Glaucoma aa

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Glaucoma aa

  1. 1. Cuadro Clínico
  2. 2. Cuadro Clínico • Pérdida visual progresiva. • Asintomática. • Síntomas = daño nervio óptico.
  3. 3. Tonometría • Medición PIO, tonómetro de Goldmann. • 10-21mmHg normal; 24mmHg límite superior. • Aumento de PIO aislado no Dx. GAA (Hipertensión Ocular)
  4. 4. Gonioscopia • Prueba para visualizar el ángulo de la cámara anterior. • Directa (s/lamp), indirecta (c/lamp). • Apreciar línea de Schwalbe o pequeña porción de red trabecular.
  5. 5. Exámen de Papila Óptica • Oftalmoscopía directa. • Crecimiento concéntrico de la cúpula óptica, excavación superior o inferior. • Vasos desviados en sentido nasal. • Excavación en “olla de frijoles” = no se observa tejido nervioso.
  6. 6. Normal: La apariencia del disco óptico debe ser simétrica en ambos ojos Glaucoma: Relación excavación: disco asimétricas Hemorragias de disco óptico
  7. 7. Examen del Campo Visual • Pérdida de campo visual no es específico; patrón de pérdida, progresión y correlación con alteraciones en papila óptica = glaucoma. • Pérdida de 30º centrales del campo visual. • Perimetría automatizada.
  8. 8. Pérdida Progresiva • • • • 1) Exclusión punto ciego. 2) Escotoma de Bjerrum -> arqueado. 3) Escotomas de Seidel. 4) Escotoma arqueado + depresión nasal = Escalón nasal de Rönne. • 5) Sólo 5º de campo visual en cada ojo.
  9. 9. Figura 1 : Campo visual del Ojo derecho normal. Figura 2 : Campo visual del Ojo derecho dañado por glaucoma. Figura 3 : Campo visual del Ojo izquierdo en fase terminal de glaucoma.

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