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Ca próstata

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Ca próstata

  1. 1. CARCINOMA DE LA PRÓSTATA Mocte Cabrera Salaiza N.L. 84 Urología
  2. 2. Incidencia y Epidemiología • CA más diagnosticado en EEUU. • 230,000 anualmente. • Incidencia CaP aumenta con la edad. • Pacientes afroamericanos tiene mayor riesgo. • AHF CA. • Incidencia clínica menor en países con dietas bajas en grasas, altas en vegetales. • Migrantes EEUU adoptan dieta occidental = riesgo.
  3. 3. Incidencia y Epidemiología • ¿Alimentación? Controversial. • Grasa animal, carnes rojas > riesgo. • Pescado < riesgo. • Obesidad = recurrencia post tx. • Protectores: licopeno, selenio, omega-3, tocoferol. • Calciferol, Ca+ = riesgo.
  4. 4. Genética & Patobiología Molecular • Marcadores diagnósticos, pronósticos y terapéuticos. • Transcripción anómala: 8p, 10q, 11q, 13q, 16q, 17p, 18q. • Inflamación crónica estromal. • Factores de transcripción: ERG & EtV1. • Mutaciones BRCA1 & BRCA2.
  5. 5. Patología • >95% adenocarcinomas. • 5 % restante (90% cel. Transicionales.) • Morfología Anatomopatológica: • Núcleo hipercromático • Agrandado • Nucléolo promimente • Desproporción núcleo:citoplasma.
  6. 6. Patología • El diagnósticos es arquitectónico. • Ausencia de células basales. • NIP & Proliferación acinar atípica = malignidad. • 70% originan en zona periférica de McNeal. • 20% en zona de transición. • 10% en zona central.
  7. 7. Patología • Variantes epiteliales: endometrioides, mucinosas, anillos de sello, adenoideoquñisticas, adenoescamosas, escamosas, transicionales neuroendócrinas, comedocarcinomas. • Variantes no epiteliales: rabdomiosarcomas, leiomiosarcomas, osteosarcomas, angiosarcomas, carcinosarcomas.

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