecuencia Respiratoria < 15/min o > 45/min o irregular Inmediato 15 - 45/ min, regular Pulso Radial? NO Inmediato SI Chequear Estado Memtal (apropiado) Intermedio (inapropiado) Inmediato MENOR SI Inmediato NO Muerto
  29. 31. C.R.A.M.P pediátrico
  30. 32. Pediatric Triage Tape PTT
  31. 33. Triage
  32. 34. Tarjeta triage <ul><li>Instrumento utilizado para clasificar pacientes según colores, identificación, lesiones, centro de derivación. </li></ul><ul><li>Eventualmente pueden ser reemplazados por dispositivos que identifiquen color de la clasificación del paciente </li></ul><ul><li>Utilizar distintivo en lugar visible. </li></ul>
  33. 38. Gracias por su atención

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